两例血液透析过程中意外情况的处理

郭爱萍；刘同学；吕晖；王春学

关键词：血液透析, 血管意外, 主动脉夹层破裂, 病情观察, 判断

摘要：目的:透析过程中严密观察病情变化,及时发现意外情况发生,赢得治疗实际抢救患者生命.方法:床边观察,询同患者感觉,及时测量生命征,了解患者病史.

中国美容医学杂志相关文献

血液透析过程中带血移机一例

目的:患者在透析治疗过程中由于机器故障需要中断治疗,但该患者病情危急,不允许透析液进入机体增加心脏负荷,带血移机实现不田血继续治疗.方法:1人准备备用机,1人管壁血管通路,随病人病床一块移至备用机继续治疗.

作者：郭爱萍；刘同学刊期： 2011年第z2期
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的护理

目的:探讨股骨远端骨折逆行交锁钉内固定手术前后的护理经验.方法:对28例逆行交锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折的患者做好充分的术前准备、术后护理以及科学的功能锻炼的护理总结.结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折理想的方法之一,充分的术前准备、术后护理,有利于提高治疗效果,减少并发症的发生.

作者：王明风刊期： 2011年第z2期
颌面部外伤手术病人的心理问题及护理

探讨颌面部外伤手术病人的心理问题及护理措施,通过对48例颌面部外伤患者的心理问题进行分析并实施相应的护理措施,有利于手术病人正确面对现实,树立治疗信心,以正常的情绪状态接受手术治疗,同时增近了护患关系,增强了病人对手术治疗的信心,保证了手术的顺利进行.

作者：佐艳；王霜；董淑琴刊期： 2011年第z2期
骨质疏松症患者骨代谢生化指标的变化及意义

本文通过测定原发性骨质疏松症患者骨代谢生化指标,检测的骨转换生化指标、骨密度测定在骨质疏松症治疗前后的变化,比较其对原发性骨质疏松症治疗的评价效果,并指导临床治疗.

作者：陈秀玲刊期： 2011年第z2期
超声引导下16G粗针穿刺活检在近胸壁肺肿块中的应用

随着介入超声的不断进步,经皮肺穿刺活检已经成为临床上对于影像学、病理检查、电子支气管镜等不能定性的周围型肺部占位性病变进行病理取材明确诊断的重要方法.

作者：朱秋茹；李景璞；郭雪芹刊期： 2011年第z2期
小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的临床观察

目的:探讨小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的临床疗效.方法:对我科2008年1月至 2010年12月128例首次应用小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的患者进行回顾性分析.结果:(1)临床疗效患者随访时间6-14个月,病例治愈率54.7%,显效率33.6%,有效率达88.3%.(2)不良反应本组病人中,16例出现色素沉着(12.5%),8例出现浅表性疤痕(6.3%),3例出现破溃感染(2.3%),无因治疗导致严重疤痕及其他意外损伤.(3)小面积比大面积草莓状血管瘤的治疗更有效.结论:(1)小针高频电凝治疗草莓状血管瘤是一种安全有效、简单易行的治疗方法.(2)小面积草莓状血管瘤的治疗有效率更高,小针高频电凝适合小面积的草莓状血管瘤的治疗,加速血管瘤的消退.

作者：梁华东；刘庆丰刊期： 2011年第z2期
2例结肠造口患者的术后造口处的护理及粪便的收集

分析2例结肠造口术后患者的造口处护理不当及粪便收集不当而引起的皮肤炎症的护理.患者缺乏造口方面的护理知识,ET不能正确的评估造口的的状况而引起的皮肤炎性反应,通过采取有针对性护理干预,指导患者通过调节饮食选择合适的收集袋及积极有效的自我护理,采取措施3天后皮肤炎症明显减轻、7天后溃疡面完全康复.

作者：冉书杰刊期： 2011年第z2期
低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

我院自2007年1月至2010年3月应用1.14%甲磺酸罗哌卡因用于分娩镇痛同时与未用任何镇痛措施的初产妇进行比较,现将观察结果报告如下.

作者：孙大志；张进刊期： 2011年第z2期
青鹏软膏治疗慢性湿疹的疗效观察

目的:了解青鹏软膏治疗慢性湿疹的疗效、不良反应和耐受性.方法:将70倒慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组40例,采用青鹏软膏外涂;对照组30例,采用澳能乳膏外涂,均用药2周.结果:治疗1周后及2用后治疗组有效率分别为55.0%、82.5%,对照组有效率53.3%、70%,x<'Z>值分别为0.045及2.976,P值均>0.05,差异无统计学意义.结论:青鹏软膏治疗慢性湿疹疗效较好,没有激素所有的副作用,耐受性好.

作者：张丽；张秋玲；张霞刊期： 2011年第z2期
血清层粘连蛋白检测在肝纤维化诊断中的临床意义

目的:了解血清层粘连蛋白(laminin,LN)的含量水平在肝纤堆化患者中的变化,分析LN对肝纤维化程度的诊断价值,方法:采用放射免疫法测定120饲各种病毒性肝炎患者及110例健康体检者血清LN水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清层粘连蛋白水平差异,结合病理结果进行统计分析.结果:血清LN水平在慢性肝炙患者明显升高,以肝硬化者为高,4组患者与对照组比较,差异有王著性(P<0.01),其升高程度与肝纤雏化及肝病严重程度呈正相关.结论:测定血清LN水平对肝圩维化的临床诊断和治疗有很重要的临床价值.

作者：孙宇；姜美凤刊期： 2011年第z2期
患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组、实验组各40例.对照组接受常规临床路径实施方案,实验组发放科室统一制定的患者版临床路径,并由责任护士或主管医师按照路径表进行指导.比较两组患者满意度,对疾病知识掌握程度及工作人员工作量有无差异.结果:实施患者版临床路径组的科室整体满意度、科室医务人员满意度、科室护理人员满意度、对疾病知识掌握程度得分均高于未实施组,实施患者版临床路径组的医务人员工作量小于未实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者版临床路可以提高患者的满意度,增加患者的医学知识,并能减少医护人员的工作量,是实施临床路径中不可缺少的部分.

作者：李森龙；邬淑雁；于爱军；赵鲁文；刘叔敏刊期： 2011年第z2期
实施健康教育路径对白血病患者自我管理能力的影响

目的:探讨应用健康教育路径对白血病患者自我管理行为的影响效果.方法:将120例白血病患者随机分为两组,各60例.两组在药物治疗的同时,对照组按传统宣教方法进行健康教育,观察组结合患者自身的客观情况,以人为本,以时间为段设计相应的宣教方案,施行健康教育,采用认知能力与自我管理能力问卷(自编),对两组进行评定.结果:观察组在相关知识掌握、自我管理能力方面明显优于对照组(均P<0.01).结论:实施健康教育路径可提高白血病患者的自我管理能力.

作者：董丽丽；王叶红；王红新；唐菊英刊期： 2011年第z2期
直肠癌根治术患者心理护理体会

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其手术治疗的方式有多种.我院近两年对收治的52例直肠癌患者实施了根治术.该手术切除广泛,根治性高,但必须做永久性人工肛门是该手术的大缺点,也是患者大的心理压力.针对患者手术过程中的不同心理特点,采取相应的心理护理,效果甚佳,保证了手术顺利进行.

作者：顾玲刊期： 2011年第z2期
巨大卵巢囊肿一例

患者,女,17岁,学生.因腹围增加1月,腹痛、腹胀1周,加重4小时于2011年3月3日急诊入院.1月前,患者因腹围增加(自诉穿原来裤腰感觉紧束),自认为体型发胖,未重视未诊治.

作者：刘世珍刊期： 2011年第z2期
内科病区人性化护理服务的体会

人性化服务不仅是一种服务理念,也是一种服务规范.我院内科病区实施人性化服务的目的:总结内科病区实施人性化护理服务,提高患者满意度的方法与体会.方法:通过转变护理理念、培养良好的职业道德、人性化的有效沟通及护理行为、改进就医环境,树立服务品牌.结果:科室整体护理质量、护士素质、患者满意度得到提高.结论:内科病区实施人性化护理服务有利于提高护理服务质量,提高护士的综合素质和患者满意度,增强了我院在激烈的医疗市场中的竞争力.

作者：薛慧；李春艳刊期： 2011年第z2期
PICC置管的应用及护理

PICC 是一种新的静脉输液技术,留置时间长,并发症少.目的:为肿瘤化疗、长期静脉营养病人建立良好的静脉通路,保证药物准确输入避免药物产生的局部反应,为患者提供中、长期的静脉输液治疗.方法:由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、颈外静脉、股静脉)穿刺插管,置入上腔静脉或锁骨下静脉进行治疗.优点:操作方法较为简单、安全性高,既减少了反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,又保护了血管.缺点:主要是导管价格比较昂贵,要求护士的穿刺技术过硬,避免给患者造成损失.我院从2009年12月开展此项技术,取得了较为满意的成绩.现将我对PICC在工作中的应用和护理体会总结如下.

作者：何红亚刊期： 2011年第z2期
病房药品管理存在的问题及对策

目的:探讨病房药品的管理,确保病人安全、有效、及时用药.方法:对该院临床科室病房药品管理现状进行分析、归纳、总结.结果:病房药品的管理存在摆放混乱、标识不清、药品积压等问题.结论:需完善病房药品管理制度,加强管理人员的培训.

作者：涂羽刊期： 2011年第z2期
痉挛型脑瘫患儿的坐位功能与A型肉毒毒素注射的研究

目的:比较A型肉毒毒素注射治疗配合康复训练与单纯进行康复训练对脑瘫患儿坐位功能改善的临床疗效.方法:脑瘫患儿40例,年龄在1.5-4岁,患儿分为两组,肉毒毒素注射组及对照组各20例,分别在治疗前、治疗后2周、3个月进行如下评估,(1)粗大运动功能量表88项(B区坐位功能区18-37共20项60分);(2)坐位能力即长坐位及盘腿坐的评估.结果:两组患儿治疗前GMFM(坐位功能区)评分差异无显著性P>0.05.治疗两周后BTX-A组GMFM(坐位功能区)评分明显提高,与对照组及本组治疗前比较均差异有显著性,P<0.05.治疗两周后BTX-A组能长坐位的病历数明显提高,与对照组及本组治疗前比较差异均有显著性,P<0.05.结论:A型肉毒毒素注射治疗可以改善痉挛型双瘫及四肢瘫患者的坐位功能,缩短脑瘫康复的时间.

作者：商淑云；朴文花；金妍；曲凤媛；齐放刊期： 2011年第z2期
重型颅脑损伤的救治体会

近年来,由于社会经济、交通的迅速发展,车辆的迅速增加,交通事故、意外伤害、工伤致特重度颅脑损伤患者不断增多,因伤情重、合并伤多,传统治疗措施难以奏效,尽管在院前急救、治疗、监测,康复方面取得了明显的提高,但死亡、致残率仍然很高,已成为社会的一大公害,引起国内外医学界的高度关注.

作者：程贤铭刊期： 2011年第z2期
异位妊娠患者保守治疗的观察及护理

目的:总结并探讨异位妊娠患者保守治疗的观察与护理.方法:对异位妊娠患者给予甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗,在治疗期间密切观察病情变化,配合良好的心理护理,监测血β-HCG的动态变化.结果:疗效明显,成功率达80%以上.结论:异位妊娠应用药物保守治疗的疗效确切,保留了患者的生育功能,对患者的生理及心理均损伤小.治疗期间医护人员的严密观察及精心护理是治疗成功的关键.

作者：闫淑英刊期： 2011年第z2期