王守云
李时珍是我国16世纪伟大的医学家、药物学家和植物学家,他以毕生精力编著的科学巨著本草纲目是献给人类的瑰宝,其科学价值不断为后人挖掘与发现.本文根据现代中药药理研究和临床报道的有关文献资料,就中医妇产科临床所用药物方面,试将本草纲目 常用活血、消炎药物的成就作一浮浅的探析.简要介绍了15味常用中草药在妇科炎症疾病治疗中的作用,为合理使用这些中药提供一定的参考.
作者:杨丽杰;马丽华;程莉 刊期: 2011年第z2期
直肠癌是常见的恶性肿瘤,占全身肿瘤的20%~30%.近年来由于生活水平的提高,受高脂饮食的影响,直肠癌的发病丰呈上升趋势,放射治疗是直肠癌的主要治疗手段之一.在放射治疗过程中骶尾部的皮肤难免受到射线的照射,放射性溃疡是其常见的并发症,其发生不仅影响放疗疗效,并且使病人的生活质量大大下降,严重者因重度感染而危及生命.因此,寻找科学的防治方法,对放射治疗的质量保证与质量控制有着重要意义.
作者:王宇;武霞 刊期: 2011年第z2期
目的:观察分析2型糖尿病肾病与颈动脉、下肢动脉病变的相关性,并对颈动脉、下肢动脉及肾脏病变的相关因素进行分析,探讨三者的相关危险因素.方法:病例分组行彩超检查:按调查资料严格制表分为三组;A组:2型糖尿痛肾病纽(140例)、B组:2型耱尿病肾脏正常组(90例),C组;正常健康对照组(70例)
作者:张美喜;朱翠红;杨海霞;王怡 刊期: 2011年第z2期
目的:分析造成多发性损伤误漏诊断的诸多原因及患病因素.方法:回顾了该院从2003年1月到2008年12月收治的多发性损伤307例患者诊断与治疗情况.结果:奉组307倒患者中,出现误漏诊断的患者为31例,占10.1%.误漏诊断多的是大关节损伤,其次是胸度腔脏嚣损伤.结论:认为在多发性损伤的诊断治疗过程中容易出现误漏诊断,其原因既有医生的主观因素,也有疾病的客观因素,只要医生不断提高对多发性损伤的认识,规范诊断程序,误漏正是可以避免的.
作者:周建良;阚敏宸;裴宝岩;刘主才 刊期: 2011年第z2期
CT冠状动脉成像是一种无创、快速诊断心脏冠状动脉有无病变的检查方法,它是通过高压注射器向静脉内注射造影剂后再行CT扫描,经后期处理重建图像来证实心脏冠状动脉血管有无病变.因此,在检查过程中,使用高压注射器准确地控制造影剂的注射总量、速度和时间,是准确获得扫描图像的关键.
作者:荣梅 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中心蒂法乳房缩小整形术术后常见并发症发生的原因及防治措施.方法:对2003年10月至2010年3月行此项手术的158例病人的临床资料进行研究,并对其中得到随访(6个月至5年)的96例远期手术效果进行评价.结果:158例患者的近期并发症中切口愈合不良7例(4.4%),血肿、血清肿6例(3.8%),术后乳晕不圆4例(2.5%),乳晕周围皱着过大3例(1.9%),乳头乳晕复合体塌陷2例(1.3%),乳头乳晕感觉障碍1例(0.6%),未发生皮瓣坏死及脂肪液化等并发症.96例得以随访者乳晕周围瘢痕变宽、乳晕增大8例(8.3%),乳房形态不良4例(4.2%),乳房继发下垂3例(3.1%),其余病例外观和自我感觉均良好.结论:中心蒂法乳房缩小整形术是适合中国妇女的优秀手术方式,其术后并发症的发生与术者的手术经验技巧和对手术细节的重视程度有密切关系.针对性改良优化手术环节,注重围手术期的细节处理,能明显降低术后并发症的发生.
作者:贾菲;刘志荣;肖芃 刊期: 2011年第z2期
目的:比较腹腔镜全子宫切除术(LTH)与经腹全子宫切除术(TAH)用于子宫切除的临床效果.方法:回顾性分析腹腔镜全子宫切除术38例与经腹全子宫切除术40例患者的临床资料.结果:两组手术时间无明显差异(P>0.05),但两组术中出血量、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间比较有显著差异(P<0.05).结论:LTH与TAH比较具有微创、损伤小、术后病率低、恢复快、住院时间短等优点,随着腹腔镜技术及设备的发展,LTH具有广阔的发展前景.
作者:方红桑;方彩琴 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨心理护理在老年性colles骨折患者中的应用效果观察.方法:将120例老年性colles骨折患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组按传统护理骨折患者的方法进行护理,实验组对60例骨折患者有针对性的进行一系列心理护理.结果:实验组骨折患者的康复时间较对照组明显缩短,两组比较有显著性差异(p<0.01).结论:对colles骨折患者进行心理护理可使患者早日康复,减轻患者痛苦.
作者:吕慧凤;赵艳敏 刊期: 2011年第z2期
目的:研究老年腰椎退变性疾病患者椎体膏密度(BMD)变化特点.方法:40例老年骨质琉松症并发腰椎退变性疾病患者(年龄>50岁)进行腰椎双能X线骨密度测定,测定椎体包括L2-IA椎体,以BMD值为标准,研究腰椎退变性疾病患者病变椎体BMD与非病变椎体的差异,结果:40例患者中病变节段椎体BMD值高于紧邻的非病变节段(P<0.05)结论:腰椎退变性疾病患者腰椎病变节段比其紧邻的节段BMD增高.
作者:覃勇;樊继波;李莎;鄂建设;丁小刚 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨饭柱凝胶法在新生儿溶血病实验诊断中潮定孕妇血清中IgG抗体效价的可行性及方法学.方法:孕妇血清用2-Me处理做倍量稀释后,采用微拄凝胶法潮定IgG抗体效价.同时与试管法进行对照比较.结果:用微柱凝胶法和试管法同时检测孕妇血清中的IgG抗体效价,其结果符合率为84.5%(93/110),其中IgG抗体效价<64时符合率为85.4%(70/82),IgG抗体效价≥64时符合率为82.1%(23/28).两种方法检测孕妇血清IgG抗体效价结果差异无量著性(P>0.05).结论:应用微柱凝胶法测定孕妇血清IgG抗体效价,能够使实验方法简单化、自动化,使实验操作标准化,判读结果直观、与试管法相比减少了肉眼判读结果时的人为误差.方法灵敏度高,结果准确可靠.
作者:李就文;陈昌达;林洁;袁钻璋;陈超群;郑雨羽 刊期: 2011年第z2期
目的:研究静脉输液外渗,方法:回顾笔者近年来接触的静脉输液外渗患者的情况.结果:患孝发生静脉输液外渗,如不及时处理,会引起严重后果.结论:发生静脉外渗后,及时采取有效措施能减少患者痛苦.
作者:陈香 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼和654-2在椎管内应用预防产妇分娩的镇痛效果.方法:分娩单胎初产妇270例,随机分成A 、B、C 3组,各90例.A组为空白组,无镇痛干预,B、C两组均蛛网膜下腔注入舒芬太尼5ug+盐酸罗哌卡因 2mg,共1ml.B组硬膜外按0.1%罗派卡因+0.1ug/ml舒芬太尼,C组在硬膜外腔注入10mg 654-2,并按B组配方在泵中再加入10 mg 654-2,5ml/h恒速泵入.结果:B、C组均有效镇痛,产程缩短,剖宫产率下降,阴道助产率无增加,C组反而减少(P<0.05),对胎儿及新生儿无影响(与A组比较),而C组在镇痛和缩短产程上效果更明显(p<0.05).结论:654-2复合罗哌卡因舒芬太尼椎管内分娩镇痛效果明显,产程缩短,是极好的分娩镇痛方法.
作者:赵建立;黄琼可;韦国温;韦巧松;黄维军 刊期: 2011年第z2期
新生儿黄胆是因胆红索在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.主要是未结合胆红索增高,超过5-7mg/dl即可出现肉眼可见的黄胆.足月儿生后2-3天出现黄胆,4-5天达高峰,5-7天消退,但迟不超过2周.早产儿黄胆多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,长可延迟到3-4周.
作者:张秀君 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨自行研制的一种颈腰牵引器对颈、肩、腰、腿疼痛患暑的临床治疗效果.方法:选择67 例年龄在18-70岁的腰椎间盘突出患者试用,观察牵引前后患者症状及体征改变.结果:本组67例病例均获得随访,以1994年中华医学会脊柱学组腰背疼痛非手术评价标准为参考,其中显效为49例,有效13例,无效5例,无不良反应.有效率为92.5%,结论:自行研制的颈腰牵引器具有结构简单、经济实用,便于携带,使用方便,可同步拉伸牵引颈腰部等优点,对腰椎间盘突出症患者有较好的治疗效果.
作者:潘丽华;李瑛 刊期: 2011年第z2期
临床工作中我们往往只注重无痛扎针、一针见血,却忽略了拨针的重要性.传统常规拔针方法常因各种原因造成患者扎针部位的疼痛,出血或淤血等,给患者带来痛苦也给下次输液带来困难.以下这些是我通过查阅文献资料结合我个人的临床实践,总结的几种拔针改良方法.
作者:刘丹;张素霞;张瑞芹 刊期: 2011年第z2期
目的,分析体部肿瘤伽玛刀定位方法,找出存在的问题,提高定位精度.方法:对2005年7月至2011年2月2400余例行体部伽玛刀定位治疗的患者进行总结分析.结果:规范的定位操作保证了靶区定位的精度,治疗过程中,摆位方便,稳固性及重复性好,提高了工作效率和放疗质量.结论:准确的定位是治疗的关键,直接关系到治疗的效果.
作者:王宇;武霞;汪延明 刊期: 2011年第z2期
目的:了解噪声对冲压工、锻造工、造型工、坦克工对听力的影响,为有效防治措施提供依据.方法:选择某企业工厂生产性噪声车同对作业工人听觉损害,采取现场环境噪声潮试和职业性健康体检.结果:接触生产性噪声引起听力下降.结论:提示长期接触生产性噪声引起取业性耳聋.
作者:刘秀梅;李婧;李青;宋贻梅;方霞;戚晓冬;李军 刊期: 2011年第z2期
喹诺酮类抗生素是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物,发现于20世纪60年代,1962年,第一个喹诺酮类抗生素萘啶酸应用临床,但因抗菌谱窄,口服吸收差,副作用多,现已推出临床.进入20世纪80年代开始合成的喹诺酮类药物发展迅速,目前已发展到第四代产品.
作者:黄万友 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨高血压脑出血患者再出血原因及护理监测方法.方法:对2010年我科18例高血压脑出血术后再出血患者进行护理监测,并对发生再出血的原因进行探讨.结果:通过严密观察,认真分析及掌握再出血症状等均可提供早期发现,及时处理.结论:掌握再出血原因和护理监测要点可挽救患者生命.
作者:高凤兰 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨乙酰肝素酶(Heparanase,Hpa)和血管内皮生长因子(VEGF)在原发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者肾小球中的表达及与蛋白尿的关系.方法:用免疫组化法检测36例IMN患者与6例正常对照者肾小球内Hpa和VEGF的表达情况,结果:(1) Hpa争VEGF在对照组正常肾组织的肾小球基底膜及肾小管上皮细胞仅有少量表达,在IMN组肾小球基底膜及肾小管上皮细胞表达较对照组均明显增强(p<0.01).I期IMN组与Ⅱ期IMN组比较,肾小球内Hpa的表达差异无显著性(p>0.05),肾小球内 VEGF表达盖异有显著性(p<0.01),Ⅱ期IMN组较I期IMN组肾小球内VEGF表达减少.(2) Hpa、VEGF和蛋白尿相关性:Hpa与24小时尿蛋白定量呈正相关关系; VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关趋,在I期IMN VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关关系.Hpa与VEGF之同无明显相关性,但在I期1MN二者呈正相关关系.结论:Hpa的异常表达参与IMN的肾病理损害与蛋白尿的形成.VEGF并非IMN患者肾小球损害与尿蛋白形成的主要参与者.相反,VEGF可能有助于IMN向好的方面转归.Hpa、VEGF二者之间的作用互相制约.本实验结果可为IMN的治疗策略进一步提供参考,即适当下调Hpa有益于IMN的转归.
作者:姚素花;王彦;张永昌 刊期: 2011年第z2期