凡春玲;曹丽
目的:了解病人对医院护理工作的意见,以改进我们将来的工作,更好地为病人服务,创造医院的护理服务品牌.方法:由专职护士对住院病人出院后1周内进行电话回访,征求病人及家属对护理服务的意见及建议,将回访信息进行归类、分析、整改,实施.待这批住院病人出院后,再经过电话曰访,信息统计整理,以了解整改后的效果情况,结果:病人的满意度明显上升.结论:通过电话回访,对医院护理工作起到了很好的促进作用,为医院树立护理服务品牌和赢得市场打下了坚实的基础.
作者:周英 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨咪迭唑仑复合芬大尼对硬膜外麻醉内脏牵拉反应及术中镇静的影响.方法:选择60例择期在硬膜外麻醉下行上度部手术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组静注0.05mg/kg咪达唑仑,观察组静注0.05mg/kg咪迭唑仑和1ug/kg芬太尼.记录用药前、后5min、15 min、30min MAP、HR、RR、SPO<,2>变化,观察两组术中牵拉反应和镇静情况.结果:与用药前比较,两组用药后5min、15 min、30min MAP明王下降,P<0.05,组间比较元统计学意义,P>0.05;观察组抑制牵拉反应和镇静效果明显优于对照组,P<0.05.结论:咪达唑仑复合芬太尼能有效抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应,并提供一定的镇静水平.
作者:许峥 刊期: 2011年第z2期
淀粉样变性是指以慢性细胞外不溶性纤维丝蛋白沉积的均匀、无定形物质为特征的一组病变的统称.临床上分为原发性和继发性淀粉样变两种,淀粉样物质可在体内各器官和组织的血管壁内沉积,产生多器官病变,心脏,肾脏是常见的受累器官.
作者:刘静;葛少英;刘曼 刊期: 2011年第z2期
静脉输注药物是临床治疗疾病的主要手段之一,而药物性静脉炎是临床静脉输注中常见的并发症,是由于输入浓度较高,刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学反应.
作者:张丽君 刊期: 2011年第z2期
目的:评价动态血糖监洲系统(CGMS对糖尿病患者胰岛素降糖治疗过程中低血糖事件的价值.方法:应用CGMS对31例糖尿病患者进行72h血糖监测,同时使用指尖血糖监测仅每天监测4-8次血糖,观察比较低血糖发生的情况.结果:指失血糖监测仅发现4例12次低血糖,而CGMS发现18例出现72次低血糖,其中13例出现无症状性低血糖(HUN),以夜间多见.结论:CGMS在糖尿病患者中可作为监测低血糖尤其是HUN的有利方法.
作者:赵新翠;田晓宁 刊期: 2011年第z2期
急性腕关节扭伤是门诊常见病和多发病,多由于外伤或关节活动超过范围所致,急性期疼痛不适,前臂活动受限,影响患者的生活质量,对于轻、中度疼痛的患者可外用扶他林乳剂治疗.
作者:马立艳;李淑丽;马玲 刊期: 2011年第z2期
目的:分析呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻的治疗措施.方法:回顾分析我院2006年1月至2011年1月期间呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻90例患者的所有临床资料.结果:90例患者的平均年龄为(59.4±9.5)岁,其中禁食42例,运用侵袭性措施32例,有稀水样或草绿色便82例,脓血便8例.所用抗生素均为常规剂量,共有5类19个品种,使用抗生素的种类平均为(3.2±0.7)种,应用时间为(11.9±6.7)d;静注给药76例、肌肉注射10例、口服4例.其中86例经过调整抗生素种类、对症支持及微生态制剂治疗后,其症状完全消失,4例患者由于原发疾病死亡.病情程度与治疗存在关系,症状轻微的患者症状改善与消失时间、治疗的有效率要明显高于重症患者.结论:呼吸内科住院病人中的抗菌药物相关性腹泻系常见疾病,对于预后会产生不良影响,应当注意合理选药,尽量减少侵袭性操作,注重早期肠内营养或者进食,在应用抗生素时应同时补充益生菌,能有效预防本症的发生.
作者:耿书军;刘建玲;冯玉英 刊期: 2011年第z2期
胸腔积液常见于各种良性和恶性疾病<'[1]>,对两者的鉴别具有重要的临床意义.胸水脱落细胞学检查是简单、特异的检测方法,但其阳性率仅有30%左右,即使反复抽液送检其阳性率也仅有50%左右,在胸水细胞学检查呈阴性的恶性肿瘤患者中,仅有7%-12%的患者依靠再次行胸水细胞学检查终得到确诊<'[2]>.
作者:韩素桂;黄彩云;王希柱;袁亚君;张风林;付英霞 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨大面积烧伤忠者治疗前后相关爽性介质和凝血功能因子的变化,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析40例大面积烧伤患者治疗前后白介素-6(IL-6)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)的变化.结果:治疗前患者静脉血中IL-8浓度明显高于治疗后(P<0.05).同时治疗后PLT明星高于治疗前(P<0.05),治疗后PT较治疗前显著缩短(P<0.05).结论:烧伤病情的变化与炎性介质和凝血功能变化密切相关,密切关注其变化,能指导进行相应治疗,从而为改善患者生理功能提供保障.
作者:吴忠好;包校伟;刘洋;袁华;廖红;孔伟立 刊期: 2011年第z2期
目的:研究开发疗效确切、价格合理的治疗糖尿病合并冠心痛的中成药.方法:将50例糖尿病合并冠心痛的患者随机分2组,治疗组给予基础治疗加益气通络胶囊,对照组给予基础治疗加消心痛.结果:两组治疗后中医症侯改善情况比较,治疗组92%,对照组52%p<0.05.治疗后心绞痛缓解程度治疗组96%,对照组56%p≤0.05.结论:益气通络胶囊温朴心之阳气以治本,达到以补为通的效果,对治疗糖尿病合并冠心病心绞痛有较好疗效.
作者:石颖新 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨PDA在临床工作中的应用效果.方法:将PDA应用后3个月和应用前护理安全、护理质量和住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度进行比较.结果:PDA的应用,减少了护理缺陷;提高了护理质量;住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度均显著提高(P<0.05,P<0.01).结论:PDA的应用,优化工作流程,保障了护理安全,提高了护理质量,和谐了护患关系,调动了护士的积极性,有利于护理学科的发展.
作者:陈鸿梅;周平丽;夏昌华;兰鸿 刊期: 2011年第z2期
先天性小耳畸形是小耳畸形综合征的特征性表现之一,该综合征是与胚胎发育障碍有关,外耳道起源于第一鳃沟及邻近的一部分第一、二鳃弓的发育.胚胎3个月,外耳道即已形成,若在此期间内,第一、二鳃弓出现发育障碍,则可出现各种耳廓畸形,如无耳、小耳、隐耳、杯状耳、招风耳等,第一鳃弓发育障碍,则可出现外耳道闭锁、狭窄等外耳道畸形[1].耳廓畸形不仅在形态和功能两方面造成缺陷,而且对人的心理发育造成极大影响,需行全耳再造手术治疗,达到功能和形态接近正常的目的.而皮肤软组织扩张术自1985年引进我国后,现成为整形外科治疗中的一现比较成熟的常规治疗手段之一.对于某些疾病如秃发、先天性小耳畸形、面颏部瘢痕的治疗,皮肤扩张术已成为首选方法[2].针对我科2010年以来利用皮肤软组织扩张术修复先天性小儿畸形21例,取得比较满意的效果.
作者:潘正英;张雪芹;马负蓉 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨老年高血压患者的临床及心理护理与健康教育方法,总结出行之有效的护理实践经验.方法:对我院147例老年高血压患者进行适当的临床及心理护理和健康教育,并对该组患者的病情进行跟踪随访和分析,从而总结出有效的临床及心理护理和健康教育的方法.结果:该组患者中病情得到不同程度改善者141例,无效者6例,总有效率达95.92%.通过适当的临床及心理护理和健康教育,患者的心理状态有了显著的改善,病情得到了较好的控制,能按照医嘱服药,形成了良好的饮食和生活方式.结论:非药物治疗措施(如改善生活方式、改变不良的心理状态等)也是一种非常有效的控制高血压的方法.全面有效的临床及心理护理和健康教育能够显著患者改善和控制患者的病情,能够改善患者的生存质量,在临床上存在较大的应用前景.
作者:夏晖;魏秀君 刊期: 2011年第z2期
目的:了解老年艾滋病感染者/艾滋病患者合并带状疱疹临床特点、治疗及预后.方法:回顾性分析56例老年HIV/AIDS合并带状疱疹的临床表现、实验室检查及治疗效果.结果:疼痛51例.皮疹可分布于体表各处,超半数发生2处部位以上,发生2-3次29例.CD4+细胞计数36例,平均126cell/μL.合并肺炎6例,脑膜炎1例.单独阿昔洛韦治疗或联合中医药治疗49例,1例死亡,48例疱疹干燥结痂、溃疡愈合,11例遗留带状疱疹后遗神经痛.结论:老年HIV/AIDS合并带状疱疹发生次数多,皮疹发生于多个部位,多数治疗预后好,但治疗时间较长,少数合并肺炎、脑膜炎;易遗留带状疱疹后遗神经痛.
作者:梁飞立;余丰;邓梅花;何艳英;韦秋慧 刊期: 2011年第z2期
随着社会人口的老龄化,有不少股骨颈骨折患者需要实施人工髋关节置换以缓解患髋疼痛,重建髋关节功能[1].此类手术广泛应用于临床、能缩短老年人的卧床时间,减少并发症,提高生活质量,从而使老人获得生活上独立.我科2009年至今收治55例,65岁以上老年人股骨颈骨折行髋关节置换术患者,进行术后早期体位护理和康复训练,护理效果满意,现将术后护理报告如下:
作者:郭燕平;卜彩英;黄华英;顾小冰;尹萍 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)的早期干预指标筛选及其临床应用价值.方法:分别测定单纯MS组、CHD+MS组和正常对照纽空腹血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、P-选择素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平和空腹血浆胰岛素(FINS)水平,并收集其他有关数据:腰围、体重指数(BMD,空腹血糖(FPG)和血脂等,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL在CHD+MS组与MS组比正常对照组高,差异均有显著性意义(P<0.05).CHD+MS组与MS组比较,CHD+MS组显著升高,差异也有显著性意义(P<0.05).ISI在CHD+MS组与MS组显著低于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05),此2组间ISI差异无显著性意义.血浆P-选择素、MCP-1、hs-CRP、ox- LDL水平与ISI呈负相关,与FINS、CRP,BMⅡ呈正相关,结论:与正常对照组相比较,MS组患者的P-选择素、MCP-1、hs- CRP、ox- LDL水平增加,CHD十MS组患者更为明显,并与胰岛素抵抗相关,可作为CHD十MS患者的早期干预指标.
作者:李郁金 刊期: 2011年第z2期
选择近几年治疗的脓胸患者20人次的治疗效果的观察.选择患者多为第一阶段,一般为渗出期,其特征为胸液稀薄,白细胞少,PH>7.2,葡萄糖>22mmol/l(40mp/dl).白细胞数<15×109/L治疗方法为全身治疗的基础上加用胸腔介入治疗.较单独全身用药的效果明显,浓液吸收快,浓腔消失早.
作者:吴玲;孟淑静 刊期: 2011年第z2期
随着医疗改革的不断深入,全民参保时代已经到来.社会统筹与个人账户相结合的保险机制,以筹定支的费用补尝原则,支付方式的变革等医疗保险政策的实施,规范并制约着医患行为<'[1]>.医院作为医疗保险制度中各方利益的交汇点,面临已经动态化的医疗环境及服务对象,势必带来严峻的挑战.
作者:夏虎平;冯文;石艳珍;黎敏;柳英 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨护理干预对夏陈化痰口服液治疗小儿肺交的影响.方法:2009年10月-2009年12月本科100饲住院肺炎患儿接随机原则分为护理干预组(以下简称观察组)50例,护理未干预组(以下简称对照组)50例.结果:观察组夏陈化痰口服液治疗小儿肺炙的住院时间,住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预措施能使接受夏陈化痰口服液治疗肺炎怠儿住院天数缩短,住院费用减少.
作者:李季英;尹宝叶 刊期: 2011年第z2期
目的:针对冠心病的发生、发展相关因素及转归,探讨冠心病的分级预防.方法:采用回顾性分析与综合论述相结合,阐述冠心痛的分级预防.结果:冠心痛的控制关键是预防,有效地预防可以减少冠心痛的发生与发展.结论:冠心痛是可防可治的,冠心痛的三级预防并重、互相交叉,可以遏制冠心痛的发生与发展.
作者:王桂波 刊期: 2011年第z2期