中西医结合护理干预对0级糖尿病足的效果研究

周凤娟；张凤菊；赵春艳；刘淑文；高云英；董丽娟

关键词：糖尿病足, 0级, 股动脉注射, 足底反射区按摩, 糖尿病教育, 社区健康教育, 护理

摘要：目的:观察中西医综合治疗护理干预对0级糖尿病足的影响.方法:将96例符合Wagner[1]分级标准的0级糖尿病足患者,给予控制血糖常规治疗、糖尿病教育、足底反射区按摩、动脉注射利多卡因十罂粟碱治疗20天,出院后进行社区教育并跟踪随访12个月,观察临床疗效、足背动脉血流量、血流平均速度、腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),比较治疗前后的差异.结果:中西医综合治疗护理干预后,临床疗效总有效率89.58%,腓总神经运动传导速度和感觉传导速度较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),足背动脉血流量,血漉平均速度较治疗首比较有统计学意义(P<0.05).结论:中西医综合治疗护理干预对0级糖尿病足较好的疗效,能够有效治防糖尿病足的进展,提高患者生活质量.

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目的:探讨静点痰热清联合仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎的效果及护理措施.方法:将90例患者随机分为实验组和对照组,实验组加用痰热清静点及仙人掌外敷肿痛部位.结果:实验组在体温降至正常、腮腺、颌下腺、睾丸肿痛减缓、进食时口腔无不适感等方面经统计学检验(P＜0.05),有显著性差异.结论:静点痰热清联合仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎,疗效好,值得临床应用.

作者：王桂丽刊期： 2011年第z2期
人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响

近年来,生活质量的研究愈来愈倍受人们的关注,生活质量较全面地反映了肿瘤患者的切身感受,以及体能方面恢复的状况,已经广泛应用于肿瘤的疗效评价之中.肿瘤严重威胁到人们的生命健康,抑郁、疼痛等因素的影响,治疗的不良反应等严重关系到患者的生活质量.我们从肿瘤患者生活方面、心理护理方面以及肿瘤患者临床常见的问题分析,等方面来介绍人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响.随着医疗护理水平的不断提高,患者生存的时间也在不断延长.现将近几年来,在护理实践中,人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响从多方面予以综述.

作者：韩丽娜刊期： 2011年第z2期
无痛静脉穿刺的方法的探讨

目的:探讨静脉穿刺的无痛技术.方法:选择400例病人,分为对照组、实验组,对照组采用传统方法静脉穿刺,实验组采用改良静脉穿刺术,通过观察与调查,得出结果.结论:改良穿刺术,患者痛苦小,满意度高,在临床上具有较高的应用价值.

作者：吴艳芳刊期： 2011年第z2期
血必净对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平的影响

目的:探讨血必净对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平的影响及其临床意义.方法:重型颅脑损伤患者48例(GCS≤8分),对照组26例常规治疗,实验组22例常规治疗早期(≤3h)辅以血必净治疗,24h、3d及7d后,ELISA法检测两组血清S100B蛋白水平.结果:实验组治疗24h、3d及7d后,血清S100B蛋白水平和对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:血曲净可明显降低重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平,降低全身和局部的炎症反应程度,发挥神经保护作用.

作者：阚敏宸；周建良；韩亚非刊期： 2011年第z2期
护理干预对夏陈化痰口服液治疗小儿肺炎的效果影响

目的:探讨护理干预对夏陈化痰口服液治疗小儿肺交的影响.方法:2009年10月-2009年12月本科100饲住院肺炎患儿接随机原则分为护理干预组(以下简称观察组)50例,护理未干预组(以下简称对照组)50例.结果:观察组夏陈化痰口服液治疗小儿肺炙的住院时间,住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预措施能使接受夏陈化痰口服液治疗肺炎怠儿住院天数缩短,住院费用减少.

作者：李季英；尹宝叶刊期： 2011年第z2期
枳实消痞汤治疗胃动力不足50例观察

笔者自2004-2010年,运用自拟枳实消痞汤治疗胃动力不足50例,取得满意的疗效,现总结如下:

作者：于树林刊期： 2011年第z2期
护理干预在慢性胃炎患者治疗中的应用

目的:探讨护理干预对慢性胃炎患者的临床疗效、健康知识水平以及护理服务满意度的影响.方法:选择2009年1月至2011年1月60例慢性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组按常规进行护理,观察组采取护理干预措施.观察两组患者护理后的临床疗效、健康知识评分以及对护理服务的满意度.结果:观察组的治疗总有效率为86.67%,明显高于对照组的76.67%,P<0.05;观察组的健康知识评分、护理满意度显著高于对照组,P<0.05.结论:护理干预能有显著提高慢性胃炎患者的健康知识水平和临床疗效,提高护理服务满意度.

作者：江丽华刊期： 2011年第z2期
197例甲状腺疾病误诊分析

目的:分析甲状腺疾病的临床特征及其误诊原因.方法:回顾性分析甲状腺疾病的误诊原因,并结合文献对其发病机制,引起误诊的原因进行讨论.结果:共197例甲状腺疾病误诊忘者,其中甲状腺功能亢进症误诊102例,甲状腺功能减退误诊47例,甲状腺炎48例.结论:甲状腺疾病可涉及到全身各个脏嚣,在临床上表现多种多样,遇到疑似病例扩宽思路,全面分析病情,力求早诊断,早治疗,避免误诊漏诊.

作者：李美云刊期： 2011年第z2期
妇科腹腔镜手术并发症23例分析

目的:探讨腹腔镜手术并发症的相关情况及预防措施.方法:对635例妇科腹腔镜手术中23例并发症情况进行回顾性分析.结果:635例妇科腹腔镜手术并发症中发生出血、感染及损伤等严重并发症13例,发生率为2.04%(13/635).其中腹腔镜下子宫切除术及肌瘤挖除术中发生并发症16例,发生率为7.07%(16/226),其它类手术并发症7例,发生率为1.7%(7/409).结论:腹腔镜手术并发症与手术难度有关,提高医生的内镜手术技能和手术技巧、根据已具备的手术能力、现有的器械条件严格选择手术适应症可减少并发症的发生.

作者：张晓丽；莫轶晖；杨丽丽刊期： 2011年第z2期
骨科患者术后疼痛的护理

目的:探讨骨科术后患者疼痛个体化护理的疗效.方法:将100例骨科术后患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用个性化护理,对照组采用常规护理,观察并比较2组患者术后疼痛缓解情况.结果:2组患者术后疼痛情况比较无显著性差异(p>0.05),采取不同护理方法后,观察组疼痛积分的缓解较对照组有显著性差异(p<0.01).结论:对于骨科术后患者,根据疼痛评估进行个体化护理,可有效缓解疼痛.

作者：张建芳；田苗；史红；赵丽萍刊期： 2011年第z2期
临床护士职业发展及素质培养分析

目的:探索护士职业发展的新思路,找出临床护士职业生涯的路线和策略,研究护士素质培养方法.方法:通过对127名临床护士进行抽样问卷调查,分析职业发展中的影响因素,确立素质培养方案.结果:指出了护士在职业发展中存在的问题,明确了护士在未来职业发展中的素质要求及培养方法.结论:作为一名护士,在面对所从事的护理工作时,是把它视为谋生的职业,还是终身发展的事业,这对护士在其职业生涯中的发展至关重要.因此,护士素质的提高是保障护理质量的关键.

作者：郭彩霞；孙立波刊期： 2011年第z2期
ABCDE复苏方案在新生儿窒息复苏中的应用及护理

目的:探讨新生儿窒息复苏及护理的新方法.方法:对86例窒息新生儿采用ABCDE复苏方案复苏并给予全程护理配合.结果:复苏成功率为89.4%,复苏中和复苏后均未发生护理并发症.结论:ABCDE复苏方案是目前新生儿窒息复苏比较理想的复苏方案;护理方面应注意在复苏前要做好充分的准备工作,复苏中应密切配合医生,复苏后要严密监护,积极预防并发症.

作者：方秀莲刊期： 2011年第z2期
探讨高血压病社区护理综合防治模式

目的:探讨社区高血压病的综合防治护理工作模式,提高社区居民对高血压病的知晓率,治疗率及控制率,提高居民生活质量.方法:通过社区门诊进行高血压病的健康教育与健康促进,充分发挥社区医务人员的作用,采取社区内外相结合的策略和措施,改变非健康的生活方式,预防控制疾病.结果:社区门诊的健康教育和健康促进效果好,成本低,是预防和控制高血压病的主要策略.高血压病人服药依从性提高.结论:社区门诊综合防治高血压的工作模式能够在积极治疗高血压病人的同时大力开展一级预防,因地制宜进行宣教,提高居民的健康知识水平和自我保健能力,改变不良的生活方式,降低危险因素,使病人的医疗费用降低,社区群众生活质量明显提高.

作者：段香芬刊期： 2011年第z2期
疤痕子宫再次足月妊娠的分娩方式选择

目的:探讨疤痕子宫再妊娠分娩方式及临床观察研究.方法:对2005年1月至2009年12月286例疤痕子宫再妊娠患者分娩方式进行总结分析.结果:286例疤痕子宫再妊娠患者中选择阴道试产96例,选择剖宫产190例.其中选择阴道试产96例中试产过程剖宫产20例,阴道分娩76例;阴道试产率33.56%(96/286),试产成功率79.16%(76/96);所有剖宫产和阴道分娩均未出现母婴不良结局.结论:应尽可能地降低二次剖宫产率,严格控制首次剖宫产指征,鼓励前次子宫下段横切口剖宫产者作阴道试产.产前对疤痕子宫再次妊娠产妇完善的孕期检查,对前次剖宫产手术情况的详细了解,正确判断试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,有良好的产时监护及护理,阴道分娩是可行的.

作者：王富英刊期： 2011年第z2期
自体硬腭黏膜移植与异体巩膜在眼睑全层缺损修复中的疗效观察

目的:比较自体硬腭黏膜与异体巩膜在眼睑全层缺损修复中,对于眼睑外观及眼表功能恢复有何异同.方法:2002年8月至2010年9月用自体硬腭黏膜组(A组)20例(20眼),异体巩膜组(B组)17例(17眼),按陈家祺等的标准评判手术效果.眼睑外形疗效标准分为四级,针对后外观进行了比较,泪液分泌试验和泪膜破裂时间作为眼表功能的评判标准,进行了回顾性比较分析.结果:自体硬腭黏膜组与异体巩膜组美容效果及外观上均能取得满意效果,在眼表功能恢复上自体硬腭黏膜组优于自体硬腭黏膜组.结论:硬腭黏膜含有小腺体,其分泌物可使粘膜保持光滑湿润,有利于泪膜的稳定,硬腭黏膜的黏膜层可以修复结膜缺损,移植后硬腭黏膜的结构逐渐转为类似结膜,可能也是眼表功能恢复的另一原因.因此,我们认为自体硬腭黏膜,取材方便,美容效果好,有利于眼表功能的恢复,是眼睑全层缺损修复的首选材料.

作者：姜冬；徐乃江；王浩瑾刊期： 2011年第z2期
尿道球囊扩张置管术治疗男性尿道狭窄

目的:探讨尿道高度狭窄的介入治疗.方法:在DSA下对28例尿道重度狭窄的患者行尿道狭窄扩张置管术.结果:28例患者19例一次扩张成功,9例患者行再次扩张,效果满意,开通率100%.术后随访6月-2年,1年内痊愈26例,痊愈率93%.继续置管2例,长置管时间为20个月.结论:对于尿道高度狭窄的患者使用球囊扩张后导尿管置入术,具有创伤小,并发症少,疗效可靠等优点.

作者：赵士军；朱士国；高景春刊期： 2011年第z2期
综合性医院对手足口病的护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,以发热、手足斑丘疹及口腔疱疹为主要表现的临床综合征.本病主要通过消化道,呼吸道和分泌物密切接触传播,传染源为现症患儿和隐性感染者.2009年我院手足口病的儿童日见增多,由于此病传染性较强,引起家长的恐慌.

作者：沈莉芬刊期： 2011年第z2期
自身抗体对干燥综合征诊断意义的研究进展

干燥综合征(Sjogren's syndrome,简称SS)主要累及泪腺和大小唾液腺的全身自身免疫性外分泌腺疾病.SS患者体内ANA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、ACL抗体均可阳性,RF呈高滴度阳性.其中抗SSA抗体、抗SSB抗体已成为国际诊断标准.近年研究发现抗-CCP抗体,a-胞衬蛋白抗体,抗M3受体抗体,抗泪腺导管上皮抗体、抗腮腺导管上皮抗体,ACL等也在SS患者中表现异常,本文对这些新近发现的对SS诊断有意又的抗体作一综述.

作者：柴瑞莉；陈宇萍；冯孟哲；赵云；单敬刊期： 2011年第z2期
行纤维支气管镜检查或治疗专用单项活瓣三通管的设计与应用

对机械通气患者进行纤维支气管镜检查或治疗是一种非常有效的方法.以前,在进行操作时,只能断开呼吸机与病人连接,沿人工气道,将纤维支气管镜送入,会对患者造成缺氧、呼吸支持功能缺失等一系列影响,为了避免出现这些问题,特研制此专用单项活瓣三通管,经试用81例,效果明显.

作者：吴克艳；肖晓玲刊期： 2011年第z2期
颈内静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用

颈内静脉穿刺置管是目前采取多的中心静脉通路之一,随着人们的认识及操作熟练性不断提高,其应用得到极大推广,颈内静脉穿刺留置导管,在恶性肿瘤病人内科治疗中,因可避免化疗药物的强刺激性和反复穿刺而造成的外周浅静脉严重损伤甚至不可逆损伤,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,使肿瘤治疗能顺利进行.

作者：孙大志刊期： 2011年第z2期