王万瑾
目的;总结在基层医院开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床经验,方法:回顾分析成飞医院普通外科2010年5月～2011年3月运用原有普通腹腔镜器械进行的40例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果:本组患者中运用该方式完成38例胆囊切除,2例转为传统三孔腹腔镜手术,手术时间47～85min(平均68±10.46min),手术出血量5～30ml(平均14.9士5.10ml),平均住院6d.患者术后切口愈合良好,瘢痕隐蔽.随访1～10个月,无漏胆、肛管损伤、切口疝等并发症.结论:通过简单的改进,使用原有的普通度腔镜器械就能够达到单孔腹腔镜的手术效果,并且安全易行,适合基层医院推广.
作者：阮麒；胡小东；崔丽娟；李毅；张伟；李敏；田银生 刊期： 2011年第z2期
目的:总结透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的手术治疗经验.方法:对30例患儿透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,术后随访,疗效评定标准采用Flynn标准进行疗效评定系统评分.结果:本组病例手术时间均在一次止血带时间内完成,术中出血均少于50ml;术后均随访,随访时间0.5～5年,骨折愈合时间3～6周;患肘功能优26例,良3例,差1例,优良率96.6%.结论:透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨具有折创伤小、节省手术时间、复位准确、无需剥离骨膜等优点,是一种非常有效的治疗方法.
作者：刘永坤；刘维嘉 刊期： 2011年第z2期
新生儿是指从出生到生后28天的婴儿<'[1]>,根据胎龄分为足月儿、早产儿和过期产儿,他是人类发育的基础阶段,又是胎儿的继续,恰处于宫内外环境转变阶段,体内各脏器发育尚不完善,患病率与死亡率均较高,须加强监护和护理.由于基层医院医疗设备和技术水平有限,常常使患危重症疾病的新生儿得不到及时救治而延误病情.
作者：郝爱琴；李娟 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在主动脉夹层和主动脉瘤诊断的价值.方法:回顾性分析经DSA或手术证实120例主动脉夹层或主动脉瘤病人的16层螺旋CT平扫和血管造影原始资料.特原始数据传输至adw4.2工作站行后处理,重建方法包括遮盖客积重建(SVR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、仿真内窥镜(CTVE)等各种后处理技术重建.结果:主动脉夹层79例,主动脉瘤23例,主动脉瘤合并动脉夹层18例.结论:MSCTA能明确诊断主动脉夹层和主动脉瘤病.
作者：董刚志；崔慧勤 刊期： 2011年第z2期
目的:通过通滞苏润江肢囊(黑龙江省济仁药业有限公司,国药准字z20055652)对膝关节损伤疗效分析,为骨科医师提供药物选择,方法:抽样112例膝关节损伤病人服用通滞苏润江胶囊,男100例,女12例,接日口服二次,每次5粒,服用2用.结果:根据疼痛、炎症、活动情况评估,通滞苏润江胶对膝关节损伤导致的疼痛缓解有效率100%,炎症减轻有效丰79%,活动障碍改善89%.结论:通滩苏润江胶囊能明显的消除肿胀、镇痛、改善关节活动,对膝关节损伤后导致的疼痛、滑膜炎症可以选择此药进行治疗.
作者：管春明；张清 刊期： 2011年第z2期
目的:分析腋臭手术方法及优缺点.方法:87例门诊病例,选择梭形切除法18例,原位植皮法54例,吸刮抽吸法15例.结果:切口一期愈合(86/87),皮瓣存活(87/87).复发产生异味:吸刮抽吸法高于梭形切除法和原位植皮法法.切口瘢痕:梭形切除法高于原位植皮法和吸刮抽吸法.手术时间和费用:梭形切除法低于原位植皮法和吸刮抽吸法(P<0.05).结论:原位植皮法符合美容要求易被女性接受且疗效持久的理想术式.
作者：赵志英；祁强 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨片断弓丝与连续弓丝在拔牙病例排齐阶段联合应用.方法:选择上颌尖牙位于唇向并且设计拔除上颌第一前磨牙的病例20例,随机分为2组,一组将片断弓丝与连续弓丝联合应用,另一组单独使用连续弓丝,均使用同种国产直丝弓矫治器,对比两组的排齐时间,排齐前后利用X线头影测量进行统计学分析,对比两组的上前牙和上颌第一磨牙数据改变差异.结果:两组排齐阶段治疗时间无差异,两组在上前牙角度改变上有差异.结论:片断弓丝与连续弓丝的联合使用可以减少排齐阶段治疗时间,减少上前牙唇倾,提高了临床医师的工作效率.
作者：陈雅 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨老年肺炎的临床特点及治疗体会.方法:回顾性分析2009年3月至2011年3月40例老年肺炎患者的临床资料,分析临床表现症状、体征、影像检查等特点,总结治疗特点.结果:老年患者肺炎起病隐匿,临床表现症状不典型,体征无特异性,影像学检查表现复杂.40例老年肺炎患者经住院治疗后,显效11例(27.50%),有效29例(72.50%),无效0例(0.00%).结论:老年肺炎起病隐匿,临床表现不明显,无特异性特点,经积极住院诊断、治疗,临床效果满意.
作者：华琼；江莲 刊期： 2011年第z2期
目的:总结高龄髋关节置换病人下肢静脉血栓的防护方法及体会.方法:43例患者共实施46个髋关节置换术,围手术期采取术首制定健康教育计划、术后严密观察、预防下肢静脉血栓的出现、教会患者功能锻炼的方法.结果:43例患者,仅2例B起证实为深静脉血栓,给予抗凝治疗后,治愈出院.结论:制定完善的预防、护理方法可明显减少下肢静脉血栓的出现.
作者：满晓洁；李鹏 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇对刮宫产术中子宫出血的治疗作用.方法:将2000年10月至2010年10月在我院分娩的有剖宫产术中出血因素的孕妇80例,随机分为研究组40例和对照组40例,研究蛆术中实施新式子宫压缩缝合术,术中口服米索前列醇200μg,术后肛塞米索前列醇400μg,对照组只口服米索前列醇200μg及肛塞米索前列醇400μg,观察2组术中及术后2小时出血量、产后出血率、子宫收缩所用时间,新生儿窒息率及产褥病率.结果:研究组术中及术后2小时出血量、产后出血率、子宫收缩所用时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿窒息率及产褥病率差异无统升学意义(P>0.05).结论:新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇,能明星减少剖宫产术中术后出血,也不增加新生儿室息率及产褥病率.
作者：历秀云；崔兆芹；张文静；王晓燕；盖俊峰；崔惠芹；吴军 刊期： 2011年第z2期
目的:联合应用血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂-臭扎格雷钠与增加血管弹性、防止血管硬化的肌氨肽苷治疗急性期脑梗塞,分析其疗效,以期寻找药物联合应用治疗脑梗塞急性期的经济合理的方法.方法:将入选脑梗塞急性期患者随机分为三组,A组联合应用奥扎格雷钠与肌氨肽苷进行治疗,B组应用奥扎格雷钠进行治疗,C组应用肌氨肽苷进行治疗,分别于用药前、用药后30天应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测量其神经功能缺失评分,并于用药后半年洲其日常生活活动能力量表,评价临床神经功能情况,结果:用药后30天与用药前神经功能缺损比较,神经功能缺损评分显示各组治疗后神经功能缺损均有明显改善.A组总有效率(基本治愈+进步)为92%,;B组总有效率为50%,C组总有效率为40%.A组总有效率明星高于B和C纽(P<0.05),结论:脑梗塞急性期臭扎格雷钠与肌氨肤苷联合治疗较单独用药经济,有效.
作者：石颖新 刊期： 2011年第z2期
目的:神经外科护理专业性强,涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛,临床病例复杂多样,因此神经外科的护理很难掌握,神经外科的护理理论知识和护理操作内客较多,神经外科学在外科护理中是非主干课程,实习课时安排少,而教学份量重,很难在很短的时间内完整地传授给护生.方法:神经外科采用护理传统带教手段难以完成.我们通过临床实践探讨现在流行的PBL教学法和CAI教学护理病例讨论教学法,制定出适合神经外科护生实习的方案,扬长避短,有效提高教学质量.期待着护理同仁们摸索出更适合提高护生的实习质量、对培养出良好的高素质的护生都有着深远的意义.
作者：管付岩；刘璇璇 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨人工肢体液羟乙基淀粉(HES)130/0.4注射液在抢救创伤性失血性体克的临床疗效.方法:我科急诊收治入ICU的30例创伤性体克患者随机分为HES组(A组,15例):先给予HES130/0.4溶液,如未达到液体复苏目标则继续给予乳酸复方氯化钠复苏;乳酸复方氯化钠组(B组,15例):在选到浪体复苏目标之前仅应用复方氯化钠复苏,监测输注后60min血气分析及输注后10 min、30 min、60 min和120 min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),监测凝血功能、肝肾功能.结果:A组输注后60min动脉血氧饱和度(PaO<,2>)较输注前升高(P<0.05),较B组明显(P<0.05),A组HR在输注后10min逐渐下降,SBP、DB、MAP榆注后10min开始上升,30min后差异有统计学意义(P<0.05).与B组比较,差异有统计学意义 (P<0.05),两组凝血功能、肝肾功能输注前后无统计学意义(P>0.05).结论:HES130/0.4可迅速恢复创伤性失血性体克的血客量,维持血流动力学稳定,快速纠正休克,提升动脉血氧分压,且对凝血功能、肝肾功能无明显影响,是一种临床疗效明确、安全性好的血象代用品.
作者：马太容；邵红淑 刊期： 2011年第z2期
抗生素对于病原菌具有抑制与杀灭的作用,主要用于治疗各类细菌感染性病症,其中对于呼吸内科疾病的治疗也能发挥出十分重要的作用.本文就呼吸内科疾病常用抗生素及其特点进行了分析,并论述了怎样合理运用呼吸内科疾病常用抗生素.
作者：耿书军；刘建玲；冯玉英 刊期： 2011年第z2期
目的,分析手足口病并病毒性脑炎惠儿心肌酶谱情况.方法:选择2008.5-2009.7我院收治的100倒手足口病并病毒性脑炎患儿,均行心肌酶谱检查.结果:100例手足口病并病毒性脑炎惠儿其中心肌酶谱任何一项升高者共75例,占75%.LDH升高60例占60%CK-MB升高47倒占47%HBDH升高30例占30%CK升高20例占20%AST升高23例占23%.结论:手足口痛并病毒性脑炎忘儿易出现心肌酶升高,在治疗过程中应注意保护心肌,营养心肌治疗,以降低病兄率.
作者：杨会宣；李霞；刘震霞 刊期： 2011年第z2期
目的:分析壶腹周围癌低张多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨低张MSCT对本病的诊断价值,方法:54例壶度周围癌患者行低张MSCT检查,动脉期、静脉期薄层增强扫描,并结合曲面重组技术(curved planar reformation,CPR)对其低张MSCT表现进行总结.结果:54例患者均行增强扫描,可见不同程度强化,经图像后处理,均清晰显示肿瘤及肿瘤与周围组织、血管的关系.结论:低张MSCT扫描与曲面重组技术相结合能清晰地显示壶腹周围癌病变及其与周围结构的关系,对于壶腹周围癌的手术治疗具有重要的指导作用.
作者：于勃；杨复宾；李瑞峰 刊期： 2011年第z2期
心脏术后患者由于所接受的手术特殊性,术后血流动力学存在不稳定因素,准确了解患者血压变化是心脏术后监测的重要组成部分,有创血压测定是置导管于动脉内,通过压力监测仪直接测定动脉内压力,可以连续、准确的测量,并有图形监测,在监测过程中还可以通过动脉置管采血进行血气分析、生化以及其他检查,避免了多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者痛苦.
作者：张潇 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨新生儿窒息复苏及护理的新方法.方法:对86例窒息新生儿采用ABCDE复苏方案复苏并给予全程护理配合.结果:复苏成功率为89.4%,复苏中和复苏后均未发生护理并发症.结论:ABCDE复苏方案是目前新生儿窒息复苏比较理想的复苏方案;护理方面应注意在复苏前要做好充分的准备工作,复苏中应密切配合医生,复苏后要严密监护,积极预防并发症.
作者：方秀莲 刊期： 2011年第z2期
目前,临床上糖尿病患者越来越多,其中老年患者占绝大多数,针对老年患者存在不同程度的认知功能障碍,常导致患者自我管理能力下降,同时患者服药种类多,药物服用方法不同,很容易出现药物错服、漏服的现象,从而影响治疗效果.我科为糖尿病专科,本科患者使用的口服降糖药多为多种药物联合使用,要根据不同患者药物服用时间和方法进行分类保证服药准确性,目前我们所使用的传统口服药盒已不能满足我们临床上的实际要求,经常出现降糖药物服用时间不准确现象,针对这种情况,我们设计制作了糖尿病专用口服药盒,以保证患者服药的准确性,提高治疗效果.
作者：关树梅；候雯莉 刊期： 2011年第z2期
目的;探讨拔T管后胆汁性腹膜炙的微创治疗方法.方法:对1990年1月～2010年6月间拔T管后发生胆漏的12例临床资料作回顾性分析.结果:12例经保守治疗后均痊愈.结论:拔T管后胆漏的发生是多因素的结果,改进手术技巧适当延长拔T管的时间有助于预防胆漏的发生.胆蔫发生后及时用导尿管置入窦道作引流是首选的治疗方法.
作者：史坚强；叶钱琳；刘静；高翔；刘岚云；周景华 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
