王玉娥；王宏伟
目的:总结终末期肾病患者血液透析护理体会.方法:分析我院2011年7月～ 2012年3月31例维持血透的终末期肾病患者的护理工作.结果:本组31例患者中26例透析过程顺利,发生低血压反应4例,致热源反应1例,均及时处理.结论:透析期间专业、细致的护理可减少并发症、减轻患者的心理及身体痛苦,有助于提高患者的透析质量.
作者：刘敬贺 刊期： 2012年第08期
先天性缺牙通常指除第三磨牙外,牙胚在形成过程中未能正常发育和形成,是临床常见的错牙合畸形形成原因[1].由于错(牙合)畸形造成的咀嚼功能、语言功能以及容貌美观等方面的障碍,严重影响青少年身心健康[2].本文通过对30例先天缺牙的错(牙合)畸形患者的临床研究资料进行回顾式分析,进而对先天缺牙的错(牙合)畸形的矫治方法进行探讨.
作者：王丽 刊期： 2012年第08期
目的:总结Nuss手术纠治小儿漏斗胸的初步经验.方法:2009年7月～ 2011年7月,采用Nuss手术纠治110例漏斗胸患者,年龄2～25岁,平均年龄8.6岁,62例畸形为对称型,48例为非对称型.结果:11 0例患者均顺利完成手术,术中平均失血量少于10ml.23例术后出现少量气胸,3例术后出现胸腔积液,均经相应的处理治愈.术后平均住院4.5d,胸廓畸形矫正满意.98例得到完全纠正,11例残余凹陷小于术前程度的20％,1例术后4个月胸骨迟发性骨折而取出钢板,全部患者均获得随访,随访时间1～20个月,均无不适,矫形效果仍保持优良.结论:Nuss手术安全易行,对患者创伤小,胸腔镜辅助可进一步提高手术的安全性.Nuss手术是一种值得尝试和推广的手术方法.
作者：刘勇恩 刊期： 2012年第08期
目的:探讨术前风险预警机制对保障影像导航引导鼻内镜下儿童鼻窦骨化纤维瘤切除术的护理安全性.方法:分析了2010 ～ 2011年在影像导航引导鼻内镜下完成的儿童鼻窦骨化纤维瘤切除术32例,将术前评估的风险预警标志线与评估内容进行归纳总结.结果:鼻腔鼻窦骨化纤维瘤是一种良性纤维骨性肿瘤,但因肿瘤累计前颅底和眶纸板两个重要的位置,术中出血非常凶险.又因此病好发于1 5岁以下的青少年.结论:术前风险预警评估体系对保障患者平稳度过围术期至关重要.
作者：贾绪燕；王薇 刊期： 2012年第08期
甲状腺功能亢进症(甲亢),是由于甲状腺激素过多引起机体氧化过程加快、代谢率增高的一组常见内分泌疾病,是临床常见病、多发病.甲亢常见心理应激引发,同时又有躯体症状导致的心理障碍,同时心理因素又可影响治疗效果[1].老年甲亢患者在症状、体征、实验室检查方面表现均不典型,具有隐匿性,易漏诊或误诊,同时老年甲亢患者常因疾病导致心理负担过重、顾虑重重,严重影响老年人的身心健康和生活质量.本文对我科2009年5月～2012年3月收治的65例老年甲亢患者采取有针对性的护理干预,取得良好效果,现报道如下.
作者：李岚；张丽丽 刊期： 2012年第08期
目的:探讨桡骨远端关节内骨折切开复位掌侧T型钢板内固定的临床疗效.方法:自2010年1月～2011年12月,对24例桡骨远端关节内骨折患者行掌侧入路T型钢板内固定,并进行随访.结果:24例患者均获随访,骨折愈合时间7～12周,平均为8周,疗效按Dienst功能评定标准评估,优16例,良6例,可2例,优良率为91.7％.结论:掌侧T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折手术操作简单,固定牢靠,便于早期功能锻炼,是治疗桡骨远端关节内骨折的有效方法.
作者：茅宇仑 刊期： 2012年第08期
回顾分析2008年1月～2011年12月在我院剖宫产病例的临床资料,显示社会因素在剖宫产率逐年上升的作用,现报道如下.1 资料和剖宫产指征1.1一般资料:2008年1月～2011年12月在我院分娩的产妇.1.2剖宫产指征:本资料统计剖宫产指征以第一指征为准,将剖宫产指征分为:①难产:包括骨盆狭窄、头盆不称、巨大儿、胎头位置异常、产程异常等;②胎儿窘迫;③妊娠并发症:包括妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综合症;④瘢痕子宫:有剖宫产史及子宫肌瘤剔除史.⑤臀位;⑥社会因素:包括高龄初产、珍贵儿、无明确手术指征患者要求;⑦其他:包括胎膜早破、过期妊娠、羊水过少、脐带绕颈.
作者：秦玉平 刊期： 2012年第08期
目的:分析老年女性盆腔脏器脱垂采用不同手术方式行全盆底重建术的疗效及并发症,探讨正确的处理措施,提高生活质量.方法:回顾2001年～2011年86例盆腔脏器脱垂患者的临床资料,对其临床处理进行探讨.结果:86例患者全部行手术治疗,27例采用阴式全子宫切除+阴道前壁修补术,20例采用阴式全子宫切除+阴道后壁修补术,35例采用阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术,4例合并严重内科疾病且无性生活要求的患者采用阴道部分融合术.术后随访7～ 120个月,治愈率82.5％(71/86),好转率5.8％(5/86),复发率11.6％(10/86).结论:老年盆腔脏器脱垂患者选择合适的盆底重建术,是可行、有效、安全的.
作者：施桂玲；雷志英；黄爱民 刊期： 2012年第08期
目的:分析剖宫产术后并发感染的发生情况,并对其相关危险因素进行探讨,制定预防对策.方法:选择35例2009年1月～ 2011年12月在我院行剖宫产术后并发感染的产妇,对其原因进行分析.结果:剖宫产术后并发感染的危险因素以免疫力低下多见,占25.7％,其次为导尿或留置尿管,占17.1％,伴发糖尿病,占14.3％,肥胖,占11.4％,胎膜早破,占8.6％,手术时间长占5.7％,术中出血量多,占5.7％,术前反复阴道检查,占2.9％,其中免疫力低下、泌尿道插管和伴发糖尿病明显高于其他因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强产前检查,积极控制原发病,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,可有效降低剖宫产术后并发感染的发生.
作者：孙天虹 刊期： 2012年第08期
目的:提高临床医师对以肥胖为首发症状的儿童2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)并高脂血症(HL)的认识.方法:回顾性分析我院2001年1月至2011年12月收治的60例0～6岁2型糖尿病DKA并高脂血症肥胖儿童的临床资料.结果:60例肥胖儿童年龄(4.21±1.56)岁,其中女童24例,男童36例,男:女为1.8∶1.2；病前均无糖尿病史及相关症状,均无高脂血症史；病前均无暴饮、暴食和胆石症史；均为肥胖体型,体质指数(29.41±2.07)；均达到DKA诊断标准.结论:儿童肥胖型2型糖尿以肥胖就诊的,应常规查血脂；调整饮食和运动可以缓解肥胖儿童的糖尿病症状.
作者：谷玉龙 刊期： 2012年第08期
鲍曼不动杆菌由于其对营养无特殊要求,抵抗力强,在干燥物体表面可存活时间长,在住院病人中定植率为75％,所以极易播散并引起院内感染.同时,由于长期抗生素选择压力使多重耐药株明显增加,特别是对碳青霉烯类的耐药,给临床抗菌治疗带来困难.作者对一例从慢性中耳炎患者耳道内脓性分泌物分离的鲍曼不动杆菌进行了抗菌药物敏感性试验,结合临床资料分析鲍曼不动杆菌感染源头及途径,现报道如下.
作者：王新尧；闫景刚；许新春；王倩 刊期： 2012年第08期
心力衰竭又称为心肌衰竭,是一种复杂的临床症状群,是各种病因导致心脏病的严重阶段,发病率高、致残率以及致死率非常高的,严重威胁人的生命健康,对心力衰竭患者进行家庭健康教育是非常重要的环节,家庭随访的主要目的是改善患者的自护行为,从而提高生命质量.本文主要对2010年4月～2011年54月来我院就诊的60例心力衰竭患者进行家庭随访以及健康教育,效果满意,现报道如下.
作者：滕中华 刊期： 2012年第08期
原发性气管肿瘤是一种少见疾病,且病状缺乏特异性,确诊时已不同程度侵犯气管,使气道梗阻,外科手术是有效的治疗方法[1],但是术中常规通气满足不了患者机体需要,因此体外循环成为行之有效的辅助方法.我院于2011年11月完成1例主气管肿瘤体外循环下切除吻合术,手术顺利完成,效果满意,现将手术配合体会报道如下.
作者：张杰；王芝静 刊期： 2012年第08期
目的:探讨腹股沟疝修补术使用爽身粉备皮方案的有效性及可行性.方法:采用随机对照实验性研究设计,选择行腹股沟疝修补术符合纳入和排除标准的78例患者,随机分为观察组及对照组.观察组患者于术前1天使用六神爽身粉备皮,对照组患者于术前1天使用肥皂水备皮.比较观察观察组和对照组的切口感染率,二次备皮率,患者备皮前后血压、脉搏,备皮所花时间,备皮后皮肤破损情况,患者备皮过程疼痛度,患者对备皮过程舒适度评价,备皮后舒适度评价,备皮满意度评价,护士对备皮方法方便性评价.结果:两组患者切口感染率、二次备皮率及皮肤过敏发生率均为0.观察组备皮后无1例皮肤有出血点,而对照组有21例(P＜0.05).观察组备皮所花时间明显少于对照组(P＜0.05).观察组患者对备皮过程舒适度,备皮后舒适度,备皮满意度,护士对备皮方法方便性评价均明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者备皮过程疼痛度明显低于对照组(P＜0.05).结论:爽身粉备皮方法安全可行,其在保护皮肤完整性,减少患者疼痛度,增加患者满意度方面要明显优于传统的肥皂水备皮,同时,此方法方便省时,减轻了护士工作量,提高工作效率.
作者：张颖；刘溢思 刊期： 2012年第08期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是胃肠道常见和典型功能性疾病,特征是肠道壁无器质性病变,但整个肠道对刺激的生理性反应有过度或反常现象,表现为腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替,有时粪中带有大量黏液[1].2009～2011年笔者采用五倍止泻汤治疗腹泻型IBS37例,并与补脾益肠丸治疗30例对照观察,现报道如下.1资料和方法1.1一般资料:全部67例均为本院门诊患者,随机分为2组.治疗组37例,其中男性22例,女性15例;年龄20～72岁;病程1.2～15年.对照组30例,其中男性16例,女性14例;年龄25～65岁;病程1.3～12年.两组病例一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：马文彬；李录花 刊期： 2012年第08期
护理健康宣教是护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面的教育[1],它通过教育活动使人们的行为达到佳的健康状态.我科每日平均分娩20例左右,产科人流量大,陪人多,住院时间短,平产平均住院24h,剖宫产平均住院5天,宣教内容多,信息量非常多,责任护士按常规宣教,但因患者时间难以确定,宣教率仅70％.同时,因为分娩大多数是农村妇女,其家属文化层次低的特点,单调的讲解方式,患者很难理解和记忆,另外,由于每日分娩人数较多,易产生宣教疲劳,因此,我科尝试对分娩患者及家人进行小组式宣教,效果良好,现报道如下.
作者：任善华 刊期： 2012年第08期
目的:探讨弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的发病机制、病理特征、临床诊断、治疗及预后.方法:总结我院2005年10月～2010年10月收治的57例DAI患者的临床资料,分析发病机制、病理特征、诊断和治疗等.结果:本组57例患者伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS):治愈1 7例(29.8％),中残22例(38.6％),重残或植物生存11例(19.3％),死亡7例(12.3％).结论:DAI的死亡率及致残率高,结合动态影像学检查和临床表现可早期诊断,GCS评分、昏迷时间、瞳孔变化、出血灶部位是判断预后的重要指标,早期诊断可有效综合治疗可提高患者生存率、改善预后.
作者：王威 刊期： 2012年第08期
目的:探讨10例脑动静脉畸形应用栓塞剂Onyx栓塞治疗的护理.方法:均采用缓慢注射Onyx栓塞脑动静脉畸形.结果:本组Onyx胶介入治疗的技术成功率为100％;4例完全栓塞(≥95％),2例获90％栓塞,4例获75％栓塞.大部分患者疗效满意.结论:做好围手术期各个环节的护理,加强术后病情监测,尤其是对血压的监测与控制,是保证栓塞治疗效果的关键.
作者：庄凤娟；代丽；鲍玉华 刊期： 2012年第08期
目的:结合临床实践经验,探讨米非司酮在妇产科中的临床应用以及不良反应.方法:选取2007年6月～2011年6月来我院妇产科就诊的486例患者为研究对象,将患者的病例资料进行收集、整理,采用回顾性分析法探讨米非司酮临床应用价值.结果:根据患者病情,服用适量的米非司酮,并配合其他方法治疗,效果良好.但部分患者出现了阴道出血、子宫内膜增生、抑制卵泡发育与排卵、月经改变、变态反应等不良反应,采取适当处理后,患者不良反应得到改善.结论:米非司酮安全、有效,值得广泛的应用.
作者：李翠英 刊期： 2012年第08期
糖尿病患者低血糖的发生难以避免,其危害大、并发症严重,应尽可能减少发生次数,临床医生在治疗糖尿病时不仅要关注血糖的升高,对低血糖的危害也应重视,现将糖尿病低血糖相关情况综述如下.1低血糖症诊断2005年,美国糖尿病学会(ADA)低血糖工作组对糖尿病患者的低血糖标准重新规定,血糖≤3.9mmol/L时应立即对症处理,此时机体的进一步损伤可能已发生,与传统低血糖的概念:血糖≤2.8mmol/L,相距甚远[1].2低血糖发病率第71届美国糖尿病协会(ADA)年会于2011年6月在圣地亚哥研讨发病率,澳大利亚学者对1型糖尿病研究发现,2000年严重低血糖发生率为14.3％,在2001年达峰值为17.3％.
作者：孙丽静 刊期： 2012年第08期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
