李华
报告1例心肌炎并发急性痘疮样苔藓状糠疹1例,患儿男,8岁.因躯干、四肢、丘疤疹,伴痒10天,手足丘疹伴渗出2天而入院.皮肤科情况:躯干、四肢散在大小不等的钟头王粟粒大圆形、卯圆形丘疹,丘疱疹,部分结痴,痴皮呈暗红色.组织病理显示:棘层上郝部分表皮坏死,部分基底细胞液化变性,棘层及真皮浅层散在角化不良细胞,真皮浅中层血管周围中等量淋巴细胞浸润.患儿心肌炎病史5个月,入院后壹肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢醇、a-羟丁酸脱氢酶均增高.临床诊断:急性痘疮样苔藓状糠疹,心肌炎.给予抗感染及激素治疗后,皮损基本消退,心肌酶学未见明显好转.
作者:梅向林;王敬医;牟妍;祖建姣;朱文静;李雪;夏建新 刊期: 2011年第z2期
目的:评价联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)临床疗效.方法:随机分APL患者30例、70例及70例三组,观察联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片对APL的缓解率,无病生存期及其毒副作用.结果:复方青黛片组的缓解率优于联合化疗组及维甲酸组,缓解期与无病生存期无明显差异,且复方青黛片治疗剂量的毒副作用小.结论:复方青黛片与维甲酸无交叉耐药性,是疗效可靠、应用安全更优的一种诱导分化剂.
作者:潘登;黄明 刊期: 2011年第z2期
急性心肌梗死是心脏猝死的重要原因.通过以马斯洛的需要屡次论应用于急性心肌梗死病人的护理,来确定护理的工作范围和病人需要解决的问题;通过护理手段采满足、维护病人的各种需要,从而提高护士独立思靠的能力,体现出了护理工作的专业性和独立性,推动了护理学科不断向前发展.
作者:贾炜;孙秀英;申彦红 刊期: 2011年第z2期
目的;探讨小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症的临床效果.方法:将116例患儿随即分为两组,治疗组60例,对照组56例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用多巴胺3-5mg/kg·min)、多巴酚丁胺3mg/kg·min).溶于10%葡萄糖溶液中,每天应用12小时,以微泵控制输液速度,直至硬肿消失.结果:治疗组在复湿时间、硬肿开始消退时间及住院时间明显优于对照组,治疗组总有效率93.3%,对照组64.5%,比较有显著差异(P<0.01).结论:小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症有良好的效果,值得临床推广应用.
作者:唐爱群 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)的早期干预指标筛选及其临床应用价值.方法:分别测定单纯MS组、CHD+MS组和正常对照纽空腹血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、P-选择素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平和空腹血浆胰岛素(FINS)水平,并收集其他有关数据:腰围、体重指数(BMD,空腹血糖(FPG)和血脂等,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL在CHD+MS组与MS组比正常对照组高,差异均有显著性意义(P<0.05).CHD+MS组与MS组比较,CHD+MS组显著升高,差异也有显著性意义(P<0.05).ISI在CHD+MS组与MS组显著低于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05),此2组间ISI差异无显著性意义.血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL水平与ISI呈负相关,与FINS、CRP,BMⅡ呈正相关,结论:与正常对照组相比较,MS组患者的P-选择素、MCP-1、hs- CRP、ox- LDL水平增加,CHD十MS组患者更为明显,并与胰岛素抵抗相关,可作为CHD十MS患者的早期干预指标.
作者:李郁金 刊期: 2011年第z2期
随着老龄社会的到来,老年患者治疗与康复已成为当今医学研究的重要课题之一.老年人随着年龄的增长,机体器官结构发生变化,功能开始减低,体弱多病,心理机能也必然逐渐减退,其机体健康状态往往较差,疾病以心血管疾病、肿瘤、中风、糖尿病、溃疡等为常见,在这些疾病的诊治过程中,虽然芗治疗是不可少的,但在一定范围内,心理环境的影响也是至关重要的,它直接影响着治疗的效果.
作者:刘彦玲;刘彦同;张会英;董梁;张敬 刊期: 2011年第z2期
目的:膝关节置换术在临床中逐渐增多,这与患者老龄化的增多和对生活质量的要求提高有关,我们为了帮助膝关节术后镇痛及功能的尽快恢复设计这项研究,观察对病人的术后恢复及功能锻炼的有效性,患者的满意度,与以往的未行股神经阻滞的病例进行比较,及施行前后进行比较研究其有效性.
作者:马玲;毛秀丽;杨宝会;赵敏 刊期: 2011年第z2期
休克是机体由于受到各种严重致病因素(感染性、创伤性、低血容量性、心源性及过敏性等因素)刺激引起的神经一体液因子失调与急性微循环障碍,并直接(或)与间接导致以生命攸关器宫广泛细胞受损为特征的综合征,其主要临床表现为血压下降、脉压减小、面色苍白、脉搏细数、皮肤湿冷、肢端发绀、浅表静脉萎陷、尿量减少,烦躁不安,神志模糊,直至昏迷等.
作者:孙玉芹;袁相秋;周静 刊期: 2011年第z2期
目的:评价动态血糖监洲系统(CGMS对糖尿病患者胰岛素降糖治疗过程中低血糖事件的价值.方法:应用CGMS对31例糖尿病患者进行72h血糖监测,同时使用指尖血糖监测仅每天监测4-8次血糖,观察比较低血糖发生的情况.结果:指失血糖监测仅发现4例12次低血糖,而CGMS发现18例出现72次低血糖,其中13例出现无症状性低血糖(HUN),以夜间多见.结论:CGMS在糖尿病患者中可作为监测低血糖尤其是HUN的有利方法.
作者:赵新翠;田晓宁 刊期: 2011年第z2期
心脏术后患者由于所接受的手术特殊性,术后血流动力学存在不稳定因素,准确了解患者血压变化是心脏术后监测的重要组成部分,有创血压测定是置导管于动脉内,通过压力监测仪直接测定动脉内压力,可以连续、准确的测量,并有图形监测,在监测过程中还可以通过动脉置管采血进行血气分析、生化以及其他检查,避免了多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者痛苦.
作者:张潇 刊期: 2011年第z2期
目的,总结采集新生儿足跟血的关键因素,以提高一次性采血成功率.保证标本质量,缩短采血时同,减少新生儿痛苦.方法:将400例在本院出生需采集足艰血作疾病筛壹的新生儿,随机分为实验组和对照组,每组各200例,实验组新生儿采取足部加温,足温达到正常体温(36-37℃).观察两组新生儿采血一次成功率、采血量是否充足.结果:实验姐采血量充足,采血一次成功率明显高于对熙组(p<0.05),结论,足部加温有助于采血一次成功,减轻新生儿痛苦,并可提高标奉采集质量.
作者:杨凤英 刊期: 2011年第z2期
对经尿道前列腺腔内剜除术的治疗效果进行观察和实施针对性护理措施.做好围手术期的心理护理,术后并发症的处理和康复指导是减轻患者痛苦、缩短住院时间、提高手术成功率和促进康复的关键.总结前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺腔内剜除术后并发症的护理围手术期的护理经验.
作者:江霞;田爱琴 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨腹腔镜手术并发症的相关情况及预防措施.方法:对635例妇科腹腔镜手术中23例并发症情况进行回顾性分析.结果:635例妇科腹腔镜手术并发症中发生出血、感染及损伤等严重并发症13例,发生率为2.04%(13/635).其中腹腔镜下子宫切除术及肌瘤挖除术中发生并发症16例,发生率为7.07%(16/226),其它类手术并发症7例,发生率为1.7%(7/409).结论:腹腔镜手术并发症与手术难度有关,提高医生的内镜手术技能和手术技巧、根据已具备的手术能力、现有的器械条件严格选择手术适应症可减少并发症的发生.
作者:张晓丽;莫轶晖;杨丽丽 刊期: 2011年第z2期
肋间臂神经(Intercostobrachial Never,ICBC)是第二肋间神经的外侧皮支,肋间臂神经的保膏与否在很大程度上影响着乳腺癌患者的术后生活质量.近年来,乳腺癌外科手术范围渐趋缩小,且临床医师更加注重患者的生存质量,保留肋间臂神经可以改善乳腺癌腋淋巴结清扫术后患者上肢感觉功能,提高患者术后生活质量,本文综述近年采这一领域的研究.
作者:丁梅 刊期: 2011年第z2期
目的:总结腹腔镜下肾切除术后的护理经验.方法:对30例腹腔镜下肾切除术患者的护理经验进行回顾性分析总结.结果:30例腹腔镜下肾切除术患者术后情况均得到改善.结论:科学、合理地护理措施对腹腔镜下肾切除术患者具有重要的意义.
作者:骆兰花;郭艳青;陈香玉 刊期: 2011年第z2期
妇科恶性肿瘤近年来已成为一种多发病、常见病,严重危害妇女的健康.目前化疗仍是治疗妇科恶性肿瘤的重要方法之一<'[1]>,但化疗药物在抑制和杀死肿瘤细胞的同时,对机体的正常组织细胞也造成一定程度的损伤,不可避免的出现一些毒副作用,使患者非常痛苦.化疗患者病程长,治疗时间长,因此护理人员熟练掌握化疗患者的护理知识,根据患者的特点进行整体护理,才能提高患者的生存质量及治疗效果.
作者:门立芹;齐文娜 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性.方法:对比糖尿病外周血管病变患者(A组)与未发生外周血管病变患者(B组)的各项临床指标,通过统计学方法处理,得出结果.结果:两组患者在年龄、肥胖程度上无明显差异,发生糖尿病眼病、糖尿病肾病及脑卒中的几率也相似.A组患者病程明显长于B组,多有吸烟史、糖尿病家族史,血压较B组患者高,其他并发症包括冠心病、神经病变发生率较B组高,两组比较,差异有显著性.结论:糖尿病外周血管病变与多种因素、糖尿病多种慢性并发症均有一定的相关性,当糖尿病患者出现上述危险因素之一时,即应警惕发生外周血管病变的可能,监测相关指标,及早干预.
作者:侯文英 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨高龄患者接受经尿道前列腺汽化电切术并发症的原因及处理方法.方法:回顾性总结49例80岁以上患者接受经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症并发症的发生及处理方法.结果:49例安全接受手术治疗,并发电切综合征6例,包膜穿孔和冲洗液外渗4例,术后出血2例,不完全性尿失禁2例,尿道狭窄1例,经处理后症状消失.无一例死亡.结论:经尿道前列腺汽化电切治疗高龄前列腺增生症具有安全,适应证广、创伤小、恢复快、并发症少等优点.预防高龄患者并发症的有效方法:术前准备一定要充分,术中精细操作、仔细观察病情、限制操作时间,术后及时观察处理并发症.
作者:张明群;李龙江 刊期: 2011年第z2期
目的:观察流行性腮腺炎和并脑炎在常规治疗的基础上加用痰热清、复方麝香注射液静点的疗效.方法:将我院自2009年3月至2011年2月收治的224例病例随机分为两组,两组病倒在年龄,性别、病史、病程及临床表现等方面,统计学处理无显著(p>0.05).对照组给予临床常规治疗,治疗组加用痰热清.复方麝香注射液静点.结果;两组在退热时间.腮腺肿胀时间,头痛呕吐消退时间等方面经统计学p<0.05),有显著性差异,结论:痰热清、复方麝香注射液佐治流行腮腺炎效果好,无不良反应,值得临床应用.
作者:曹建春 刊期: 2011年第z2期
目的:观察口服卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2008年5月至2010年5月2年中择期剖宫产术后发生宫腔积血的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组予以卡孕栓舌下含服,观察2组宫血转归的情况.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到90%,显著高于对照组的77%,有效降低了清宫术的应用.结论:卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著,用药方便值得推广应用.
作者:马永智;张建新 刊期: 2011年第z2期