中药浴治疗小儿外感发热的规范化护理探讨

秦凤华；田春贤；桑伟群；侯江红；单海军；王雅丽；董志巧

关键词：规范化, 中药浴, 小儿外感发热, 操作方法, 护理要点

摘要：目的:探讨中药浴治疗小儿外感发热的规范化护理.方法:对1126例患儿用37～40℃中药液进行浸浴及相应的经络刺激,浴前、浴后30min、1h各测量体温一次,观察患儿对药浴操作的依从性、治疗效果和不良事件.结果:体温下降928人,有效率为82.4%,不良事件发生率为0.结论:规范化、人性化的护理能够增加了患儿药浴的安全性和依从性,有利于提高疗效,易为患儿及家长接受.

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一种ISO9000质量标准的护理方法的研究

以ISO9000质量体系为基础,结合实际护理的管理流程,对护理标准化方法进行分析,从质量保证和质量控制两方面提出一种符合ISO9000质量体系的护理标准化的管理方法,同时给出质量保证的治疗管理流程和质量控制的表单实现方案.

作者：侯玉霞；周勤；胡回云刊期： 2011年第z2期
超敏C反应蛋白与冠脉病变程度的相关性研究

目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血清超敏C反应蛋白的相关性,进一步揭示冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机理与病理过程.方法:选择稳定性心绞痛组与不稳定性心绞痛组各50例患者,采用胶乳凝集法测定超载C反应蛋白(正常值0-3mg/l),酶终点法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL),结合选择性冠脉造影,确定冠脉狭窄程度、痛变支数,以研究其相关性.结果:两组间超敏C反应蛋白比较有明显差异,血脂比较无显著差异,稳定性心绞痛组起敏C反应蛋白与冠脉病变程度无明显相关性,不稳定性心绞痛组超敏C反应蛋白与冠脉病变程度有相关性.结论:炎症因子参与了急性冠脉综合症的病理过程.

作者：冯亮飞；王树庚；李磊；王文强；李志刚；任宏玲刊期： 2011年第z2期
透骨川椒汤在治疗妇科炎症中临床体会

李时珍是我国16世纪伟大的医学家、药物学家和植物学家,他以毕生精力编著的科学巨著本草纲目是献给人类的瑰宝,其科学价值不断为后人挖掘与发现.本文根据现代中药药理研究和临床报道的有关文献资料,就中医妇产科临床所用药物方面,试将本草纲目常用活血、消炎药物的成就作一浮浅的探析.简要介绍了15味常用中草药在妇科炎症疾病治疗中的作用,为合理使用这些中药提供一定的参考.

作者：杨丽杰；马丽华；程莉刊期： 2011年第z2期
小儿感染性疾病CRP、IL-6水平变化相关性研究

目的:探讨小儿感染性疾病中血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平变化意义及相互关系.方法:检测观察组(感染性疾病患儿)49例、对照组(非感染性疾病患儿)49例,血清CRP、IL-6水平变化.结果:观察组患儿血清CRP、IL-6水平与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05);观察组患儿治疗前后CRP、IL-6水平变化均具有显著性差异(P＜0.05),结果 CRP、IL-6在患儿感染发生、发展及预后密切相关,外周血CRP、IL-6可作为病情变化的重要指标之一.

作者：王恒刊期： 2011年第z2期
消毒供应室人员职业暴露原因分析及对策

目的:了解消毒供应室工作人员发生职业暴露情况,为制定相应的职业防护措施提供依据.方法:建立职业暴露监测报告系统,调查消毒供应室人员发生职业暴露的情况.结果:2004年1月～2010年12月,共有30例消毒供应室工作人员发生职业暴露,其中发生锐器伤12人次,皮肤粘膜烫伤18人次,消毒员发生率78.5%,护师发生率14.2%,主管护师发生率25%,对发生职业暴露的人员及时进行相关干预处理,无人因暴露而发生感染.结论:应加强消毒供应室工作人员职业安全防范知识培训,正确使用防护用具,暴露后及时主动干预,以免感染的发生,从而确保医务人员的健康.

作者：翟其满刊期： 2011年第z2期
医疗欠费情况分析及对策

运用描述性统计方法,对驻京某三甲医院7年间医疗欠费数据进行统计分析,探索医疗欠费发生的内在规律和特点,医疗欠费病人的社会人口学、就医行为、卫生经济学特征,分析医疗欠费产生的原因,提出建立完善的社会医疗保障体系,加强医疗质量管理是减少医疗欠费的根本保证.

作者：宫静萍；张淑华；武程程；秦安华；谢景红；张艳君刊期： 2011年第z2期
124颗牙周牙髓联合病变牙的临床治疗

目的:观察牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果.方法:对82例牙周-牙髓联合病变的124颗牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的观察,综合治疗有效率达88.71%.原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好,原发于牙周感染的病损牙治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论:临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以大限度保存患牙,取得良好的临床疗效.

作者：胡运革；刘雅芹刊期： 2011年第z2期
老年心脑血管病的心理护理体会

心脑血管疾病在老年人群中发病率高,起病急,病情重,对患者的心理状态影响极大,良好的心理护理可以缓解心理压力,减少并发症的发生,促进疾病早日康复.

作者：王南鑫；冉秀莉；臧巧利刊期： 2011年第z2期
应用通滞苏润江胶囊治疗膝关节损伤效果分析

目的:通过通滞苏润江肢囊(黑龙江省济仁药业有限公司,国药准字z20055652)对膝关节损伤疗效分析,为骨科医师提供药物选择,方法:抽样112例膝关节损伤病人服用通滞苏润江胶囊,男100例,女12例,接日口服二次,每次5粒,服用2用.结果:根据疼痛、炎症、活动情况评估,通滞苏润江胶对膝关节损伤导致的疼痛缓解有效率100%,炎症减轻有效丰79%,活动障碍改善89%.结论:通滩苏润江胶囊能明显的消除肿胀、镇痛、改善关节活动,对膝关节损伤后导致的疼痛、滑膜炎症可以选择此药进行治疗.

作者：管春明；张清刊期： 2011年第z2期
食管胃底静脉曲张内镜下治疗的研究进展

食管胃底静脉患者曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,是消化系统重危急症,死亡率高.肝硬化患者的曲张静脉出血年发生率为5%-15%,首次出血病死率达2016-40%,再出血率为50%-80%,病死率为30%-70%.

作者：张雯；孙自勤刊期： 2011年第z2期
口腔鳞癌HIF-1α、AQP1表达与血管新生关系的研究

目的:探讨HIF-la、AQP-1表达对口腔鳞癌血管生成的作用方法.应用免疫组织化学方法检测口腔鳞状细胞癌36例中HIF-la、AQP1的表达,利用CD105标记肿瘤微血管密度,结果:HIF-la在口腔癌中的阳性表达率为50%,表述水平与分化程度明显相关(p<0.05),与临床分期、肿瘤体积、淋巴结转移无明显相关(p>0.05); AQP1在子口腔鳞癌中的表达率为87.1%,表达水平与肿瘤体积、临床分期明星相关(p<0.05和p<0.001),与分化程度、淋巴结转移、浸润深度之间无明显相关(p>0.05);HIF-la表达水平与微血管密度之间存在明显相关(p<0.05),AQP1表达水平与微血管密度之间不存在明显相关(p>0.05);微血管密度与肿瘤体积存在明显相关(p<0.05),与临床分期、分化程度、淋巴结转移之同无明显相关(p>0.05);AQP-1的表达水平与微血管密度之同不存在明显相关(p>0.05);HIF-la的表达水平与微血管密度之间存在明显相关(p<0.05);AQP-1的表逸水平与HIF-la的表达水平之间存在明显相关(p<0.05).结论:口腔鳞癌缺氧诱导血管化与肿瘤发展密切相关,HIF-la、AQP-1均参与肿瘤血管化过程,其中HIF-la发挥重要作用.

作者：申叶春；曹岩；常永霞；张凡刊期： 2011年第z2期
巨噬细胞移动抑制因子与单核细胞趋化蛋白-1在溃疡性结肠炎发病中的作用

目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、单棱细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在溃疡性结肠炎发病中的意义.方法:采用ELISA法检潮36倒活动期溃疡性结肠炎(UC)、30例健康体检者血清中MIF、MCP-1含量.结果:UC患者的血清MIF水平(11.402±1.936μg/L)高于正常对照者的血清MIF水平(5.135士1.692μg/L),P<0.05;溃疡性结肠炎重度组的MIF水平高于轻度组(13.647±2.574)μg/Lvs(8.865±1.527)μg/L,P<0.05.活动期uc患者血清MCP -1水平为(227.6±19.4)pg/ml高于对照组(109.2±14.9)pg/ml,P<0.01,溃疡性结肠炎MCP-1量度组的水平高于轻度组(258.1±18,3)pg/mlvs(175.8±16.7)pg/ml,P<0.05.结论:巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)参与溃疡性结肠炎的发病过程,可能是溃病性结肠炎活动的指标.

作者：沈桂英刊期： 2011年第z2期
右美托咪啶预防鼾症病人术后躁动的临床研究

术后躁动是临床医生在全麻拔管期经常遇到的问题.术后躁动导致血氧降低,管道脱落,甚至引起术后出血或出现患者坠床事件,给病人带来极大风险,影响患者术后恢复.

作者：张莉莉；李菁菁；刘维刚；林辉刊期： 2011年第z2期
溃疡性结肠炎的临床观察与护理对策

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis UC)是一种原因不明的慢性非特异性炎性肠病.临床上以腹痛、腹泻及脓血粘液便为主要表现.UC病情复杂,易复发,迁延不愈,个体特异性强,可致严重的并发症.近年来大量文献报道显示该病的发生率有明显增高趋势,近10年比50年代增加约10倍左右,已受到国内外医学界的普遍重视.就国内来说对UC的治疗方法很多,短期疗效尚良好,但复发率高.因此,病人常会丧失治疗的信心,所以尽力延长病人的缓解期,减少复发是我们共同探索的问题.就UC的治疗前提就是诊断要明确,因为UC用药有其特殊性,诊断不明而忙于投药,可致病情复杂化.

作者：钱小丽；陈华；吴丽丽；彭南海刊期： 2011年第z2期
新式剖宫产术中娩头困难与子宫切口选择临床分析

目的:探讨新式剖宫产术中娩头目难与子宫切口选择的关系,进一步降低母儿并发症.方法:选择2010年3月日至2011年3月1日到我院采用新式剖宫产术的产妇,子宫切口的选择及术中术后出现相关并发症进行分析.结果:选择正确的切口母耍并发症发生率低.结论:选择剖宫产切口应把母婴安全放在首位,以减少母耍损伤及并发症为主.

作者：张芬；郑剑波刊期： 2011年第z2期
美宝湿润烧伤膏联合小牛血清提取物治疗Ⅱ期以上压疮的临床分析

目的:比较美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合小牛血清提取物(爱维治)及应用碘伙治疗压疮的临床效果.方法:将我院2008年10月-2010年10月的压疮住院患者114例随机分2组,治疗组58例给予MEBO联合小牛血清提取物治疗;对照组56例应用碘伏换药治疗.结果:治疗组所用药物具有改善创而环境,抑制细菌生长,促进内芽组织形成的作用,治疗组见效快,患者疼痛少,愈合时间短.结论:MEBO联合小牛血清提取物(爱堆治)治疗压疮比应用碘伏治疗显著.

作者：靳玉英；范昌刊期： 2011年第z2期
护理干预降低激光美容纠纷的体会

随着社会的进步和发展,生活水平日益提高,人们不仅仅满足于物质文化的需求,更加注重自身素质、修养及仪表的的提高、改善.越来越多的人们依靠医学方法来保养皮肤、修复容颜.从中获得了满足感,增强了'自信心,增进了身心健康,激光美容治疗是美容皮肤科常见的治疗形式,激光手术不需要住院治疗,恢复快,以其副作用更小,见效更快的特性被求美者所接受.

作者：陈梅刊期： 2011年第z2期
小儿化脓性关节炎闭合持续灌洗引流法护理体会

化脓性关节炎多见于儿童,延误治疗可能会产生关节粘连强制、慢性骨髓炎、关节脱位等严重后果.闭合持续灌洗引流发是处理化脓性关节炎的常用方法,然而由于患儿具有不能很好配合治疗的特殊性其引流管的护理颇具难点<'[1]>.自2006年10月至2010年1月,我科接诊42例小儿化脓性关节炎,均实施闭合持续灌洗引流,引流管护理效果显著,现报道如下.

作者：于建丽刊期： 2011年第z2期
股神经阻滞用于膝关节置换的术后镇痛的疗效观察

目的:膝关节置换术在临床中逐渐增多,这与患者老龄化的增多和对生活质量的要求提高有关,我们为了帮助膝关节术后镇痛及功能的尽快恢复设计这项研究,观察对病人的术后恢复及功能锻炼的有效性,患者的满意度,与以往的未行股神经阻滞的病例进行比较,及施行前后进行比较研究其有效性.

作者：马玲；毛秀丽；杨宝会；赵敏刊期： 2011年第z2期
腹腔镜辅助阴式大子宫切除术减少术中出血的临床研究

目的:探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术前应用米非司酮减少术中出血的临床疗效.方法:选取2002年6月～2011年2月对124例大子宫肌瘤(至少1个肌瘤＞9CM),其中68例行腹腔镜辅助下经阴大子宫切除术前应用米非司酮术前三月开始口服米非司酮缩小肌瘤体积,术中先行结扎子宫动脉(研究组);另56例单纯行腹腔镜辅助下经阴大子宫切除术,对两组在手术时间、术中出血量、术后引流量及术后发热率进行临床对比研究.结果:研究组与对照组手术治疗效果比较,在术中出血量、术后引流量及术后发热率上存在统计学差异(P＜0.05),在手术时间上无统计学差异(P＞0.05).结论:腹腔镜辅助阴式大子宫切除术前应用米非司酮缩小子宫体积,术中先行结扎子宫动脉,可明显减少术中出血,提高手术安全性,值得临床推广.

作者：张玉琴刊期： 2011年第z2期