学术投稿

疤痕子宫再次足月妊娠的分娩方式选择

王富英

关键词:疤痕子宫, 再次妊娠, 分娩方式
摘要:目的:探讨疤痕子宫再妊娠分娩方式及临床观察研究.方法:对2005年1月至2009年12月286例疤痕子宫再妊娠患者分娩方式进行总结分析.结果:286例疤痕子宫再妊娠患者中选择阴道试产96例,选择剖宫产190例.其中选择阴道试产96例中试产过程剖宫产20例,阴道分娩76例;阴道试产率33.56%(96/286),试产成功率79.16%(76/96);所有剖宫产和阴道分娩均未出现母婴不良结局.结论:应尽可能地降低二次剖宫产率,严格控制首次剖宫产指征,鼓励前次子宫下段横切口剖宫产者作阴道试产.产前对疤痕子宫再次妊娠产妇完善的孕期检查,对前次剖宫产手术情况的详细了解,正确判断试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,有良好的产时监护及护理,阴道分娩是可行的.
中国美容医学杂志相关文献
  • 654-2局部湿敷与频谱治疗仪治疗2型糖尿病疱疹的护理

    目的:应用654-2局部湿敷与频谱治疗仅治疗2型糖尿病疱疹,配合良好的湿敷技巧和护理方法.方法:对住院2型搪尿病疱疹患者21例48处疱疹随机分成对照组10例20处,治疗组11例28处,两组均在糖尿病正规治疗基础上,对照组用生理盐水(NS) 20ml+庆大霉素8万u+普通胰岛素4u局部湿敷2次/天;治疗组用无茼注射器抽吸疱内渗液后,创面局部用频谱治疗仪照15分钟/次,随即用NS 50 ml +654-2 10mg~20 mg局部湿敷,2次/日.结果:2型糖尿病疱疹愈合大疱数治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:654-2湿敷治疗2型糖尿病疱疹疗效显著.降低并发症发生,提高患者生活质量.

    作者:王芬;李瑞芬;蒋素敏;程羽萱 刊期: 2011年第z2期

  • 青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶治疗软组织损伤的疗效对比观察

    目的:对比观察青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶治疗软组织损伤引起的疼痛的疗效.方法:随机选择270例软组织损伤患者,分别给予青鹏骨3-5ml,每日3-4次外涂于患处,1周为1个疗程;双氯芬酸钠凝胶3-5ml,每日3-4次外涂于患处,l周为1个疗程.结果:在治疗总有效率方面青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶无统计学差异,然而在显效率比较中青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶具有一定统计学差异.结论;青鹏膏对软组织损伤有满意的效果,同时与双氯芬酸钠凝胶比较还具有起效快,早期缓解疼痛完全等优点.

    作者:苏鹏;王联钧 刊期: 2011年第z2期

  • 新生儿气管内滴入固尔苏针头型号的护理研究

    目的:探讨气管内滴入固尔苏注射器的针头型号大小.方法:气管内滴入固尔苏,对照组用一次性5注射器的原配针头,实验组把一次性5ml注射器的原配针头换成12号针头.效果:实验组从气管内漏出固尔苏的几率显著减少.结论:该方法操作简单,有效防止固尔苏漏出,避免浪费,值得临床上推广.

    作者:谭维玉 刊期: 2011年第z2期

  • 痉挛型脑瘫患儿的坐位功能与A型肉毒毒素注射的研究

    目的:比较A型肉毒毒素注射治疗配合康复训练与单纯进行康复训练对脑瘫患儿坐位功能改善的临床疗效.方法:脑瘫患儿40例,年龄在1.5-4岁,患儿分为两组,肉毒毒素注射组及对照组各20例,分别在治疗前、治疗后2周、3个月进行如下评估,(1)粗大运动功能量表88项(B区坐位功能区18-37共20项60分);(2)坐位能力即长坐位及盘腿坐的评估.结果:两组患儿治疗前GMFM(坐位功能区)评分差异无显著性P>0.05.治疗两周后BTX-A组GMFM(坐位功能区)评分明显提高,与对照组及本组治疗前比较均差异有显著性,P<0.05.治疗两周后BTX-A组能长坐位的病历数明显提高,与对照组及本组治疗前比较差异均有显著性,P<0.05.结论:A型肉毒毒素注射治疗可以改善痉挛型双瘫及四肢瘫患者的坐位功能,缩短脑瘫康复的时间.

    作者:商淑云;朴文花;金妍;曲凤媛;齐放 刊期: 2011年第z2期

  • 心理护理在老年性colles骨折患者中的应用效果观察

    目的:探讨心理护理在老年性colles骨折患者中的应用效果观察.方法:将120例老年性colles骨折患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组按传统护理骨折患者的方法进行护理,实验组对60例骨折患者有针对性的进行一系列心理护理.结果:实验组骨折患者的康复时间较对照组明显缩短,两组比较有显著性差异(p<0.01).结论:对colles骨折患者进行心理护理可使患者早日康复,减轻患者痛苦.

    作者:吕慧凤;赵艳敏 刊期: 2011年第z2期

  • 32例糖尿病足的护理干预与分析

    目的:探讨糖尿病足护理的有效方法.方法:主要通过控制血糖、抗感染、饮食疗法及对足部局部换药并进行正确的健康指导等措施.结果:32例糖尿病足治愈22例,好转9例,截肢1例.结论:有效的护理是防止发生严重足部并发症,提高糖尿病患者生活质量的重要措施.

    作者:彭映红;蒲丹岚;张静;邓璐;罗娟 刊期: 2011年第z2期

  • 血液透析过程中带血移机一例

    目的:患者在透析治疗过程中由于机器故障需要中断治疗,但该患者病情危急,不允许透析液进入机体增加心脏负荷,带血移机实现不田血继续治疗.方法:1人准备备用机,1人管壁血管通路,随病人病床一块移至备用机继续治疗.

    作者:郭爱萍;刘同学 刊期: 2011年第z2期

  • 布地奈德序贯治疗成人支气管哮喘急性发作的研究

    目的:观察布地奈德序贯治疗哮喘急性发作的疗效及经济学,方法将80例哮喘患者随机分为两组:普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)雾化治疗组及对照组,两组基础药物相同.对两组症状体征消失的天数、激素用量、疗效,住院天数及总住院费用等进行评价.结果治疗组于治疗后主要临床表现缓解时间、临床疗效与对照组无明显差异;激素用量,住院天数及总住院费用明星少于对照组,结论布地奈德序贯治疗能明显改善哮喘症状,降低全身糖皮质激素用量,减少住院天数,节省医疗费用.

    作者:卢丽艳;赵辉;季辉;于鸿;田爱萍;潘磊 刊期: 2011年第z2期

  • 代谢综合征合并冠心病的早期干预指标研究

    目的:探讨代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)的早期干预指标筛选及其临床应用价值.方法:分别测定单纯MS组、CHD+MS组和正常对照纽空腹血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、P-选择素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平和空腹血浆胰岛素(FINS)水平,并收集其他有关数据:腰围、体重指数(BMD,空腹血糖(FPG)和血脂等,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL在CHD+MS组与MS组比正常对照组高,差异均有显著性意义(P<0.05).CHD+MS组与MS组比较,CHD+MS组显著升高,差异也有显著性意义(P<0.05).ISI在CHD+MS组与MS组显著低于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05),此2组间ISI差异无显著性意义.血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL水平与ISI呈负相关,与FINS、CRP,BMⅡ呈正相关,结论:与正常对照组相比较,MS组患者的P-选择素、MCP-1、hs- CRP、ox- LDL水平增加,CHD十MS组患者更为明显,并与胰岛素抵抗相关,可作为CHD十MS患者的早期干预指标.

    作者:李郁金 刊期: 2011年第z2期

  • 个体化教学方法在临床护理教学中的应用与探讨

    目的:探讨针对来源不同的护生在临床实习过程存在的个体差异,采取不同的教学方法,满足不同层次护生的知识需求.方法:对56名护生分两组,采取不同的教学方法,8个月后综合考评并不记名问卷调查.结果:个体化教学方法下护生在理论、操作考核成绩上明显高于传统教学模式(P<0.01),能激发护生的学习兴趣,提高理论联系实践能力、与患者沟通能力以及发现问题解决、解决问题的能力,增强了对护理工作的满意度,密切了师生关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护生的个人素质、知识水平参差不齐,根据扩生的个体特点采取相应教学对策,提高护生的实习质量及医院教学水平.

    作者:潘红;赵成花 刊期: 2011年第z2期

  • 门诊老年病人静脉输液方法对比研究

    目的.探讨门诊老年病人静脉输液方法,减轻输液时疼痛刺激.方法:将200例老年病人,随机分为观察组和对照组,观察组采用小角度快速进针法,对照组采用常规进针法,结果:观察组较对照组进升疼痛明显减轻.结论:小角度快速进针法可明显减轻老年病人静脉输液时的疼痛刺激,在临床上具有重要意义.

    作者:杜萍;武杨;杨国荣 刊期: 2011年第z2期

  • 郑州市金水区儿童佝偻病发病情况及影响因素研究

    目的:了解郑州市金水区儿童佝倭病的发病情况和影响因素;方法:取儿童末稍指血进行骨源性碱性磷酸酶检测和统计分析;结果:(1)金水区儿童佝偻病的发病率为30.6%;(2)佝偻病患儿的月龄为7.94±2.38月,佝偻病患儿户外活动时间显著低于正常儿童(P<0.05);(3)佝偻病患儿的胎龄和出生体重与正常儿童均无显著性差异(P>0.05).结论:(1)金水区儿童佝偻病仍为主要发痛痛种;(2)1岁以内的婴儿是佝倭病的主要发病人群;(3)户外活动时间少可增加患佝偻病的几率,早产和低出生体重不会增加患佝偻病的几率.

    作者:单海军;董志巧;陈团营;张晋军 刊期: 2011年第z2期

  • 安全控制小组在预防化疗药物外渗中的作用

    保证肿瘤患者的化疗安全,大限度的降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率;我科自2010年1月成立了化疗药物安全控制小姐,负责评估患者血管情况,输液部位、器具的选择,护士培训等.大大降低了化疗药物外渗的发生率.减轻了患者的痛苦,保障了化疗的顺利进行.

    作者:乜素敏;赵建素;刘玉平 刊期: 2011年第z2期

  • 63例新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图与CT对比分析

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)可由产前、产中或产后各种因素造成.脑的缺氧和缺血导致神经元代谢衰减,并通过激活兴奋性氨基酸和氧自由基等一系列病理生理过程而导致脑损伤.HIE所致的脑损伤的病理改变主要有脑水肿、脑组织坏死及颅内出血等,是新生儿窒息的严重并发症,是围产足月儿脑损伤常见的原因.

    作者:闫雪丹;韩景莉;赵玉荣 刊期: 2011年第z2期

  • C反应蛋白在诊断新生儿细菌性感染中的价值

    目的:探讨C反应蛋白在诊断新生儿细菌性感染中的价值.方法:测定150例发生细菌感染的新生儿(感染组)与50例非感染组新生儿(未感染组)血C反应蛋白(CRP)水平.结果:感染组CRP值为(11.36±2.36)mg/L,明显高于未感染组(1.25±0.82) mg/L,感染组与未感染组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:血CRP测定可作为新生儿细菌感染的指标.

    作者:钟伟明;黄家亮;欧汉贞 刊期: 2011年第z2期

  • 医疗欠费情况分析及对策

    运用描述性统计方法,对驻京某三甲医院7年间医疗欠费数据进行统计分析,探索医疗欠费发生的内在规律和特点,医疗欠费病人的社会人口学、就医行为、卫生经济学特征,分析医疗欠费产生的原因,提出建立完善的社会医疗保障体系,加强医疗质量管理是减少医疗欠费的根本保证.

    作者:宫静萍;张淑华;武程程;秦安华;谢景红;张艳君 刊期: 2011年第z2期

  • 康惠尔与络和碘治疗56例老年人大面积褥疮的治疗与护理

    目的:总结56例褥疮的治疗与护理.方法:两组分别采用清创、控制感染、消炎、外用康惠尔敷料和络和碘、加上生活饮食调节及局部精心护理.结果:56例褥疮通过合理的治疗与护理,观察组27例3个月治疗痊愈,(1例转外科手术),治疗时间短、效果好,平均外用药费用2000元.对照组28例13个月治疗痊愈,治疗时间长、效果较好,平均外用药费用1170元.两组均未发生其它护理并发症.结论:褥疮采用康慧尔水凝胶敷料(清创胶)、水胶体敷料(溃疡贴)、水胶体敷料(透明贴)治疗时间短效果好、大大减轻患者的痛苦.两组均未发生其它护理并发症.

    作者:贾巧;李白玉 刊期: 2011年第z2期

  • 胎盘早剥的临床研究

    目的:对52例胎盘早剥患者的临床分析.探讨胎盘早剥早期诊断和正确处理的重要性.方法:52例胎盘早剥患者按发病诱因、症状、母婴结局进行探讨.结果:胎盘早剥发生率高,以妊娠高症为主,孕妇及围产儿症状.结论:胎盘早剥对母儿生命威胁很大,早期诊断非常重要.并发症主要有产后出血、子宫胎盘卒中等,一旦确诊,必须立即终止妊娠.现对我院4年来诊治的52例胎盘早剥病例进行回顾性分析,报告如下:

    作者:罗远惠 刊期: 2011年第z2期

  • 手足口病患儿的护理体会

    手足口病是婴幼儿时期多见的传染病,此病传染性强,并发症多,严重者可导致死亡,但通过积极有效恰当的护理措施,可有效控制传染,减少并发症.

    作者:曹志新;史立会;杨淑霞 刊期: 2011年第z2期

  • 医院感染现患率调查分析

    目的:了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据.方法:采用横断面调查的方法,对2010年10月19日住院患者进行医院感染现患率调查.结果:调查当日住院患者568例,医院感染率为4.58%,例次感染率5.28%,感染科室以ICU高发,抗菌药物使用率为49.12%.一联用药占72.04%,二联用药占23.66%,三联用药占4.30%.结论:通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.

    作者:王洪芹;王金磊 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学