赵建立；黄琼可；韦国温；韦巧松；黄维军
目的:评价院首应用重组组织型纤溶酶原救活刺(rt-PA),对急性S-T段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效及安全性.方法:选择2007年4月至2011年4月,因严重胸病呼叫120的急性STEMI患者84例,随即分为试验组42例,对照组42例;前者院前急救中给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),后者常规治疗,两姐入院以后即刻行PCI术,收集所有病例的临床和冠状动脉造影费料,观察PCI术前、术后即刘罪犯血管(cv)的TIMI血流分级,术后6、12 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变以及术后30d内的主要不良心脏事件(死亡、新近心肌梗死和顽固性缺血状态)、药物不良反应(出血、血小饭减少).结果:试验组于院前应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)使PCI前梗死相关动脉(IRA)血流分级提高,与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05);PCI术后即刘CV的TIMI血流分级、CK-MB值方面治疗组明显优于对照组(P<0.01);住院期间不良心血管事件(MACE)发生率,试验组低于对照组,但差异无统计擘意义(P>0.05).两组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血等),出血事件发生率试验组较对照组有增多的势但差异无统计学意义(P>0.05).结论;院前应用重组组织型纤溶酶原激活刺(rt-PA)可改善STEMI患者梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流,是安全有效的,其疗效优于常规治疗.
作者：马海龙；贾红；宋晓燕 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨奇正消痛贴治疗腰椎骨关节病的疗效.方法:120例腰椎骨关节病患者分为治疗组(60例,予奇正消痛贴配合腰痹通胶囊治疗)和对照组(60例,予腰痹通胶囊治疗),疗程均为3周,观察治疗效果与腰痛指数(ODI)的改变,蛄果:经过3用治疗后,治疗组痊禽33例,有效19例,无效8例,对照组痊愈21例,有效25例,无效14例.2组疗效比较具有显著性差异(P<0.05).2组腰痛指教较治疗前均有显著改善(P均<0.01),2组比较有显著性差异(P<0.01).结论:奇正消痛贴是治疗腰椎骨关节病的有效方法.
作者：罗亚萍；冯媛媛；耿超 刊期： 2011年第z2期
脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:
作者：王永阁；宋慧芳；王笑艳；薛翠英；解建辉；田宝玲 刊期： 2011年第z2期
近年来,生活质量的研究愈来愈倍受人们的关注,生活质量较全面地反映了肿瘤患者的切身感受,以及体能方面恢复的状况,已经广泛应用于肿瘤的疗效评价之中.肿瘤严重威胁到人们的生命健康,抑郁、疼痛等因素的影响,治疗的不良反应等严重关系到患者的生活质量.我们从肿瘤患者生活方面、心理护理方面以及肿瘤患者临床常见的问题分析,等方面来介绍人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响.随着医疗护理水平的不断提高,患者生存的时间也在不断延长.现将近几年来,在护理实践中,人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响从多方面予以综述.
作者：韩丽娜 刊期： 2011年第z2期
目的;探讨钟刀微创松解术配合奇正青鹏膏治疗足跟痛的疗效.方法:分别采用针刀微创松解术配合奇正青鹏膏及扶他林乳胶剂治疗跟病症.结果:98例病人均获随访,随访时间为6个月至2年,平均11.2个月.治疗组痊愈38例,占67.86%;好转16例,占28.57%;无效2例,占3.57%,总有效率96.42%,经统计学处理与对照组有显著性差异.结论:针刀配合青鹏膏治疗足跟痛有疗效确切、方法简单、见效快等优点.
作者：赵立军；沈文 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨防治化疗性静脉炎的有效方法,保护皮肤芙客.方法:采用中西医结合进行防治.结果.中西医结合防治化疗性静脉交效果显著论,达到了保护局部皮肤美容的效果.结论:中西医结合治疗化疗性静脉交简单方便,易于推广应用.
作者：于洪波；隋凤翔；李宁；王文红 刊期： 2011年第z2期
先天性小耳畸形是小耳畸形综合征的特征性表现之一,该综合征是与胚胎发育障碍有关,外耳道起源于第一鳃沟及邻近的一部分第一、二鳃弓的发育.胚胎3个月,外耳道即已形成,若在此期间内,第一、二鳃弓出现发育障碍,则可出现各种耳廓畸形,如无耳、小耳、隐耳、杯状耳、招风耳等,第一鳃弓发育障碍,则可出现外耳道闭锁、狭窄等外耳道畸形[1].耳廓畸形不仅在形态和功能两方面造成缺陷,而且对人的心理发育造成极大影响,需行全耳再造手术治疗,达到功能和形态接近正常的目的.而皮肤软组织扩张术自1985年引进我国后,现成为整形外科治疗中的一现比较成熟的常规治疗手段之一.对于某些疾病如秃发、先天性小耳畸形、面颏部瘢痕的治疗,皮肤扩张术已成为首选方法[2].针对我科2010年以来利用皮肤软组织扩张术修复先天性小儿畸形21例,取得比较满意的效果.
作者：潘正英；张雪芹；马负蓉 刊期： 2011年第z2期
目的:分析老年糖尿病人长期注射胰岛素引起低血钾的原因,对其采取针对性护理措施.方法:回顾性分析56例糖尿病并发低血钾的临床资料.结果:通过不同方式的补钾,56例患者血钾均恢复正常,症状得到改善.结论:糖尿病并发低血钾应立即补钾,补钾的方式和多少视病情而定,同时应注意相关监测指标.
作者：刘庆红；石艳琴 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨老年患者压疮发生原因及护理干预措施,降低压疮发生风险.方法:回顾分析我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,结合诺顿评分,分析老年患者发生压疮的高危因素,针对原因采取相应的护理干预措施.结果:24例老年压疮患者的诺顿评分均小于12分,发生压疮的原因有压力、剪切力、摩擦力、潮湿、皮肤生理异常、营养不良等.护理干预措施包括应用防压用具、翻身拍背、增加营养、健康教育、皮肤护理等.结论:针对老年患者压疮发生原因进行护理干预,可有效降低压疮发生,提高老年患者生活质量.
作者：王建平 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨腹部带蒂皮瓣移植术的观察与护理.方法:加强对36例腹部带蒂皮瓣移植术患者的术后护理.结果:本组患者腹部皮瓣全部成活,4周后断蒂,痊愈出院.结论:加强对皮瓣的观察和护理,加强功能锻炼,是该手术的护理重点.
作者：陈桂霞 刊期： 2011年第z2期
目的:研究老年腰椎退变性疾病患者椎体膏密度(BMD)变化特点.方法:40例老年骨质琉松症并发腰椎退变性疾病患者(年龄>50岁)进行腰椎双能X线骨密度测定,测定椎体包括L2-IA椎体,以BMD值为标准,研究腰椎退变性疾病患者病变椎体BMD与非病变椎体的差异,结果:40例患者中病变节段椎体BMD值高于紧邻的非病变节段(P<0.05)结论:腰椎退变性疾病患者腰椎病变节段比其紧邻的节段BMD增高.
作者：覃勇；樊继波；李莎；鄂建设；丁小刚 刊期： 2011年第z2期
为了提高神经内科重症监护室护士工作能力,避免了护士因专科操作难度大、护理不到位而引起患者及家属的不满,充分体现护士的自身水平和价值.神经内科是个专业性很强的科室,监护室里收治的患者病情重,病情变化快,病种复杂,如重症脑血管病、重症颅内感染、肌无力危象、癫痫持续状态等急症危重病的临床表现各不相同.护士工作在临床一线,与患者接触多,如果护士具有敏锐的观察病情变化和综合分析的能力、扎实的专科理论知识和熟练的专科护理操作技术,善于人际交流和沟通,并具有良好的慎独精神和团体协作精神,能够及时发现异常情况,及时进行处理,会给患者赢得救治的宝贵时间,使之转危为安.同时保证治疗及时、准确的执行.在护士进入神经内科监护室工作前进行工作能力的培训,对提高危重患者的治愈率、提高医疗护理质量具有重要的意义.
作者：黄晓霞；张敏；杨沙 刊期： 2011年第z2期
目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合氯胺酮在门诊整形美容手术中的临床观察.方法:40例整形美容手术患者随机分为两组,每组20例.观察组(A组)采用微量泵静脉持续输注丙泊酚-瑞芬太尼,对照组(B组),微量泵静脉持续输注丙泊酚-氯胺酮.A组,麻醉诱导用,静脉注射丙泊酚2-2.5mg/kg/h,麻醉维持用丙泊酚4-12mg/kg/h,B组,麻醉诱导是静脉注射丙泊酚2-2.5mg/kg,氯胺酮1mg/kg,麻醉维持丙泊酚4-12mg/kg/h+氯胺酮1mg/kg/h,重点观察麻醉效果、定向恢复时间及不良反应.结果:观察组于对照组相比有显著的差异(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉效果可靠,安全可行,但要注意静脉注射瑞芬太尼的速度.
作者：王晓燕；姜海峰；姜哲；曲红梅 刊期： 2011年第z2期
腹泻病是小儿常见的消化道疾病,长期腹泻直接影响小儿的身体健康,我们在对症、补液等常规治疗的基础上加入甘草锌口服治疗小儿腹泻病,结果显示,疗效良好,现报道如下:
作者：赵力力；李学英；孙文静 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨舒适护理对食管癌根治术患者的心理影响.方法:选择60例食管癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.围术期对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察两组患者出院前应对方式(MCMQ,面对、回避、屈服三种应对方式)和SAS、SDS评分变化.结果:观察组面对应对评分显著高于对照组,P<0.05,而回避、屈服应对评分明显低于对照组,P<0.05.对照组SAS、SDS评分显著高于观察组,P<0.05.结论:舒适护理能够有效改善食管癌根治术患者的消极应对方式,提高积极应对方式,改善其心理状态.
作者：沈熠 刊期： 2011年第z2期
笔者自2004-2010年,运用自拟枳实消痞汤治疗胃动力不足50例,取得满意的疗效,现总结如下:
作者：于树林 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨骨肉瘤化疗的特点,为临床制定护理措施提供参考 方法:采用骨肉瘤COSS-86化疗方案,根据化疗药物的药理作用,毒性反应进行分析,从心理干预,饮食管理,不良反应的观察及处理等方面采取针对性的护理措施.结果:21例骨肉瘤患者共完成86周期化疗,过程顺利,未发生严重并发症及死亡病例.结论:骨肉瘤化疗药物剂量大,毒性强,可发生多种不良反应.详细有效的护理措施对保证化疗顺利实施有重要作用.
作者：王梅 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨盐酸帕罗西汀(商品名:赛乐特)合并小剂量利培酮(商品名:思利舒)治疗难治性抑郁症的疗效.方法:将84例难治性抑都症患者随机分为2组:(1)帕罗西汀合并利培酮组:在帕罗西汀20mg/d治疗的同时合并应用利培酮0.5-1.0mg/d,共入组42例,其中男19例,女23例,平均年龄(43±12)岁.(2)帕罗西汀组:单用帕罗西汀(20mg/d治疗,共入组42例,其中男20例,女22例,平均年龄(42±11)岁.两组持续治疗观察期为6周,于入组前,入组后第1、2、4、6周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)及副反应量表(TESS)进行评定.结果:(1)治疗第1、2、4周末,两组间HAMD总分及减分率的差异有统计学意义(P<0.01);(2)帕罗西汀合并利培酮组的总有效率92.86%,痊愈和显效占78.57%.帕罗西汀组的总有效率为76.19%,痊愈和显效占59.25%;两组间的差异有统计学意义(P<0.01).(3)帕罗西汀合并利培酮组患者中11例出现不良反应占26.19%;帕罗西汀组为10例占23.81%,两组患者的副反应均较轻微.结论帕罗西汀合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,优于小剂量利培嗣合并氟西汀,且安全性好,开辟了临床治疗的新途径.
作者：崔隽；黄艳；崔心哲 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨消毒供应工作社会化的优势及现存的问题,以不断提高医院物品消毒灭菌工作的质量.方法:医院取消供应室,将待消毒物品送至社会化消毒供应中心灭菌.结果:社会化消毒供应中心有效减少医院感染的机会、节约医院资源,降低运行成本,但存在质量控制不足,离医院较远(近40公里)等问题.结论:社会化消毒供应中心是现代医学发展的趋势,但现存模式尚不能满足临床需要,仍需改进.
作者：林杰；张潇；毕轶霞；孙跃 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨、掌握并总结妊娠合并血小板减少性紫痰的并发症及围生期的护理.方法:对本科2007～2010年收治的150例妊娠合并特发性血小板减少性紫赢患者病例的临床资料、治疗方法、及护理措施进行系统性回顾,将其对妊娠结局的影响及护理进行总结.结果:149例患者均治愈,无并发症发生,其中1例患者因并发心力衰竭,抢救无效死亡.结论;特发性血小板减少性紫癜是妊娠的较常见并发症,是由各种生理和病理情况引起的,是孕产妇较常见的内科血液系统合并症,约占妊娠总数的3.7%,在妊娠末期其发生率达6%～15%,量度血小板减少症的血小板计数<50×10<'9>/L,其中血小板计数和功能的降低,可引起严重出血、贫血,胎死宫内及新生儿颅内出血等.为降低孕产妇及围生儿的病死率,减低妊娠合并血小板减少症对母婴的危害,提高护士对妊娠合并血小板减少症的认识,因此产首要做好充分准备,严密观察病情变化,积极有效的治疗,现将对本科收治的妊娠合并特发性血小板减少紫癜病例进行了回顾,能根据不同情况采取相应处理,减少患者的出血风险,对妊娠结局的影响及其护理进行了总结,现报告如下.
作者：张维娜；张俊如；苟元；李亚宁 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
