袁相秋;孙玉芹
目的:探讨病案首页中存在的问题,以便制定相应的措施,加强质量管理.方法:总结病案首页质检过程中发现的问题.结果:病案首页中缺项、漏项及是目前的主要问题.结论:强化医务人员的责任意识及法律意识,强化职能部门对病案环节质量管理,提高病案首页质量,保障医疗安全,防范医疗纠纷.
作者:柳菲菲;安云凤;李静超 刊期: 2011年第z2期
目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合氯胺酮在门诊整形美容手术中的临床观察.方法:40例整形美容手术患者随机分为两组,每组20例.观察组(A组)采用微量泵静脉持续输注丙泊酚-瑞芬太尼,对照组(B组),微量泵静脉持续输注丙泊酚-氯胺酮.A组,麻醉诱导用,静脉注射丙泊酚2-2.5mg/kg/h,麻醉维持用丙泊酚4-12mg/kg/h,B组,麻醉诱导是静脉注射丙泊酚2-2.5mg/kg,氯胺酮1mg/kg,麻醉维持丙泊酚4-12mg/kg/h+氯胺酮1mg/kg/h,重点观察麻醉效果、定向恢复时间及不良反应.结果:观察组于对照组相比有显著的差异(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉效果可靠,安全可行,但要注意静脉注射瑞芬太尼的速度.
作者:王晓燕;姜海峰;姜哲;曲红梅 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组、实验组各40例.对照组接受常规临床路径实施方案,实验组发放科室统一制定的患者版临床路径,并由责任护士或主管医师按照路径表进行指导.比较两组患者满意度,对疾病知识掌握程度及工作人员工作量有无差异.结果:实施患者版临床路径组的科室整体满意度、科室医务人员满意度、科室护理人员满意度、对疾病知识掌握程度得分均高于未实施组,实施患者版临床路径组的医务人员工作量小于未实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者版临床路可以提高患者的满意度,增加患者的医学知识,并能减少医护人员的工作量,是实施临床路径中不可缺少的部分.
作者:李森龙;邬淑雁;于爱军;赵鲁文;刘叔敏 刊期: 2011年第z2期
目的:通过中医手段达到减肥效果.方法:探讨中医理论分析减肥途径.结果:针灸、药浴、推拿和药膳等中医手段对减肥有效.结论:通过中医方法减肥行之有效.
作者:黄其志;何航行 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨盐酸帕罗西汀(商品名:赛乐特)合并小剂量利培酮(商品名:思利舒)治疗难治性抑郁症的疗效.方法:将84例难治性抑都症患者随机分为2组:(1)帕罗西汀合并利培酮组:在帕罗西汀20mg/d治疗的同时合并应用利培酮0.5-1.0mg/d,共入组42例,其中男19例,女23例,平均年龄(43±12)岁.(2)帕罗西汀组:单用帕罗西汀(20mg/d治疗,共入组42例,其中男20例,女22例,平均年龄(42±11)岁.两组持续治疗观察期为6周,于入组前,入组后第1、2、4、6周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)及副反应量表(TESS)进行评定.结果:(1)治疗第1、2、4周末,两组间HAMD总分及减分率的差异有统计学意义(P<0.01);(2)帕罗西汀合并利培酮组的总有效率92.86%,痊愈和显效占78.57%.帕罗西汀组的总有效率为76.19%,痊愈和显效占59.25%;两组间的差异有统计学意义(P<0.01).(3)帕罗西汀合并利培酮组患者中11例出现不良反应占26.19%;帕罗西汀组为10例占23.81%,两组患者的副反应均较轻微.结论帕罗西汀合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,优于小剂量利培嗣合并氟西汀,且安全性好,开辟了临床治疗的新途径.
作者:崔隽;黄艳;崔心哲 刊期: 2011年第z2期
目的:观察快速心律失常患儿静脉注射胺碘酮的疗效.方法;对36例快速心律失常患儿,首次静脉注射胺碘酮2.5-5mg/kg,若心律失常控制的不理想者,可隔15-30min追加1.5-3.0mg/kg的负荷量,继以10mg/kg.day持续静点12或24小时.结果:胺碘酮有效率为91.66%,不良反应发生率5.55%.结论:胺碘酮治疗小儿快速性心律失常转复成功率高,起效快,安全性高,在临床上可优先使用.
作者:武彦秋;王燕;孙鹏;胥冬梅;黄慧洁;周启力;刘霞 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨健康教育对老年患者便秘的临床影响.方法:选择2009年1月至2011年1月我院老干部科60例老年便秘患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行健康教育,比较两组护理后临床治疗总有效率和对护理服务满意度变化.结果:护理后对照组和观察组治疗总有效率和服务满意度分别是83.33%、93.33%和83.33%、96.67%,两组相比有明显差异,P<0.05.结论:健康教育能够显著提高临床治疗效果和护理服务满意度.
作者:蒋彩蓉 刊期: 2011年第z2期
目的:静脉留置针输液管理团队运用护理程序对临床低年资护士进行督导和培训,提高临床低年资护士静脉留置针的操作技能,延长病人静脉留置针留置时间,减少静脉炎的发生,提高了病人满意度.方法:静脉留置针输液管理团队对所有的低年资护士留置针的使用状况进行评估、诊断、计划、实施、评价等措施.结果:静脉留置针输液管理团队运用护理程序管理后延长了病人静脉留置针留置时间,减少了静脉炎的发生,明显减少给患者造成的痛苦,提高了病人满意度.结论:静脉留置针输液管理团队运用护理程序管理后,延长留置针留置时间,有效的预防并发症,提高了病人满意度.
作者:郑永利 刊期: 2011年第z2期
骨折的一般治疗原则为:复位,固定和功能锻炼.患者入院后,经X线CT,MRI等检查结果显示有骨折情况,医生根据患者病情,通常会采用保守治疗和手术治疗两种不同的治疗方式,达到治疗的效果,大程度地恢复患者的肢体功能.
作者:张爱英;涂红梅 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床效果.方法:中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流并与普通28号硅胶管纽进行比较,治疗组30例自发性气胸患者行中心静脉手管用式引流,对照组27例行普通硅胶管用式引流,观察疗效及并发症.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率96.3%,中心静脉导管与普通硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异(P>0.05);但普通硅肢管行胸腔闭式引流治疗并发症多,镇痛药使用率高(51.9%).结论:中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,住院费用少,操作简单,舒适耐受的方法.
作者:王彬;王晓丽;张有国 刊期: 2011年第z2期
目的:观察奇正消痛贴膏治疗软组奴损伤急性期的效果.方法:将我院60例明确诊断为怠性软组织损伤患者随机分成两组,治疗组和对照组,各30例.治疗组30例软组织损伤急性期患者应用奇正消痛贴膏治疗,对照组30例患者采用伤湿止痛膏.结果:治疗组经治疗1个疗程后总有效28例.总有效率93%;对照组总有效20例,总有效率67%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率及显效率与对照组比较,治疗效果治疗组优于对照组.结论:用奇正消痛贴膏治疗软组织损伤急性期,作用快,疗效显著.
作者:刘旭东 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇对刮宫产术中子宫出血的治疗作用.方法:将2000年10月至2010年10月在我院分娩的有剖宫产术中出血因素的孕妇80例,随机分为研究组40例和对照组40例,研究蛆术中实施新式子宫压缩缝合术,术中口服米索前列醇200μg,术后肛塞米索前列醇400μg,对照组只口服米索前列醇200μg及肛塞米索前列醇400μg,观察2组术中及术后2小时出血量、产后出血率、子宫收缩所用时间,新生儿窒息率及产褥病率.结果:研究组术中及术后2小时出血量、产后出血率、子宫收缩所用时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿窒息率及产褥病率差异无统升学意义(P>0.05).结论:新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇,能明星减少剖宫产术中术后出血,也不增加新生儿室息率及产褥病率.
作者:历秀云;崔兆芹;张文静;王晓燕;盖俊峰;崔惠芹;吴军 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨骨肉瘤化疗的特点,为临床制定护理措施提供参考 方法:采用骨肉瘤COSS-86化疗方案,根据化疗药物的药理作用,毒性反应进行分析,从心理干预,饮食管理,不良反应的观察及处理等方面采取针对性的护理措施.结果:21例骨肉瘤患者共完成86周期化疗,过程顺利,未发生严重并发症及死亡病例.结论:骨肉瘤化疗药物剂量大,毒性强,可发生多种不良反应.详细有效的护理措施对保证化疗顺利实施有重要作用.
作者:王梅 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨健康教育对住院静脉精液患者的影响,方法:研究选取2010年3月份我科100例住院静脉输液患者.自制问卷调查法,主要了解患者对静脉输液前、中、后不同阶段的健康教育内容需求的反映.结果:针对患者对健康教育的需求,在静脉输液全过程中贯穿健康教育,使患者基本掌握静脉输液相关知识,满足患者的需求,消除患者的不良心理反应,减轻由输液引起的不适.不仅有利于减少护患纠纷,促进了护士工作主动性,提高了患者满意率.
作者:田波彦 刊期: 2011年第z2期
为提高肿瘤内科的护理水平,对肿瘤内科护士提出了核心能力要求,即具备良好的沟通和心理疏导能力、职业防护能力、化疗药物外渗的防治能力.
作者:赵建素;乜素敏;刘玉平 刊期: 2011年第z2期
高血压脑出血是老年人常见的危急症状,是高血压病中严重的并发症之一.其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50 - 60岁的病人,但年青人患高血压者也可并发脑出血.
作者:袁相秋;孙玉芹 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中医辨证论治乙肝病毒变异的思路,寻找延缓和阻止乙肝病毒变异的方法,造福于广大的乙肝患者.方法:选择我院收治的乙型肝炎患者152例,按中医辨证分为肝胆湿热型、疼血阻络型、肝郁脾虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型5种证型,针对不同的证型给予相应的中药治疗.6个疗程后观察患者肝功能各指标的变化.采用HBV突变检测基因芯片进行乙型肝炎病毒C基因启动子(BCP)和前C基因终止变异的检测.结果:与治疗前相比较,各组肝功能指标均有不同程度的好转(p<0.05):各组HBV变异的发生率较治疗前有不同程度的降低.组间HBV变异的发生无显著性差异(p>0.05),结论:采用中医辨证论治治疗乙型肝炎获得较满意的疗效,并且在一定程度上延缓了乙肝病毒的变异,值得临床推广.
作者:黄子冬 刊期: 2011年第z2期
腹泻病是小儿常见的消化道疾病,长期腹泻直接影响小儿的身体健康,我们在对症、补液等常规治疗的基础上加入甘草锌口服治疗小儿腹泻病,结果显示,疗效良好,现报道如下:
作者:赵力力;李学英;孙文静 刊期: 2011年第z2期
研究复方银杏通脉口服液对实验性心肌缺血、缺氧小鼠的保护作用.方法:在垂体后叶素构建的大鼠急性心肌缺血模型上,观察复方银杏通脉口服液对实验动物心电图T波影响;观察复方银杏通脉口服液对异丙肾上腺素皮下注射致小鼠急性心肌缺血模型小鼠存活时间影响;观察在常压和减压条件下缺氧对小鼠存活时间影响;结果:复方银杏通脉口服液实验组与模型组相比,可以明显改善心肌缺血性性改变,复方银杏通脉口服液高,低剂量组均都可使动物平均存活时间延长,心肌耗氧量降低.结论:复方银杏通脉口服液可有效改善冠脉循环血流量,对缺血心肌有保护作用,延长动物成活时间.
作者:仲维高;崔跃;盛玉清;贾乐陶;李琦恒 刊期: 2011年第z2期
目的:现高同型半胱氨酸(HCY)水平与冠心痛(CHD)的关系,探讨脂蛋白a[LP(a)]与冠心痛的关系.方法:选择190例冠状动脉造影证实的CHD患者,并选择100例冠状动脉造影完全正常者作为对照,应用荧光偏振免疫分析法测定HCY水平,全自生化分析仪测LP(a)水平.结果:CHD组血HCY水平显著高于对照组(16.8±8.8)与(12.9±6.3)umol/l,P<0.01,冠心痛组LP(a)均值(103.6±57.3)mg/dl,非冠心痛组LP(a)均值(12.0±23.1)mg/dl.结论:冠心病患者HCY水平升高,LP(a)升高是冠心痛的危险因素.
作者:杜丽新;冀玉鲜;李书清;李凤莲;赵树跃 刊期: 2011年第z2期