江霞；田爱琴
目的:探讨瑞芬太尼行静脉无痛分娩的临床效果.方法:选择2010年12月至2011年3月要求瑞芬太尼静脉无痛分娩产妇40例作为观察组,同时选择同期40例要求自然分娩的40例产妇作为对照组.观察两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿Apgar评分.结果:观察组镇痛效果显著优于对照组,P<0.05;观察组第一产程、第二产程、总产程明显短于对照组,P<0.05;两组新生儿评分无统计学差异,P>0.05.结论:瑞芬太尼行静脉无痛分娩效果确切,安全可靠,是一种很好的无痛分娩方法.
作者：刘丽亚 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组、实验组各40例.对照组接受常规临床路径实施方案,实验组发放科室统一制定的患者版临床路径,并由责任护士或主管医师按照路径表进行指导.比较两组患者满意度,对疾病知识掌握程度及工作人员工作量有无差异.结果:实施患者版临床路径组的科室整体满意度、科室医务人员满意度、科室护理人员满意度、对疾病知识掌握程度得分均高于未实施组,实施患者版临床路径组的医务人员工作量小于未实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者版临床路可以提高患者的满意度,增加患者的医学知识,并能减少医护人员的工作量,是实施临床路径中不可缺少的部分.
作者：李森龙；邬淑雁；于爱军；赵鲁文；刘叔敏 刊期： 2011年第z2期
目的:通过处方点评,提高我院合理用药水平,保障患者用药安全.方法:参考文献,结合实际工作经验综合分析讨论.结论:通过处方点评,促进合理用药,提高医疗质量.激励药师努力提高自身素质.
作者：杨秀平 刊期： 2011年第z2期
目的:比较自体硬腭黏膜与异体巩膜在眼睑全层缺损修复中,对于眼睑外观及眼表功能恢复有何异同.方法:2002年8月至2010年9月用自体硬腭黏膜组(A组)20例(20眼),异体巩膜组(B组)17例(17眼),按陈家祺等的标准评判手术效果.眼睑外形疗效标准分为四级,针对后外观进行了比较,泪液分泌试验和泪膜破裂时间作为眼表功能的评判标准,进行了回顾性比较分析.结果:自体硬腭黏膜组与异体巩膜组美容效果及外观上均能取得满意效果,在眼表功能恢复上自体硬腭黏膜组优于自体硬腭黏膜组.结论:硬腭黏膜含有小腺体,其分泌物可使粘膜保持光滑湿润,有利于泪膜的稳定,硬腭黏膜的黏膜层可以修复结膜缺损,移植后硬腭黏膜的结构逐渐转为类似结膜,可能也是眼表功能恢复的另一原因.因此,我们认为自体硬腭黏膜,取材方便,美容效果好,有利于眼表功能的恢复,是眼睑全层缺损修复的首选材料.
作者：姜冬；徐乃江；王浩瑾 刊期： 2011年第z2期
目的:分析扫科门诊患者的心理活动差异和影响因素.方法:于2008年2月采用自制患者心理调查问卷对我院207例妇科门诊患者进行问卷调查.患者心理同卷调查包括13 项内容,每项内容有3-4个备选答案,要求患者从中选出一个符合自己情况的答案.结果:89%的患者在就医前对自己的疾病已有所了解;影响患者及时就医的因素主要是时间和费用;56%的初诊患者选择有经验的老医生,复诊患者则选择初次看病的医生;67.5%的患者表现坐立不安;近1/3的患者需要医生多做解释、增强责任心.对护士的要求则以专业知识扎实、技能娴熟为重.结论:患者就医前对自己的疾病有初步的了解,影响患者及时就医的因素主要是时间和费用,患者多认可有经验的老医生和熟悉的医生,认真负责,技能娴熟则是对医护人员的共同希望.
作者：耿聪；齐文娜 刊期： 2011年第z2期
目的:研究深静脉留置导管感染发生的原因及护理.方法:对378例深静脉留置导管后的并发症发生情况及护理对策进行回顾性分析.结果:378例深静脉留置导管者发生感染63例,感染发生率16.7%.其中颈内静脉28例,留置时间33.1±2.7天,股静脉35例,留置时间21.6±4.8天.结论:深静脉留置导管是较理想的临时性血管通路;导管感染是常见的并发症;正确的封管方法、严格的无菌操作、尿激酶溶栓和抗生素的应用能延长其使用寿命.
作者：李学梅；于颖；高飞；杨华；李文晶；邢庆双 刊期： 2011年第z2期
目的:总结外伤后迟发血胸的诊治经验,降低死亡率,预防并发症.方法:统计1999-2010年我院收治的迟发性血胸16例,分析其误诊原因、出血时间、治疗方法.
作者：高晶磊 刊期： 2011年第z2期
肿瘤的发病率逐年增加,头颈部肿瘤由于解剖部位特殊,且患者就诊时多为晚期,故放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中占有重要地位,头颈部放射治疗不良反应常见,少数患者被迫中断治疗或被迫分段治疗而降低放疗效果,目前多数放疗单位采用以对症治疗,局部用药为主,如口腔含漱口服类,使用抗生素,维生素、激素以及糜蛋白酶雾化吸入,保持受照区皮肤干燥等方法.
作者：李文奇 刊期： 2011年第z2期
目的:观察艾灸配合中药熏洗治疗肩手综合症的临床疗效.方法:对照组16例采用神经内科常规治疗和护理,治疗组21例患者加用艾灸配合中药熏洗治疗.14d后观察疗效.结果:治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为56.2%.结论:艾灸配合中药熏洗治疗肩手综合症的临床疗效较好.
作者：袁文慧 刊期： 2011年第z2期
干燥综合征(Sjogren's syndrome,简称SS)主要累及泪腺和大小唾液腺的全身自身免疫性外分泌腺疾病.SS患者体内ANA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、ACL抗体均可阳性,RF呈高滴度阳性.其中抗SSA抗体、抗SSB抗体已成为国际诊断标准.近年研究发现抗-CCP抗体,a-胞衬蛋白抗体,抗M3受体抗体,抗泪腺导管上皮抗体、抗腮腺导管上皮抗体,ACL等也在SS患者中表现异常,本文对这些新近发现的对SS诊断有意又的抗体作一综述.
作者：柴瑞莉；陈宇萍；冯孟哲；赵云；单敬 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨老年患者压疮发生原因及护理干预措施,降低压疮发生风险.方法:回顾分析我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,结合诺顿评分,分析老年患者发生压疮的高危因素,针对原因采取相应的护理干预措施.结果:24例老年压疮患者的诺顿评分均小于12分,发生压疮的原因有压力、剪切力、摩擦力、潮湿、皮肤生理异常、营养不良等.护理干预措施包括应用防压用具、翻身拍背、增加营养、健康教育、皮肤护理等.结论:针对老年患者压疮发生原因进行护理干预,可有效降低压疮发生,提高老年患者生活质量.
作者：王建平 刊期： 2011年第z2期
近年来,随着社会和医疗技术的发展,在口腔门急诊要求保留残冠的患者越来越多.因此,作者对牙体严重缺损的患牙在完善的根管治疗后,采用铸造金属桩核、玻璃纤维桩或螺纹钉加光固化树脂桩核,后进行全冠修复,临床效果良好,现报告如下.
作者：张莹；韩泽民；蒋书勤；郭永刚 刊期： 2011年第z2期
我院自2007年1月至2010年3月应用1.14%甲磺酸罗哌卡因用于分娩镇痛同时与未用任何镇痛措施的初产妇进行比较,现将观察结果报告如下.
作者：孙大志；张进 刊期： 2011年第z2期
通过回顾2009年起上海市虹口区卫生局组建的区域内三级甲等综合性医院与区属社区卫生服务中心院前急救网络系统建设运行情况,以及转诊抢救成功急性冠脉综合症(ACS)病例,总结出以院前急救网络为起点的链式急救系统是提高社区心血管急症抢救成功率的重要保障,社区卫生服务中心是搭建院前急救网络的主要平台.同时总结院前急救网络运行中的经验、亟待解决的问题,提出未来发展展望.
作者：方圆；刘益萍；钱爱民；陈燕咪 刊期： 2011年第z2期
总结1437例门诊和住院患者电子胃镜检查前后的护理体会.检查前护理:护士的准备:即详细了解病情,心理护理及有效沟通,胃肠道与器械的准备;检查中的护理:即患者的准备与体位、心理护理与术中指导;检查后护理:观察病情、心理护理、饮食护理;通过检查前后的充分护理工作,有利于胃镜检查顺利进行,缩短检查时间,减轻了患者的痛苦.且能融洽护患关系,减少护患纠纷与护理差错事故的发生.
作者：依巴汗·瓦依提；阿牙提 刊期： 2011年第z2期
目的:观察卡前列甲酯栓治疗有出血高危因素产妇产后出血的临床效果.方法:对400例有产后出血高危因素(包括产程延长;宫缩乏力;手术助产分娩;双胎;巨大儿;羊水过多; RH-)头位阴道分娩的产妇,随机分为卡前列甲酯栓组200例和缩宫素组200例,观察两组第三产程时间;产后2小时出血量;产后出血发生率及不良反应.结果:两组比较卡前列甲酯栓组第三产程明显缩短(p<0.01);产后2小时出血量明显减少(p<0.01);产后出血发生率明显降低(p<0.01).两组比较差异均有统计学意义.结论:卡前列甲酯栓可有效防治有出血高危因素存在的产妇产后出血的发生.具有快速、有效、安全止血的特点.
作者：王淑然；唐晓娣 刊期： 2011年第z2期
目的:观察分析2型糖尿病肾病与颈动脉、下肢动脉病变的相关性,并对颈动脉、下肢动脉及肾脏病变的相关因素进行分析,探讨三者的相关危险因素.方法:病例分组行彩超检查:按调查资料严格制表分为三组;A组:2型糖尿痛肾病纽(140例)、B组:2型耱尿病肾脏正常组(90例),C组;正常健康对照组(70例)
作者：张美喜；朱翠红；杨海霞；王怡 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨晶状体置换治疗高度近视的临床疗效.方法:对因白内障合并高度近视眼行晶状体置换术58例(65眼)患者进行回顾性分析,观察术后疗效和并发症等.结果:术后1个月裸眼视力≥0.5者38只眼,占58.3%.术后囊膜混浊者4只眼(6.2%);黄斑水肿1只眼(2.2%).总像差的RMS值范围0.29～2.35μm,平均为1.32±0.87μm.结论:晶状体置换术是治疗白内障合并高度近视安全、有效方法.
作者：凌宇；赵玲 刊期： 2011年第z2期
目的,探讨奥瑞姆自理理论在恶性肿瘤患者固化疗期生活质量的影响.方法.对103例恶性肿瘤病人随机分为观察组(52例,实施自我护理)和对熙组(50例,实施常规护理),应用症状自评量表,比较两组患者的生活状态和自护知识掌握率.结果:观察组患者的自理能力明显高于对照组(P<0.05),自护知识掌握率高于对照组.结论:将奥瑞姆自理理论用于化疗病人,能改善病人心理健康状况,可提高患者自理能力,积极配合治疗,从而改善生活质量.
作者：李玉会；李艳云 刊期： 2011年第z2期
目的,分析手足口病并病毒性脑炎惠儿心肌酶谱情况.方法:选择2008.5-2009.7我院收治的100倒手足口病并病毒性脑炎患儿,均行心肌酶谱检查.结果:100例手足口病并病毒性脑炎惠儿其中心肌酶谱任何一项升高者共75例,占75%.LDH升高60例占60%CK-MB升高47倒占47%HBDH升高30例占30%CK升高20例占20%AST升高23例占23%.结论:手足口痛并病毒性脑炎忘儿易出现心肌酶升高,在治疗过程中应注意保护心肌,营养心肌治疗,以降低病兄率.
作者：杨会宣；李霞；刘震霞 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
