学术投稿

组长负责制在急诊科的实践及效果评价

胡琳

关键词:组长负责制, 急诊科, 实践, 效果评价
摘要:急诊科是医院的窗口,具有工作量大、危重病人多、多学科交叉、医疗纠纷多以及护士工作区域相对独立等特点,对急诊科的护理管理提出了很高的要求,为了缓解急诊科护士长期处于超负荷工作环境中的压力,从而提高护理管理质量.如何合理设置护理梯队结构,激活护士的工作热情并使之得到有效的任用.我科自2007年以来,推行组长负责制模式,从而大大的提高了护理管理质量.
中国美容医学杂志相关文献
  • 健康体检护理服务流程再造与应用

    目的:分析体检流程再造前、后的临床效果.方法:根据体检流程再造钱存在的问题和客人的需求,对其作以再造后应用,并调查客人的满意度.结果:(1)客人对体检泷程的需求率依次是:体检秩序好、等侯时间短>需要导诊>收费情况>播放背景音乐>早餐品种多(P<0.005);而对护理服务需求率,态度热情和详细解释分别均比语言和蔼、操作技术熟练和仪表端庄整洁需求率高,且语言和蔼赤比仪表端庄整洁高(P<0.005);(2)再造实践后客人的满意率比再造前高(P<0.05); (3)提高了护士的业务素质和护理工作的连续性和完整性.结论:在体检漉程再造实践中,客人关心的是服务态度和短时间内体检的顺利完成;并提高了满意率.

    作者:张永莉;师成岳 刊期: 2011年第z2期

  • EOQ在医院药品零库存管理中的应用

    目的:利用EOQ使医院药品零库存管理更加方便快捷科学合理,防止缺药.方法:在对EOQ进行简要回顾、分析、举证之后,介绍EOQ在医院药品零库存管理中应用.结果与结论:EOQ为医院药品零库存管理提供了科学快捷的计算方法,但实际应用中还需根据情况进行适当修正方能达到理想效果.

    作者:袁凌华 刊期: 2011年第z2期

  • 左卡尼丁治疗血液透析中的低血压疗效观察

    目的:观察管通治疗血液透析中的低血压疗效.方法:观察左卡尼汀联合管通治疗12周,对30例透析性顽固性低血压患者的疗效.结果:治疗后透析过程中血压下降幅度明显减小,与治疗前比较差异显著(P<0.01).结论:左卡尼汀联合管通对透析性顽固性低血压疗效显著.

    作者:苑惠茹;吴瑞格;田新良 刊期: 2011年第z2期

  • 肺结核咯血内科治疗对比分析

    目的:对比分析卡络磺钠及氨甲环酸对肺结核咯血患者的临床疗效.方法:将163例肺结核咯血患者随机分为两组,在给予正规足量的抗生素及抗结核药物治疗基础上,治疗组加用卡络磺纳160mg/日,对照组加用氨甲环酸2.0g/日,静滴给药.结果:治疗组与对照组所用药物的临床有效率及止血时间的差异无显著性(P>0.05),对照组副作用发生率为26.8%,与治疗组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:卡络磺纳与氨甲环酸均可用于肺结核咯血内科治疗,但氨甲环酸副作用发生率较高,应引起注意.

    作者:耿书军;刘建玲;冯玉英 刊期: 2011年第z2期

  • 联合纵肌的MRI解剖新概念

    目的:在MRI图像上探究联合纵肌的正常解剖.方法:采用体线圈,在仰卧位获取60例正常志愿者(男性30例,未经产女性30例,年龄19-25岁)的肛区T1加权快速自旋回波MRI图像.肛管正中冠状面和肛管斜横断面图像被用来显示联合纵肌.结果:图像显示肛门内括约肌和肛门外括约肌的间距,在男性为3.4±0.8 mm,在女性为3.9±0.9 mm,间距未见性别差异.在2肌之间有3个MRI影像层,分别是肛提肌及其内、外侧间隙.结论 肛提肌被其内、外侧间隙所包裹,使其保持分离;因此所谓的联合纵肌是一个多余的解剖概念.

    作者:余宏;高春芳;郭茂林;郭维亚;朱杏莉;张伯英 刊期: 2011年第z2期

  • 新医改背景下军队医院医保管理对策

    随着医疗改革的不断深入,全民参保时代已经到来.社会统筹与个人账户相结合的保险机制,以筹定支的费用补尝原则,支付方式的变革等医疗保险政策的实施,规范并制约着医患行为<'[1]>.医院作为医疗保险制度中各方利益的交汇点,面临已经动态化的医疗环境及服务对象,势必带来严峻的挑战.

    作者:夏虎平;冯文;石艳珍;黎敏;柳英 刊期: 2011年第z2期

  • SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折手术的内固定物选择及疗效分析

    目的:探讨SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折手术的内固定物选择及疗效分析.方法:自1998年2月至2008年4月,对52例SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折先后应用Richards、DCS及PF-LCP内固定治疗.结果:52例均获随访,时间6~24个月(平均8个月),切口感染2例,螺钉松动1例,钢板断裂1例,骨不连1例,未见髋内翻、LCP锁定钉切割股骨头颈或失效滑出以及LCP板断裂等并发症.髋关节功能评价是依据美国矫形外科协会Harris关节评分标准,PF-LCP组优于DCS和Richards二组.结论:应用PF-LCP治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折是一种较为理想的手段.

    作者:杨宝清 刊期: 2011年第z2期

  • 双胎输血综合征弧形胎儿镜下选择性交通血管激光凝固术1例手术配合

    对1例双胎输血综合征的孕妇进行弧形胎儿镜下选择性交通血管激光凝固治疗,手术过程顺利.双胎宫内存活良好,定期复诊.提出必须做好术前访视,准备好物品,术中持续静脉输注硫酸镁,密切观察病情变化.并且术中选用羊水加热循环装置,保证手术期间羊水量.手术室护士熟练掌握手术步骤及要点,术中做到快、准、稳传递所需手术器械,并做好器械的维护,使手术顺利完成.

    作者:刘旭;刘阳;刘淑菊 刊期: 2011年第z2期

  • 颅内出血脑积水行脑室-腹腔分流术后的护理体会

    通过对我院30例颅内出血脑积水病人行脑室―腹腔分流术的观察和护理,探讨分流术后并发症及护理方法.总结出对术后并发症的预防和护理是提高手术成功率的关键.

    作者:赵冬霞;方方;林红伟;杨青花;王磊 刊期: 2011年第z2期

  • 透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    目的:总结透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的手术治疗经验.方法:对30例患儿透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,术后随访,疗效评定标准采用Flynn标准进行疗效评定系统评分.结果:本组病例手术时间均在一次止血带时间内完成,术中出血均少于50ml;术后均随访,随访时间0.5~5年,骨折愈合时间3~6周;患肘功能优26例,良3例,差1例,优良率96.6%.结论:透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨具有折创伤小、节省手术时间、复位准确、无需剥离骨膜等优点,是一种非常有效的治疗方法.

    作者:刘永坤;刘维嘉 刊期: 2011年第z2期

  • 组长负责制在急诊科的实践及效果评价

    急诊科是医院的窗口,具有工作量大、危重病人多、多学科交叉、医疗纠纷多以及护士工作区域相对独立等特点,对急诊科的护理管理提出了很高的要求,为了缓解急诊科护士长期处于超负荷工作环境中的压力,从而提高护理管理质量.如何合理设置护理梯队结构,激活护士的工作热情并使之得到有效的任用.我科自2007年以来,推行组长负责制模式,从而大大的提高了护理管理质量.

    作者:胡琳 刊期: 2011年第z2期

  • 联合化疗,全反式维甲酸和复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病疗效的对比分析

    目的:评价联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)临床疗效.方法:随机分APL患者30例、70例及70例三组,观察联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片对APL的缓解率,无病生存期及其毒副作用.结果:复方青黛片组的缓解率优于联合化疗组及维甲酸组,缓解期与无病生存期无明显差异,且复方青黛片治疗剂量的毒副作用小.结论:复方青黛片与维甲酸无交叉耐药性,是疗效可靠、应用安全更优的一种诱导分化剂.

    作者:潘登;黄明 刊期: 2011年第z2期

  • 体部肿瘤伽玛刀定位方法探讨

    目的,分析体部肿瘤伽玛刀定位方法,找出存在的问题,提高定位精度.方法:对2005年7月至2011年2月2400余例行体部伽玛刀定位治疗的患者进行总结分析.结果:规范的定位操作保证了靶区定位的精度,治疗过程中,摆位方便,稳固性及重复性好,提高了工作效率和放疗质量.结论:准确的定位是治疗的关键,直接关系到治疗的效果.

    作者:王宇;武霞;汪延明 刊期: 2011年第z2期

  • 穴位埋线治疗原发性高血压病60例

    目的:观察穴位埋线治疗1~3级高血压患者的临床疗效.方法:将符合西医诊断标准的1~3级原发高血压病例120例,随机分为对照组、治疗组各60例.对照组单纯口服降压西药(依那普利),治疗组在口服降压西药基础上加用穴位埋线,治疗8周观察疗效.结果:对照组总有效率78.3%,治疗组总有效率90.5%.症状总积分疗效比较,对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率93.3%.结论:穴位埋线配合降压西药治疗原发性高血压,无论从降压效果还是改善临床症状两方面均明显优于对照组.

    作者:张宏生 刊期: 2011年第z2期

  • 老年患者压疮原因分析及护理干预措施

    目的:探讨老年患者压疮发生原因及护理干预措施,降低压疮发生风险.方法:回顾分析我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,结合诺顿评分,分析老年患者发生压疮的高危因素,针对原因采取相应的护理干预措施.结果:24例老年压疮患者的诺顿评分均小于12分,发生压疮的原因有压力、剪切力、摩擦力、潮湿、皮肤生理异常、营养不良等.护理干预措施包括应用防压用具、翻身拍背、增加营养、健康教育、皮肤护理等.结论:针对老年患者压疮发生原因进行护理干预,可有效降低压疮发生,提高老年患者生活质量.

    作者:王建平 刊期: 2011年第z2期

  • 小儿感染性疾病CRP、IL-6水平变化相关性研究

    目的:探讨小儿感染性疾病中血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平变化意义及相互关系.方法:检测观察组(感染性疾病患儿)49例、对照组(非感染性疾病患儿)49例,血清CRP、IL-6水平变化.结果:观察组患儿血清CRP、IL-6水平与对照组比较具有显著性差异(P<0.05);观察组患儿治疗前后CRP、IL-6水平变化均具有显著性差异(P<0.05),结果 CRP、IL-6在患儿感染发生、发展及预后密切相关,外周血CRP、IL-6可作为病情变化的重要指标之一.

    作者:王恒 刊期: 2011年第z2期

  • 呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻治疗体会

    目的:分析呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻的治疗措施.方法:回顾分析我院2006年1月至2011年1月期间呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻90例患者的所有临床资料.结果:90例患者的平均年龄为(59.4±9.5)岁,其中禁食42例,运用侵袭性措施32例,有稀水样或草绿色便82例,脓血便8例.所用抗生素均为常规剂量,共有5类19个品种,使用抗生素的种类平均为(3.2±0.7)种,应用时间为(11.9±6.7)d;静注给药76例、肌肉注射10例、口服4例.其中86例经过调整抗生素种类、对症支持及微生态制剂治疗后,其症状完全消失,4例患者由于原发疾病死亡.病情程度与治疗存在关系,症状轻微的患者症状改善与消失时间、治疗的有效率要明显高于重症患者.结论:呼吸内科住院病人中的抗菌药物相关性腹泻系常见疾病,对于预后会产生不良影响,应当注意合理选药,尽量减少侵袭性操作,注重早期肠内营养或者进食,在应用抗生素时应同时补充益生菌,能有效预防本症的发生.

    作者:耿书军;刘建玲;冯玉英 刊期: 2011年第z2期

  • 喹诺酮类抗生素在腹膜透析相关性腹膜炎应用的安全性评价

    喹诺酮类抗生素是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物,发现于20世纪60年代,1962年,第一个喹诺酮类抗生素萘啶酸应用临床,但因抗菌谱窄,口服吸收差,副作用多,现已推出临床.进入20世纪80年代开始合成的喹诺酮类药物发展迅速,目前已发展到第四代产品.

    作者:黄万友 刊期: 2011年第z2期

  • 低张MSCT对壶腹周围癌的诊断价值

    目的:分析壶腹周围癌低张多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨低张MSCT对本病的诊断价值,方法:54例壶度周围癌患者行低张MSCT检查,动脉期、静脉期薄层增强扫描,并结合曲面重组技术(curved planar reformation,CPR)对其低张MSCT表现进行总结.结果:54例患者均行增强扫描,可见不同程度强化,经图像后处理,均清晰显示肿瘤及肿瘤与周围组织、血管的关系.结论:低张MSCT扫描与曲面重组技术相结合能清晰地显示壶腹周围癌病变及其与周围结构的关系,对于壶腹周围癌的手术治疗具有重要的指导作用.

    作者:于勃;杨复宾;李瑞峰 刊期: 2011年第z2期

  • 膀胱造瘘患者家庭护理指导的探讨

    目的:通过对40例膀胱造瘘患者进行家庭护理指导,提高患者自我护理能力,缓解患者心理压力,提高患者生活质量.方法:患者出院时进行健康指导,并登记患者基本信息,给患者留下联系方式以便咨询,出院后每2周家庭访视1次,给予家庭护理指导,每周电话回访1次.随访时间三月.结果:家庭护理指导得到患者和家属的认同和参与.患者和家属掌握了膀胱造瘘自我护理方法,生活质量明显提高.结论:加强和重视家庭护理指导,培养患者自我护理和病情观察能力,能有效提高患者和家属的家庭护理能力,增强患者自我护理的信心,提高患者的生活质量,减少并发症发生.

    作者:王敏;钱卫红 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

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