潘登；黄明
目的:分析探讨泪道探通联合氧氟沙星治疗晏幼儿泪道阻塞疗效.方法:选择泪道阻塞患儿1322例1452只眼随机分为实验组665例,789只眼,对照组657例,533只眼,行探通泪道的疗效,分别使用氧氛沙星注射液和生理盐水冲洗,比较两组疗效.结果:实验组789只眼,一次治愈率99.49%,4只眼冲洗仍有返流,再次探通后4眼均治愈;总治愈率100%,对照组533只眼,一次治愈率88.36%,62只眼冲洗仍有返流,再次探通后20只眼治愈,总治愈率92.11%.观察组一次治愈率和总治愈率均明显较对照组优越(P<0.05).结论:使用氧氟沙星还起能更好的巩固探通后的效果,防止细菌再生,降低二次阻塞的发生,治疗效果好,值得推广.
作者：宋蕾；渠继芳 刊期： 2011年第z2期
目的:通过分析男护士的生理、心理特点及优势,希望手术室能吸收更多男护士,方法:对近两年我院手术室男护士的工作状态及表现进行观察,发现男护士在手术里工作的各方面优势.结论:手术室需要男护士,男护士成为手术室的主力军是手术室护理发展的必然趋势.
作者：吴琼娅；翁湘 刊期： 2011年第z2期
胸腔积液常见于各种良性和恶性疾病<'[1]>,对两者的鉴别具有重要的临床意义.胸水脱落细胞学检查是简单、特异的检测方法,但其阳性率仅有30%左右,即使反复抽液送检其阳性率也仅有50%左右,在胸水细胞学检查呈阴性的恶性肿瘤患者中,仅有7%-12%的患者依靠再次行胸水细胞学检查终得到确诊<'[2]>.
作者：韩素桂；黄彩云；王希柱；袁亚君；张风林；付英霞 刊期： 2011年第z2期
目的:比较金属烤瓷冠与玻璃纤维桩加全瓷冠两种方法修复上前牙的远期美学效果.方法:对54例金属烤瓷冠修复上前牙牙体缺损病例(A组)和36例玻璃纤维桩加全瓷冠修复上前牙牙体缺损病例(B组)于随访时进行远期美学效果评价和满意度调查,分组进行统计学分析.结果:6个月后,两组病例的冠修复体的外形和色泽均无明显改变,但A组65.4%的患牙牙龈发生变色,30.8%患牙出现轻度牙龈炎;B组无一例患牙发生牙龈变色及牙龈炎.A组远期美学效果满意率分别为76%和100%,差异有统计学意义.结论:玻璃纤维桩加全瓷冠修复上前牙牙体缺损的远期美学效果优于金属烤瓷冠修复方法,更能满足患者的美学需求.
作者：郭慧 刊期： 2011年第z2期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气(Mechanical wentilation,MV)治疗48h后或拔管48h以内发生的肺部感染<'[1]>,国外文献报道VAP的发生率12.2%,病死率29.3%<'[2]>,国内VAP发生率43.1%,病死率51.6%<'[3]>.
作者：郑辉宇；郑海燕；张坤；刘海娟；鲁凤春 刊期： 2011年第z2期
食管胃底静脉患者曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,是消化系统重危急症,死亡率高.肝硬化患者的曲张静脉出血年发生率为5%-15%,首次出血病死率达2016-40%,再出血率为50%-80%,病死率为30%-70%.
作者：张雯；孙自勤 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨健康教育对住院静脉精液患者的影响,方法:研究选取2010年3月份我科100例住院静脉输液患者.自制问卷调查法,主要了解患者对静脉输液前、中、后不同阶段的健康教育内容需求的反映.结果:针对患者对健康教育的需求,在静脉输液全过程中贯穿健康教育,使患者基本掌握静脉输液相关知识,满足患者的需求,消除患者的不良心理反应,减轻由输液引起的不适.不仅有利于减少护患纠纷,促进了护士工作主动性,提高了患者满意率.
作者：田波彦 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折手术的内固定物选择及疗效分析.方法:自1998年2月至2008年4月,对52例SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折先后应用Richards、DCS及PF-LCP内固定治疗.结果:52例均获随访,时间6～24个月(平均8个月),切口感染2例,螺钉松动1例,钢板断裂1例,骨不连1例,未见髋内翻、LCP锁定钉切割股骨头颈或失效滑出以及LCP板断裂等并发症.髋关节功能评价是依据美国矫形外科协会Harris关节评分标准,PF-LCP组优于DCS和Richards二组.结论:应用PF-LCP治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折是一种较为理想的手段.
作者：杨宝清 刊期： 2011年第z2期
皮肤再生不良,又名先天性皮肤缺陷,临床上很少见.现将笔者诊治的1例报告如下.患儿男,1d.因出生后头皮、双上肢皮肤缺损于2010年8月30日我院产科请我科会诊.患儿出生后即发现头皮、双上肢皮肤缺损,手足关节活动正常.患儿系第二胎第二产,足月顺产,娩出时无外伤史,出生时体重2.8kg,Apgar评分10分,患儿母亲孕早期因感冒又不知自己怀孕曾服用过感冒冲剂和三黄片,孕期无外伤史及放射线史、有毒物质接触史,父母非近亲结婚,家族中无类似患者,无遗传病史.患儿母亲曾于1年半前产下一类似胎儿,自述头皮3/4面积缺损,手足、腹部大面积皮肤缺损,未予治疗,患儿于2小时后死亡.患儿母亲在孕早期同样服用过三黄片.患儿父母亲长期从事家禽养殖业.2次怀孕期间均未进行任何健康检查.
作者：刘湘；丁红炜 刊期： 2011年第z2期
目的:了解血清层粘连蛋白(laminin,LN)的含量水平在肝纤堆化患者中的变化,分析LN对肝纤维化程度的诊断价值,方法:采用放射免疫法测定120饲各种病毒性肝炎患者及110例健康体检者血清LN水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清层粘连蛋白水平差异,结合病理结果进行统计分析.结果:血清LN水平在慢性肝炙患者明显升高,以肝硬化者为高,4组患者与对照组比较,差异有王著性(P<0.01),其升高程度与肝纤雏化及肝病严重程度呈正相关.结论:测定血清LN水平对肝圩维化的临床诊断和治疗有很重要的临床价值.
作者：孙宇；姜美凤 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨产后出血相关因素及防治措施.方法:回顾分析2006年1月-2010年8月,在我院发生的112例,产后出血原因.结果:2550例阴道顺产中,产后出血发生率2.27%.软产道损伤44饲占39.2%.宫缩乏力43例占38.3%.产程延长22例占19.6%,胎盘粘连9饲占0.8%,巨大儿3例0.26%.产后Zh内出血101例90%.结果:重视孕前与孕产期保健,加强盆底肌肉的锻炼,减少软产道损伤,减少宫编乏力发生,降低产后出血的发生,产后2小时是产后出血不容忽视阶段,特别是产后半小时.
作者：王萍花 刊期： 2011年第z2期
据统计目前中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者,严重影响生活质量.注射治疗是慢性疼痛治疗的重要手段,以往均用22G穿刺针进行治疗,我科 2009年 1月至 2010年1月对疼痛患者采用25G穿刺针进行治疗,取得较好效果,报道如下.
作者：李淑丽；马立艳；曹丽霞；姜长林 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的效果.方法:将ASA分级I～Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分为2组:I组60例,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后用异丙酚缓慢静脉注入至睫毛、角膜反射消失即停注药(操作由麻醉医师给药);Ⅱ组60例,常规胃镜检查.比较两组受检者术中不适反应,检查前、中的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SPO2).结果:I组术中不适反应少,BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降.Ⅱ组不适反应多,I组和Ⅱ组患者术前BP、HR比较差异无统计学意义 ( P>0.05 );两组术中BP、H R相比较有显著性差异( P< 0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于胃镜检查安全舒适,术中不适反应少、苏醒时间短,更适于无痛苦胃镜检查.
作者：孙大志；张进 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨APACHEⅡ评分对选择连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎佳时机选择的指导意义.方法:将111例重症急性胰腺炎患者分别按APACHEⅡ评分<15分;15～25分;>25分分类,每个类别内再分CBP治疗组和非CBP治疗组.在不同APACHEⅡ评分分救段内分别比较行CBP治疗对两组患者的病死率、总住院时间、总医疗费用、ICU住院时间、ICU治疗费用以及使用呼吸机时间的长短等的差异.结果:所有组别内,使用CBP治疗均可以缩短呼吸机使用的时间(P<0.05).当APACHEⅡ评分<15分时,2组均无患者死亡,但CBP治疗组以增加总治疗费用和ICU治疗费用为代价,缩短了ICU及总的入院时间(P<0.05).APACHEⅡ评分15～25分时,CBP治疗纽患者总住院时间、ICU住院时间以及总的治疗费用和ICU内的治疗费用均明显低于非CBP治疗组(P<0.05),APACHEⅡ评分>25分时,2组患者病死率无显著差异,但CBP治疗组总住院时间、总医疗费用、ICU内治疗费用明显高于非CBP治疗组(P<0.05).结论:当APACHEⅡ评分为15-25分时使用CBP治疗重症胰腺炎可以产生较好的效价比.对于经济环境优渥的患者,15分以下也可以尝试使用以缩短入住ICU的时间,平日达到内环境的稳态.APACHEⅡ评分对临床工作者在SAP的患者进行CBP的时机选择上有一定的指导意义.
作者：严丽；黄毅；李树生 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨Y型静脉留置针排气新方法的效果.方法:将180例采用Y型静脉留置针输液的患者随机分为观察组(90例)和对照组(90例),对照组采用常规排气方法,观察组改进排气方法,观察其效果.结果:两组静脉留置针内空气残留情况比较,观察组显著优于对照组(P<0.01).结论:改进后的排气方法无空气残留,消除了患者和家属的思想负担,战少了医疗纠纷的发生因素,提高了静脉留王针输液的安全性.
作者：王丽梅；胥磊；赵淑君 刊期： 2011年第z2期
目的:研究Bmi-1基因沉默对膀胱癌EJ细胞侵袭和转移的影响.方法:用细胞划痕实验和Transwell侵袭实验观察Bmi-1 shRNA对膀胱癌EJ细胞侵袭和转移的影响.用RT-PCR方法检测Bmi-1 shRNA对MMP-2 mRNA表达的影响.用Westem Blotting方法检测Bmi-1 shRNA对E-Cadherin和α-SMA表达的影响.结果:Transwell侵袭实验结果显示实验组细胞的穿膜细胞数为(77.0 ±4.8)个,未转染组细胞的穿膜细胞数为(152.1 ±4.3)个,空质粒组细胞的穿膜细胞数为(155.0 ±6.5)个.细胞划痕实验结果显示实验组细胞迁移能力明显降低.RT-PCR结果显示,与不加TGF-β组相比,TGF-β作用后,未转染组和空质粒组中MMP-2表达明显升高,而Bmi-1 shRNA组MMP-2表达没有变化.Western结果显示,与不加TGF-β组相比,TGF-β作用后,未转染组和空质粒组中E-Cadherin表达明显降低和α-SMA表达明显升高,而Bmi-1 shRNA组E-Cadherin和α-SMA表达没有变化.结论:Bmi-1 shRNA可以抑制膀胱癌EJ细胞侵袭和转移,其机制可能是通过阻断TGF-β促进肿瘤细胞侵袭和转移作用完成的.
作者：李成文；朱鸣阳；李辉；畅继武 刊期： 2011年第z2期
内科病房病种复杂,护士面临更多职业危害,本文针对内科护士职业危害因素进行分析总结,以提高护理人员的自我防护能力,更好的为病人服务.
作者：凡春玲；曹丽 刊期： 2011年第z2期
目的:对高血压的患者一氧化碳中毒后预后的调查研究.方法:采用电话回访,健康咨询的形式进行,将我科2009年1月至2011年1月期收治的一氧化碳中毒平素体健的患者和由原发高血压的患者分为两组,观察组171例,对照组168例,观察两组的预后情况.结果:由原发高血压的患者一氧化碳中毒后临床症状重,预后差.结论:全民应做好一氧化碳中毒预防的同时也要做好高血压的预治工作.
作者：张瑞红；贾会哲；孙永娜；白江来；穆文涛 刊期： 2011年第z2期
目的:了解我院2010年肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药现状及标本分布,为临床治疗提供依据.方法:采用回顾性方法纯计分析448株肺炎克雷伯菌的标本来源、忘染科室分布及耐药情况.结果:临床标本中肺炎克雷伯茼除对碳青霉烯类亚胺培南、美洛培南以及含有β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦高度敏惠外(敏感率高于96.0%),对其他各类常用抗菌药物均表现不同程度的耐药现象.如对青霉素类氨苄西林和1～3代头孢菌素头孢唑林、头孢吱辛、头孢曲松、头孢噻肟普遍存在较高的耐药性,其耐药率均在50.0%以上:氨基糖苷类阿米卡星、异帕米星和喹诺酮类左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率稍低,大多在20.0%-30.0%之间,结论:该临床分离的肺炎克霄伯菌耐药严重,且至多重耐药,因此临床必须重视合理使用抗萄药物,以减少或廷缓多重耐药菌株的产生.
作者：冯涛；何士彦；安翠萍；霍卫池；任晓华；丁秋蕾；杨慧芳；彭雯 刊期： 2011年第z2期
传统的一览卡和床头牌包含了患者的多项信息,是医护人员对患者基本情况了解的依据,由于它存在着病人的信息记录不全的局限性,而往往患者的病情又是一个动态变化的过程.
作者：张静；殷琼；傅丽丽 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
