李新连;誉敏;王燕兰
高血压脑出血是老年人常见的危急症状,是高血压病中严重的并发症之一.其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50 - 60岁的病人,但年青人患高血压者也可并发脑出血.
作者:袁相秋;孙玉芹 刊期: 2011年第z2期
目的:总结并探讨异位妊娠患者保守治疗的观察与护理.方法:对异位妊娠患者给予甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗,在治疗期间密切观察病情变化,配合良好的心理护理,监测血β-HCG的动态变化.结果:疗效明显,成功率达80%以上.结论:异位妊娠应用药物保守治疗的疗效确切,保留了患者的生育功能,对患者的生理及心理均损伤小.治疗期间医护人员的严密观察及精心护理是治疗成功的关键.
作者:闫淑英 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨产后出血发生的因素影响,探究预防产后出血的防治措施.方法:回顾性分析2001年1月-2010年6月产后出血78例的临床资料.结果:胎儿体重、分娩方式及妊娠并发症是引起产后出血的高危因素,与产后出血的出血量呈正相关;宫缩乏力仍是产后出血的主要原因.结论:产后出血与分娩方式有关,通过分析影响产后出血量的高危因素,采取相应的防治措施.
作者:林岩 刊期: 2011年第z2期
本文对我院2000年至2011年4月45岁~79岁之间老年人AMI,现对其临床特点作探讨.1 临床资料本组老年女性AMI 66例,年龄在45岁~79岁之间,其中男36例,女30例(均为绝经期后),平均年龄(64.4±3.2)岁,这些病例均有典型的心电图改变及酶学变化,符合WHO关于急性心肌梗死的诊断标准.
作者:李静 刊期: 2011年第z2期
高血压脑出血是老年人常见的急危重症,其发病率、病死率均较高,早期手术是降低病死率的重要手段,手术中的积极护理配合能有效减少手术时间,其中包括;术前确认、安置、观察病人;术中巡回护士和洗手护士在手术过程中注意事项等.
作者:张惠玲;熊高洋 刊期: 2011年第z2期
休克是机体由于受到各种严重致病因素(感染性、创伤性、低血容量性、心源性及过敏性等因素)刺激引起的神经一体液因子失调与急性微循环障碍,并直接(或)与间接导致以生命攸关器宫广泛细胞受损为特征的综合征,其主要临床表现为血压下降、脉压减小、面色苍白、脉搏细数、皮肤湿冷、肢端发绀、浅表静脉萎陷、尿量减少,烦躁不安,神志模糊,直至昏迷等.
作者:孙玉芹;袁相秋;周静 刊期: 2011年第z2期
目的:比较A型肉毒毒素注射治疗配合康复训练与单纯进行康复训练对脑瘫患儿坐位功能改善的临床疗效.方法:脑瘫患儿40例,年龄在1.5-4岁,患儿分为两组,肉毒毒素注射组及对照组各20例,分别在治疗前、治疗后2周、3个月进行如下评估,(1)粗大运动功能量表88项(B区坐位功能区18-37共20项60分);(2)坐位能力即长坐位及盘腿坐的评估.结果:两组患儿治疗前GMFM(坐位功能区)评分差异无显著性P>0.05.治疗两周后BTX-A组GMFM(坐位功能区)评分明显提高,与对照组及本组治疗前比较均差异有显著性,P<0.05.治疗两周后BTX-A组能长坐位的病历数明显提高,与对照组及本组治疗前比较差异均有显著性,P<0.05.结论:A型肉毒毒素注射治疗可以改善痉挛型双瘫及四肢瘫患者的坐位功能,缩短脑瘫康复的时间.
作者:商淑云;朴文花;金妍;曲凤媛;齐放 刊期: 2011年第z2期
目的:观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:收集早期2型糖尿病患者120例,随机分成3组:厄贝沙坦组40例,前列地尔组40例,前列地尔联合厄贝沙坦组40例.全部病例进行临床观察4周.分别比较3组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24小时尿微量白蛋白(24HUAE)、超敏C反应蛋白(hSCRP)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)治疗前后的变化.结果:联合治疗组降低24HUAE、HsCRP、IL-6、Hcy的作用优于其它两组.结论:前列地尔与厄贝沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病的安全有效方法.
作者:孙志芬;邵鹏;李朋霞;邢喜芝;王海涛;刘玉斌;刘金鹏;王彦敏 刊期: 2011年第z2期
目的;探讨重建钢板在锁骨骨折治疗中的应用.方法:临床治疗40例,均采用重建钢板内固定,其中辅以粗丝线或细钢丝内捆扎固定6例.结果:随访4~30月,平均12个月,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合,无骨折延迟愈合或不愈合及畸形愈合,无钢板螺钉松动、断裂,骨折全部愈合,肩关节功能锻炼恢复良好.结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折,复位良好、固定牢靠、并发症少,可以早期活动肩关节,治疗效果满意.
作者:黄协赞;陈基才 刊期: 2011年第z2期
脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:
作者:王永阁;宋慧芳;王笑艳;薛翠英;解建辉;田宝玲 刊期: 2011年第z2期
产房是一个高风险、急诊多及技术高的科室,我们为了保证产房安全,提高护理质量和服务质量,同时提高满意度,我院产房从2008年1月- 2010年12月开展了从细节开始抓起,强化产房安全管理,满意度由2008年的93%上升为2010的98.9%;护理缺陷由2008年的3.1%下降为2010年的1.5%;难产率由2008年的15.7%下降为2010年的10.9%,提高了自然分娩率,取得了很好的经济效益.
作者:贾金秀;卢培东;刘建英 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨用临床路径对脑卒中患者进行健康教育的优势.方法:入选患者随机分为实验组和对照组,实验组用临床路径进行健康宣教,对照组用传统的方法进行健康宣教,对两组患者进行脑卒中相关知识、康复训练和护理综合满意度调查并评分.结果:实验组患者三项调查得分均高于对照组(P<0.01).结论:用临床路径对脑卒中患者进行健康教育优于传统的健康教育方式,值得推广.
作者:邹会艳 刊期: 2011年第z2期
母乳明显优于牛奶及其它代乳品,为了达到优育的目的,我国要求母乳喂养率达到85%以上,要提高母乳喂养率,产妇健康教育显得尤为重要.据此,我们改进产妇健康教育方法,使产妇得到系统、规范、科学的健康教育,提高护理服务质景,保护母婴健康.1 根据产妇需求.开展健康教育
作者:翁燕蓉 刊期: 2011年第z2期
据统计目前中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者,严重影响生活质量.注射治疗是慢性疼痛治疗的重要手段,以往均用22G穿刺针进行治疗,我科 2009年 1月至 2010年1月对疼痛患者采用25G穿刺针进行治疗,取得较好效果,报道如下.
作者:李淑丽;马立艳;曹丽霞;姜长林 刊期: 2011年第z2期
目的:比较巴曲亭,1:10000肾上腺素、靛胭脂染色剂在消化内镜下黏膜切除术、息肉电切术中局部注射的预防止血作用及其安全性.方法:选择2010年1~12月在我院内镜中心行胃镜、结肠镜检查后,发现需行内镜下黏膜切除术、息肉电切术的患者105例,随机分为巴曲亭组、肾上腺素组、染色剂组,分别于病变基底部注射巴曲亭、1:10000肾上腺素或靛胭脂染色剂液体垫至病变抬起,行黏膜切除术、分次黏膜切除术或息肉高频电凝电切术,切除后观察切缘残端有无出血.操作前后监测患者平均动脉压、心率,记录不良反应(心悸、头晕、疼痛,忍心等).结果,患者年龄及病灶大小:3组差异无统计学意义(P>0.05),内镜术中即刻出血巴曲亭组、肾上腺素组差异无统计学意义(P>0.05),染色剂组与前2组比较有显著性差异(P<0.05),24小时3组均无出血病例;手术时间:巴曲亭组、肾上腺组差异无统计学意义(P>0.05),染色剂组手术时间与前两组比较明显延长(P<0.01).肾上腺素组注射液体垫后平均动脉压和心率均较注射前明显升高,巴曲亭组和染色剂组无显著性变化,注射后肾上腺素组出现不良反应9例,巴曲亭组和染色剂组患者无明显不适.结论:巴曲亭作为内镜下黏膜切除术、息肉电切除术的液体垫成分,预防出血效果好于染色剂,与肾上腺素相同而无明显不良反应.
作者:钱晶瑶;高建新;齐艳荣;乔岩 刊期: 2011年第z2期
亚低温治疗在辐床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用镇静药物,使病人进入睡眠状态,然后配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态(通常为32-35℃).常用于心肺复苏后病人、重型颅脑损伤及颅脑手术后等病人的护理治疗.亚低温治疗的顺利进行离不开细心的护理配合,现将我科收治的18例患者亚低温治疗的护理体会报告如下.
作者:张玉兰;赵连英;李红梅;刘汉佳;刘旭;庹必灿;张直;范红 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨诊断性刮宫术(诊制术)在绝经首、后妇女疾病中的应用.方法:回顾分析我院妇产科门诊246例行诊刮术患者的全部临床资料.结果:阴道不规则出血是绝经首、后妇女诊刮的首位原因,分别为71.42%、80.55%;因阴道不规则出血行诊刮术的病理结果中,绝经前动能性改变(63.33%)、良性病变(20.67%)、增生性病变(10.66%)、恶性肿瘤(2.90%).绝经后功能性改变(34.48%)、良性病变(24.14%)、患性肿瘤(13.79%).绝经后诊刮内膜取材不足占17.24%,明显高于绝经前(P<0.01)结论:绝经前诊刮术急者恶性肿瘤少,绝经后诊刮内膜取材不足要定期随诊.
作者:张福梅;白海燕;马娜;贾莉 刊期: 2011年第z2期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气(Mechanical wentilation,MV)治疗48h后或拔管48h以内发生的肺部感染<'[1]>,国外文献报道VAP的发生率12.2%,病死率29.3%<'[2]>,国内VAP发生率43.1%,病死率51.6%<'[3]>.
作者:郑辉宇;郑海燕;张坤;刘海娟;鲁凤春 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨介入治疗在动脉破裂出血中的的应用,以扩展介入治疗的临床应用.方法:对51例各种原因引起的动脉破裂出血用介入止血法进行治疗.结果:本组51例中经1次栓塞后立即产生止血效果,5例肾外伤破裂者介入治疗后1~2d血尿停止.结论:介入治疗是一种微创治疗术,是动脉破裂出血或手术后仍有出血者良好的治疗方法之一.
作者:潘彦康;刘裕恒;袁贤彬 刊期: 2011年第z2期
目的:观察宫颈注射利多卡因联合安定静脉注射和BEL-SON700可视人流系统应用下丙泊酚联合芬大尼静脉注射两种方法用于人工流产术的临床效果,方法;将700例人工流产患者随机分为两组,A组:BEL-SON700可视人流系统应用下采用丙泊酚联合芬太尼静脉注射.B组:宫颈注射利多卡因联合安定静脉注射.结果:A组镇痛效果、人漉综合征发生率、手术时间、术中出血情况均优于B组(P<0.05).结论:BEL-SON700可视人流系统应用下丙泊酚联合芬大尼用于人工流产术镇痛效果好,手术时间短,安全系数高,孕妇满毒率高,值得临床推广运用.
作者:李新连;誉敏;王燕兰 刊期: 2011年第z2期