余霞；王晓萍；刘一卓
目的:探讨腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点.方法:对2例膀胱肿瘤的患者行膀胱全切回肠代膀胱术,术前做好心理护理、术前准备、术后密切观察病情及生命体征变化,做好术后并发症的观察和护理,予以对症护理及出院指导.结果:2例膀胱全切回肠代膀胱术无一例并发症发生,患者病情稳定,均取得满意的治疗效果.结论:膀胱全切回肠代膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,充分术前准备,精心的术后护理以及恢复期代膀胱功能的训练,是确保手术成功的关键.
作者：卜彩英；郭燕平；陈香玉；宋涛 刊期： 2011年第z2期
目的:观察布地奈德序贯治疗哮喘急性发作的疗效及经济学,方法将80例哮喘患者随机分为两组:普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)雾化治疗组及对照组,两组基础药物相同.对两组症状体征消失的天数、激素用量、疗效,住院天数及总住院费用等进行评价.结果治疗组于治疗后主要临床表现缓解时间、临床疗效与对照组无明显差异;激素用量,住院天数及总住院费用明星少于对照组,结论布地奈德序贯治疗能明显改善哮喘症状,降低全身糖皮质激素用量,减少住院天数,节省医疗费用.
作者：卢丽艳；赵辉；季辉；于鸿；田爱萍；潘磊 刊期： 2011年第z2期
研究复方银杏通脉口服液对实验性心肌缺血、缺氧小鼠的保护作用.方法:在垂体后叶素构建的大鼠急性心肌缺血模型上,观察复方银杏通脉口服液对实验动物心电图T波影响;观察复方银杏通脉口服液对异丙肾上腺素皮下注射致小鼠急性心肌缺血模型小鼠存活时间影响;观察在常压和减压条件下缺氧对小鼠存活时间影响;结果:复方银杏通脉口服液实验组与模型组相比,可以明显改善心肌缺血性性改变,复方银杏通脉口服液高,低剂量组均都可使动物平均存活时间延长,心肌耗氧量降低.结论:复方银杏通脉口服液可有效改善冠脉循环血流量,对缺血心肌有保护作用,延长动物成活时间.
作者：仲维高；崔跃；盛玉清；贾乐陶；李琦恒 刊期： 2011年第z2期
目的:总结感染性心内膜炎的外科治疗效果,探讨其临床治疗策略.方法:2002年3月至2010年10月,外科手术治疗36例感染性心内膜炎病人.其中男21例,女15例;年龄21～53岁,平均(38.6±13.6)岁.合并原有风湿性心脏疾病22例,先天性心脏病14例.手术均在全身麻醉低温体外循环下进行,风心病人中行二尖瓣置换术(MVR)8例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换(MVR+AVR)14例;先天性心脏病病人除予以动脉导管未闭(PDA)缝合,房、室间隔缺损(A,VSD)修补外,同期行二尖瓣置换4例,二尖瓣成形(MVP)3例.结果:本组术后早期死亡1例,术前心功能IV级,全身状况极差,感染难以控制并伴有消瘦及恶病质,术后死于严重低心排综合症及呼吸功能衰竭.术后随访18例,随访时间6个月～48个月,随访期内无复发,心功能恢复至1级9例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例.结论:感染性心内膜炎早期诊断、正确选择手术时机、术中彻底清除病灶、合理矫治原有病变及良好的围手术期处理是提高疗效的关键.
作者：李杰；王强；周庆；潘俊；王东进 刊期： 2011年第z2期
脑梗死是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死.它是临床上常见的一种缺血性脑血管疾病,具有发病率高、病程长,致残率高的三大特点.笔者运用补阳还五汤加味治疗脑梗死急性期64例,现报告如下:
作者：王会利；郭玉梅 刊期： 2011年第z2期
目的:针对冠心病的发生、发展相关因素及转归,探讨冠心病的分级预防.方法:采用回顾性分析与综合论述相结合,阐述冠心痛的分级预防.结果:冠心痛的控制关键是预防,有效地预防可以减少冠心痛的发生与发展.结论:冠心痛是可防可治的,冠心痛的三级预防并重、互相交叉,可以遏制冠心痛的发生与发展.
作者：王桂波 刊期： 2011年第z2期
脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:
作者：王永阁；宋慧芳；王笑艳；薛翠英；解建辉；田宝玲 刊期： 2011年第z2期
目的:观察纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的疗效及时阴道乳酸轩茸影响.方法:将240例细菌性阴道炎患者分为两组,分别用纳来银抗菌凝胶治疗120例为治疗组,另120例用甲硝哇辁治疗为对照组.结果:纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的有效率较甲硝哇栓治疗高(P<0.05),特别是痊愈率更高(P<0.01);治疗后阴道乳酸杆菌检出率(%)及检出量(%)也较甲硝哇栓治疗高(P<0.01),差异有统计学意义,结论:纳米银妇女外用抗菌凝胶疗效好,治疗期间对患者阴道乳酸杆菌无不良影响,值得推广.
作者：丘春东；孔晓玲 刊期： 2011年第z2期
腹泻病是小儿常见的消化道疾病,长期腹泻直接影响小儿的身体健康,我们在对症、补液等常规治疗的基础上加入甘草锌口服治疗小儿腹泻病,结果显示,疗效良好,现报道如下:
作者：赵力力；李学英；孙文静 刊期： 2011年第z2期
目的:回顾性分析总结整形美容门诊静脉全身麻醉管理的临床路径构建,提高整形美容门诊麻醉的安全性和管理质量,创建科学、合理、有效的管理模式.方法:将2009年1月至2011年2月整形美容门诊病人40例按时间顺序分为对照组20例病人为I组,治疗组(实施麻醉临床路径管理)的病人20例为Ⅱ组,通过对比两组病人在基本责抖、手术麻醉费用、离院时间、术后并发症和满意度等结果,总结该临床路径构建的体会.结论:实施整形美容门诊病人静脉奎身麻醉临床珞径的管理进一步完善了门诊手术麻醉管理的安全性和医疗质量,缩短了诊治流程,减少了相关手术麻醉费用,提高了病人的满意度.
作者：张丽敏；孙启芳；程湘红；邓海峰；赵文才 刊期： 2011年第z2期
保证肿瘤患者的化疗安全,大限度的降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率;我科自2010年1月成立了化疗药物安全控制小姐,负责评估患者血管情况,输液部位、器具的选择,护士培训等.大大降低了化疗药物外渗的发生率.减轻了患者的痛苦,保障了化疗的顺利进行.
作者：乜素敏；赵建素；刘玉平 刊期： 2011年第z2期
目的:了解碘缺乏并达标地区,中学生碘营养现状及对碘缺乏病(IDD)知识的掌握情况,为巩固消除碘缺乏病成果提供依据.方法:对镇平县44所中学在校学生按容量比例(PPS)法抽样,进行甲状腺肿大情况、尿珙、盐碘的检测,并调查碘缺乏知识的掌握情况.结果:中学生甲状腺肿大率为2.63%,尿碘中位数为309.25 Vg/L;学校食堂盐碘合格率为100%;70.22%中学生知道缺碘导致甲状臃肿大,而知道缺碘导致智力低下的只有48.89%;85.78%知道食用碘盐是预防碘缺乏病(IDD)的佳方式;59.33%通过媒体获得IDD防治知识:34.67%能向他人宣传IDD知识.结论:镇平县中学生碘营养状况较好.现阶段采取食盐加碘为主的干预措施是改善碘营养行之有效的途径,但还有必要在中学生中进一步开展IDD知识的相关教育.
作者：曹新典 刊期： 2011年第z2期
目的:观察消痞乳膏敷贴治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:共收集我科门诊及住院肝都脾虚型功能性消化不良患者56名,所有患者均符合功能性消化不良罗马Ⅲ标准,入选后按照随机原则分为治疗组和对照组.治疗组给予中药乳膏剂敷贴于神阚穴上(1贴/日);对照组蛤予口服雷贝拉唑片(波利特10mg 1次/日)和莫沙比利片(5mg 3次/日),用药时间均为8用.观察患者在治疗前后做中医证候评分以及疗效比较,结果:治疗前后治疗组和对照组中医症侯评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗组的治疗总有效率为89.3%,对照蛆的治疗总有效率为92.9%.治疗组和对照组之间治疗效果的比较无明显差异(P>0.05).结论:中药乳膏剂敷贴能有效治疗功能性消化不良,其治疗效果与西医治疗相当.
作者：施斌；熊慧萍 刊期： 2011年第z2期
目的:分析扫科门诊患者的心理活动差异和影响因素.方法:于2008年2月采用自制患者心理调查问卷对我院207例妇科门诊患者进行问卷调查.患者心理同卷调查包括13 项内容,每项内容有3-4个备选答案,要求患者从中选出一个符合自己情况的答案.结果:89%的患者在就医前对自己的疾病已有所了解;影响患者及时就医的因素主要是时间和费用;56%的初诊患者选择有经验的老医生,复诊患者则选择初次看病的医生;67.5%的患者表现坐立不安;近1/3的患者需要医生多做解释、增强责任心.对护士的要求则以专业知识扎实、技能娴熟为重.结论:患者就医前对自己的疾病有初步的了解,影响患者及时就医的因素主要是时间和费用,患者多认可有经验的老医生和熟悉的医生,认真负责,技能娴熟则是对医护人员的共同希望.
作者：耿聪；齐文娜 刊期： 2011年第z2期
老年人随着年龄的增长,生理上逐渐衰老,心理上也趋向脆弱,所以一旦患有急、危、重疾病,如得不到及时、妥善的抢救,治疗和护理,将会危及生命.我们通过对CCU老年病人的护理,得出了以下几点体会:
作者：庄秀华；王会丽；胡秀丽 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨肾脏闭合性损伤的观察及护理方法.方法:对35例肾脏闭合性损伤患者进行了观察和护理,监测生命体征,绝对卧床休息,密切观察血尿程度,观察腰腹部肿胀程度,监测血红蛋白及红细胞压积的变化,适当的输血补液,纠正水电解质紊乱,应用止血药物,预防毒染的发生,皮肤及心理护理等.结果:35例中,31倒经输血、补液、止血及抗感染等非手术治疗后治愈出院.4例行肾切除术.结论:保守治疗是闭合性肾损伤重要的治疗方法,在整个治疗过程中,护理工作是非常重要的.
作者：王园；石喆；张淑杰 刊期： 2011年第z2期
目的:比较腹腔镜全子宫切除术(LTH)与经腹全子宫切除术(TAH)用于子宫切除的临床效果.方法:回顾性分析腹腔镜全子宫切除术38例与经腹全子宫切除术40例患者的临床资料.结果:两组手术时间无明显差异(P>0.05),但两组术中出血量、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间比较有显著差异(P<0.05).结论:LTH与TAH比较具有微创、损伤小、术后病率低、恢复快、住院时间短等优点,随着腹腔镜技术及设备的发展,LTH具有广阔的发展前景.
作者：方红桑；方彩琴 刊期： 2011年第z2期
目的:研究布地地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效.方法:将2008年3月到2009年3月在银川市第一人民医院就诊治疗的150例婴幼儿哮喘患儿,随机分成三组,A组为布地奈德混悬液配合特布他林雾化液雾化吸入治疗,B组为普米克气雾剂配合喘康速(沙丁胺醇)气雾剂+贮雾罐吸入治疗,C组为地塞米松+α糜蛋白酶+庆大霉素雾化吸入治疗,比较三组患儿临床症状的缓解程度,吸入依从性.结果:A组患儿的临床症状缓解程度明显优于B组,B组的临床症状缓解程度低于C组.结论:布地奈德混悬液配合特布他林雾化液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘,具有临床控制率高,依从性好,方便、安全的特点,值得临床推广.
作者：刘丽 刊期： 2011年第z2期
目的:观察流行性腮腺炎和并脑炎在常规治疗的基础上加用痰热清、复方麝香注射液静点的疗效.方法:将我院自2009年3月至2011年2月收治的224例病例随机分为两组,两组病倒在年龄,性别、病史、病程及临床表现等方面,统计学处理无显著(p>0.05).对照组给予临床常规治疗,治疗组加用痰热清.复方麝香注射液静点.结果;两组在退热时间.腮腺肿胀时间,头痛呕吐消退时间等方面经统计学p<0.05),有显著性差异,结论:痰热清、复方麝香注射液佐治流行腮腺炎效果好,无不良反应,值得临床应用.
作者：曹建春 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨乙酰肝素酶(Heparanase,Hpa)和血管内皮生长因子(VEGF)在原发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者肾小球中的表达及与蛋白尿的关系.方法:用免疫组化法检测36例IMN患者与6例正常对照者肾小球内Hpa和VEGF的表达情况,结果:(1) Hpa争VEGF在对照组正常肾组织的肾小球基底膜及肾小管上皮细胞仅有少量表达,在IMN组肾小球基底膜及肾小管上皮细胞表达较对照组均明显增强(p<0.01).I期IMN组与Ⅱ期IMN组比较,肾小球内Hpa的表达差异无显著性(p>0.05),肾小球内 VEGF表达盖异有显著性(p<0.01),Ⅱ期IMN组较I期IMN组肾小球内VEGF表达减少.(2) Hpa、VEGF和蛋白尿相关性:Hpa与24小时尿蛋白定量呈正相关关系; VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关趋,在I期IMN VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关关系.Hpa与VEGF之同无明显相关性,但在I期1MN二者呈正相关关系.结论:Hpa的异常表达参与IMN的肾病理损害与蛋白尿的形成.VEGF并非IMN患者肾小球损害与尿蛋白形成的主要参与者.相反,VEGF可能有助于IMN向好的方面转归.Hpa、VEGF二者之间的作用互相制约.本实验结果可为IMN的治疗策略进一步提供参考,即适当下调Hpa有益于IMN的转归.
作者：姚素花；王彦；张永昌 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
