贾炜；孙秀英；申彦红
目的:探讨急性酒精中毒患者的钾、钠、氯、糖及酸碱紊乱的临床特点,提出救治方案.方法:根据意识障碍程度将重度酒精中毒患者156例分为昏睡组和昏迷组,分别测定血液中的乙醇浓度及血钾、钠、氯、糖及 pH值的变化;救治方法以液体治疗、纳络嗣应用及血液透析为主.结果:两组患者血液中乙醇浓度相比有显著性差异(P<0.01).代谢紊乱变化以代谢性酸中毒为常见,达47.7%,其次为低钠、低钾和低氯,血糖的变化呈多样性.昏迷组患者代谢性酸中毒、低钠、低钾和低氯的发生率明显高于昏睡组(P<0.05).经有效治疗后两组患者均在入院后24h内出院.结论:量度急桂酒精中毒有较明显的代谢紊乱,应予以重视.液体治疗、纳络嗣的应用和血液透析是确切有效的治疗方法.
作者：李秋松；陈翀；王保平；王锡洪；肖化军 刊期： 2011年第z2期
目的:研究分析栓塞治疗异位妊娠的临床观察和护理.方法:回顾性分析31例异位妊娠患者,采用改良Seldinger法穿刺右侧股动脉,将导管选择性插入双侧子宫动脉,经子宫动脉灌注MTX(甲氨喋呤)和明胶海绵颗粒栓塞治疗,护理的主要内容是:充分术前装备、术后24h严密检测出血情况,及时观察和处理疼痛、呕吐.血管血栓形成等.结果:31例均接受子宫动脉药物灌注和栓塞,成功30例,1例因间质部妊娠破裂经腹手术,但由于用子宫动脉栓塞后出血较少,量约200ml,终止妊娠成功率96.7%.结论:动脉灌注药物和栓塞治疗异位妊娠是一种创伤小,临床治疗效果好的方法.有效的术前、术后护理是保证介入治疗异位妊娠效果的关键之一.
作者：任爱燕 刊期： 2011年第z2期
目的:观察米非司酮联合消瘤妇安方治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将46例子宫肌瘤患者,随机分为2组,对照组23例,采用米非司酮治疗;治疗组23例,在对照组基础上消瘤妇安方治疗,两组均3个月为1个疗程,在治疗前及3个月后检测肌瘤大小及各项血清激素值,结合停药6个月B超结果判定疗效.结果:①治疗组临床综合疗效优于对照组(P＜0.05);②2组治疗后血清性激素均明显降低,与本组治疗前对比有统计学意义(P＜0.01),但2组治疗后数据对比无统计学意义(P＞0.05);③停药6个月后复查B超,治疗组复发率8.7%,对照组34.78%,2组对比有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮联合消瘤妇安方治疗子宫肌瘤,临床效果好,复发率低,值得临床研究推广.
作者：王富英 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨腹腔镜下广泛性子官切除术手术配合过程中护理常见问题的解决方法.方法:我院自2007年5月至2011年2月对40余例患者实行了腹腔镜下广泛性子宫切除手术,就手术配合过程中遇到的常见问题形成原因及解决方法进行总结和分析.结果:除1例因腹腔粘连中转开腹外,无一例因仪器器械故障而延误手术进程,均按时顺利完成手术.结论:充分掌握腹腔镜下广泛性子宫切除术的手术配合步骤,对术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法,是手术安全顺利进行的保障.
作者：刘阳；刘旭；刘淑菊 刊期： 2011年第z2期
随着社会的发展,生活方式的改变,失眠症状的发病率和患病率呈逐年增加趋势,现已成为危害人类身心健康的常见病症,具有中医特色的失眠饮食养生学疗法是现今及未来舍乎理想的务实失眠疗法.就中医养生学观点而言,药食同源,药疗不如食疗,药补不如食补,因此,中医养生学的失眠饮食疗法,特别是药膳疗法,若再配合生活起居疗法,能经济实惠地助苴改善失眠症状,而且可达到来病先防和既病防变的预防、治疗与养生相结合境界,达到青春常驻.
作者：严正松；宋康 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨PICC置管术中操作流程顺序改变的影响.方法:将传统置管方法与改变流程后置管方法的对比.结果:针对血液肿瘤患者,较晚撤导钢丝,更好地保障了PICC置管的安全.
作者：刘旭琴；李萍；雷冬梅；彭云 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨膀胱平滑肌瘤的临床表现、诊治方法和预后.方法;结合21例膀胱平滑肌瘸患者文献资料,其中男性4例,女性17例,年龄20-65岁,平均40岁,21例B起检查发现膀脆占位病变,CT检查发现肿物有不同程度强化.21例分别采取肿次捌除术、经尿道肿物切除术、膀胱部分切除术,术后病理均田报为膀胱平滑肌瘤.结果,21例患者排尿刺激症状缓解、血尿消失.未发生手术并发症.术后随访6月-5年,未见肿瘤复发或转移.结论:影像学结合膀胱镜是诊断膀胱平滑肌瘤的主要手段,外科手术治疗预后良好.
作者：王贺军 刊期： 2011年第z2期
对机械通气患者进行纤维支气管镜检查或治疗是一种非常有效的方法.以前,在进行操作时,只能断开呼吸机与病人连接,沿人工气道,将纤维支气管镜送入,会对患者造成缺氧、呼吸支持功能缺失等一系列影响,为了避免出现这些问题,特研制此专用单项活瓣三通管,经试用81例,效果明显.
作者：吴克艳；肖晓玲 刊期： 2011年第z2期
随着老龄社会的到来,老年患者治疗与康复已成为当今医学研究的重要课题之一.老年人随着年龄的增长,机体器官结构发生变化,功能开始减低,体弱多病,心理机能也必然逐渐减退,其机体健康状态往往较差,疾病以心血管疾病、肿瘤、中风、糖尿病、溃疡等为常见,在这些疾病的诊治过程中,虽然芗治疗是不可少的,但在一定范围内,心理环境的影响也是至关重要的,它直接影响着治疗的效果.
作者：刘彦玲；刘彦同；张会英；董梁；张敬 刊期： 2011年第z2期
目的:比较生理盐水、肝素钠2种静脉留置针封管液的效果.方法:将120例静脉留置针输液患者分成A组和B组,各60例.A组用生理盐水封管,B组用肝素钠溶液封管.观察静脉留置针的留置时间的差异,堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率.结果:两组静脉留置针留置时间及堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率无统计学意义(P>0.05).结论:生理盐水与肝素钠稀释液用于静脉留置针封管效果无明显区别.
作者：王静 刊期： 2011年第z2期
目的:总结透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的手术治疗经验.方法:对30例患儿透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,术后随访,疗效评定标准采用Flynn标准进行疗效评定系统评分.结果:本组病例手术时间均在一次止血带时间内完成,术中出血均少于50ml;术后均随访,随访时间0.5～5年,骨折愈合时间3～6周;患肘功能优26例,良3例,差1例,优良率96.6%.结论:透视下小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨具有折创伤小、节省手术时间、复位准确、无需剥离骨膜等优点,是一种非常有效的治疗方法.
作者：刘永坤；刘维嘉 刊期： 2011年第z2期
溃疡性结肠炎是一种主要累及直肠、蛄膊黏膜的慢性非特异性炎症性痰病,脾虚失健为该病发病基础,健脾益气为其基本治法,应用中医健脾益气法治疗脾虚失健型溃疡性蛄肠炎实为临床有效方法.
作者：袁桂玉；陈兴满 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、单棱细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在溃疡性结肠炎发病中的意义.方法:采用ELISA法检潮36倒活动期溃疡性结肠炎(UC)、30例健康体检者血清中MIF、MCP-1含量.结果:UC患者的血清MIF水平(11.402±1.936μg/L)高于正常对照者的血清MIF水平(5.135士1.692μg/L),P<0.05;溃疡性结肠炎重度组的MIF水平高于轻度组(13.647±2.574)μg/Lvs(8.865±1.527)μg/L,P<0.05.活动期uc患者血清MCP -1水平为(227.6±19.4)pg/ml高于对照组(109.2±14.9)pg/ml,P<0.01,溃疡性结肠炎MCP-1量度组的水平高于轻度组(258.1±18,3)pg/mlvs(175.8±16.7)pg/ml,P<0.05.结论:巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)参与溃疡性结肠炎的发病过程,可能是溃病性结肠炎活动的指标.
作者：沈桂英 刊期： 2011年第z2期
化脓性关节炎多见于儿童,延误治疗可能会产生关节粘连强制、慢性骨髓炎、关节脱位等严重后果.闭合持续灌洗引流发是处理化脓性关节炎的常用方法,然而由于患儿具有不能很好配合治疗的特殊性其引流管的护理颇具难点<'[1]>.自2006年10月至2010年1月,我科接诊42例小儿化脓性关节炎,均实施闭合持续灌洗引流,引流管护理效果显著,现报道如下.
作者：于建丽 刊期： 2011年第z2期
目的:观察口服卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2008年5月至2010年5月2年中择期剖宫产术后发生宫腔积血的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组予以卡孕栓舌下含服,观察2组宫血转归的情况.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到90%,显著高于对照组的77%,有效降低了清宫术的应用.结论:卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著,用药方便值得推广应用.
作者：马永智；张建新 刊期： 2011年第z2期
目的:探索护士职业发展的新思路,找出临床护士职业生涯的路线和策略,研究护士素质培养方法.方法:通过对127名临床护士进行抽样问卷调查,分析职业发展中的影响因素,确立素质培养方案.结果:指出了护士在职业发展中存在的问题,明确了护士在未来职业发展中的素质要求及培养方法.结论:作为一名护士,在面对所从事的护理工作时,是把它视为谋生的职业,还是终身发展的事业,这对护士在其职业生涯中的发展至关重要.因此,护士素质的提高是保障护理质量的关键.
作者：郭彩霞；孙立波 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨输尿管下端狭窄的诊治方法.方法:回顾性分析13 例输尿管膀胱连接部狭窄的临床资料.男5例,女8例.平均年龄45 岁.左侧4 例,右侧7例,双侧2例.膀胱壁间段狭窄11例;膀胱前段狭窄2例,膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术,术中留置双J 管10例,输尿管膀胱角吻合术2例,膀胱瓣输尿管下端成形术,术中留置双J 管1例.结果:13例术后随访2 个月～6 年,全组无输尿管狭窄,治愈率69%,无效率31%.其中膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术70%(7/10),好转率30%(3/10);输尿管膀胱角吻合术50%(1/2),好转率50%(1/2);膀胱瓣输尿管下端成形术治愈率100%(1/1).膀胱造影无膀胱输尿管返流.结论 膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术和输尿管膀胱角吻合术治疗输尿管膀胱连接部狭窄创伤小,疗效满意.
作者：倪锋；杜永辉；赵旭东；郑亮；赵志强；王海霞；王宝凤 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的效果.方法:将ASA分级I～Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分为2组:I组60例,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后用异丙酚缓慢静脉注入至睫毛、角膜反射消失即停注药(操作由麻醉医师给药);Ⅱ组60例,常规胃镜检查.比较两组受检者术中不适反应,检查前、中的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SPO2).结果:I组术中不适反应少,BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降.Ⅱ组不适反应多,I组和Ⅱ组患者术前BP、HR比较差异无统计学意义 ( P>0.05 );两组术中BP、H R相比较有显著性差异( P< 0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于胃镜检查安全舒适,术中不适反应少、苏醒时间短,更适于无痛苦胃镜检查.
作者：孙大志；张进 刊期： 2011年第z2期
目的;了解院内真酋感染危险因素度与使用抗菌药物的关系,以期指导临床合理使用抗生素.方法:分析2008年1月至2009年12月本院40例住院患者真菌感染的临床责料.结果:发现院内真菌感染的发病率与原发病、治疗性创伤、免疫抑制及高效广谱抗菌药物时间有密切关系.结论:合理应用抗菌药物及免疫抑制剂是控制医院真菌感染的关键.
作者：王平；何赟 刊期： 2011年第z2期
目的:评价临床路径在骨科护生带教中的应用效果.方法:对48例骨科护生采用临床硌径带教,对照组48例采用传统教学方法带教,观察两组护生在理论成绩、探作技能的考核反对教学方法的满意度情况.结果:两组护生在理论成绩、探作技能的考核及对教学方法的满意度有显著性差异(P<0.05),观察组均高于对照组.结论:临床路径的应用能提高带教质量,是先进的带教方法,值得临床推广.
作者：倪芳英；管学妹；徐雪芹 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
