同型半胱氨酸和脂蛋白a与冠心病的关系

杜丽新；冀玉鲜；李书清；李凤莲；赵树跃

关键词：同型半胱氨酸, 脂蛋白, 冠心病

摘要：目的:现高同型半胱氨酸(HCY)水平与冠心痛(CHD)的关系,探讨脂蛋白a[LP(a)]与冠心痛的关系.方法:选择190例冠状动脉造影证实的CHD患者,并选择100例冠状动脉造影完全正常者作为对照,应用荧光偏振免疫分析法测定HCY水平,全自生化分析仪测LP(a)水平.结果:CHD组血HCY水平显著高于对照组(16.8±8.8)与(12.9±6.3)umol/l,P<0.01,冠心痛组LP(a)均值(103.6±57.3)mg/dl,非冠心痛组LP(a)均值(12.0±23.1)mg/dl.结论:冠心病患者HCY水平升高,LP(a)升高是冠心痛的危险因素.

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巨噬细胞移动抑制因子与单核细胞趋化蛋白-1在溃疡性结肠炎发病中的作用

目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、单棱细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在溃疡性结肠炎发病中的意义.方法:采用ELISA法检潮36倒活动期溃疡性结肠炎(UC)、30例健康体检者血清中MIF、MCP-1含量.结果:UC患者的血清MIF水平(11.402±1.936μg/L)高于正常对照者的血清MIF水平(5.135士1.692μg/L),P<0.05;溃疡性结肠炎重度组的MIF水平高于轻度组(13.647±2.574)μg/Lvs(8.865±1.527)μg/L,P<0.05.活动期uc患者血清MCP -1水平为(227.6±19.4)pg/ml高于对照组(109.2±14.9)pg/ml,P<0.01,溃疡性结肠炎MCP-1量度组的水平高于轻度组(258.1±18,3)pg/mlvs(175.8±16.7)pg/ml,P<0.05.结论:巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)参与溃疡性结肠炎的发病过程,可能是溃病性结肠炎活动的指标.

作者：沈桂英刊期： 2011年第z2期
产妇健康教育方法与对策

母乳明显优于牛奶及其它代乳品,为了达到优育的目的,我国要求母乳喂养率达到85%以上,要提高母乳喂养率,产妇健康教育显得尤为重要.据此,我们改进产妇健康教育方法,使产妇得到系统、规范、科学的健康教育,提高护理服务质景,保护母婴健康.1 根据产妇需求.开展健康教育

作者：翁燕蓉刊期： 2011年第z2期
试论呼吸内科疾病的抗生素治疗

抗生素对于病原菌具有抑制与杀灭的作用,主要用于治疗各类细菌感染性病症,其中对于呼吸内科疾病的治疗也能发挥出十分重要的作用.本文就呼吸内科疾病常用抗生素及其特点进行了分析,并论述了怎样合理运用呼吸内科疾病常用抗生素.

作者：耿书军；刘建玲；冯玉英刊期： 2011年第z2期
输卵管积水抽吸辅助中医治疗影响IVF-ET结果观察

目的:探讨输卵管积水抽吸辅助中医保守治疗效果,对IVF-ET结局的影响.方法:选取选自2010 年3 月至2011年2月间在我院生殖中心就诊的患者49例.因经济条件较差等原因要求保守治疗,共37 例.根据患者有无条件到本院进行中医治疗分成三组:A 组21 例,B 组22例,C组5例.比较三组患者输卵管积水吸收的痊愈率、复发率、治疗后的受孕率.结果三组患者中给予穿刺的A、B 组积水吸收率,痊愈率、复发率差别无显著性,受孕率、流产率比较差别有显著性.结论:输卵管积水是导致女性不孕的常见原因,经阴道超声引导下穿刺抽吸法痛苦小,见效快,但这种方法却有一定的复发率,辅助中医治疗可以提高IVF-ET受孕率.可适用于不愿手术治疗的输卵管积水性不孕患者体外授精- 胚胎移植前的治疗.

作者：李九凤；刘一鸣；周贤琼刊期： 2011年第z2期
ART术后宫内外同时妊娠患者的护理体会

对10例ART(辅助生殖技术)术后发生宫内外同时妊娠的患者通过采取积极地治疗和护理,其中4例已顺利分娩,双胎1例,母婴健康.另6例仍在妊娠中,产检均正常.提出加强医患沟通,必要的心理护理和健康教育,并做到早发现早治疗是保证患者获得良好妊娠结局的关键.

作者：李璟；穆艳丽；叶艳琴；罗丽娟；张昌军刊期： 2011年第z2期
乙酰肝素酶和血管内皮生长因子在原发性膜性肾病患者肾小球内的表达及意义

目的:探讨乙酰肝素酶(Heparanase,Hpa)和血管内皮生长因子(VEGF)在原发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者肾小球中的表达及与蛋白尿的关系.方法:用免疫组化法检测36例IMN患者与6例正常对照者肾小球内Hpa和VEGF的表达情况,结果:(1) Hpa争VEGF在对照组正常肾组织的肾小球基底膜及肾小管上皮细胞仅有少量表达,在IMN组肾小球基底膜及肾小管上皮细胞表达较对照组均明显增强(p<0.01).I期IMN组与Ⅱ期IMN组比较,肾小球内Hpa的表达差异无显著性(p>0.05),肾小球内 VEGF表达盖异有显著性(p<0.01),Ⅱ期IMN组较I期IMN组肾小球内VEGF表达减少.(2) Hpa、VEGF和蛋白尿相关性:Hpa与24小时尿蛋白定量呈正相关关系; VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关趋,在I期IMN VEGF与24小时尿蛋白定量呈正相关关系.Hpa与VEGF之同无明显相关性,但在I期1MN二者呈正相关关系.结论:Hpa的异常表达参与IMN的肾病理损害与蛋白尿的形成.VEGF并非IMN患者肾小球损害与尿蛋白形成的主要参与者.相反,VEGF可能有助于IMN向好的方面转归.Hpa、VEGF二者之间的作用互相制约.本实验结果可为IMN的治疗策略进一步提供参考,即适当下调Hpa有益于IMN的转归.

作者：姚素花；王彦；张永昌刊期： 2011年第z2期
急性心肌梗死的护理常规

急性心肌梗死(AMI)临床上常见的威胁人类健康和引起死亡主要疾病之一,随着我国的医疗卫生事业的发展,我们对AMI认识和治疗面有了长足提高.对本病起病急,病情进展迅速等特点,采取适当而积极的护理措施和健康教育,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间及改善病人的临床预后.

作者：陈卓；谷丽娜；李雨萌刊期： 2011年第z2期
纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的疗效及对阴道乳酸杆菌影响的观察

目的:观察纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的疗效及时阴道乳酸轩茸影响.方法:将240例细菌性阴道炎患者分为两组,分别用纳来银抗菌凝胶治疗120例为治疗组,另120例用甲硝哇辁治疗为对照组.结果:纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的有效率较甲硝哇栓治疗高(P<0.05),特别是痊愈率更高(P<0.01);治疗后阴道乳酸杆菌检出率(%)及检出量(%)也较甲硝哇栓治疗高(P<0.01),差异有统计学意义,结论:纳米银妇女外用抗菌凝胶疗效好,治疗期间对患者阴道乳酸杆菌无不良影响,值得推广.

作者：丘春东；孔晓玲刊期： 2011年第z2期
高压氧配合药物治疗老年突发性耳聋临床观察

目的:探讨高压氧配合药物治疗老年突发性耳聋的使用方法及治疗效果.方法:将100例老年突聋患者随机分为治疗组及对照组各50例,对照组给予药物治疗,治疗组在药物治疗基础上给予高压氧治疗,比较两组疗效,同时对比病程早期患者及晚期患者高压氧治疗效果.结果:治疗组痊愈率40%,总有效率86%;对照组痊愈率24%,总有效率68%;治疗组中病程早期者总有效率90.9%;晚期组总有效率70.6%;组间差异均较为显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧配合药物治疗老年突聋疗效确切,病程越短者治疗效果越好,对提高治愈率、缩短病程有重要作用.

作者：程玉兰；黄圣良；谭鄂刊期： 2011年第z2期
鼻额筛眶区损伤的整形美容修复治疗体会

目的:探讨面部鼻额筛眶区外伤时的修复,大限度减少该区域畸形的发生,恢复面部容貌的整形外科技术.方法:对68例鼻额筛眶区外伤和(或)伴有骨折的患者行骨折整复,并采用整形外科技术缝合.结果:所以手术均获得满意修复,随访一年以上,愈合后无明显畸形,伤口痕迹纤细.结论:整形外科技术在鼻额筛眶区外伤后的急诊应用,可大限度地恢复面容,不留明显疤痕.

作者：许拥军；白雪婷；王丽；李淑娴刊期： 2011年第z2期
探讨高血压病社区护理综合防治模式

目的:探讨社区高血压病的综合防治护理工作模式,提高社区居民对高血压病的知晓率,治疗率及控制率,提高居民生活质量.方法:通过社区门诊进行高血压病的健康教育与健康促进,充分发挥社区医务人员的作用,采取社区内外相结合的策略和措施,改变非健康的生活方式,预防控制疾病.结果:社区门诊的健康教育和健康促进效果好,成本低,是预防和控制高血压病的主要策略.高血压病人服药依从性提高.结论:社区门诊综合防治高血压的工作模式能够在积极治疗高血压病人的同时大力开展一级预防,因地制宜进行宣教,提高居民的健康知识水平和自我保健能力,改变不良的生活方式,降低危险因素,使病人的医疗费用降低,社区群众生活质量明显提高.

作者：段香芬刊期： 2011年第z2期
检测血清总胆汁酸用于肝病的诊断分析研究

胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系血清中胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一个重要指标,总胆汁酸测定对各种肝病的诊断有着重要的意义,尤其是在病情发展有慢性化和纤维化改变时反映灵敏,是一个很有前途的肝功能实验诊断指标,本文综述了总胆汁酸测定方法进展及对肝病的诊断的分析研究.

作者：陈会义；冀玉鲜刊期： 2011年第z2期
胎儿生长受限孕妇血浆、胎盘、羊水中妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)与胎盘功能的研究

目的:探讨胎儿生长受限孕妇血、胎盘、羊水中SP1与与胎盘功能的相关性,方法:对胎儿生长受限组与正常对照组孕妇血、分娩后胎盘以及羊水采取固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其SP1含量.结果:胎儿生长受限组与正常妊娠组比较SP1含量明星降低(P <0.05).结论:动态观察血清SP1含量变化可作为胎儿生长受限孕妇监测胎盘功能以及胎儿宫内安危的重要指标之一.

作者：张涛；陈东东；梁欣刊期： 2011年第z2期
电大护理专业药理学教学改革的思考

药理学是护理专业的一门重要基础课程,其教学内容和教学方法应如何改革以适应当代护理人才培养的需要,文章围绕护理教学改革目标,结合临床护理的实际需要,分析了护理专业药理学教学的现状及问题,并提出了改革的设想及措施.

作者：史水博；姚洁刊期： 2011年第z2期
婴幼儿麻疹的护理对策

针对幼儿麻疹出现症状及不适采取相应的护理措施,减轻患儿痛苦缩短病程.

作者：万美萍；周勤；张艳刊期： 2011年第z2期
颅脑损伤病人行气管切开术后痰液致病菌的监测与护理干预的研究

目的:通过监测气管切开术后患者下呼吸道感染、致病菌及分布情况,研制气管切开术后预防呼吸道感染的护理方案.方法:对ICU病房35例重型颅脑损伤行气管切开患者术后呼吸道感染与痰液致病菌监测.结果:本组35例中首次细菌学检验阳性率65.7%.气管切开术后重复细菌学检测检出率为87.5%,以单纯细菌感染为主检出率为(81.2%).致病菌种类以革兰氏阴性杆菌为主.结论:重型颅脑损伤病人气管切开术后可致下呼吸道致病菌定植,易致呼吸道感染,需采取有效措施预防和控制感染的护理措施.

作者：卢培东；程贤铭；卢文彩刊期： 2011年第z2期
肾脏闭合性损伤的观察及护理

目的:探讨肾脏闭合性损伤的观察及护理方法.方法:对35例肾脏闭合性损伤患者进行了观察和护理,监测生命体征,绝对卧床休息,密切观察血尿程度,观察腰腹部肿胀程度,监测血红蛋白及红细胞压积的变化,适当的输血补液,纠正水电解质紊乱,应用止血药物,预防毒染的发生,皮肤及心理护理等.结果:35例中,31倒经输血、补液、止血及抗感染等非手术治疗后治愈出院.4例行肾切除术.结论:保守治疗是闭合性肾损伤重要的治疗方法,在整个治疗过程中,护理工作是非常重要的.

作者：王园；石喆；张淑杰刊期： 2011年第z2期
改进护理服务提高患者满意度

2010年1月27日全国护理工作会议在南京召开,卫生部指出:护理工作的总体要求就是服务医改大局,做实基础护理,改善服务,促进医患和谐,提高患者满意度,我院积极响应卫生部的号召,推进整体护理,我科通过前期动员,细化创优方案,明确分解责任,中期狠抓落实,提高护理人员执行,使患者满意率不断上升达到97.87%,医患关系更加和谐,现报告如下.

作者：刘旭琴；李平刊期： 2011年第z2期
血清同型半胱氨酸在脑梗塞患者中的临床应用

目的:探讨测定血清同型半胱氨酸(HCY)在脑梗塞患者中的检测意义及临床应用.方法:应用循环酶法对97例脑梗塞患者和55例健康对照者进行血清同型半胱氨酸和血脂的测定.结果:脑梗塞患者HCY和CHO、TG、LDL浓度均高于健康人,其水平与脑梗患者的疾病密切相关.因此,临床应尽早开展同型半胱氨酸常规检查,及时发现并治疗高同型半胱氨酸血症,对预防和诊断脑血管病具有独特的意义.

作者：史玲玲；李灵绪刊期： 2011年第z2期
异位妊娠患者保守治疗的观察及护理

目的:总结并探讨异位妊娠患者保守治疗的观察与护理.方法:对异位妊娠患者给予甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗,在治疗期间密切观察病情变化,配合良好的心理护理,监测血β-HCG的动态变化.结果:疗效明显,成功率达80%以上.结论:异位妊娠应用药物保守治疗的疗效确切,保留了患者的生育功能,对患者的生理及心理均损伤小.治疗期间医护人员的严密观察及精心护理是治疗成功的关键.

作者：闫淑英刊期： 2011年第z2期