石颖新
目的:探讨改良切口在鼻内镜下鼻中隔矫正术中的应用进展.方法:选取鼻中隔偏曲为局限于有一骨棘或骨嵴的患者,选择改良切口.结果:所有患者手术均一次成功,无鼻中隔穿孔等并发症的发生.结论;改良切口行鼻中隔矫正术,有利于节省手术时同,减轻患者痛苦,患者术后恢复快,值得推广.
作者：王秋丰；乔小良；刘金荣 刊期： 2011年第z2期
目的:观察中西医综合治疗护理干预对0级糖尿病足的影响.方法:将96例符合Wagner[1]分级标准的0级糖尿病足患者,给予控制血糖常规治疗、糖尿病教育、足底反射区按摩、动脉注射利多卡因十罂粟碱治疗20天,出院后进行社区教育并跟踪随访12个月,观察临床疗效、足背动脉血流量、血流平均速度、腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),比较治疗前后的差异.结果:中西医综合治疗护理干预后,临床疗效总有效率89.58%,腓总神经运动传导速度和感觉传导速度较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),足背动脉血流量,血漉平均速度较治疗首比较有统计学意义(P<0.05).结论:中西医综合治疗护理干预对0级糖尿病足较好的疗效,能够有效治防糖尿病足的进展,提高患者生活质量.
作者：周凤娟；张凤菊；赵春艳；刘淑文；高云英；董丽娟 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨输卵管积水抽吸辅助中医保守治疗效果,对IVF-ET结局的影响.方法:选取选自2010 年3 月至2011年2月间在我院生殖中心就诊的患者49例.因经济条件较差等原因要求保守治疗,共37 例.根据患者有无条件到本院进行中医治疗分成三组:A 组21 例,B 组22例,C组5例.比较三组患者输卵管积水吸收的痊愈率、复发率、治疗后的受孕率.结果三组患者中给予穿刺的A、B 组积水吸收率,痊愈率、复发率差别无显著性,受孕率、流产率比较差别有显著性.结论:输卵管积水是导致女性不孕的常见原因,经阴道超声引导下穿刺抽吸法痛苦小,见效快,但这种方法却有一定的复发率,辅助中医治疗可以提高IVF-ET受孕率.可适用于不愿手术治疗的输卵管积水性不孕患者体外授精- 胚胎移植前的治疗.
作者：李九凤；刘一鸣；周贤琼 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨血清VEGF在乳腺癌诊治中的临床价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定60例乳腺癌患者术首,其中56例术后血清VEGF含量的变化,并同时测定正常对照组40例血清VEGF的含量.结果;乳腺癌患者术首,术后1个月血清VEGF含量明星高于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.01).术前组血清VEGF含量明显高于术后1个月组(P<0.01).结论:血清VEGF含量在乳臃癌的发生发展中具有重要作用,检测血清VEGF含量有助于乳腺癌患者的诊断和疗效判断.
作者：韩素桂；李国安；赵志华 刊期： 2011年第z2期
中医护理学是以中医理论为指导,对疾病进行辨证施护,保护人类健康的一门应用学科,而社区医疗的目的为社区人群提供整合的便利的医疗保健服务.中医护理的方法技术极大丰富了社区医疗的内容,将中医护理的理论和技术与社区医疗相结合,对于帮助社区人群逐渐养成健康的生活方式,提升健康和生活水平有着重要意义.
作者：田晓锦；单敬 刊期： 2011年第z2期
总结耍儿标识在产科护理工作中的应用,我科应用的耍儿标识腕带材料选择对耍儿无害保证安全的一次性材料,安全软扣,清楚标注了住院号、床号、产妇姓名、婴儿性别、出生时间、体重.使用以来无1例耍儿手腕部皮肤损伤及脱落情况发生,提高了护理人员核对工作的准确性和效率性,减少了因腕带标识引起的护理差错的发生.
作者：李利娟；吴祥美；卞雯雯 刊期： 2011年第z2期
目的:提高胃肠外科护生的带教质量.方法:将PBL和PDCA循环法用于临床带教中,以利随时发现问题,将存在问意列入下一轮循环中并及时处理.结果:在护理部分发调查问卷中,我科的带教工作获全体护生及各位老师的一致好评.
作者：屠燕屏；涂友运；罗莉 刊期： 2011年第z2期
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠是指剖宫产术后孕卵、受精卵或胚胎着床于子宫切口疤痕上,是剖宫产远期并发症之一.是罕见而危险的异位妊娠类型,随着剖宫产率的增加,此病的发生率也日益上升,常因误诊为富内妊娠行人工流产术时引化后痊愈出院,抢救成功率为91.3%,在治疗过程中生命体征平稳,能较好维持水、电解质、酸碱平衡,治疗前后血压、心率、氧饱和度均较前改善,未见出血及微血管栓塞等并发症.
作者：廖以眉 刊期： 2011年第z2期
对机械通气患者进行纤维支气管镜检查或治疗是一种非常有效的方法.以前,在进行操作时,只能断开呼吸机与病人连接,沿人工气道,将纤维支气管镜送入,会对患者造成缺氧、呼吸支持功能缺失等一系列影响,为了避免出现这些问题,特研制此专用单项活瓣三通管,经试用81例,效果明显.
作者：吴克艳；肖晓玲 刊期： 2011年第z2期
目的:评价院首应用重组组织型纤溶酶原救活刺(rt-PA),对急性S-T段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效及安全性.方法:选择2007年4月至2011年4月,因严重胸病呼叫120的急性STEMI患者84例,随即分为试验组42例,对照组42例;前者院前急救中给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),后者常规治疗,两姐入院以后即刻行PCI术,收集所有病例的临床和冠状动脉造影费料,观察PCI术前、术后即刘罪犯血管(cv)的TIMI血流分级,术后6、12 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变以及术后30d内的主要不良心脏事件(死亡、新近心肌梗死和顽固性缺血状态)、药物不良反应(出血、血小饭减少).结果:试验组于院前应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)使PCI前梗死相关动脉(IRA)血流分级提高,与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05);PCI术后即刘CV的TIMI血流分级、CK-MB值方面治疗组明显优于对照组(P<0.01);住院期间不良心血管事件(MACE)发生率,试验组低于对照组,但差异无统计擘意义(P>0.05).两组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血等),出血事件发生率试验组较对照组有增多的势但差异无统计学意义(P>0.05).结论;院前应用重组组织型纤溶酶原激活刺(rt-PA)可改善STEMI患者梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流,是安全有效的,其疗效优于常规治疗.
作者：马海龙；贾红；宋晓燕 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨提高急诊科低年资护士静脉穿刺技能及心理素质的有效途径.方法:对30名急诊科低年护士进行1个月的静脉穿刺强化训练,自行设计的调查问卷对培训前后穿刺失败原因进行对比,并比较培训前后重复穿刺率及穿刺时间.结果:培训后低年资护士重复穿刺率明显下降,穿刺时间明星缩短,差异有统计学意义(p<0.01,p<0.01).结论:对急诊科低年资护士进行系统的静脉穿刺强化训练是必要的,为提升其专业技能和心理素质有积极作用.
作者：王芳；黄素芳 刊期： 2011年第z2期
患者,14岁,GOPO,LMP:2009-02-23.主因痛经1+年,发现盆腔包块12天于2009-3-15入院.患者平素月经规律,2007天年8月月经初潮,7-10天/30天,经量中,痛经(++).自行服用田七痛经胶囊,痛经仍不能缓解.
作者：郝晓亮；尤小兵 刊期： 2011年第z2期
脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:
作者：王永阁；宋慧芳；王笑艳；薛翠英；解建辉；田宝玲 刊期： 2011年第z2期
目的:研究Bmi-1基因沉默对膀胱癌EJ细胞侵袭和转移的影响.方法:用细胞划痕实验和Transwell侵袭实验观察Bmi-1 shRNA对膀胱癌EJ细胞侵袭和转移的影响.用RT-PCR方法检测Bmi-1 shRNA对MMP-2 mRNA表达的影响.用Westem Blotting方法检测Bmi-1 shRNA对E-Cadherin和α-SMA表达的影响.结果:Transwell侵袭实验结果显示实验组细胞的穿膜细胞数为(77.0 ±4.8)个,未转染组细胞的穿膜细胞数为(152.1 ±4.3)个,空质粒组细胞的穿膜细胞数为(155.0 ±6.5)个.细胞划痕实验结果显示实验组细胞迁移能力明显降低.RT-PCR结果显示,与不加TGF-β组相比,TGF-β作用后,未转染组和空质粒组中MMP-2表达明显升高,而Bmi-1 shRNA组MMP-2表达没有变化.Western结果显示,与不加TGF-β组相比,TGF-β作用后,未转染组和空质粒组中E-Cadherin表达明显降低和α-SMA表达明显升高,而Bmi-1 shRNA组E-Cadherin和α-SMA表达没有变化.结论:Bmi-1 shRNA可以抑制膀胱癌EJ细胞侵袭和转移,其机制可能是通过阻断TGF-β促进肿瘤细胞侵袭和转移作用完成的.
作者：李成文；朱鸣阳；李辉；畅继武 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨持续输注瑞芬太尼对全麻病人围拔管期机体应激反应的预防作用.方法:选择120例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术患者,随机分成瑞芬太尼组、乌拉地尔组、对照组,每组病例为40例.手术结束后瑞芬太尼组持续输注瑞芬太尼0.15μg·kg-1·min-1,拔管后停药;乌拉地尔组术毕给予乌拉地尔0.5mg·kg-1静脉注射;对照组不给任何药物.监测并记录麻醉诱导前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后10min(T3)等各时点的RR、SpO2、PETCO2、SBP、DBP、HR、以及术毕患者苏醒时间、拔除气管导管时间、拔管时的应激反应.结果:拔管时瑞芬太尼组、乌拉地尔组、对照组患者均有血压升高、心率增快,对照组患者血压升高、心率增快更明显,与诱导前和乌拉地尔组、瑞芬太尼组同时点相比较有显着性差异(P<0.05);拔管后三组患者血压、心率逐渐平稳,各时点比较差异无显著性.三组SpO2、PETCO2均较平稳,但乌拉地尔组、对照组患者的呼吸拔管时增快明显,与瑞芬太尼组和诱导前相比较差异有显著性(P0.05);瑞芬太尼组的患者呛咳、躁动发生率明显低于乌拉地尔组、对照组,有显著差异性(P<0.05).结论:持续输注瑞芬太尼对全麻病人围拔管期呼吸抑制弱,且镇静良好,不延长拔管时间、苏醒时间,且能有效预防围拔管期的应激反应.
作者：曾水和；林世清 刊期： 2011年第z2期
医院文化是以中华民族文化为基础,以社会主义时代文化为根本为主导,与现代医学文化相结合的,是以各门类文化、各行业文化、各学科文化相互交流相互渗透而形成的一种特定的行业文化.医院文化包含着物质文化、意识文化、科技文化、管理文化等要素,这些要素大都是相对抽象的,要让医院文化充分地体现出来,并不断发扬光天,有必要开辟一个富有医院独特个性的文化载体即医院<院刊>.
作者：马婷玉 刊期： 2011年第z2期
目的:观察两种穿刺法在浅静脉穿刺中的应用效果.方法将600例病人随机分为A组和B组,每组300例,A组采用温馨静脉穿刺法,B姐采用传统静脉穿刺法,静脉穿刺部位均选取手背静脉,比较两组病人静脉一次成功率和病人疼痛程度.结果 A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组(p<0.05),病人疼痛程度低于B姐(p<0.05).结论采用温馨静脉穿刺大大提高了一次静脉穿刺成功率,减轻病人的痛苦.
作者：余明会；曾令先 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨不全性肠梗阻患者的护理提出相对应的护理干预办法.方法:对本院2005-2007年收治的31例不全性肠梗阻患者系统分析,在有效的治疗前提下制定规范的护理计划并给与耐心细致的护理.结论:对本组病例实施康复期护理干预后复发次数减少,患者生活质量提高.讨论:不全性肠梗阻患者只要在规范的护理干预下注意饮食习惯,避免重体力劳动或剧烈运动,不全性肠梗阻患者复发次数减少,定能使患者在健康状态下适应生活环境.
作者：温安祝；李传琼 刊期： 2011年第z2期
我们于2010年4月6日从一化脓性扁桃体炎患者口腔分泌物中检出滴虫一例.患者,男,28岁,因咽部疼痛1月余,伴发热收住入院.患者自述1月前无明显诱因突然出现咽部疼痛,呈持续性,吞咽时加重,发热(自测体温37.6～38.9C之间).
作者：何东元；魏崇丽 刊期： 2011年第z2期
目的,排除人更、机械、物料、环境等非主要因素的影响为前提,以片剂的外况、硬度、崩解时限为指标,重点对粘合剂、崩解剂、润滑剂的用量进行比较,找出佳处方组合以增加肌苷片表面光泽、质量稳定性和崩解时限稳定性.方法:以聚堆酮K-90D为粘合剂,囊甲基淀粉钠为崩解剂,硬脂酸镘为润滑剂,通过正交试验将不同用量的粘合剂、崩解剂、润滑剂应用于肌苷片的制备,并比较制得的片剂的外观、硬度及崩解时限,从而选择出更为优良的方案.结果:优化的方案为0.30%的聚维 K-90D、0.60%的羧甲基淀粉钠、0.50%的硬腐酸.结论:采用新型药用辅料以及调整辅料之间的合理配比可以改善肌苷片的外现、硬度和崩解时眼,产品质量明星提高.
作者：史文红；李晖 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
