苑惠茹;吴瑞格;田新良
目的:研究静脉输液外渗,方法:回顾笔者近年来接触的静脉输液外渗患者的情况.结果:患孝发生静脉输液外渗,如不及时处理,会引起严重后果.结论:发生静脉外渗后,及时采取有效措施能减少患者痛苦.
作者:陈香 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨健康教育对老年患者便秘的临床影响.方法:选择2009年1月至2011年1月我院老干部科60例老年便秘患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行健康教育,比较两组护理后临床治疗总有效率和对护理服务满意度变化.结果:护理后对照组和观察组治疗总有效率和服务满意度分别是83.33%、93.33%和83.33%、96.67%,两组相比有明显差异,P<0.05.结论:健康教育能够显著提高临床治疗效果和护理服务满意度.
作者:蒋彩蓉 刊期: 2011年第z2期
目的:评价动态血糖监洲系统(CGMS对糖尿病患者胰岛素降糖治疗过程中低血糖事件的价值.方法:应用CGMS对31例糖尿病患者进行72h血糖监测,同时使用指尖血糖监测仅每天监测4-8次血糖,观察比较低血糖发生的情况.结果:指失血糖监测仅发现4例12次低血糖,而CGMS发现18例出现72次低血糖,其中13例出现无症状性低血糖(HUN),以夜间多见.结论:CGMS在糖尿病患者中可作为监测低血糖尤其是HUN的有利方法.
作者:赵新翠;田晓宁 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的临床疗效.方法:对我科2008年1月至 2010年12月128例首次应用小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的患者进行回顾性分析.结果:(1)临床疗效 患者随访时间6-14个月,病例治愈率54.7%,显效率33.6%,有效率达88.3%.(2)不良反应 本组病人中,16例出现色素沉着(12.5%),8例出现浅表性疤痕(6.3%),3例出现破溃感染(2.3%),无因治疗导致严重疤痕及其他意外损伤.(3)小面积比大面积草莓状血管瘤的治疗更有效.结论:(1)小针高频电凝治疗草莓状血管瘤是一种安全有效、简单易行的治疗方法.(2)小面积草莓状血管瘤的治疗有效率更高,小针高频电凝适合小面积的草莓状血管瘤的治疗,加速血管瘤的消退.
作者:梁华东;刘庆丰 刊期: 2011年第z2期
急性腕关节扭伤是门诊常见病和多发病,多由于外伤或关节活动超过范围所致,急性期疼痛不适,前臂活动受限,影响患者的生活质量,对于轻、中度疼痛的患者可外用扶他林乳剂治疗.
作者:马立艳;李淑丽;马玲 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨多层螺旋CT在肾孟癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:经手术病理证实的20例患者,其中移行细胞癌16例,鳞状上皮癌4例,术前均行多层螺旋CT平扫和增强扫描,由两名主治医师以上职称共同阅片,将扫描图像进行平扫、动脉期、静脉期和分泌期及延迟期多期分析,与病理对照.结果:肾孟内肿决型15例,浸润肾实质型4例,肾孟壁增厚型1例.增强扫描动脉期18例肿瘤轻度不均匀强化,静脉期和分泌期11例病灶强化程度几乎没有改变,与相邻肾实质相比肿瘤呈低密度,15例延迟增强扫描见肾孟内充盈缺损.其中2例出现尿漏.1例肾孟内见型略高密度影,术前诊断凝血块,术后病理为乳头状移行细胞癌.结论:多屡螺旋CT平扫加增强扫描可提高肾孟癌的诊断正确率,平扫有利于和结石的鉴别,多平面重建更清晰显示病变位置及形态,增强扫描更有利于病变的定性诊断.
作者:吴炅;徐刚 刊期: 2011年第z2期
笔者于2010年4月-2011年2月采用补肾活血汤加牵引治疗腰椎间盘突出症30例,效果显著,并与单用腰椎牵引冶疗的30例进行对照观察,现报告如下.
作者:王涛;蔡建平 刊期: 2011年第z2期
目的:分析探讨泪道探通联合氧氟沙星治疗晏幼儿泪道阻塞疗效.方法:选择泪道阻塞患儿1322例1452只眼随机分为实验组665例,789只眼,对照组657例,533只眼,行探通泪道的疗效,分别使用氧氛沙星注射液和生理盐水冲洗,比较两组疗效.结果:实验组789只眼,一次治愈率99.49%,4只眼冲洗仍有返流,再次探通后4眼均治愈;总治愈率100%,对照组533只眼,一次治愈率88.36%,62只眼冲洗仍有返流,再次探通后20只眼治愈,总治愈率92.11%.观察组一次治愈率和总治愈率均明显较对照组优越(P<0.05).结论:使用氧氟沙星还起能更好的巩固探通后的效果,防止细菌再生,降低二次阻塞的发生,治疗效果好,值得推广.
作者:宋蕾;渠继芳 刊期: 2011年第z2期
目的:观察丙泊酚或依托咪酯乳剂用于无病人流的麻醉效果及其安全性.方法:平孕妇女200例,随机均分为丙泊酚组(A组)和依托咪酯组(B组).术前先静注芬太尼lμg/kg,2分钟后分别静注丙泊酚2-2.5 mg/kg或依托咪膏0.15-0.25 mg/kg.观察井记录从注药到意识消失时间,唤醒时间,自如活动时间,有无痛觉反应和记忆及不良反应发生情况,结果两组麻醉效果无统计学意义(P>0.005),不良反应:A组低氧血证、呼吸暂停、低血压、注射痛发生率显著高于B组(P<0.01),肌颤、愚心呕吐发生率显著低于B组(P<0.01).结论:丙泊或依托味酯乳剂用于元痛人流均能达到满意麻醉效果,依托咪酯对呼吸循环影响轻微,用于无病人漉相对更安全.
作者:刘中伟;杜敏 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨肾脏闭合性损伤的观察及护理方法.方法:对35例肾脏闭合性损伤患者进行了观察和护理,监测生命体征,绝对卧床休息,密切观察血尿程度,观察腰腹部肿胀程度,监测血红蛋白及红细胞压积的变化,适当的输血补液,纠正水电解质紊乱,应用止血药物,预防毒染的发生,皮肤及心理护理等.结果:35例中,31倒经输血、补液、止血及抗感染等非手术治疗后治愈出院.4例行肾切除术.结论:保守治疗是闭合性肾损伤重要的治疗方法,在整个治疗过程中,护理工作是非常重要的.
作者:王园;石喆;张淑杰 刊期: 2011年第z2期
目前,由于创伤病人的不断增多,对地州级综合医院普遍存在的支援型或依赖型急诊外科发展模式提出了新的挑战,同时在中小型城市的医院中,急诊外科并未受到相当的重视,笔者着重讨论急诊外科发展模式.
作者:李斌 刊期: 2011年第z2期
皮肤再生不良,又名先天性皮肤缺陷,临床上很少见.现将笔者诊治的1例报告如下.患儿男,1d.因出生后头皮、双上肢皮肤缺损于2010年8月30日我院产科请我科会诊.患儿出生后即发现头皮、双上肢皮肤缺损,手足关节活动正常.患儿系第二胎第二产,足月顺产,娩出时无外伤史,出生时体重2.8kg,Apgar评分10分,患儿母亲孕早期因感冒又不知自己怀孕曾服用过感冒冲剂和三黄片,孕期无外伤史及放射线史、有毒物质接触史,父母非近亲结婚,家族中无类似患者,无遗传病史.患儿母亲曾于1年半前产下一类似胎儿,自述头皮3/4面积缺损,手足、腹部大面积皮肤缺损,未予治疗,患儿于2小时后死亡.患儿母亲在孕早期同样服用过三黄片.患儿父母亲长期从事家禽养殖业.2次怀孕期间均未进行任何健康检查.
作者:刘湘;丁红炜 刊期: 2011年第z2期
目的:分析甲状腺疾病的临床特征及其误诊原因.方法:回顾性分析甲状腺疾病的误诊原因,并结合文献对其发病机制,引起误诊的原因进行讨论.结果:共197例甲状腺疾病误诊忘者,其中甲状腺功能亢进症误诊102例,甲状腺功能减退误诊47例,甲状腺炎48例.结论:甲状腺疾病可涉及到全身各个脏嚣,在临床上表现多种多样,遇到疑似病例扩宽思路,全面分析病情,力求早诊断,早治疗,避免误诊漏诊.
作者:李美云 刊期: 2011年第z2期
目的:为降低了留置肠胃管过程操作难度系数,同时为病人减轻痛苦,方法:将螺旋型鼻肪管和胃管设计成半椭圆型,共同部分用外套管包裹,变成圆形,内径约3mm.结果:改良后的螺旋型鼻肠管与普通胃管的粗细相仿.结论:留置管道的一次性成功率达到100%.可明显改善患者舒适度,提高了护理服务的质量.
作者:都继微;赵爱娟;安珍玉;朱劲松;杨宇 刊期: 2011年第z2期
X刀放射治疗患者的护理新模式是目前癌症护理人员需要研究的重要课题,本为通过描述在新的护理模式下要注重患者的环境,营造患者的治疗气氛,与患者交流上的情感服务,对患者的健康教育等六个方面,阐述了X刀放射治疗患者的护理新模式是怎么样的,后通过患者满意度调查得出X刀放射治疗患者的护理新模式要强调的几部分.
作者:万士静 刊期: 2011年第z2期
以ISO9000质量体系为基础,结合实际护理的管理流程,对护理标准化方法进行分析,从质量保证和质量控制两方面提出一种符合ISO9000质量体系的护理标准化的管理方法,同时给出质量保证的治疗管理流程和质量控制的表单实现方案.
作者:侯玉霞;周勤;胡回云 刊期: 2011年第z2期
为了提高神经内科重症监护室护士工作能力,避免了护士因专科操作难度大、护理不到位而引起患者及家属的不满,充分体现护士的自身水平和价值.神经内科是个专业性很强的科室,监护室里收治的患者病情重,病情变化快,病种复杂,如重症脑血管病、重症颅内感染、肌无力危象、癫痫持续状态等急症危重病的临床表现各不相同.护士工作在临床一线,与患者接触多,如果护士具有敏锐的观察病情变化和综合分析的能力、扎实的专科理论知识和熟练的专科护理操作技术,善于人际交流和沟通,并具有良好的慎独精神和团体协作精神,能够及时发现异常情况,及时进行处理,会给患者赢得救治的宝贵时间,使之转危为安.同时保证治疗及时、准确的执行.在护士进入神经内科监护室工作前进行工作能力的培训,对提高危重患者的治愈率、提高医疗护理质量具有重要的意义.
作者:黄晓霞;张敏;杨沙 刊期: 2011年第z2期
超急性期心肌梗死因持续时间短暂,只有数十分钟至数小时,常规普通心电图较难及时发现其特征性变化,本文收集近2年来超急性期心肌梗死3例,分析其特点,现报告如下:
作者:耿学军 刊期: 2011年第z2期
面瘫俗称口艰歪斜,卒口僻.本病可发于任何年龄,无明显的季节性,多发病高速,以一侧面部发病多见.近年来我科对不能耐受针刺者采用艾灸配合马钱予外敷治疗用围性面瘫,效果较好.
作者:宋智慧;商淑慧 刊期: 2011年第z2期
目的:本研究的目的是在磁共振图像上确定肛门外括约肌的正常解剖.方法:在仰卧位静息态,用体线圈获取60个正常志愿者(男性30例,未经产女性30例,年龄19-25岁)的肛管正中矢状面、肛管正中冠状面和4个肛管斜横断面的T1加权快速自旋回波图像.结果:u形的耻骨直肠肌存在于耻骨联合下缘、尿道、前列腺/阴道和以及肛直结合部所在的平面.v形的深部括约肌存在于坐骨耻骨支和上部肛管所在的平面.椭圆形的浅部括约肌起自尾骨并包绕中下部肛管.内翻的环形的皮下部括约肌位于肛管的正下方.外括约肌的3个肌束被它们的含脂肌间隔所分离.结论:肛门外括约肌含有深部、浅部和皮下部3个分离肌束,耻骨直肠肌没有与深部括约肌融合在一起.
作者:余宏;高春芳;郭茂林;郭维亚;朱杏莉;张伯英 刊期: 2011年第z2期