学术投稿

食管胃底静脉曲张内镜下治疗的研究进展

张雯;孙自勤

关键词:食管胃底静脉曲张, 内镜下治疗, 肝硬化患者, 曲张静脉出血, 病死率, 再出血率, 消化系统, 破裂出血, 年发生率, 危急症, 死亡率, 并发症
摘要:食管胃底静脉患者曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,是消化系统重危急症,死亡率高.肝硬化患者的曲张静脉出血年发生率为5%-15%,首次出血病死率达2016-40%,再出血率为50%-80%,病死率为30%-70%.
中国美容医学杂志相关文献
  • 护理干预对老年高血压病患者治疗依从性的影响

    目的:观察护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响.方法:将120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组实施护理干预,对照组则不予干预,6个月后分别对两组患者进行治疗依从行为调查及血压达标率比较.结果:干预组患者治疗依从性和血压达标率明显高于对照组(P均<0.05).结论:护理干预可提高老年高血压患者的治疗依从性和血压达标率.

    作者:李晓萍;王玉红;田娜 刊期: 2011年第z2期

  • 浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的:观察浮钟结合针刺夹脊穴治疗腰椎闻盘突出症的近期疗效.方法:随机将60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组与观察组,每组30例.治疗组选用浮针结合计刺夹眷穴,对照组单用浮钟不加体针.治疗2个疗程.参照国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>对本病进行综合疗效评判.结果:两组治疗后综合疗效评定,总有效率均达到100%,浮针结合针刺夹脊穴组的治愈率高于浮针组(P<0.01).结论:两组比较,浮针结合针刺夹脊穴疗法在综合疗效方面更优于单纯浮针疗法.

    作者:李静;丁勤能;陆瑾;朱敏;李素明;孙欣 刊期: 2011年第z2期

  • 三种腋臭术式的对比分析

    目的:分析腋臭手术方法及优缺点.方法:87例门诊病例,选择梭形切除法18例,原位植皮法54例,吸刮抽吸法15例.结果:切口一期愈合(86/87),皮瓣存活(87/87).复发产生异味:吸刮抽吸法高于梭形切除法和原位植皮法法.切口瘢痕:梭形切除法高于原位植皮法和吸刮抽吸法.手术时间和费用:梭形切除法低于原位植皮法和吸刮抽吸法(P<0.05).结论:原位植皮法符合美容要求易被女性接受且疗效持久的理想术式.

    作者:赵志英;祁强 刊期: 2011年第z2期

  • 低张MSCT对壶腹周围癌的诊断价值

    目的:分析壶腹周围癌低张多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨低张MSCT对本病的诊断价值,方法:54例壶度周围癌患者行低张MSCT检查,动脉期、静脉期薄层增强扫描,并结合曲面重组技术(curved planar reformation,CPR)对其低张MSCT表现进行总结.结果:54例患者均行增强扫描,可见不同程度强化,经图像后处理,均清晰显示肿瘤及肿瘤与周围组织、血管的关系.结论:低张MSCT扫描与曲面重组技术相结合能清晰地显示壶腹周围癌病变及其与周围结构的关系,对于壶腹周围癌的手术治疗具有重要的指导作用.

    作者:于勃;杨复宾;李瑞峰 刊期: 2011年第z2期

  • 腹腔镜行结直肠肿瘤切除的手术方法及护理

    目的:探讨腹腔镜在结直肠肿瘤中的应用及护理要点.方法:回顾性分析我院从2006年8月~2009年8月52例结直肠肿瘤患者行腹腔镜治疗的临床资料,术前对患者进行耐心的心理护理及检查准备工作,术中密切手术配合和严密观察患者的生命体征变化及护理,术后进行高碳酸血症的处理、腹泻、饮食的护理及术后并发症的观察处理.结果:全组无手术死亡病例.腹腔镜手术时间150~250min(平均190min),淋巴结切除数10~36个,术后72小时病人均恢复胃肠功能.结论:腹腔镜行结直肠手术安全可行,疗效好,风险小;通过细心的观察与护理,减少了并发症的发生,促进了患者的早日康复,提高了患者的生活质量.

    作者:余霞;王晓萍;刘一卓 刊期: 2011年第z2期

  • 妇科门诊患者常见心理问题及应对措施

    目的:分析扫科门诊患者的心理活动差异和影响因素.方法:于2008年2月采用自制患者心理调查问卷对我院207例妇科门诊患者进行问卷调查.患者心理同卷调查包括13 项内容,每项内容有3-4个备选答案,要求患者从中选出一个符合自己情况的答案.结果:89%的患者在就医前对自己的疾病已有所了解;影响患者及时就医的因素主要是时间和费用;56%的初诊患者选择有经验的老医生,复诊患者则选择初次看病的医生;67.5%的患者表现坐立不安;近1/3的患者需要医生多做解释、增强责任心.对护士的要求则以专业知识扎实、技能娴熟为重.结论:患者就医前对自己的疾病有初步的了解,影响患者及时就医的因素主要是时间和费用,患者多认可有经验的老医生和熟悉的医生,认真负责,技能娴熟则是对医护人员的共同希望.

    作者:耿聪;齐文娜 刊期: 2011年第z2期

  • 门诊老年病人静脉输液方法对比研究

    目的.探讨门诊老年病人静脉输液方法,减轻输液时疼痛刺激.方法:将200例老年病人,随机分为观察组和对照组,观察组采用小角度快速进针法,对照组采用常规进针法,结果:观察组较对照组进升疼痛明显减轻.结论:小角度快速进针法可明显减轻老年病人静脉输液时的疼痛刺激,在临床上具有重要意义.

    作者:杜萍;武杨;杨国荣 刊期: 2011年第z2期

  • ABCDE复苏方案在新生儿窒息复苏中的应用及护理

    目的:探讨新生儿窒息复苏及护理的新方法.方法:对86例窒息新生儿采用ABCDE复苏方案复苏并给予全程护理配合.结果:复苏成功率为89.4%,复苏中和复苏后均未发生护理并发症.结论:ABCDE复苏方案是目前新生儿窒息复苏比较理想的复苏方案;护理方面应注意在复苏前要做好充分的准备工作,复苏中应密切配合医生,复苏后要严密监护,积极预防并发症.

    作者:方秀莲 刊期: 2011年第z2期

  • 拉玛泽呼吸法及音乐疗法在导乐陪伴分娩中的应用

    目的:探讨拉玛泽呼吸法及音乐疗法在陪伴分娩中的应用效果.方法:将我院2010年6月互2010年12月收治的268例初产妇,随机分为观察组178例和对照组90例,对照组采用传统分娩法,观察组采用拉玛泽呼吸法及音乐疗法陪伴分娩,比较两组产妇的剖宫产率、疼痛耐受程度、总产程时间、产启出血率及新生儿童息率.结果:观察组的剖宫产率、疼痛耐受程度、总产程时间、产后出血率及新生儿童息率显著优于对照组,P<0.05.结论:拉玛泽呼吸法及音乐疗法可减轻产妇在分娩中的疼痛,改善母婴结局,值得临床推广.

    作者:资兰英;刘平珍;刘思娜;冼嘉良 刊期: 2011年第z2期

  • 心理干预对喉癌术后抑郁情绪的效果观察

    目的:探讨心理干预对喉癌术后患者抑郁情绪的影响.方法:将63例行喉癌术后患者随机分为观察组(23)和对照姐(22).对照组接受外科常规护理,观察组在此基础上接受系统的心理干预.计算干预后抑郁评量表(SDS)评分情况和抑郁指数,比较2组抑郁发生情况和严重程度.结果:观察组抑郁情绪发生率低于对照组(p<0.05).结论:心理干预可以明星改善患者的抑郁情绪,从而提高患者的生活质量.

    作者:刘小白;刘志红 刊期: 2011年第z2期

  • C反应蛋白在鉴别小儿呼吸道感染时的临床价值

    目的:探讨C反应蛋白(CRP)在小儿呼吸道感染病原体鉴别中的作用.方法:采用免疫比浊法检测500例呼吸道感染患儿(其中细菌感染患儿315例,病毒感染患儿185例)及150例健康体检儿童的血常规和CRP的含量.结果 细菌感染组CRP为(40.1±3.2)mg/L,WBC为(16.1±0.6)×109/L;病毒感染组CRP为(4.5±1.1)mg/L,WBC为(5.6±0.3)×109/L;健康对照组CRP为(3.6±1.3)mg/L,WBC:为(6.6±0.4)×109/L.细菌感染组与病毒感染组、健康对照组CRP水平比较差异有统计学意义.结论 CRP的检测有助于儿童急性呼吸道感染早期的鉴别诊断.

    作者:罗建文;周碧燕;雷鸣 刊期: 2011年第z2期

  • 新生儿脐血细胞因子与特应质家族的相关性研究

    目的:测定并分析新生儿脐血IL-4,IL-13,IFN-γ,TGF-β的含量与特应性家族的相关性.方法:应用ELISA法检测32名父母均非特应质婴儿、24名父母单方特应质婴儿及16名父母双方均为特应质婴儿脐血IL-4,IL-13,IFN-γ,TGF-β含量,并随访6个月内婴儿发生湿疹、食物过敏性腹泻及喘息等特应质疾病的情况.结果:单方特应质组和双方特应质组的IL-4,IL-13均明显高于非特应质组(P<0.01,P<0.05);双方特应质组的IL-4,IL-13均明显高于单方特应质组(P<0.05).TGF-β含量单、双方特应质组明显低于非特应质组( t=2.1471,2.4717,P<0.05);随访婴儿30人发生湿疹,总发病率41.67%,是婴儿期常见的特应性疾病;随访婴儿中7人发生食物过敏性腹泻,总发病率9.72%;随访婴儿中发生喘息人数为8人,总发病率11.11%.非特应质组发生特应性疾病总人数8人(25%),湿疹8人,食物过敏性腹泻1人,喘息1人;单方特应质组发生特应性疾病总人数13人(54.17%),湿疹10人,食物过敏性腹泻3人,喘息3人;双方特应质组发生特应性疾病总人数14人(87.5%),湿疹12人,食物过敏性腹泻3人,喘息4人.单方特应质组和双方特应质组的婴儿发生特应性疾病的人数均高于非特应质组(P<0.05);双方特应质组的婴儿发生特应性疾病的人数高于单方特应质组(P<0.05).结论:特应性疾病有遗传倾向,脐血细胞因子检测对预测特应性疾病发生有一定临床意义.

    作者:王芳;林荣军 刊期: 2011年第z2期

  • 培美曲塞二钠/多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床对比

    目的:探讨培美曲塞二钠与多西他赛联合顾铂临床应用于晚期肺腺癌的临床效果.方法:将符合入组的34例晚期肺腺癌患者随机分组,每组17例.观察组以培美曲塞二钠联合顺铂化疗,对照组以多西他赛联合顺铂化疗,观察两组疾病控制率及化疗反应情况.结论:治疗后,疾病控制率,观察组为23.52%,对照组为20.58%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).化疗反应观察组对于对照组,有统计学意义(P<0.05).培美曲塞二钠联合顺铂对比多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效相当,但化疗反应发生率降低.

    作者:王彬;王晓丽;张有国 刊期: 2011年第z2期

  • 唇腭裂患儿及家长围手术期的双向心理护理

    唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性发育畸形,我国的发生率为1.82%[1].由于此类患儿表现出与一般患儿不同的心理活动和行为特点,而患儿家长的心理特点也是决定患儿治疗效果的关键.

    作者:张伟娜;华莅平 刊期: 2011年第z2期

  • 2型糖尿病外周血管病变与其他糖尿病并发症相关性的研究

    目的:探讨外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性.方法:对比糖尿病外周血管病变患者(A组)与未发生外周血管病变患者(B组)的各项临床指标,通过统计学方法处理,得出结果.结果:两组患者在年龄、肥胖程度上无明显差异,发生糖尿病眼病、糖尿病肾病及脑卒中的几率也相似.A组患者病程明显长于B组,多有吸烟史、糖尿病家族史,血压较B组患者高,其他并发症包括冠心病、神经病变发生率较B组高,两组比较,差异有显著性.结论:糖尿病外周血管病变与多种因素、糖尿病多种慢性并发症均有一定的相关性,当糖尿病患者出现上述危险因素之一时,即应警惕发生外周血管病变的可能,监测相关指标,及早干预.

    作者:侯文英 刊期: 2011年第z2期

  • VEGF、CEA、ADA、AFU水平检测对良恶性胸腔积液鉴别的意义

    胸腔积液常见于各种良性和恶性疾病<'[1]>,对两者的鉴别具有重要的临床意义.胸水脱落细胞学检查是简单、特异的检测方法,但其阳性率仅有30%左右,即使反复抽液送检其阳性率也仅有50%左右,在胸水细胞学检查呈阴性的恶性肿瘤患者中,仅有7%-12%的患者依靠再次行胸水细胞学检查终得到确诊<'[2]>.

    作者:韩素桂;黄彩云;王希柱;袁亚君;张风林;付英霞 刊期: 2011年第z2期

  • 复方银杏通脉口服液对实验性心肌缺血缺氧的保护作用

    研究复方银杏通脉口服液对实验性心肌缺血、缺氧小鼠的保护作用.方法:在垂体后叶素构建的大鼠急性心肌缺血模型上,观察复方银杏通脉口服液对实验动物心电图T波影响;观察复方银杏通脉口服液对异丙肾上腺素皮下注射致小鼠急性心肌缺血模型小鼠存活时间影响;观察在常压和减压条件下缺氧对小鼠存活时间影响;结果:复方银杏通脉口服液实验组与模型组相比,可以明显改善心肌缺血性性改变,复方银杏通脉口服液高,低剂量组均都可使动物平均存活时间延长,心肌耗氧量降低.结论:复方银杏通脉口服液可有效改善冠脉循环血流量,对缺血心肌有保护作用,延长动物成活时间.

    作者:仲维高;崔跃;盛玉清;贾乐陶;李琦恒 刊期: 2011年第z2期

  • 老年高血压患者的临床护理及心理护理与健康教育

    目的:探讨老年高血压患者的临床及心理护理与健康教育方法,总结出行之有效的护理实践经验.方法:对我院147例老年高血压患者进行适当的临床及心理护理和健康教育,并对该组患者的病情进行跟踪随访和分析,从而总结出有效的临床及心理护理和健康教育的方法.结果:该组患者中病情得到不同程度改善者141例,无效者6例,总有效率达95.92%.通过适当的临床及心理护理和健康教育,患者的心理状态有了显著的改善,病情得到了较好的控制,能按照医嘱服药,形成了良好的饮食和生活方式.结论:非药物治疗措施(如改善生活方式、改变不良的心理状态等)也是一种非常有效的控制高血压的方法.全面有效的临床及心理护理和健康教育能够显著患者改善和控制患者的病情,能够改善患者的生存质量,在临床上存在较大的应用前景.

    作者:夏晖;魏秀君 刊期: 2011年第z2期

  • 输卵管积水抽吸辅助中医治疗影响IVF-ET结果观察

    目的:探讨输卵管积水抽吸辅助中医保守治疗效果,对IVF-ET结局的影响.方法:选取选自2010 年3 月至2011年2月间在我院生殖中心就诊的患者49例.因经济条件较差等原因要求保守治疗,共37 例.根据患者有无条件到本院进行中医治疗分成三组:A 组21 例,B 组22例,C组5例.比较三组患者输卵管积水吸收的痊愈率、复发率、治疗后的受孕率.结果三组患者中给予穿刺的A、B 组积水吸收率,痊愈率、复发率差别无显著性,受孕率、流产率比较差别有显著性.结论:输卵管积水是导致女性不孕的常见原因,经阴道超声引导下穿刺抽吸法痛苦小,见效快,但这种方法却有一定的复发率,辅助中医治疗可以提高IVF-ET受孕率.可适用于不愿手术治疗的输卵管积水性不孕患者体外授精- 胚胎移植前的治疗.

    作者:李九凤;刘一鸣;周贤琼 刊期: 2011年第z2期

  • 纤维支气管镜吸痰治疗呼吸机相关性肺炎的护理体会

    呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气(Mechanical wentilation,MV)治疗48h后或拔管48h以内发生的肺部感染<'[1]>,国外文献报道VAP的发生率12.2%,病死率29.3%<'[2]>,国内VAP发生率43.1%,病死率51.6%<'[3]>.

    作者:郑辉宇;郑海燕;张坤;刘海娟;鲁凤春 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

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