赵冬霞;方方;林红伟;杨青花;王磊
目的:透析过程中严密观察病情变化,及时发现意外情况发生,赢得治疗实际抢救患者生命.方法:床边观察,询同患者感觉,及时测量生命征,了解患者病史.
作者:郭爱萍;刘同学;吕晖;王春学 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨盐酸帕罗西汀(商品名:赛乐特)合并小剂量利培酮(商品名:思利舒)治疗难治性抑郁症的疗效.方法:将84例难治性抑都症患者随机分为2组:(1)帕罗西汀合并利培酮组:在帕罗西汀20mg/d治疗的同时合并应用利培酮0.5-1.0mg/d,共入组42例,其中男19例,女23例,平均年龄(43±12)岁.(2)帕罗西汀组:单用帕罗西汀(20mg/d治疗,共入组42例,其中男20例,女22例,平均年龄(42±11)岁.两组持续治疗观察期为6周,于入组前,入组后第1、2、4、6周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)及副反应量表(TESS)进行评定.结果:(1)治疗第1、2、4周末,两组间HAMD总分及减分率的差异有统计学意义(P<0.01);(2)帕罗西汀合并利培酮组的总有效率92.86%,痊愈和显效占78.57%.帕罗西汀组的总有效率为76.19%,痊愈和显效占59.25%;两组间的差异有统计学意义(P<0.01).(3)帕罗西汀合并利培酮组患者中11例出现不良反应占26.19%;帕罗西汀组为10例占23.81%,两组患者的副反应均较轻微.结论帕罗西汀合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,优于小剂量利培嗣合并氟西汀,且安全性好,开辟了临床治疗的新途径.
作者:崔隽;黄艳;崔心哲 刊期: 2011年第z2期
目的:评价联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)临床疗效.方法:随机分APL患者30例、70例及70例三组,观察联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片对APL的缓解率,无病生存期及其毒副作用.结果:复方青黛片组的缓解率优于联合化疗组及维甲酸组,缓解期与无病生存期无明显差异,且复方青黛片治疗剂量的毒副作用小.结论:复方青黛片与维甲酸无交叉耐药性,是疗效可靠、应用安全更优的一种诱导分化剂.
作者:潘登;黄明 刊期: 2011年第z2期
唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性发育畸形,我国的发生率为1.82%[1].由于此类患儿表现出与一般患儿不同的心理活动和行为特点,而患儿家长的心理特点也是决定患儿治疗效果的关键.
作者:张伟娜;华莅平 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在主动脉夹层和主动脉瘤诊断的价值.方法:回顾性分析经DSA或手术证实120例主动脉夹层或主动脉瘤病人的16层螺旋CT平扫和血管造影原始资料.特原始数据传输至adw4.2工作站行后处理,重建方法包括遮盖客积重建(SVR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、仿真内窥镜(CTVE)等各种后处理技术重建.结果:主动脉夹层79例,主动脉瘤23例,主动脉瘤合并动脉夹层18例.结论:MSCTA能明确诊断主动脉夹层和主动脉瘤病.
作者:董刚志;崔慧勤 刊期: 2011年第z2期
目的:应用654-2局部湿敷与频谱治疗仅治疗2型糖尿病疱疹,配合良好的湿敷技巧和护理方法.方法:对住院2型搪尿病疱疹患者21例48处疱疹随机分成对照组10例20处,治疗组11例28处,两组均在糖尿病正规治疗基础上,对照组用生理盐水(NS) 20ml+庆大霉素8万u+普通胰岛素4u局部湿敷2次/天;治疗组用无茼注射器抽吸疱内渗液后,创面局部用频谱治疗仪照15分钟/次,随即用NS 50 ml +654-2 10mg~20 mg局部湿敷,2次/日.结果:2型糖尿病疱疹愈合大疱数治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:654-2湿敷治疗2型糖尿病疱疹疗效显著.降低并发症发生,提高患者生活质量.
作者:王芬;李瑞芬;蒋素敏;程羽萱 刊期: 2011年第z2期
目的:评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的价值.方法:2009年1月以来收治的39例患者,其中合并高血压7例,慢性阻塞性肺炎5例,前列腺肥大8例.伴习惯性便秘6.结果:手术后疼痛轻微,切口无感染,无阴囊无血肿,无明显异物感.术后住院5d~7d,平均7d..39例随访10个月~26个月,平均13个月,无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补是一种更为有效、安全、更经济的手术方式,能有效地减少复发.
作者:何正凤 刊期: 2011年第z2期
检验科是医院建设中的一个重要组成部分,它担负医院所有患者的血液、体液、分泌物及排泄物等临床标本的检验工作,也是医院感染监测的重点科室.
作者:高国菊;马岚 刊期: 2011年第z2期
激励机制对医院的作用,无论从医院的盈利、医院的管理到医院人才的流动,都有着至关重要的意义.本文从多个角度,对激励机制在医院管理中的运用进行了深刻的剖析,以促进在医院管理中开拓激励机制的新思路.
作者:王姝;乔宏;刘秀菊 刊期: 2011年第z2期
目的:评价临床路径在骨科护生带教中的应用效果.方法:对48例骨科护生采用临床硌径带教,对照组48例采用传统教学方法带教,观察两组护生在理论成绩、探作技能的考核反对教学方法的满意度情况.结果:两组护生在理论成绩、探作技能的考核及对教学方法的满意度有显著性差异(P<0.05),观察组均高于对照组.结论:临床路径的应用能提高带教质量,是先进的带教方法,值得临床推广.
作者:倪芳英;管学妹;徐雪芹 刊期: 2011年第z2期
2010年1月27日全国护理工作会议在南京召开,卫生部指出:护理工作的总体要求就是服务医改大局,做实基础护理,改善服务,促进医患和谐,提高患者满意度,我院积极响应卫生部的号召,推进整体护理,我科通过前期动员,细化创优方案,明确分解责任,中期狠抓落实,提高护理人员执行,使患者满意率不断上升达到97.87%,医患关系更加和谐,现报告如下.
作者:刘旭琴;李平 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨输尿管下端狭窄的诊治方法.方法:回顾性分析13 例输尿管膀胱连接部狭窄的临床资料.男5例,女8例.平均年龄45 岁.左侧4 例,右侧7例,双侧2例.膀胱壁间段狭窄11例;膀胱前段狭窄2例,膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术,术中留置双J 管10例,输尿管膀胱角吻合术2例,膀胱瓣输尿管下端成形术,术中留置双J 管1例.结果:13例术后随访2 个月~6 年,全组无输尿管狭窄,治愈率69%,无效率31%.其中膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术70%(7/10),好转率30%(3/10);输尿管膀胱角吻合术50%(1/2),好转率50%(1/2);膀胱瓣输尿管下端成形术治愈率100%(1/1).膀胱造影无膀胱输尿管返流.结论 膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术和输尿管膀胱角吻合术治疗输尿管膀胱连接部狭窄创伤小,疗效满意.
作者:倪锋;杜永辉;赵旭东;郑亮;赵志强;王海霞;王宝凤 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨护理干预对夏陈化痰口服液治疗小儿肺交的影响.方法:2009年10月-2009年12月本科100饲住院肺炎患儿接随机原则分为护理干预组(以下简称观察组)50例,护理未干预组(以下简称对照组)50例.结果:观察组夏陈化痰口服液治疗小儿肺炙的住院时间,住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预措施能使接受夏陈化痰口服液治疗肺炎怠儿住院天数缩短,住院费用减少.
作者:李季英;尹宝叶 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨无唇翼总义齿在修复上颌前突牙列缺失的临床效果.方法:16例上颌前突牙列缺失的患者,采用无唇翼总义齿修复,6个月后随访观察患者满意度及相应临床指标.结果:16例患者全部义齿固位、咀嚼、发音功能、美观性和舒适性非常满意.结论:采用上前牙区唇侧无基翼式上颌总义齿修复方法,固位良好、美观自然,避免了手术风险及痛苦,使患者面部外形与功能取得较为满意的效果.
作者:冀晓萍;石宁;张金龙 刊期: 2011年第z2期
放射性脑损伤是颅内外肿瘤及非肿瘤性病变放射治疗后的严重并发症之一.本文就近年来国内外有关放射性脑损伤的影响因素及发生机制、临床分类及表现、影像学改变及治疗方面的进展作一阐述.
作者:王宇;汪延明;吕晓彦;袁光辉 刊期: 2011年第z2期
目的:观察纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的疗效及时阴道乳酸轩茸影响.方法:将240例细菌性阴道炎患者分为两组,分别用纳来银抗菌凝胶治疗120例为治疗组,另120例用甲硝哇辁治疗为对照组.结果:纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的有效率较甲硝哇栓治疗高(P<0.05),特别是痊愈率更高(P<0.01);治疗后阴道乳酸杆菌检出率(%)及检出量(%)也较甲硝哇栓治疗高(P<0.01),差异有统计学意义,结论:纳米银妇女外用抗菌凝胶疗效好,治疗期间对患者阴道乳酸杆菌无不良影响,值得推广.
作者:丘春东;孔晓玲 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨自行研制的一种颈腰牵引器对颈、肩、腰、腿疼痛患暑的临床治疗效果.方法:选择67 例年龄在18-70岁的腰椎间盘突出患者试用,观察牵引前后患者症状及体征改变.结果:本组67例病例均获得随访,以1994年中华医学会脊柱学组腰背疼痛非手术评价标准为参考,其中显效为49例,有效13例,无效5例,无不良反应.有效率为92.5%,结论:自行研制的颈腰牵引器具有结构简单、经济实用,便于携带,使用方便,可同步拉伸牵引颈腰部等优点,对腰椎间盘突出症患者有较好的治疗效果.
作者:潘丽华;李瑛 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨2型糖尿病高危个体进行生活方式干预的临床效果.方法:知已能量盐测仪和知己健康管理软件对本校教工筛查人群中的2型糖尿病高危个体72例进行运动和饮食管理指导,观察干预首、后的体重、体重指数、腰围、血压、生化指标(空腹血糖、血脂四项)变化,并进行统计学比较.结果:经对72例高危个体6个月的生活方式干预,体重、体重指数、腰围、血压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均下降,并有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白也有不同程度的改善,但无统计学意义(P>0.05).结论:对2型糖尿病高危个体进行生活方式干预效果显著,方便可行,值得宣传和推广.
作者:曹莉;王丛妙;陈章峰;李淑芬 刊期: 2011年第z2期
目的:研究分析栓塞治疗异位妊娠的临床观察和护理.方法:回顾性分析31例异位妊娠患者,采用改良Seldinger法穿刺右侧股动脉,将导管选择性插入双侧子宫动脉,经子宫动脉灌注MTX(甲氨喋呤)和明胶海绵颗粒栓塞治疗,护理的主要内容是:充分术前装备、术后24h严密检测出血情况,及时观察和处理疼痛、呕吐.血管血栓形成等.结果:31例均接受子宫动脉药物灌注和栓塞,成功30例,1例因间质部妊娠破裂经腹手术,但由于用子宫动脉栓塞后出血较少,量约200ml,终止妊娠成功率96.7%.结论:动脉灌注药物和栓塞治疗异位妊娠是一种创伤小,临床治疗效果好的方法.有效的术前、术后护理是保证介入治疗异位妊娠效果的关键之一.
作者:任爱燕 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中西医结合保守治疗急性胰腺炎(AP)的护理.方法:对41例急性胰腺炙患者,在西医常规护理的基础上,采用中医辩证施护.结果:经过中西医结合治疗护理,全部治愈出院,治愈串100%,解除了患者的焦虑,恐惧心理.结论:采用中西医结合治疗AP,配合个体化综合护理方案,取得患者的主动配合,能有效提高治愈率.
作者:熊慧萍;施斌;王中霞 刊期: 2011年第z2期