沈熠
高血压脑出血是老年人常见的危急症状,是高血压病中严重的并发症之一.其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50 - 60岁的病人,但年青人患高血压者也可并发脑出血.
作者：袁相秋；孙玉芹 刊期： 2011年第z2期
目的;总结在基层医院开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床经验,方法:回顾分析成飞医院普通外科2010年5月～2011年3月运用原有普通腹腔镜器械进行的40例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果:本组患者中运用该方式完成38例胆囊切除,2例转为传统三孔腹腔镜手术,手术时间47～85min(平均68±10.46min),手术出血量5～30ml(平均14.9士5.10ml),平均住院6d.患者术后切口愈合良好,瘢痕隐蔽.随访1～10个月,无漏胆、肛管损伤、切口疝等并发症.结论:通过简单的改进,使用原有的普通度腔镜器械就能够达到单孔腹腔镜的手术效果,并且安全易行,适合基层医院推广.
作者：阮麒；胡小东；崔丽娟；李毅；张伟；李敏；田银生 刊期： 2011年第z2期
采用综合性措施防控烧伤病区感染,从门急诊、病房、手术室、患者、医护人员、合理使用抗生素、空气净化等多方面、多层次进行干预,采取多种措施预防与控制感染,取得了满意的效果.
作者：曹卫红；蒋玉洁；邹晓防；盛志勇 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血清超敏C反应蛋白的相关性,进一步揭示冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机理与病理过程.方法:选择稳定性心绞痛组与不稳定性心绞痛组各50例患者,采用胶乳凝集法测定超载C反应蛋白(正常值0-3mg/l),酶终点法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL),结合选择性冠脉造影,确定冠脉狭窄程度、痛变支数,以研究其相关性.结果:两组间超敏C反应蛋白比较有明显差异,血脂比较无显著差异,稳定性心绞痛组起敏C反应蛋白与冠脉病变程度无明显相关性,不稳定性心绞痛组超敏C反应蛋白与冠脉病变程度有相关性.结论:炎症因子参与了急性冠脉综合症的病理过程.
作者：冯亮飞；王树庚；李磊；王文强；李志刚；任宏玲 刊期： 2011年第z2期
目的:了解军队医院文职人员参与海上卫勤保障的可行性.方法:将参加海上卫勤保障演习的我院野战医疗队中全部24名文职人员分为文职人员组,同时在该队中随机抽取24名现役军人分为军人组,两组均各有医师7名、护士14名、技师2名、药师1名.两组分别从政治思想、专业能力、演练表现、心理质素、经验和技巧等五个考核内容进行观察评分并比较.结果:军人组除了在经验和技巧方面的平均成绩优于文职人员组(P<0.05),而在政治思想、专业能力、演练表现、心理质素的平均成绩两组相近.结论:文职人员已具备了海上卫勤保障的能力,将成为我军卫勤保障领域的一支新生的、不可或缺的骨干力量.
作者：邱国钦；王贵国；夏继斌；陈玉强 刊期： 2011年第z2期
奇正消痛贴是西藏字妥藏药研究所根据藏医传统验方并结合多年临床实践,选用西藏高原特有的天然野生药材独一味、水柏枝等中药材,应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成的纯正藏药.具有较强的强筋骨、散瘀痛、祛风湿、除痿痹的作用,对肩关节周围炎(以下简称肩周炎)疼痛有良好的治疗作用.
作者：雷权 刊期： 2011年第z2期
目的:观察布地奈德序贯治疗哮喘急性发作的疗效及经济学,方法将80例哮喘患者随机分为两组:普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)雾化治疗组及对照组,两组基础药物相同.对两组症状体征消失的天数、激素用量、疗效,住院天数及总住院费用等进行评价.结果治疗组于治疗后主要临床表现缓解时间、临床疗效与对照组无明显差异;激素用量,住院天数及总住院费用明星少于对照组,结论布地奈德序贯治疗能明显改善哮喘症状,降低全身糖皮质激素用量,减少住院天数,节省医疗费用.
作者：卢丽艳；赵辉；季辉；于鸿；田爱萍；潘磊 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨坎地沙坦在临床的应用情况.方法:到临床了解及参考近年来期刊文献.结果:总结出坎地沙坦在临床几种病症中的应用.结论:坎地沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在临床应用中正受到更广泛地关注.
作者：朱淑芳 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨输卵管积水抽吸辅助中医保守治疗效果,对IVF-ET结局的影响.方法:选取选自2010 年3 月至2011年2月间在我院生殖中心就诊的患者49例.因经济条件较差等原因要求保守治疗,共37 例.根据患者有无条件到本院进行中医治疗分成三组:A 组21 例,B 组22例,C组5例.比较三组患者输卵管积水吸收的痊愈率、复发率、治疗后的受孕率.结果三组患者中给予穿刺的A、B 组积水吸收率,痊愈率、复发率差别无显著性,受孕率、流产率比较差别有显著性.结论:输卵管积水是导致女性不孕的常见原因,经阴道超声引导下穿刺抽吸法痛苦小,见效快,但这种方法却有一定的复发率,辅助中医治疗可以提高IVF-ET受孕率.可适用于不愿手术治疗的输卵管积水性不孕患者体外授精- 胚胎移植前的治疗.
作者：李九凤；刘一鸣；周贤琼 刊期： 2011年第z2期
目的:评价院首应用重组组织型纤溶酶原救活刺(rt-PA),对急性S-T段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效及安全性.方法:选择2007年4月至2011年4月,因严重胸病呼叫120的急性STEMI患者84例,随即分为试验组42例,对照组42例;前者院前急救中给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),后者常规治疗,两姐入院以后即刻行PCI术,收集所有病例的临床和冠状动脉造影费料,观察PCI术前、术后即刘罪犯血管(cv)的TIMI血流分级,术后6、12 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变以及术后30d内的主要不良心脏事件(死亡、新近心肌梗死和顽固性缺血状态)、药物不良反应(出血、血小饭减少).结果:试验组于院前应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)使PCI前梗死相关动脉(IRA)血流分级提高,与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05);PCI术后即刘CV的TIMI血流分级、CK-MB值方面治疗组明显优于对照组(P<0.01);住院期间不良心血管事件(MACE)发生率,试验组低于对照组,但差异无统计擘意义(P>0.05).两组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血等),出血事件发生率试验组较对照组有增多的势但差异无统计学意义(P>0.05).结论;院前应用重组组织型纤溶酶原激活刺(rt-PA)可改善STEMI患者梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流,是安全有效的,其疗效优于常规治疗.
作者：马海龙；贾红；宋晓燕 刊期： 2011年第z2期
目的:应用改良菱形皮瓣修复面部皮肤缺损的效果观察.方法:自2008年08月至2010年08月采用改良菱形皮瓣修复面部的圆形或椭圆形的软组织缺损创面32例,缺损面积小0.5 cm×0.6 cm,大2.8 cm×3.0cm.结果:皮瓣全部成活,切口I期愈台,瘢痕不明显,美容效果满意.结论:改良菱形皮瓣对于面部缺损直接缝合张力大或可能引起面部器官移位的创面修复,具有操作简单.血运可靠.切口瘢痕不明显等优点,是比较理想的方法.
作者：姚明山 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨静滴热毒宁注射液在小儿肺炎合并全身炎症反应综合征的疗效及其对外周血C反应蛋白(CRP)的影响.方法:小儿肺炎合并全身炎症反应综合征病例112例,随机分为两组,对照组56例,给予常规治疗及保护重要脏器功能等支持治疗.治疗组56例,加用热毒宁注射液静滴.结果:治疗组全身炎症反应综合征持续3天以上例数显著地少于对照组(P<0.01),发生多脏器功能不全综合征(MODS)显著少于对照组(P<0.05),治疗组外周血C反应蛋白显著低于对照组(P<0.01).结论:热毒宁佐治小儿肺炎合并全身炎症反应综合征能显著提高疗效,改善预后.
作者：王芳；齐雪姣；袁宁 刊期： 2011年第z2期
目的:采取各种有效护理措施促进患者坚持持续性规律性治疗.方法:观察210例患者在脱敏治疗过程中的心理变化,及时采用针对性心理护理措施,配合健康知识宣传教育,提高技术操作水平,减轻病人痛苦.结果:经过持续规律性脱敏治疗至少一年以上的患者,过敏症状均减轻或明显减轻.结论:有效的护理措施能促进病人配合并坚持治疗,取得较理想的治疗效果.
作者：朱翠红；张美喜；王怡 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨消毒供应工作社会化的优势及现存的问题,以不断提高医院物品消毒灭菌工作的质量.方法:医院取消供应室,将待消毒物品送至社会化消毒供应中心灭菌.结果:社会化消毒供应中心有效减少医院感染的机会、节约医院资源,降低运行成本,但存在质量控制不足,离医院较远(近40公里)等问题.结论:社会化消毒供应中心是现代医学发展的趋势,但现存模式尚不能满足临床需要,仍需改进.
作者：林杰；张潇；毕轶霞；孙跃 刊期： 2011年第z2期
急性肋软骨炎<'[1]>是导致胸痛的常见原因,其治疗措施多为口服药物和外用镇痛药物,镇痛效果不佳;而多数病人又因担心疼痛和并发症拒绝注射治疗.我院疼痛门诊采用瑞士EMS公司DOLORCLAST 放散状冲击波治疗机进行标准治疗能有效的缓解症状,报告如下:
作者：孙德海；邹艳红；李淑丽；马立艳；姜长林 刊期： 2011年第z2期
目的:分析体检流程再造前、后的临床效果.方法:根据体检流程再造钱存在的问题和客人的需求,对其作以再造后应用,并调查客人的满意度.结果:(1)客人对体检泷程的需求率依次是:体检秩序好、等侯时间短>需要导诊>收费情况>播放背景音乐>早餐品种多(P<0.005);而对护理服务需求率,态度热情和详细解释分别均比语言和蔼、操作技术熟练和仪表端庄整洁需求率高,且语言和蔼赤比仪表端庄整洁高(P<0.005);(2)再造实践后客人的满意率比再造前高(P<0.05); (3)提高了护士的业务素质和护理工作的连续性和完整性.结论:在体检漉程再造实践中,客人关心的是服务态度和短时间内体检的顺利完成;并提高了满意率.
作者：张永莉；师成岳 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨人工肢体液羟乙基淀粉(HES)130/0.4注射液在抢救创伤性失血性体克的临床疗效.方法:我科急诊收治入ICU的30例创伤性体克患者随机分为HES组(A组,15例):先给予HES130/0.4溶液,如未达到液体复苏目标则继续给予乳酸复方氯化钠复苏;乳酸复方氯化钠组(B组,15例):在选到浪体复苏目标之前仅应用复方氯化钠复苏,监测输注后60min血气分析及输注后10 min、30 min、60 min和120 min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),监测凝血功能、肝肾功能.结果:A组输注后60min动脉血氧饱和度(PaO<,2>)较输注前升高(P<0.05),较B组明显(P<0.05),A组HR在输注后10min逐渐下降,SBP、DB、MAP榆注后10min开始上升,30min后差异有统计学意义(P<0.05).与B组比较,差异有统计学意义 (P<0.05),两组凝血功能、肝肾功能输注前后无统计学意义(P>0.05).结论:HES130/0.4可迅速恢复创伤性失血性体克的血客量,维持血流动力学稳定,快速纠正休克,提升动脉血氧分压,且对凝血功能、肝肾功能无明显影响,是一种临床疗效明确、安全性好的血象代用品.
作者：马太容；邵红淑 刊期： 2011年第z2期
目的:观察卡前列甲酯栓治疗有出血高危因素产妇产后出血的临床效果.方法:对400例有产后出血高危因素(包括产程延长;宫缩乏力;手术助产分娩;双胎;巨大儿;羊水过多; RH-)头位阴道分娩的产妇,随机分为卡前列甲酯栓组200例和缩宫素组200例,观察两组第三产程时间;产后2小时出血量;产后出血发生率及不良反应.结果:两组比较卡前列甲酯栓组第三产程明显缩短(p<0.01);产后2小时出血量明显减少(p<0.01);产后出血发生率明显降低(p<0.01).两组比较差异均有统计学意义.结论:卡前列甲酯栓可有效防治有出血高危因素存在的产妇产后出血的发生.具有快速、有效、安全止血的特点.
作者：王淑然；唐晓娣 刊期： 2011年第z2期
目的:分析腋臭手术方法及优缺点.方法:87例门诊病例,选择梭形切除法18例,原位植皮法54例,吸刮抽吸法15例.结果:切口一期愈合(86/87),皮瓣存活(87/87).复发产生异味:吸刮抽吸法高于梭形切除法和原位植皮法法.切口瘢痕:梭形切除法高于原位植皮法和吸刮抽吸法.手术时间和费用:梭形切除法低于原位植皮法和吸刮抽吸法(P<0.05).结论:原位植皮法符合美容要求易被女性接受且疗效持久的理想术式.
作者：赵志英；祁强 刊期： 2011年第z2期
目的:评价眉上皮肤切除术联合宋氏额部除皱术的疗效.方法:眉上皮肤切除术时对额部皱纹较重的患者,同时通过同一个皮肤切口向上做宋氏额部除皱术.结果:2004年4月至2011年4月间526例眉上皮肤切除术联合宋氏额部除皱术被评价,随访率90%.结论:眉上皮肤切除术联合宋氏额部除皱术,治疗额部、眼角皱纹、上睑松驰,方法简单,患者痛苦小,发际无疤痕,疗效满意.
作者：姜英 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
