何东元;魏崇丽
患者女,60岁,因上腹部饱胀感就诊,行CT示左肺上叶椭圆状占位,周围毛刺征明显,初步诊断为左肺癌,患者无咳嗽,胸闷,憋气,无发热,盗汗,消瘦和乏力.既往高血压病史一年,无结核接触病史,无相关家族病史.
作者:张刚;崔丽梅 刊期: 2011年第z2期
目的:提高对支原体肺炎的认识和诊断水平.方法:收集我院收治的45例进行回顾性分析.结果:x线肺部表现有小片状及大片状阴影,肺纹理增多增生呈网状及小结节状,肺门阴影增大,纵隔阴影增宽,胸膜反应及胸腔积液.结论:小儿支原体肺炎有3个特点:a)由肺门向肺野内伸展的扇形阴影.b)肺部的X线表现早于肺部体征的出现.c)临床症状及体征与X线表现不相符.需要结合临床及冷凝集试验才能作出正确诊断.
作者:牟艳秋;张利民;姜涛 刊期: 2011年第z2期
我院2006-2008年对小儿唇腭裂手术行氯安酮联合维库溴铵复合麻醉共计267例,取得了良好的麻醉效果.1 一般资料选择ASAI级唇腭裂手术的患儿267例,年龄3个月-6岁,体重9-19kg,其中男102例,女165例,汉族13例,维吾尔族254例.II度唇裂83例,III度唇裂141例,I-II度唇裂合并腭裂25例,完全腭裂18例.不伴有其他脏器异常.临床诊断单纯唇腭裂267例.
作者:张守华;何立华;马秀英 刊期: 2011年第z2期
药疹在临床上是一种常见的药物不良反应,是药物通过注射、口服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应.随着新药的不断应用,引起药疹的药物也发生相应的变化,并出现与之相应的临床、治疗特点,现将我院近几年收治的317例药疹病例进行回顾分析.
作者:马成龙;马玉霞 刊期: 2011年第z2期
目的:观察流行性腮腺炎和并脑炎在常规治疗的基础上加用痰热清、复方麝香注射液静点的疗效.方法:将我院自2009年3月至2011年2月收治的224例病例随机分为两组,两组病倒在年龄,性别、病史、病程及临床表现等方面,统计学处理无显著(p>0.05).对照组给予临床常规治疗,治疗组加用痰热清.复方麝香注射液静点.结果;两组在退热时间.腮腺肿胀时间,头痛呕吐消退时间等方面经统计学p<0.05),有显著性差异,结论:痰热清、复方麝香注射液佐治流行腮腺炎效果好,无不良反应,值得临床应用.
作者:曹建春 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨消毒供应工作社会化的优势及现存的问题,以不断提高医院物品消毒灭菌工作的质量.方法:医院取消供应室,将待消毒物品送至社会化消毒供应中心灭菌.结果:社会化消毒供应中心有效减少医院感染的机会、节约医院资源,降低运行成本,但存在质量控制不足,离医院较远(近40公里)等问题.结论:社会化消毒供应中心是现代医学发展的趋势,但现存模式尚不能满足临床需要,仍需改进.
作者:林杰;张潇;毕轶霞;孙跃 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中药浴治疗小儿外感发热的规范化护理.方法:对1126例患儿用37~40℃中药液进行浸浴及相应的经络刺激,浴前、浴后30min、1h各测量体温一次,观察患儿对药浴操作的依从性、治疗效果和不良事件.结果:体温下降928人,有效率为82.4%,不良事件发生率为0.结论:规范化、人性化的护理能够增加了患儿药浴的安全性和依从性,有利于提高疗效,易为患儿及家长接受.
作者:秦凤华;田春贤;桑伟群;侯江红;单海军;王雅丽;董志巧 刊期: 2011年第z2期
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠是指剖宫产术后孕卵、受精卵或胚胎着床于子宫切口疤痕上,是剖宫产远期并发症之一.是罕见而危险的异位妊娠类型,随着剖宫产率的增加,此病的发生率也日益上升,常因误诊为富内妊娠行人工流产术时引化后痊愈出院,抢救成功率为91.3%,在治疗过程中生命体征平稳,能较好维持水、电解质、酸碱平衡,治疗前后血压、心率、氧饱和度均较前改善,未见出血及微血管栓塞等并发症.
作者:廖以眉 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨60岁以上妇科患者的围手术期的护理措施.方法:对2009年1月--2010年12月收治的60岁以上妇科住院患者进行回顾性分析.结果:资料显示经过探讨对老年妇女的术前术后强化护理措施,使手术后顺利康复出院.结论:根据分析老年妇科患者的特点,加强术前术后护理,保证手术成功及术后的康复,提高老年妇女的生活质量.
作者:李承秋 刊期: 2011年第z2期
目的:探计门诊儿科输液室根据不同季节不同时段的护理工作量对护士人力责源的高效调配.方法:通过统计门诊儿科输液室不同季节不同时段的护理工作量,进行分析,再根据不同季节和时段的护理工作量,重新科学合理的调配护士资源,结果:不同季节不同时段的护理工作量有显著性的差异,按传统方法排班,护理人员调备不合理.结论:门诊儿科输液室根据不同季节不同时段的护理工作量的差异,对护士资源重新进行高效调配,提高了护士的使用效率.
作者:周静;李平;邹艳 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨老年糖耐量低减动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性.方法:患者193例,分为2组:糖耐量低减(IGT)组101例;正常健康对照(NGT)组92例.所有病例均行颈动脉起声检查IMT,同时洲定空腹血糖和胰岛素、糖基化血红蛋白(HbAIC)、动态血压、尿徽量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、BMI,计算稽态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛B细胞分泌指教(HOMA-IS)以分别反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能.结果:颈动脉内膜中层厚度(IMT)与HOMA-IR、体重指数(BMl)和空腹血糖呈正相关;与NGT组比较.IGT组颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉分叉处IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于NGT组(P<0.05),HOMA-IS低于NGT组(P<0.05).结论:IGT患者IMT显著高于正常人,糖代谢异常可加速动脉粥样硬化的进展,而且与胰岛素抵抗的发生、发展密切相关.
作者:张学民 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨消炎耪联用碘伏治疗LEEP刀术后宫颈伤口的效果.方法:将256例宫颈糜烂患者采用Leep电波刀治疗的患者随机分为治疗干预组与对照组,在常规消交支持疗法基础上,对照组采用消交粉直接涂搽伤口;治疗干预组采用0.5%碘伏清洗创面后涂搽消炎粉.结果:治疗干预组效果显著优于对照组(p<0.05).结论:消炎粉联用碘伏治疗LEEP刀术后宫颈伤口效果显著.
作者:罗蕊丽;刘英;孙平 刊期: 2011年第z2期
目的:研究分析栓塞治疗异位妊娠的临床观察和护理.方法:回顾性分析31例异位妊娠患者,采用改良Seldinger法穿刺右侧股动脉,将导管选择性插入双侧子宫动脉,经子宫动脉灌注MTX(甲氨喋呤)和明胶海绵颗粒栓塞治疗,护理的主要内容是:充分术前装备、术后24h严密检测出血情况,及时观察和处理疼痛、呕吐.血管血栓形成等.结果:31例均接受子宫动脉药物灌注和栓塞,成功30例,1例因间质部妊娠破裂经腹手术,但由于用子宫动脉栓塞后出血较少,量约200ml,终止妊娠成功率96.7%.结论:动脉灌注药物和栓塞治疗异位妊娠是一种创伤小,临床治疗效果好的方法.有效的术前、术后护理是保证介入治疗异位妊娠效果的关键之一.
作者:任爱燕 刊期: 2011年第z2期
目的:了解噪声对冲压工、锻造工、造型工、坦克工对听力的影响,为有效防治措施提供依据.方法:选择某企业工厂生产性噪声车同对作业工人听觉损害,采取现场环境噪声潮试和职业性健康体检.结果:接触生产性噪声引起听力下降.结论:提示长期接触生产性噪声引起取业性耳聋.
作者:刘秀梅;李婧;李青;宋贻梅;方霞;戚晓冬;李军 刊期: 2011年第z2期
新生儿黄胆是因胆红索在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.主要是未结合胆红索增高,超过5-7mg/dl即可出现肉眼可见的黄胆.足月儿生后2-3天出现黄胆,4-5天达高峰,5-7天消退,但迟不超过2周.早产儿黄胆多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,长可延迟到3-4周.
作者:张秀君 刊期: 2011年第z2期
对1例双胎输血综合征的孕妇进行弧形胎儿镜下选择性交通血管激光凝固治疗,手术过程顺利.双胎宫内存活良好,定期复诊.提出必须做好术前访视,准备好物品,术中持续静脉输注硫酸镁,密切观察病情变化.并且术中选用羊水加热循环装置,保证手术期间羊水量.手术室护士熟练掌握手术步骤及要点,术中做到快、准、稳传递所需手术器械,并做好器械的维护,使手术顺利完成.
作者:刘旭;刘阳;刘淑菊 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨血必净对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平的影响及其临床意义.方法:重型颅脑损伤患者48例(GCS≤8分),对照组26例常规治疗,实验组22例常规治疗早期(≤3h)辅以血必净治疗,24h、3d及7d后,ELISA法检测两组血清S100B蛋白水平.结果:实验组治疗24h、3d及7d后,血清S100B蛋白水平和对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:血曲净可明显降低重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平,降低全身和局部的炎症反应程度,发挥神经保护作用.
作者:阚敏宸;周建良;韩亚非 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨循证护理对卧床患者发生压疮风险的影响.方法:选择2009年6月至2011年3月80例有压疮风险的卧床患者,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组采取循证护理.观察两组患者压疮发生率.结果:对照组发生压疮患者5例,发生率为12.50%,观察组患者发生压疮1例,发生率为2.50%,两组相比有统计学差异,P<0.05.结论:循证护理能够有效预防具有压疮风险患者压疮的发生.
作者:沈世银 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨静脉穿刺的无痛技术.方法:选择400例病人,分为对照组、实验组,对照组采用传统方法静脉穿刺,实验组采用改良静脉穿刺术,通过观察与调查,得出结果.结论:改良穿刺术,患者痛苦小,满意度高,在临床上具有较高的应用价值.
作者:吴艳芳 刊期: 2011年第z2期
卵巢功能失调,分原发性与继发性两类,临床以后者多见,包括无排卵与黄体不健等,是临床不孕症、功能性子官出血、继发性闭经、子宫发育不良、多囊卵巢综合征等的主要病因.由于涉及病种广泛,严重影响妇女的身心健康,是中医妇科工作者长期研究的一项课题,从方法论的角度分析总结卵巢功能失调中医研究的思路具有重要意义.兹结合笔者的认识与探索,简述如下.
作者:姚石安;陈冬梅;王全利 刊期: 2011年第z2期