学术投稿

整形美容门诊静脉全身麻醉临床路径构建的应用体会

张丽敏;孙启芳;程湘红;邓海峰;赵文才

关键词:临床路径, 静脉全身麻醉, 麻醉管理
摘要:目的:回顾性分析总结整形美容门诊静脉全身麻醉管理的临床路径构建,提高整形美容门诊麻醉的安全性和管理质量,创建科学、合理、有效的管理模式.方法:将2009年1月至2011年2月整形美容门诊病人40例按时间顺序分为对照组20例病人为I组,治疗组(实施麻醉临床路径管理)的病人20例为Ⅱ组,通过对比两组病人在基本责抖、手术麻醉费用、离院时间、术后并发症和满意度等结果,总结该临床路径构建的体会.结论:实施整形美容门诊病人静脉奎身麻醉临床珞径的管理进一步完善了门诊手术麻醉管理的安全性和医疗质量,缩短了诊治流程,减少了相关手术麻醉费用,提高了病人的满意度.
中国美容医学杂志相关文献
  • 2型糖尿病外周血管病变与其他糖尿病并发症相关性的研究

    目的:探讨外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性.方法:对比糖尿病外周血管病变患者(A组)与未发生外周血管病变患者(B组)的各项临床指标,通过统计学方法处理,得出结果.结果:两组患者在年龄、肥胖程度上无明显差异,发生糖尿病眼病、糖尿病肾病及脑卒中的几率也相似.A组患者病程明显长于B组,多有吸烟史、糖尿病家族史,血压较B组患者高,其他并发症包括冠心病、神经病变发生率较B组高,两组比较,差异有显著性.结论:糖尿病外周血管病变与多种因素、糖尿病多种慢性并发症均有一定的相关性,当糖尿病患者出现上述危险因素之一时,即应警惕发生外周血管病变的可能,监测相关指标,及早干预.

    作者:侯文英 刊期: 2011年第z2期

  • 老年性皮脂腺增生1例

    老年性皮脂腺增生又名老年皮脂腺痣、腺样皮脂腺增生,是由于老年皮肤内正常皮脂腺增多所致,属良性病变.本病病因不明,50岁以上男性多发<'[1]>.

    作者:梅向林;夏建新;牟妍;王敬医;祖建姣 刊期: 2011年第z2期

  • 米非司酮联合消瘤妇安方治疗子宫肌瘤的临床研究

    目的:观察米非司酮联合消瘤妇安方治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将46例子宫肌瘤患者,随机分为2组,对照组23例,采用米非司酮治疗;治疗组23例,在对照组基础上消瘤妇安方治疗,两组均3个月为1个疗程,在治疗前及3个月后检测肌瘤大小及各项血清激素值,结合停药6个月B超结果判定疗效.结果:①治疗组临床综合疗效优于对照组(P<0.05);②2组治疗后血清性激素均明显降低,与本组治疗前对比有统计学意义(P<0.01),但2组治疗后数据对比无统计学意义(P>0.05);③停药6个月后复查B超,治疗组复发率8.7%,对照组34.78%,2组对比有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合消瘤妇安方治疗子宫肌瘤,临床效果好,复发率低,值得临床研究推广.

    作者:王富英 刊期: 2011年第z2期

  • 应用UF-500型全自动分析仪调查广西壮族自治区健康成年人群尿液有形成分参考值

    目的:调查广西壮族自治区健康成年人群尿沉渣有形成分正常参考范围.方法:在全区三个城市(南宁,河池,宜州)的4家医院,使用相同的方法,检测正常成年人群(5500名,其中男3000名,女2500名,年龄为18~55岁)随机中段尿液,了解其红细胞、白细胞、上皮细胞及管型的数量,研完期间,各实验室均进行严格的室内质量控制,保证结果的准确性和稳定性.结果:UF-500检测尿浪有形成分生物参考范围:红细胞:男:0~12个/ul;女,0~22个/ul.白细胞:男:0~11个/ul;女:0~28个/ul.上皮细胞:男:0~10个/ul;女:0~19个/ul;管型:男:O~1.0个/ul;女:O~3个/ul.正常人群尿液红细胞、白细胞、上皮细胞及管型检洲结果性别之间差异显著(P<0.01).结论:用UF-500分析仅分析尿液的红细胞、白细胞、上皮细胞夏细茼教与性别有关.为临床诊断和治疗提供了有用的参考值.

    作者:雷鸣;罗建文;周碧燕;李荣敏;张群先 刊期: 2011年第z2期

  • 结核性肺底积液40例临床分析

    目的:探讨结核性肺底积液的临床诊治方法,以提高临床诊治水平.方法:回顾性分析我院收治的40例结核性肺底积液患者的临床资料.结果:40例患者经治疗后积液全部吸收,胸水平均消失时间为19天.满疗程后对30例随访2年,未见复发.结论:采用X线结合B超、CT等检查手段,结合正规抗结核治疗方案,诊治效果显著.

    作者:耿书军;刘建玲;冯玉英 刊期: 2011年第z2期

  • 两例血液透析过程中意外情况的处理

    目的:透析过程中严密观察病情变化,及时发现意外情况发生,赢得治疗实际抢救患者生命.方法:床边观察,询同患者感觉,及时测量生命征,了解患者病史.

    作者:郭爱萍;刘同学;吕晖;王春学 刊期: 2011年第z2期

  • 关于水中分娩的浅析

    分娩时的疼痛是世界上疼痛闽值高的疼痛种类之一,是每一个产妇都无法回避的痛苦.现代的年轻妈妈由于条件的优越、娇生惯养,对于疼痛忍受能力差、怀孕期间通过各种途径接受了有些不良的分娩经历的影响,担心分娩过程中会出现对婴儿不利的影响,因此会选择既安全又疼痛小的分娩方式,导致剖宫产率不断飙升.国内外先后开展创新了各种分娩镇痛方式:如针刺麻醉镇痛、硬膜外神经阻滞麻醉镇痛、耳穴按压镇痛法等,但都是倾入性的、药物性的麻醉方式.可能会造成产妇新的疼痛,甚至套引起不良后遗症,如神经损伤等.水中分娩以其特有的纯自然、非药物性、无创伤镇痛的特点成为现代分娩的新的研究方向,目前随着研究的不断深入,在国内外应用范围越来越广.

    作者:徐晶晶;吴祥美;童俊华 刊期: 2011年第z2期

  • 腹腔镜广泛性全子宫切除手术配合中存在护理问题及探讨

    目的:探讨腹腔镜下广泛性子官切除术手术配合过程中护理常见问题的解决方法.方法:我院自2007年5月至2011年2月对40余例患者实行了腹腔镜下广泛性子宫切除手术,就手术配合过程中遇到的常见问题形成原因及解决方法进行总结和分析.结果:除1例因腹腔粘连中转开腹外,无一例因仪器器械故障而延误手术进程,均按时顺利完成手术.结论:充分掌握腹腔镜下广泛性子宫切除术的手术配合步骤,对术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法,是手术安全顺利进行的保障.

    作者:刘阳;刘旭;刘淑菊 刊期: 2011年第z2期

  • 透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    目的:总结透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的手术治疗经验.方法:对30例患儿透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,术后随访,疗效评定标准采用Flynn标准进行疗效评定系统评分.结果:本组病例手术时间均在一次止血带时间内完成,术中出血均少于50ml;术后均随访,随访时间0.5~5年,骨折愈合时间3~6周;患肘功能优26例,良3例,差1例,优良率96.6%.结论:透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨具有折创伤小、节省手术时间、复位准确、无需剥离骨膜等优点,是一种非常有效的治疗方法.

    作者:刘永坤;刘维嘉 刊期: 2011年第z2期

  • 颅脑损伤病人行气管切开术后痰液致病菌的监测与护理干预的研究

    目的:通过监测气管切开术后患者下呼吸道感染、致病菌及分布情况,研制气管切开术后预防呼吸道感染的护理方案.方法:对ICU病房35例重型颅脑损伤行气管切开患者术后呼吸道感染与痰液致病菌监测.结果:本组35例中首次细菌学检验阳性率65.7%.气管切开术后重复细菌学检测检出率为87.5%,以单纯细菌感染为主检出率为(81.2%).致病菌种类以革兰氏阴性杆菌为主.结论:重型颅脑损伤病人气管切开术后可致下呼吸道致病菌定植,易致呼吸道感染,需采取有效措施预防和控制感染的护理措施.

    作者:卢培东;程贤铭;卢文彩 刊期: 2011年第z2期

  • 消毒供应工作社会化的优势现存问题及对策

    目的:探讨消毒供应工作社会化的优势及现存的问题,以不断提高医院物品消毒灭菌工作的质量.方法:医院取消供应室,将待消毒物品送至社会化消毒供应中心灭菌.结果:社会化消毒供应中心有效减少医院感染的机会、节约医院资源,降低运行成本,但存在质量控制不足,离医院较远(近40公里)等问题.结论:社会化消毒供应中心是现代医学发展的趋势,但现存模式尚不能满足临床需要,仍需改进.

    作者:林杰;张潇;毕轶霞;孙跃 刊期: 2011年第z2期

  • 内科病区人性化护理服务的体会

    人性化服务不仅是一种服务理念,也是一种服务规范.我院内科病区实施人性化服务的目的:总结内科病区实施人性化护理服务,提高患者满意度的方法与体会.方法:通过转变护理理念、培养良好的职业道德、人性化的有效沟通及护理行为、改进就医环境,树立服务品牌.结果:科室整体护理质量、护士素质、患者满意度得到提高.结论:内科病区实施人性化护理服务有利于提高护理服务质量,提高护士的综合素质和患者满意度,增强了我院在激烈的医疗市场中的竞争力.

    作者:薛慧;李春艳 刊期: 2011年第z2期

  • 糖尿病专用口服药药盒的设计与应用

    目前,临床上糖尿病患者越来越多,其中老年患者占绝大多数,针对老年患者存在不同程度的认知功能障碍,常导致患者自我管理能力下降,同时患者服药种类多,药物服用方法不同,很容易出现药物错服、漏服的现象,从而影响治疗效果.我科为糖尿病专科,本科患者使用的口服降糖药多为多种药物联合使用,要根据不同患者药物服用时间和方法进行分类保证服药准确性,目前我们所使用的传统口服药盒已不能满足我们临床上的实际要求,经常出现降糖药物服用时间不准确现象,针对这种情况,我们设计制作了糖尿病专用口服药盒,以保证患者服药的准确性,提高治疗效果.

    作者:关树梅;候雯莉 刊期: 2011年第z2期

  • 奥瑞姆自理理论在恶性肿瘤患者化疗期应用效果

    目的,探讨奥瑞姆自理理论在恶性肿瘤患者固化疗期生活质量的影响.方法.对103例恶性肿瘤病人随机分为观察组(52例,实施自我护理)和对熙组(50例,实施常规护理),应用症状自评量表,比较两组患者的生活状态和自护知识掌握率.结果:观察组患者的自理能力明显高于对照组(P<0.05),自护知识掌握率高于对照组.结论:将奥瑞姆自理理论用于化疗病人,能改善病人心理健康状况,可提高患者自理能力,积极配合治疗,从而改善生活质量.

    作者:李玉会;李艳云 刊期: 2011年第z2期

  • 一次性安全扣软塑料腕带在产科的应用

    总结耍儿标识在产科护理工作中的应用,我科应用的耍儿标识腕带材料选择对耍儿无害保证安全的一次性材料,安全软扣,清楚标注了住院号、床号、产妇姓名、婴儿性别、出生时间、体重.使用以来无1例耍儿手腕部皮肤损伤及脱落情况发生,提高了护理人员核对工作的准确性和效率性,减少了因腕带标识引起的护理差错的发生.

    作者:李利娟;吴祥美;卞雯雯 刊期: 2011年第z2期

  • 自体硬腭黏膜移植与异体巩膜在眼睑全层缺损修复中的疗效观察

    目的:比较自体硬腭黏膜与异体巩膜在眼睑全层缺损修复中,对于眼睑外观及眼表功能恢复有何异同.方法:2002年8月至2010年9月用自体硬腭黏膜组(A组)20例(20眼),异体巩膜组(B组)17例(17眼),按陈家祺等的标准评判手术效果.眼睑外形疗效标准分为四级,针对后外观进行了比较,泪液分泌试验和泪膜破裂时间作为眼表功能的评判标准,进行了回顾性比较分析.结果:自体硬腭黏膜组与异体巩膜组美容效果及外观上均能取得满意效果,在眼表功能恢复上自体硬腭黏膜组优于自体硬腭黏膜组.结论:硬腭黏膜含有小腺体,其分泌物可使粘膜保持光滑湿润,有利于泪膜的稳定,硬腭黏膜的黏膜层可以修复结膜缺损,移植后硬腭黏膜的结构逐渐转为类似结膜,可能也是眼表功能恢复的另一原因.因此,我们认为自体硬腭黏膜,取材方便,美容效果好,有利于眼表功能的恢复,是眼睑全层缺损修复的首选材料.

    作者:姜冬;徐乃江;王浩瑾 刊期: 2011年第z2期

  • 心理因素与痤疮的关系研究进展综述

    痤疮跟心理因素之间相互影响.心理的抑郁焦虑使雄激素分泌旺盛而导致疮的产生,精神的过多紧张,不良的心理状态等都可造成发病,而痤疮的发展又更加导致患者焦虑和抑郁、杜套心理压力和生活质量的降低,以及出现心理焦虑、易怒和不自信等一系列的心理问题.

    作者:黄听听;刘吉凤 刊期: 2011年第z2期

  • 外伤性迟发性血胸17例治疗体会

    目的:总结外伤后迟发血胸的诊治经验,降低死亡率,预防并发症.方法:统计1999-2010年我院收治的迟发性血胸16例,分析其误诊原因、出血时间、治疗方法.

    作者:高晶磊 刊期: 2011年第z2期

  • 优质护理服务的临床实效探讨

    目的:通过优质护理服务活动的开展,使护士、患者、社会三者得到实效.方法:研究者自行设计问卷,对6所县级二甲医院的医生、护士、病人进行调查研究.结果:病人满意度、医生满意度都得到了提高,平均住院日降低1.1天,优质护理服务使病人、医生、社会三方面都取得了良好的实效.

    作者:王万瑾 刊期: 2011年第z2期

  • 手足口病患者口腔护理临床疗效观察

    目的:探讨手足口病患儿有效的口腔护理方法.方法:将246例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,在用生理盐水清洁口腔后,治疗组给予康复新液漱口后口服.比较两组患儿口腔护理效果.结果:两组患儿口腔溃疡均全部愈合,愈合天数比较有显著差异(p<0.05),住院天数比较显著差异(p<0.05).结论:康复新液能明显促进口腔溃疡愈合,增进患儿食欲,缩短病程.值得临床应用和推广.

    作者:杨凤英;曹建春 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学