陈会义;冀玉鲜
目的:针对冠心病的发生、发展相关因素及转归,探讨冠心病的分级预防.方法:采用回顾性分析与综合论述相结合,阐述冠心痛的分级预防.结果:冠心痛的控制关键是预防,有效地预防可以减少冠心痛的发生与发展.结论:冠心痛是可防可治的,冠心痛的三级预防并重、互相交叉,可以遏制冠心痛的发生与发展.
作者:王桂波 刊期: 2011年第z2期
2010年1月27日全国护理工作会议在南京召开,卫生部指出:护理工作的总体要求就是服务医改大局,做实基础护理,改善服务,促进医患和谐,提高患者满意度,我院积极响应卫生部的号召,推进整体护理,我科通过前期动员,细化创优方案,明确分解责任,中期狠抓落实,提高护理人员执行,使患者满意率不断上升达到97.87%,医患关系更加和谐,现报告如下.
作者:刘旭琴;李平 刊期: 2011年第z2期
目的:总结透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的手术治疗经验.方法:对30例患儿透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,术后随访,疗效评定标准采用Flynn标准进行疗效评定系统评分.结果:本组病例手术时间均在一次止血带时间内完成,术中出血均少于50ml;术后均随访,随访时间0.5~5年,骨折愈合时间3~6周;患肘功能优26例,良3例,差1例,优良率96.6%.结论:透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨具有折创伤小、节省手术时间、复位准确、无需剥离骨膜等优点,是一种非常有效的治疗方法.
作者:刘永坤;刘维嘉 刊期: 2011年第z2期
目的:观察四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法:选择68例诊断为面部激素依赖性皮炎的患者,随机分为两组,均停用激素治疗.治疗组35例予四妙勇安汤和玉屏风加减方口服,对照组33例予西替利嗪片口服,其他治疗和治疗组相同.结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率66.67%,治疗组明显高于对照组,有显著性差异( P<0.05).结论:四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎疗效疗效确切、无任何副作用.
作者:王秋 刊期: 2011年第z2期
目的:采用中药凉血通脉膏,在化疗前将其外涂于穿刺静脉周围,侧重预防并治疗化疗性静脉炎,减少其发生.方法:随机选取2010年3月至2010年5月于我院血液内科住院治疗病人共80例,将病例随机对等分为研究组与对照组.研究组采用凉血通脉膏涂搽法,对照组采用西药硫酸镁湿敷法;二组均在化疗当日开始实施,持续至化疗疗程结束一周,评估患者静脉皮肤的疼痛程度及静脉炎的发生率.结果:研究组疼痛、静脉炎发生率明显低于对照组,应用SPSS统计学软件处理,P<0.05有显著差异性.结论:采用中药膏剂预防及治疗静脉炎,比单纯西药外敷取得更满意的效果.且目前采用中医治疗方法多在出现静脉炎之后,以中药汤剂湿敷为主,需多次更换药物.本研究采用凉血通脉膏,侧重预防并治疗化疗性静脉炎,用药方便、操作简单,在临床疗效、患者舒适度及减轻护理负担等方面都将具有重要的理论意义及实用价值.
作者:黄智红;罗志华;钟勤;吴娟 刊期: 2011年第z2期
皮肤再生不良,又名先天性皮肤缺陷,临床上很少见.现将笔者诊治的1例报告如下.患儿男,1d.因出生后头皮、双上肢皮肤缺损于2010年8月30日我院产科请我科会诊.患儿出生后即发现头皮、双上肢皮肤缺损,手足关节活动正常.患儿系第二胎第二产,足月顺产,娩出时无外伤史,出生时体重2.8kg,Apgar评分10分,患儿母亲孕早期因感冒又不知自己怀孕曾服用过感冒冲剂和三黄片,孕期无外伤史及放射线史、有毒物质接触史,父母非近亲结婚,家族中无类似患者,无遗传病史.患儿母亲曾于1年半前产下一类似胎儿,自述头皮3/4面积缺损,手足、腹部大面积皮肤缺损,未予治疗,患儿于2小时后死亡.患儿母亲在孕早期同样服用过三黄片.患儿父母亲长期从事家禽养殖业.2次怀孕期间均未进行任何健康检查.
作者:刘湘;丁红炜 刊期: 2011年第z2期
目的:观察管通治疗血液透析中的低血压疗效.方法:观察左卡尼汀联合管通治疗12周,对30例透析性顽固性低血压患者的疗效.结果:治疗后透析过程中血压下降幅度明显减小,与治疗前比较差异显著(P<0.01).结论:左卡尼汀联合管通对透析性顽固性低血压疗效显著.
作者:苑惠茹;吴瑞格;田新良 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨片断弓丝与连续弓丝在拔牙病例排齐阶段联合应用.方法:选择上颌尖牙位于唇向并且设计拔除上颌第一前磨牙的病例20例,随机分为2组,一组将片断弓丝与连续弓丝联合应用,另一组单独使用连续弓丝,均使用同种国产直丝弓矫治器,对比两组的排齐时间,排齐前后利用X线头影测量进行统计学分析,对比两组的上前牙和上颌第一磨牙数据改变差异.结果:两组排齐阶段治疗时间无差异,两组在上前牙角度改变上有差异.结论:片断弓丝与连续弓丝的联合使用可以减少排齐阶段治疗时间,减少上前牙唇倾,提高了临床医师的工作效率.
作者:陈雅 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨硫酸联合产后康复治疗仪(以下简称康复治疗仪)治疗产后乳胀的效果.方法:选择在我院分娩的乳胀产妇80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组使用50%硫酸镁热敷乳房,观察组在对照组基础上加用康复治疗仪.观察比较两组产妇乳胀缓解效果.结果:观察组产妇优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合康复治疗仅可有效缓解产妇乳胀,使产妇更加舒适.
作者:王连菊;郭颖艳 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的效果.方法:将ASA分级I~Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分为2组:I组60例,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后用异丙酚缓慢静脉注入至睫毛、角膜反射消失即停注药(操作由麻醉医师给药);Ⅱ组60例,常规胃镜检查.比较两组受检者术中不适反应,检查前、中的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SPO2).结果:I组术中不适反应少,BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降.Ⅱ组不适反应多,I组和Ⅱ组患者术前BP、HR比较差异无统计学意义 ( P>0.05 );两组术中BP、H R相比较有显著性差异( P< 0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于胃镜检查安全舒适,术中不适反应少、苏醒时间短,更适于无痛苦胃镜检查.
作者:孙大志;张进 刊期: 2011年第z2期
目的:为提高医院临床实习效果、保证护理带教质量、激发护生主动性,了解临床带教老师的带教行为,制定带教老师培训和带教计划.方法:采用开放式同卷征求我院实习护生对临床带教老师带教行为的意见.结果:通过问卷调查,了解到护生意见主要集中在带教老师态度、专业基本素质、带教技巧方面.结论:重视带教老师的选择与培训,制定专科带教目标,重视与实习生的沟通,提高护生主动性.
作者:张静 刊期: 2011年第z2期
分娩时的疼痛是世界上疼痛闽值高的疼痛种类之一,是每一个产妇都无法回避的痛苦.现代的年轻妈妈由于条件的优越、娇生惯养,对于疼痛忍受能力差、怀孕期间通过各种途径接受了有些不良的分娩经历的影响,担心分娩过程中会出现对婴儿不利的影响,因此会选择既安全又疼痛小的分娩方式,导致剖宫产率不断飙升.国内外先后开展创新了各种分娩镇痛方式:如针刺麻醉镇痛、硬膜外神经阻滞麻醉镇痛、耳穴按压镇痛法等,但都是倾入性的、药物性的麻醉方式.可能会造成产妇新的疼痛,甚至套引起不良后遗症,如神经损伤等.水中分娩以其特有的纯自然、非药物性、无创伤镇痛的特点成为现代分娩的新的研究方向,目前随着研究的不断深入,在国内外应用范围越来越广.
作者:徐晶晶;吴祥美;童俊华 刊期: 2011年第z2期
休克是机体由于受到各种严重致病因素(感染性、创伤性、低血容量性、心源性及过敏性等因素)刺激引起的神经一体液因子失调与急性微循环障碍,并直接(或)与间接导致以生命攸关器宫广泛细胞受损为特征的综合征,其主要临床表现为血压下降、脉压减小、面色苍白、脉搏细数、皮肤湿冷、肢端发绀、浅表静脉萎陷、尿量减少,烦躁不安,神志模糊,直至昏迷等.
作者:孙玉芹;袁相秋;周静 刊期: 2011年第z2期
目的:患者在透析治疗过程中由于机器故障需要中断治疗,但该患者病情危急,不允许透析液进入机体增加心脏负荷,带血移机实现不田血继续治疗.方法:1人准备备用机,1人管壁血管通路,随病人病床一块移至备用机继续治疗.
作者:郭爱萍;刘同学 刊期: 2011年第z2期
目的:分析造成多发性损伤误漏诊断的诸多原因及患病因素.方法:回顾了该院从2003年1月到2008年12月收治的多发性损伤307例患者诊断与治疗情况.结果:奉组307倒患者中,出现误漏诊断的患者为31例,占10.1%.误漏诊断多的是大关节损伤,其次是胸度腔脏嚣损伤.结论:认为在多发性损伤的诊断治疗过程中容易出现误漏诊断,其原因既有医生的主观因素,也有疾病的客观因素,只要医生不断提高对多发性损伤的认识,规范诊断程序,误漏正是可以避免的.
作者:周建良;阚敏宸;裴宝岩;刘主才 刊期: 2011年第z2期
目的:总结新生儿复苏后的护理措施和护理效果.方法:将我院新生儿科216例新生儿窒息复苏后的抢救和有效护理给予总结.结果:216例窒息的患儿经及时抢救和有效护理,治愈198例放弃治疗12例,死亡6例.结论:加强一般护理,保持新生儿呼吸道通畅,严格控制吸氧浓度,注意保暖,预防感染,科学喂养及防止并发症的发生是改善新生儿预后的重要措施,也是抢救新生儿成功的关键.
作者:符前英;龙发伟 刊期: 2011年第z2期
目的:建立大鼠穿透性角膜移植排斥动物模型,总结操作体会、技术特征,以及增加排斥率的相关因素.方法:选用远交系Wistar大鼠与SD大鼠建立角膜移植排斥动物模型,供体角膜植片靠近角膜缘取材,术后不加干预,仅予保留缝线,观察角膜移植排斥反应发生的进程.结果:异体角膜植片排斥反应在1周左右出现,排斥反应发生率100%,植片平均存活时间(9.65±0.77)d.异体、自体角膜移植共80例模型,术后出现瞳孔不圆9例,虹膜前粘连6例,白内障4例,眼内感染3例,虹膜脱出3例.结论:远交系Wistar大鼠和SD大鼠建立穿透性角膜移植排斥模型,适用于模拟人类角膜移植排斥反应进行深入的相关临床和基础研究.熟练的显微手术技巧、锐利的手术器械、充分的扩瞳及术后前房的形成是减少术后并发症的关键,而偏中心植片及保留缝线等方法可增加角膜排斥反应的发生率.
作者:罗媛媛;景明;甘辉亮;高玉 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨利用人工材料修补腹壁切口疝的疗效.方法:回顾性分析我院2000~2008年间收治的35例病人的临床资料.结果:所有病例均采用人工补片行切口疝无张力修补术,均痊愈出院,无严重并发症.随访6~60个月,平均28个月,无复发,疗效满意.结论:应用人工补片行腹壁切口疝修补术是一种安全、合理、疗效确切的治疗方法,也是治疗该病的发展方向.
作者:胡枋 刊期: 2011年第z2期
一个国家要想腾飞猛进,必须要有两个飞轮和一个轴心,一个飞轮是先进的科技,另一个飞轮是先进的管理,而轴心是高素质并具有创新能力的人才.高等学校是培养人才的摇篮.而新时期大学生是祖国未来的建设者,如何承担此重任,尽管能力要素很多,但创新能力是关键性要素.文章从新时期大学生应具备的创新能力及如何培养创新能力两个方面进行了阐述.
作者:郭开龙;韩立萍;张扬 刊期: 2011年第z2期
目的:总结高龄髋关节置换病人下肢静脉血栓的防护方法及体会.方法:43例患者共实施46个髋关节置换术,围手术期采取术首制定健康教育计划、术后严密观察、预防下肢静脉血栓的出现、教会患者功能锻炼的方法.结果:43例患者,仅2例B起证实为深静脉血栓,给予抗凝治疗后,治愈出院.结论:制定完善的预防、护理方法可明显减少下肢静脉血栓的出现.
作者:满晓洁;李鹏 刊期: 2011年第z2期