牟萍
目的:探讨盐酸帕罗西汀(商品名:赛乐特)合并小剂量利培酮(商品名:思利舒)治疗难治性抑郁症的疗效.方法:将84例难治性抑都症患者随机分为2组:(1)帕罗西汀合并利培酮组:在帕罗西汀20mg/d治疗的同时合并应用利培酮0.5-1.0mg/d,共入组42例,其中男19例,女23例,平均年龄(43±12)岁.(2)帕罗西汀组:单用帕罗西汀(20mg/d治疗,共入组42例,其中男20例,女22例,平均年龄(42±11)岁.两组持续治疗观察期为6周,于入组前,入组后第1、2、4、6周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)及副反应量表(TESS)进行评定.结果:(1)治疗第1、2、4周末,两组间HAMD总分及减分率的差异有统计学意义(P<0.01);(2)帕罗西汀合并利培酮组的总有效率92.86%,痊愈和显效占78.57%.帕罗西汀组的总有效率为76.19%,痊愈和显效占59.25%;两组间的差异有统计学意义(P<0.01).(3)帕罗西汀合并利培酮组患者中11例出现不良反应占26.19%;帕罗西汀组为10例占23.81%,两组患者的副反应均较轻微.结论帕罗西汀合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,优于小剂量利培嗣合并氟西汀,且安全性好,开辟了临床治疗的新途径.
作者：崔隽；黄艳；崔心哲 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨心理干预对喉癌术后患者抑郁情绪的影响.方法:将63例行喉癌术后患者随机分为观察组(23)和对照姐(22).对照组接受外科常规护理,观察组在此基础上接受系统的心理干预.计算干预后抑郁评量表(SDS)评分情况和抑郁指数,比较2组抑郁发生情况和严重程度.结果:观察组抑郁情绪发生率低于对照组(p<0.05).结论:心理干预可以明星改善患者的抑郁情绪,从而提高患者的生活质量.
作者：刘小白；刘志红 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术前应用米非司酮减少术中出血的临床疗效.方法:选取2002年6月～2011年2月对124例大子宫肌瘤(至少1个肌瘤＞9CM),其中68例行腹腔镜辅助下经阴大子宫切除术前应用米非司酮术前三月开始口服米非司酮缩小肌瘤体积,术中先行结扎子宫动脉(研究组);另56例单纯行腹腔镜辅助下经阴大子宫切除术,对两组在手术时间、术中出血量、术后引流量及术后发热率进行临床对比研究.结果:研究组与对照组手术治疗效果比较,在术中出血量、术后引流量及术后发热率上存在统计学差异(P＜0.05),在手术时间上无统计学差异(P＞0.05).结论:腹腔镜辅助阴式大子宫切除术前应用米非司酮缩小子宫体积,术中先行结扎子宫动脉,可明显减少术中出血,提高手术安全性,值得临床推广.
作者：张玉琴 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨四肢长管状骨骨折术后内固定材料失常原因,为临床采用内固定治疗四肢长管状骨折提供参考依据.方法:收集1990～2010年我院共收治因内固定材料失常所致的肢体畸形、功能障碍者36例,并对其原因进行分析.结果:内固定材料断裂7例,松动14例,变形15例.结论:严格掌握手术适应症,选择手术指征及与骨折相适应的内固定器材规范手术操作和无菌技术,科学指导患者进行功能锻炼,是避免和减少长管状骨骨折内固定失败的关键.
作者：胡冬平；倪卫东；卢东；王新力；林洪伟 刊期： 2011年第z2期
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠是指剖宫产术后孕卵、受精卵或胚胎着床于子宫切口疤痕上,是剖宫产远期并发症之一.是罕见而危险的异位妊娠类型,随着剖宫产率的增加,此病的发生率也日益上升,常因误诊为富内妊娠行人工流产术时引化后痊愈出院,抢救成功率为91.3%,在治疗过程中生命体征平稳,能较好维持水、电解质、酸碱平衡,治疗前后血压、心率、氧饱和度均较前改善,未见出血及微血管栓塞等并发症.
作者：廖以眉 刊期： 2011年第z2期
目的:了解我院医院感染横断面的情况,为医院感染管理提供科学依据.方法:采取横断面调查方法,对全院所有住院患者进行1天的医院感染现患率调查.结果:共查当天住院患者661人,发生医院感染4例,现患率为0.60%,感染部位分别为上呼吸遣2例,下呼吸道1例,口腔感染1例,检出病原菌为肺炎克雷伯菌和真菌,以血液科和神经外科感染率居高.结论:通过医院感染现志率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.
作者：张玉芹；艾德梅；许秀萍；邓晓华 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨重症颅脑损伤中脑出血的病情观察、抢救及护理方法.方法:通过评估患者的病情,对脑出血的高危人群进行严密监护,发生病情变化立即行CT检查,早期诊断,合理治疗,精心护理.结果:39例脑出血患者经过积极的治疗和精心护理,其中死亡9例,治愈19例.结论:对脑出血发病期加强病情观察及早发现病情变化,使患者得到及时的诊断和治疗,加强并发症的预防和护理,早期进行功能锻炼,是提高抢救成功率和患者的生存质量的重要保证.
作者：管付岩；孙井华；安娜 刊期： 2011年第z2期
手术可以引起病人心理和生理上的应激反应,特别是非全身麻醉下实施手术,病人对恐惧、焦虑和抑郁情绪尤为严重.音乐疗法作为一种护理方法能缓解手术给病人带来的焦虑和疼痛,它能分散病人的注意力,增加松弛反应.
作者：薛玉文；张晓辉；李艳荣；房丽艳 刊期： 2011年第z2期
目的:总结腹腔镜下肾切除术后的护理经验.方法:对30例腹腔镜下肾切除术患者的护理经验进行回顾性分析总结.结果:30例腹腔镜下肾切除术患者术后情况均得到改善.结论:科学、合理地护理措施对腹腔镜下肾切除术患者具有重要的意义.
作者：骆兰花；郭艳青；陈香玉 刊期： 2011年第z2期
目的:本项研究的目的是为了探讨颏前伸成形手术技术,研究颏部位置、形态和稳定性及颏部感觉变化.方法:选择14例成人颏前伸颏成形的病例作为研究对象.术前、术后拍摄颅颌侧位X光片,随访平均12个月,测量术后颏部软硬组织位置、外形 变化,检测和询问 神经感觉变化.结果:在截骨平面术后即时颏部平均前移7.2mm.随访结束时,颏部的位置 没有变化,所有病人颏下缘的形状是圆滑的,随访时神经感觉恢复.结论:颏成形手术时颏神经的游离不影响颏部感觉的恢复,截骨线的后移有利于颏部位置、形态的稳定性.
作者：潘学锋；华泽权 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨达芬奇手术机器人辅助下胸腺切除术的可行性、有效性及护理配合,为重症肌无力的治疗提供一种新的思路和方法.方法:回顾性研究18例胸腺疾病和(或/伴)重症肌无力(MG)患者,应用达芬奇手术机器人进行胸腺切除术.通过对手术配合流程进一步优化细化从而密切配合.结果:18例手术中除1例因胸腔粘连严重中转开胸外均顺利完成,术后恢复良好.结论:应用达芬奇手术机器人进行胸腺切除安全可行,具有创伤小、并发症少、效果好等优点,手术室护士应熟练手术配合流程.
作者：赵玉；冯璐；张玉 刊期： 2011年第z2期
目的:采用中药凉血通脉膏,在化疗前将其外涂于穿刺静脉周围,侧重预防并治疗化疗性静脉炎,减少其发生.方法:随机选取2010年3月至2010年5月于我院血液内科住院治疗病人共80例,将病例随机对等分为研究组与对照组.研究组采用凉血通脉膏涂搽法,对照组采用西药硫酸镁湿敷法;二组均在化疗当日开始实施,持续至化疗疗程结束一周,评估患者静脉皮肤的疼痛程度及静脉炎的发生率.结果:研究组疼痛、静脉炎发生率明显低于对照组,应用SPSS统计学软件处理,P<0.05有显著差异性.结论:采用中药膏剂预防及治疗静脉炎,比单纯西药外敷取得更满意的效果.且目前采用中医治疗方法多在出现静脉炎之后,以中药汤剂湿敷为主,需多次更换药物.本研究采用凉血通脉膏,侧重预防并治疗化疗性静脉炎,用药方便、操作简单,在临床疗效、患者舒适度及减轻护理负担等方面都将具有重要的理论意义及实用价值.
作者：黄智红；罗志华；钟勤；吴娟 刊期： 2011年第z2期
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,以发热、手足斑丘疹及口腔疱疹为主要表现的临床综合征.本病主要通过消化道,呼吸道和分泌物密切接触传播,传染源为现症患儿和隐性感染者.2009年我院手足口病的儿童日见增多,由于此病传染性较强,引起家长的恐慌.
作者：沈莉芬 刊期： 2011年第z2期
肿瘤的发病率逐年增加,头颈部肿瘤由于解剖部位特殊,且患者就诊时多为晚期,故放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中占有重要地位,头颈部放射治疗不良反应常见,少数患者被迫中断治疗或被迫分段治疗而降低放疗效果,目前多数放疗单位采用以对症治疗,局部用药为主,如口腔含漱口服类,使用抗生素,维生素、激素以及糜蛋白酶雾化吸入,保持受照区皮肤干燥等方法.
作者：李文奇 刊期： 2011年第z2期
目的:了解噪声对冲压工、锻造工、造型工、坦克工对听力的影响,为有效防治措施提供依据.方法:选择某企业工厂生产性噪声车同对作业工人听觉损害,采取现场环境噪声潮试和职业性健康体检.结果:接触生产性噪声引起听力下降.结论:提示长期接触生产性噪声引起取业性耳聋.
作者：刘秀梅；李婧；李青；宋贻梅；方霞；戚晓冬；李军 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨PDA在临床工作中的应用效果.方法:将PDA应用后3个月和应用前护理安全、护理质量和住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度进行比较.结果:PDA的应用,减少了护理缺陷;提高了护理质量;住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论:PDA的应用,优化工作流程,保障了护理安全,提高了护理质量,和谐了护患关系,调动了护士的积极性,有利于护理学科的发展.
作者：陈鸿梅；周平丽；夏昌华；兰鸿 刊期： 2011年第z2期
临床工作中我们往往只注重无痛扎针、一针见血,却忽略了拨针的重要性.传统常规拔针方法常因各种原因造成患者扎针部位的疼痛,出血或淤血等,给患者带来痛苦也给下次输液带来困难.以下这些是我通过查阅文献资料结合我个人的临床实践,总结的几种拔针改良方法.
作者：刘丹；张素霞；张瑞芹 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨腹腔镜在结直肠肿瘤中的应用及护理要点.方法:回顾性分析我院从2006年8月～2009年8月52例结直肠肿瘤患者行腹腔镜治疗的临床资料,术前对患者进行耐心的心理护理及检查准备工作,术中密切手术配合和严密观察患者的生命体征变化及护理,术后进行高碳酸血症的处理、腹泻、饮食的护理及术后并发症的观察处理.结果:全组无手术死亡病例.腹腔镜手术时间150～250min(平均190min),淋巴结切除数10～36个,术后72小时病人均恢复胃肠功能.结论:腹腔镜行结直肠手术安全可行,疗效好,风险小;通过细心的观察与护理,减少了并发症的发生,促进了患者的早日康复,提高了患者的生活质量.
作者：余霞；王晓萍；刘一卓 刊期： 2011年第z2期
目的:观察自拟柴胡解郁化痰汤联合氟哌噻吨芙利曲辛片治疗抑郁症疗效及不良反应.方法:130例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各65例,两组患者均口服氟哌噻吨美利曲辛片1片,2次/d,治疗组在对照组的基础上加服自拟柴胡解都化痰汤,疗程8用.结果:治疗组在HAMD评分减分率较对照组下降显著(P<0.01).结论:自拟柴胡解都化痰汤联合氟哌噻吨芙利由辛片服用能有效改善抑郁症状并且减少不良反应,优于单纯应用氟哌噻吨美利曲辛片.
作者：韩春敏 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨心理护理在老年性colles骨折患者中的应用效果观察.方法:将120例老年性colles骨折患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组按传统护理骨折患者的方法进行护理,实验组对60例骨折患者有针对性的进行一系列心理护理.结果:实验组骨折患者的康复时间较对照组明显缩短,两组比较有显著性差异(p<0.01).结论:对colles骨折患者进行心理护理可使患者早日康复,减轻患者痛苦.
作者：吕慧凤；赵艳敏 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
