产后出血112例临床分析

王萍花

关键词：产后出血, 产后出血原因, 体格锻炼

摘要：目的:探讨产后出血相关因素及防治措施.方法:回顾分析2006年1月-2010年8月,在我院发生的112例,产后出血原因.结果:2550例阴道顺产中,产后出血发生率2.27%.软产道损伤44饲占39.2%.宫缩乏力43例占38.3%.产程延长22例占19.6%,胎盘粘连9饲占0.8%,巨大儿3例0.26%.产后Zh内出血101例90%.结果:重视孕前与孕产期保健,加强盆底肌肉的锻炼,减少软产道损伤,减少宫编乏力发生,降低产后出血的发生,产后2小时是产后出血不容忽视阶段,特别是产后半小时.

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恶性肿瘤109例心理护理体会

2010.5-2010.10,我院收治恶性肿瘤109例.109倒恶性肿瘤病人年龄6～76岁,平均42.5岁;男64例,女45例.其中:肺癌23例,乳腺癌13例,胃癌30例,肠癌11例,恶性淋巴瘤7例,肝癌9例,急性白血病4例,多发性骨髓瘤12例,胰腺癌1例,膀胱癌1例.

作者：章立华；赵峰；杨明娟刊期： 2011年第z2期
新医改下医药营销专业学生的培养方向

新医改将对医药行业产生颠覆性影响,将推动医疗行业重新整合,医学院校如何在新形式下重新确定医药营销专业学生的职业定位,如何让学生迅速改变传统的医药营销模式,指导学生融入新的医药营销方式,掌握目前新的营销理念,为就业提供可靠平台是高校教育者及就业部门应深入研究的课题.本文通过对医改后医疗形势的分析,浅谈医药营销专业学生的未来培养方向.

作者：刘宾娜；李红；徐敏刊期： 2011年第z2期
奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的临床研究

目的:评价奇正消痛膏治疗骨性关节炎的临床疗效.方法:采用随机、阳性药物对照研究.对照药物双氯芬酸钠肠溶(扶他林)片十盐酸氨基葡萄糖(葡立)胶囊,观察15天.结果:两组药物在治疗膝关节炎方面都有良好的疗效,在疼痛程度计分、症状总积分和主要症状征积分的愈置率方面,实验组明显高于对照组,经统计检验差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床实验表明奇正消痛贴骨治疗骨关节炎局部疼痛、活动受限的效果确切.

作者：王琛；萧扬飞；赵兴举刊期： 2011年第z2期
有创动脉测压在心脏术后病人中的应用护理

心脏术后患者由于所接受的手术特殊性,术后血流动力学存在不稳定因素,准确了解患者血压变化是心脏术后监测的重要组成部分,有创血压测定是置导管于动脉内,通过压力监测仪直接测定动脉内压力,可以连续、准确的测量,并有图形监测,在监测过程中还可以通过动脉置管采血进行血气分析、生化以及其他检查,避免了多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者痛苦.

作者：张潇刊期： 2011年第z2期
妇科老年患者围手术期的护理

目的:探讨60岁以上妇科患者的围手术期的护理措施.方法:对2009年1月--2010年12月收治的60岁以上妇科住院患者进行回顾性分析.结果:资料显示经过探讨对老年妇女的术前术后强化护理措施,使手术后顺利康复出院.结论:根据分析老年妇科患者的特点,加强术前术后护理,保证手术成功及术后的康复,提高老年妇女的生活质量.

作者：李承秋刊期： 2011年第z2期
青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶治疗软组织损伤的疗效对比观察

目的:对比观察青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶治疗软组织损伤引起的疼痛的疗效.方法:随机选择270例软组织损伤患者,分别给予青鹏骨3-5ml,每日3-4次外涂于患处,1周为1个疗程;双氯芬酸钠凝胶3-5ml,每日3-4次外涂于患处,l周为1个疗程.结果:在治疗总有效率方面青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶无统计学差异,然而在显效率比较中青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶具有一定统计学差异.结论;青鹏膏对软组织损伤有满意的效果,同时与双氯芬酸钠凝胶比较还具有起效快,早期缓解疼痛完全等优点.

作者：苏鹏；王联钧刊期： 2011年第z2期
瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用观察

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的效果.方法:将ASA分级I～Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分为2组:I组60例,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后用异丙酚缓慢静脉注入至睫毛、角膜反射消失即停注药(操作由麻醉医师给药);Ⅱ组60例,常规胃镜检查.比较两组受检者术中不适反应,检查前、中的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SPO2).结果:I组术中不适反应少,BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降.Ⅱ组不适反应多,I组和Ⅱ组患者术前BP、HR比较差异无统计学意义 ( P>0.05 );两组术中BP、H R相比较有显著性差异( P< 0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于胃镜检查安全舒适,术中不适反应少、苏醒时间短,更适于无痛苦胃镜检查.

作者：孙大志；张进刊期： 2011年第z2期
不同类型眼袋整形的术式选择及临床应用体会

目的:根据眼袋的不同表现和形成机制,采取不同类型眼袋整形术,进而探讨不同类型眼袋整形的手术方式选择及相关临床应用体会.方法:对50例眼袋患者分别采用下睑皮肤入路,睑结膜入路、下睑皮肤入路眼轮匝肌皮瓣法、超高频电刀单纯修复法和超脉冲二氧化碳激光法眼袋整形术进行矫治.结果:50例手术患者中1例下睑皮肤入路眼轮匝肌皮瓣法术后出现下睑外翻,经热敷、按摩等治疗1个月后患者可以接受.小血肿形成2例,经局部热敷1周后自行吸收.其余46例均顺利手术,均获患者满意.结论:眼袋整形术是精细手术,术中应根据眼袋的不同表现形式来具体选择不同类型的眼袋整形术,力争取得满意的整复效果,获得佳的美学效.

作者：邱焕标刊期： 2011年第z2期
Fas-670gene基因多态性与胃癌的相关性研究

目的:研究Fas-670基因多态性在武汉地区胃癌患者及良性胃十二指肠疾病患者中的分布情况,探讨Fas-670基因多态性与胃癌的关系.方法:收集武汉地区275例胃十二指肠疾病患者和169例健康志愿者者的外周血标本,提取DNA,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP) 检测FAS-670基因多态性分布,并比较这些基因多态性在各组的分布差异.结果:Fas-670的基因型Fas G / G基因型的比率明显高于健康对照组(34%比25%),而Fas-670的A / A型明显低于健康对照组(13%对32%,χ2=16.527,P=0.0003 ).Fas-670 G等位基因的比例与胃癌显著性相关(χ2=11.871,P值0.0006,95% CI为:1.281-2.394),而A等位基因未见与胃癌有相关性(χ2=18.886,P=0.0001,95%,CI为:0.354-0.671)结论:FAS-670的626G/C基因型可能与武汉地区胃癌发生的风险有关.

作者：王捷荣；夏冰；李春刊期： 2011年第z2期
眉上皮肤切除术联合宋氏额部除皱术疗效分析

目的:评价眉上皮肤切除术联合宋氏额部除皱术的疗效.方法:眉上皮肤切除术时对额部皱纹较重的患者,同时通过同一个皮肤切口向上做宋氏额部除皱术.结果:2004年4月至2011年4月间526例眉上皮肤切除术联合宋氏额部除皱术被评价,随访率90%.结论:眉上皮肤切除术联合宋氏额部除皱术,治疗额部、眼角皱纹、上睑松驰,方法简单,患者痛苦小,发际无疤痕,疗效满意.

作者：姜英刊期： 2011年第z2期
洋地黄中毒3例分析

洋地黄类药物目前仍为治疗心力衰竭和某些心律失常的重要药物,但洋地黄中毒引起的心律失常并不少见,现将3例已确诊的洋地黄中毒引起的心律失常情况报告如下:

作者：耿学军刊期： 2011年第z2期
急诊科低年资护士静脉穿刺强化培训效果分析

目的:探讨提高急诊科低年资护士静脉穿刺技能及心理素质的有效途径.方法:对30名急诊科低年护士进行1个月的静脉穿刺强化训练,自行设计的调查问卷对培训前后穿刺失败原因进行对比,并比较培训前后重复穿刺率及穿刺时间.结果:培训后低年资护士重复穿刺率明显下降,穿刺时间明星缩短,差异有统计学意义(p<0.01,p<0.01).结论:对急诊科低年资护士进行系统的静脉穿刺强化训练是必要的,为提升其专业技能和心理素质有积极作用.

作者：王芳；黄素芳刊期： 2011年第z2期
重型颅脑损伤的救治体会

近年来,由于社会经济、交通的迅速发展,车辆的迅速增加,交通事故、意外伤害、工伤致特重度颅脑损伤患者不断增多,因伤情重、合并伤多,传统治疗措施难以奏效,尽管在院前急救、治疗、监测,康复方面取得了明显的提高,但死亡、致残率仍然很高,已成为社会的一大公害,引起国内外医学界的高度关注.

作者：程贤铭刊期： 2011年第z2期
氟比洛芬酯联合瑞芬太尼预防先天性唇裂术后躁动的观察

先天性唇腭裂整复术后,存在不同程度的疼痛.瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿短小手术,可控性好,停药后苏醒迅速,但使用瑞芬太尼镇痛消失较快致使麻醉苏醒期患儿会出现躁动,哭闹.

作者：毛仲霞刊期： 2011年第z2期
异位妊娠腹腔镜下手术治疗122例临床分析

目的:分析经腹腔镜下手术治疗异位妊娠的成功率与安全性.方法:对122例异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗,包括休克患者4例.结果:122例中除1例中转开腹外,其余均在腹腔镜下顺利完成手术,成功率99.18%,无明显术中术后并发症.结论:经腹腔镜下手术治疗异位妊娠具有视野好、创伤小、恢复快等优点,可广泛应用.

作者：张爱银；张勇；黄金安刊期： 2011年第z2期
前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的临床观察

目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果.方法:对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的45例患者采用各种方法的止血效果进行分析.结果:45例均于术后出血停止,无一例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8月左右月经复潮.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫.

作者：刘士丽刊期： 2011年第z2期
残冠修复的临床治疗体会

近年来,随着社会和医疗技术的发展,在口腔门急诊要求保留残冠的患者越来越多.因此,作者对牙体严重缺损的患牙在完善的根管治疗后,采用铸造金属桩核、玻璃纤维桩或螺纹钉加光固化树脂桩核,后进行全冠修复,临床效果良好,现报告如下.

作者：张莹；韩泽民；蒋书勤；郭永刚刊期： 2011年第z2期
股神经阻滞用于膝关节置换的术后镇痛的疗效观察

目的:膝关节置换术在临床中逐渐增多,这与患者老龄化的增多和对生活质量的要求提高有关,我们为了帮助膝关节术后镇痛及功能的尽快恢复设计这项研究,观察对病人的术后恢复及功能锻炼的有效性,患者的满意度,与以往的未行股神经阻滞的病例进行比较,及施行前后进行比较研究其有效性.

作者：马玲；毛秀丽；杨宝会；赵敏刊期： 2011年第z2期
平片无张力疝修补术的护理

目的:评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的价值.方法:2009年1月以来收治的39例患者,其中合并高血压7例,慢性阻塞性肺炎5例,前列腺肥大8例.伴习惯性便秘6.结果:手术后疼痛轻微,切口无感染,无阴囊无血肿,无明显异物感.术后住院5d～7d,平均7d..39例随访10个月～26个月,平均13个月,无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补是一种更为有效、安全、更经济的手术方式,能有效地减少复发.

作者：何正凤刊期： 2011年第z2期
关节腔内臭氧联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:2009年我院治疗50例膝骨关节炎.关节腔内注射注入20ug/ml臭氧8ml,治疗1次/日,连续6天为一个疗程.透明质酸钠,每周1次,每次2ml,4次为1个疗程.随访50例.结果:随访观察半年以上.参照林正雄标准,其有效率94%,优良率84%.结论:关节腔内注射臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎,能明显缓解膝关节症状,改善患膝功能,该方法是一种简单、安全、有效的治疗方法.

作者：程亚华；邱卫华刊期： 2011年第z2期