张守华;何立华;马秀英
急诊科是医院的窗口,具有工作量大、危重病人多、多学科交叉、医疗纠纷多以及护士工作区域相对独立等特点,对急诊科的护理管理提出了很高的要求,为了缓解急诊科护士长期处于超负荷工作环境中的压力,从而提高护理管理质量.如何合理设置护理梯队结构,激活护士的工作热情并使之得到有效的任用.我科自2007年以来,推行组长负责制模式,从而大大的提高了护理管理质量.
作者:胡琳 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点.方法:对2例膀胱肿瘤的患者行膀胱全切回肠代膀胱术,术前做好心理护理、术前准备、术后密切观察病情及生命体征变化,做好术后并发症的观察和护理,予以对症护理及出院指导.结果:2例膀胱全切回肠代膀胱术无一例并发症发生,患者病情稳定,均取得满意的治疗效果.结论:膀胱全切回肠代膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,充分术前准备,精心的术后护理以及恢复期代膀胱功能的训练,是确保手术成功的关键.
作者:卜彩英;郭燕平;陈香玉;宋涛 刊期: 2011年第z2期
目的:观察奇正消痛贴膏在关节镜下交叉韧带重建术后功能锻炼中的应用及疗效.方法:将我科自2008年2月-2010年8月收治的102例患者按就诊顺序随机分为奇正消痛贴膏组(治疗组)和未用外敷药(对照组)进行治疗,各组功能锻炼后对比观察治疗效果.结果:治疗组明显比对照组术后功能锻炼效果好,恢复快结论:奇正消痛贴膏在关节镜下交又韧带重建术后功能锻炼中的应用疗效满意,适合临床应用.
作者:王守云 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨静脉穿刺的无痛技术.方法:选择400例病人,分为对照组、实验组,对照组采用传统方法静脉穿刺,实验组采用改良静脉穿刺术,通过观察与调查,得出结果.结论:改良穿刺术,患者痛苦小,满意度高,在临床上具有较高的应用价值.
作者:吴艳芳 刊期: 2011年第z2期
目的:通过检测脂肪肝患者血脂与肝纤雏化指标的变化,提高人们对脂肪肝的认识,从而指导临床防治与治疗脂肪肝.方法:均采用卫生部临床检验中心推荐使用的检潮方法,同时作好质控工作.结果:脂肪肝患者单项肝纤维化指标异常高达79.7%,肝歼指标单嘎异常高迄29.1%.结论:同时检测血脂及肝纤指标对脂肪肝的诊断、治疗和预后都有显著的临床意义.
作者:彭玉芳 刊期: 2011年第z2期
产房是一个高风险、急诊多及技术高的科室,我们为了保证产房安全,提高护理质量和服务质量,同时提高满意度,我院产房从2008年1月- 2010年12月开展了从细节开始抓起,强化产房安全管理,满意度由2008年的93%上升为2010的98.9%;护理缺陷由2008年的3.1%下降为2010年的1.5%;难产率由2008年的15.7%下降为2010年的10.9%,提高了自然分娩率,取得了很好的经济效益.
作者:贾金秀;卢培东;刘建英 刊期: 2011年第z2期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)可由产前、产中或产后各种因素造成.脑的缺氧和缺血导致神经元代谢衰减,并通过激活兴奋性氨基酸和氧自由基等一系列病理生理过程而导致脑损伤.HIE所致的脑损伤的病理改变主要有脑水肿、脑组织坏死及颅内出血等,是新生儿窒息的严重并发症,是围产足月儿脑损伤常见的原因.
作者:闫雪丹;韩景莉;赵玉荣 刊期: 2011年第z2期
经电子支气管镜介入治疗吸入性肺脓肿患者26例,作者认为,完善的术前检查和准备是保证患者顺利治疗的前提;严密地术中观察及配合,有效的预防和治疗并发症是护理工作的重要环节.术后及早发现异常进行处理,是把并发症降低低的关键.
作者:诸葛海鸿;周岩岩;周冬梅 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨小儿感染性疾病中血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平变化意义及相互关系.方法:检测观察组(感染性疾病患儿)49例、对照组(非感染性疾病患儿)49例,血清CRP、IL-6水平变化.结果:观察组患儿血清CRP、IL-6水平与对照组比较具有显著性差异(P<0.05);观察组患儿治疗前后CRP、IL-6水平变化均具有显著性差异(P<0.05),结果 CRP、IL-6在患儿感染发生、发展及预后密切相关,外周血CRP、IL-6可作为病情变化的重要指标之一.
作者:王恒 刊期: 2011年第z2期
目的:观察四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法:选择68例诊断为面部激素依赖性皮炎的患者,随机分为两组,均停用激素治疗.治疗组35例予四妙勇安汤和玉屏风加减方口服,对照组33例予西替利嗪片口服,其他治疗和治疗组相同.结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率66.67%,治疗组明显高于对照组,有显著性差异( P<0.05).结论:四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎疗效疗效确切、无任何副作用.
作者:王秋 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中医辨证论治乙肝病毒变异的思路,寻找延缓和阻止乙肝病毒变异的方法,造福于广大的乙肝患者.方法:选择我院收治的乙型肝炎患者152例,按中医辨证分为肝胆湿热型、疼血阻络型、肝郁脾虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型5种证型,针对不同的证型给予相应的中药治疗.6个疗程后观察患者肝功能各指标的变化.采用HBV突变检测基因芯片进行乙型肝炎病毒C基因启动子(BCP)和前C基因终止变异的检测.结果:与治疗前相比较,各组肝功能指标均有不同程度的好转(p<0.05):各组HBV变异的发生率较治疗前有不同程度的降低.组间HBV变异的发生无显著性差异(p>0.05),结论:采用中医辨证论治治疗乙型肝炎获得较满意的疗效,并且在一定程度上延缓了乙肝病毒的变异,值得临床推广.
作者:黄子冬 刊期: 2011年第z2期
目的:比较金属烤瓷冠与玻璃纤维桩加全瓷冠两种方法修复上前牙的远期美学效果.方法:对54例金属烤瓷冠修复上前牙牙体缺损病例(A组)和36例玻璃纤维桩加全瓷冠修复上前牙牙体缺损病例(B组)于随访时进行远期美学效果评价和满意度调查,分组进行统计学分析.结果:6个月后,两组病例的冠修复体的外形和色泽均无明显改变,但A组65.4%的患牙牙龈发生变色,30.8%患牙出现轻度牙龈炎;B组无一例患牙发生牙龈变色及牙龈炎.A组远期美学效果满意率分别为76%和100%,差异有统计学意义.结论:玻璃纤维桩加全瓷冠修复上前牙牙体缺损的远期美学效果优于金属烤瓷冠修复方法,更能满足患者的美学需求.
作者:郭慧 刊期: 2011年第z2期
从突如其来的SARS到甲型流感的流行,卫生部要求医院感染管理工作,在控制临床发生医院感染的同时,在医疗废物处置方面,严格按照国务院、卫生部、国家环保局关于<医疗废物管理条例>执行.防止不规范处理医疗废物,而导致疾病传播和环境污染.尤其是传染病和接触过患者的血液、分泌物的垃圾是一个不可忽视的重要因素.还有一些有回收价值的医疗废物,若处理不好容易引起医院交叉感染和疾病的爆发流行,流向社会后果难以想象.目的 为全面提高医院感染管理质量,防止交叉感染,降低医院感染率.解决医疗废弃物的污染,加强环境保护.方法 对医疗废物进行了强化管理,由专人负责检查落实情况通过日常性监督检查,找出了存在问题,及时进行整改.结果 对医疗废物进行分类管理,有效地减少院内感染、改善卫生环境,防止病原微生物的传播.结论 加强医用垃圾管理,落实管理措施,有效地预防医源性交叉感染.
作者:夏治华 刊期: 2011年第z2期
人类皮肤颜色差异由遗传学控制,反映人类遗传学特性.MCIR(黑皮质素受体-1)被认为是决定人类毛发和皮肤赢色的主要基因之一.MCIR基因型一表型对不同人种皮肤眼色差异性研究有重要的地位,了解影响皮肤颜色表型基因位点多态现象的水平及MCIR与不同表型相互作用关系对扩大皮肤颜色遗传学领域具有重要研究价值.
作者:刘巧;龚石 刊期: 2011年第z2期
皮肤再生不良,又名先天性皮肤缺陷,临床上很少见.现将笔者诊治的1例报告如下.患儿男,1d.因出生后头皮、双上肢皮肤缺损于2010年8月30日我院产科请我科会诊.患儿出生后即发现头皮、双上肢皮肤缺损,手足关节活动正常.患儿系第二胎第二产,足月顺产,娩出时无外伤史,出生时体重2.8kg,Apgar评分10分,患儿母亲孕早期因感冒又不知自己怀孕曾服用过感冒冲剂和三黄片,孕期无外伤史及放射线史、有毒物质接触史,父母非近亲结婚,家族中无类似患者,无遗传病史.患儿母亲曾于1年半前产下一类似胎儿,自述头皮3/4面积缺损,手足、腹部大面积皮肤缺损,未予治疗,患儿于2小时后死亡.患儿母亲在孕早期同样服用过三黄片.患儿父母亲长期从事家禽养殖业.2次怀孕期间均未进行任何健康检查.
作者:刘湘;丁红炜 刊期: 2011年第z2期
目的:观察青鹏骨剂治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将带状疤疹患者98例随机分为两组,对照组48例和治疗组50例.对照组,阿昔洛韦乳膏治疗带状疱疹外用每日三次.治疗组,采用青鹏骨剂治疗带状疱疹外用每日三次,分别对3d、5d和7d疗效观察.结果:治疗组痊愈率为38.00%,显效率为48.00%,总有效率为86.00%;对照组痊愈率为22.90%,显效率为39.60%,总有效率为62.50%,水疱开始干涸和完全结痂时间均短于对照组,疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:治疗青鹏膏剂带状疱疹疗效确切.
作者:牟萍 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨波依定联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效.方法:波依定5mg,缬沙坦80mg,口服,每日一次.结果:90例患者显效,6例患者有效,4例无效.结论:波依定联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效显著.
作者:刘勇;潘小燕 刊期: 2011年第z2期
选择近几年治疗的脓胸患者20人次的治疗效果的观察.选择患者多为第一阶段,一般为渗出期,其特征为胸液稀薄,白细胞少,PH>7.2,葡萄糖>22mmol/l(40mp/dl).白细胞数<15×109/L治疗方法为全身治疗的基础上加用胸腔介入治疗.较单独全身用药的效果明显,浓液吸收快,浓腔消失早.
作者:吴玲;孟淑静 刊期: 2011年第z2期
目的:提高对支原体肺炎的认识和诊断水平.方法:收集我院收治的45例进行回顾性分析.结果:x线肺部表现有小片状及大片状阴影,肺纹理增多增生呈网状及小结节状,肺门阴影增大,纵隔阴影增宽,胸膜反应及胸腔积液.结论:小儿支原体肺炎有3个特点:a)由肺门向肺野内伸展的扇形阴影.b)肺部的X线表现早于肺部体征的出现.c)临床症状及体征与X线表现不相符.需要结合临床及冷凝集试验才能作出正确诊断.
作者:牟艳秋;张利民;姜涛 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨穴位放血治疗肛肠术后尿潴留的临床疗效.方法:将156例肛肠术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组,每组均为78例.治疗组给予后溪、束骨二穴位针刺放血;对照组只给予一般方法诱导排尿.比较两组病人尿潴留解除情况,并作统计学处理.结果:治疗组和对照组病人尿潴留解除率分别为93.6%、57.7%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:穴位放血是治疗肛肠术后尿潴留的有效方法,值得临床推广.
作者:李泽勋;张玉坤;王雅冰;秘鹏;刘跃广;姚会田 刊期: 2011年第z2期