张旭
目的:初步调查乌鲁木齐市青少年学生鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病情况,为该病的防治提供依据.方法采用整群抽样方法,选择乌鲁木齐市5个区1173名中学生为研究对象,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的指南设计制定相关睡眠问卷表格,结合ESS嗜睡量表进行问卷调查.结果:对1173份问卷经审核后获得完整有效问卷1111份,青少年学生平均年龄(16.2±0.92)岁,鼾症患者为122人,初筛OSAHS患者为20例,鼾症患病率为11.0％,初筛OSAHS患病率为1.8％.结论:乌鲁木齐市青少年学生鼾症患病率较高,男性患病率显著高于女性.打鼾随体质量指数、ESS评分的增加而增加,与肥胖等因素有关,应尽早对易患因素进行控制,防止疾病发展.
作者：王杰睿；赵玺；米丛波 刊期： 2014年第04期
中医美容是一门在中医学理论和美学理论指导下,以维护、修复和创造人的形体容貌美、功能美和精神美为目的的学科.由于它根于中医药基础理论体系,继承和发扬了传统医学文化之精华,能够通过内外调理相结合的方式,有效地预防或延缓人的衰老,使人们保持健康基础状态下的美丽[1].现将中医美容的发展及现代开发应用综述如下.1 中医美容的历史沿革中医美容有数千年的历史,内容广博精深.早在《黄帝内经》中就提出“人与天地相应”的整体观念,奠定了中医学的理论基础,其中关于脏腑、经络、气血与颜面、五官、体态、气质和自然衰老的过程及外部特征的论述和治疗原则,为中医美容学的发展打下了基础,指导着中医美容的实践.
作者：李静；王超 刊期： 2014年第04期
目的:观察表面麻醉下微波治疗扁平疣的临床疗效.方法:将396例患者分为外用麻药组(观察组)和无镇痛组(对照组),微波治疗后,比较两组疼痛积分及微波治疗效果.结果:观察组疼痛积分明显低于对照组(P＜0.05);观察组微波治疗扁平疣的一次治愈率为98.48％,优于对照组的52.63％.结论:表面麻醉下微波治疗扁平疣是一种简便、有效、安全的方法.
作者：王旭峰；刘秀兰；张淑萍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨颗粒脂肪移植治疗乳房男性化术后局部凹陷的方法和效果.方法:采用注射器法抽取自体颗粒脂肪,经冲洗、纯化后移植于胸部局部凹陷部位,每个部位每次移植20～ 50ml,共1～2次.结果:接受脂肪移植的15例患者,局部凹陷均有不同程度改善,效果满意.结论:颗粒脂肪移植治疗乳房男性化术后局部凹陷疗效确切,但把握合理的脂肪颗粒移植时间以及移植后的局部处理是提高脂肪颗粒成活率的关键.
作者：赵烨德；李旭东；周强；陈祥云 刊期： 2014年第04期
目的:评价Cortisomol糊剂与Vitapex糊剂用于一次性根管治疗术后疼痛和远期疗效.方法:将门诊就诊的需做根管治疗的178颗患牙,随机分为Cortisomol糊剂组和Vitapex糊剂组,两组均结合牙胶尖行一次性根管充填术,术后1周检查疼痛发生情况,1年后随访评价两组的远期疗效.结果:两组患者术后1周复诊,Cortisomol糊剂组的疼痛发生率显著低于Vitapex糊剂组(P=0.002),术后随访1年,Vitapex糊剂组的远期临床疗效(98.9％)要显著优于Cortisomol糊剂组(94.4％)(P=0.019).结论:Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后疼痛的缓解具有良好效果,而Vitapex糊剂适合根尖周病的一次性根管治疗,能够促进根尖周组织的愈合.
作者：刘春喜；郅克谦；解艳华；闫长安 刊期： 2014年第04期
目的:探讨以鼻中隔软骨为鼻小柱支撑移植物在东方人鼻尖整形中的应用.方法:在50例鼻尖整形患者中,均以鼻中隔软骨为鼻小柱支撑移植物,使用固定悬浮型移植27例,延伸型移植13例,鼻中隔延伸型移植10例.结果:除1例因术后鼻尖突出度不足,经二次手术纠正外,余49例鼻尖成形良好,患者对手术效果满意.结论:根据不同情况,以鼻中隔软骨的不同植入形式进行鼻小柱支撑移植是鼻尖整形中一项良好的手术技术.
作者：孔晓；梁俊刚；牛永敢；周水勇 刊期： 2014年第04期
目的:探讨间质血管基质成分(stromal vascular fraction,SVF)在颜面部微整形中的应用,降低移植的脂肪颗粒被吸收率.方法:笔者选择24例进行面部精雕脂肪填充的患者,于下腹部采用肿胀吸脂术获得自体颗粒脂肪,通过静置,纯化后,加自身血管基质细胞.混合液采用多点、多层、多部位的注射方法,精雕塑型颜面部.结果:术后随访12～24个月,22例效果满意,面部两侧基本达到对称,脂肪颗粒基本上没有被吸收,不必进行第二次脂肪填充手术.而46例对照组单纯进行脂肪填充的患者均有不同程度的脂肪被吸收,其中有34例需要进行第二次脂肪填充.结论:血管基质细胞可以提高自体颗粒脂肪的存活率,面部脂肪填充可以一次成形,减少手术次数.
作者：孙凯；甄永环；刘永葆 刊期： 2014年第04期
目的:研究青蒿琥酯(ART)抑制增生性瘢痕成纤维细胞的果蝇抗皮肤生长因子原体3(Smad3)的表达.方法:原代培养人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞,以浓度为0,75,1 50,300,600 μmol/L ART分别干预24h.荧光定量RT-PCR法检测其Smad3 mRNA的表达,Western blot法检测其Smad3蛋白表达.结果:各浓度ART作用于成纤维细胞后,荧光定量RT-PCR法检测发现Smad3 mRNA表达下调,与空白对照组比较,差异有统计学差异(P＜0.01).Western blot法检测发现各干预组Smad3蛋白表达下调,与空白对照组比较,差异均有统计学差异(P＜0.01).结论:ART能下调人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞Smad3的mRNA及蛋白水平,通过抑制Smad3的表达从而减少胶原合成可能是ART抑制增生性瘢痕的机制之一.
作者：李战；农晓琳；李佳荃；朴智；唐黎黎 刊期： 2014年第04期
目的:探讨强脉冲光联合百癣夏塔热片治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法:将患者随机分成两组.治疗组92例,强脉冲光治疗每2周治疗1次,同时口服百癣夏塔热片;对照组89例,口服百癣夏塔热片,外用0.05％维A酸霜,均治疗8周.结果:治疗组有效率91.3％,对照组有效率71.2％,两组疗效比较差异有统计学意义.结论:强脉冲光联合百癣夏塔热片治疗轻中度痤疮临床疗效好,安全、副反应小.
作者：黄尾全；陈天雷 刊期： 2014年第04期
目的:观察当归苦参丸联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的临床疗效与安全性.方法:选择2 009年3月～2013年3月在门诊就诊的130例Ⅰ～Ⅲ级寻常性痤疮患者,将其按照随机数字袁法分成三组.治疗组:口服当归苦参丸,同时睡前外用1％阿达帕林凝胶;对照Ⅰ组:口服当归苦参丸;对照Ⅱ组:睡前外搽1％阿达帕林凝胶.三组疗程均为8周,所有患者治疗12周后判定疗效.结果:治疗12周后,治疗组有效率为88.89％,对照Ⅰ组为64.28％,对照Ⅱ组为67.45％,治疗组有效率均高于与其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归苦参丸联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮疗效高,安全性好,值得临床推广应用.
作者：陈富祺；李雪莲；郭祖安；陈红梅 刊期： 2014年第04期
目的:总结腭裂手术患者护理经验,探讨提高手术成功率,减少并发症发生率的护理措施.方法:对我科收治的60例腭裂患者围手术期护理方法进行回顾及总结.结果:1例术后1周出现出血,2例术后出现软硬腭交界处穿孔需重做手术,其余均获得满意的效果.结论:术前做好充分准备,术后严密观察和及时处理突发情况是护理成功的关键,精细手术配合科学护理才能获得佳的治疗效果.
作者：黄惠惠；王浩；张来健；鲍凤香 刊期： 2014年第04期
目的:评价股薄肌皮瓣在舌癌术后缺损修复重建中的临床应用价值.方法:对7例舌癌患者在原发灶切除后利用股薄肌皮瓣行动力性舌再造,术后随访评价舌功能恢复情况.结果:7例股薄肌皮瓣均获得成功,再造舌外形丰满,运动良好,术后6个月均检测出不同程度的肌电信号,患者的言语、咀嚼、吞咽功能恢复满意.结论:股薄肌皮瓣位置表浅,供区隐蔽,血供稳定,容易塑形,可实现动力性舌再造,是修复舌癌术后缺损的一种较好选择.
作者：周剑虹；许振华；任常群；王文峰；黄欣 刊期： 2014年第04期
鼻翼在鼻部的两侧,具有复杂的美容亚单位[1]因其特殊的外形和曲线,在修复时常有较大的难度,一旦发生缺损或者局部畸形,会对患者造成较严重的心里负担.因此,修复时需要兼顾可操作性和美学的要求[2].自2010年2月至2013年9月,笔者应用鼻唇沟双叶皮瓣修复鼻翼缺损[3]12例,获得良好临床效果,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料:本组患者共12例,男性5例,女性7例,年龄16～56岁,平均36岁,原发疾病诊断为:色素痣5例,纤维瘤4例,皮脂腺囊肿3例.切除病灶后遗留的软组织创面直径平均1.5cm×2.1cm(1.2cm×1.6cm～1.8cm×2.6cm).
作者：廖建明；廖悦宇；廖小豪；陈科利；张红心；刘丽华；明星；周建航；周勇 刊期： 2014年第04期
目的:探讨强脉冲光技术在瘢痕防治中的应用价值.方法:采用由两名固定医师及患者共同评价疗效的方式,对2008年7月～ 2011年9月应用强脉冲光(波长560～ 1200nm,脉宽3.2 ～ 3.6ms,脉冲延时10～30ms,双脉冲模式,能量密度19 ～26J/cm2)治疗的1 56例不同病程、部位、色泽以及治疗次数的门诊瘢痕患者进行临床疗效评价.结果:瘢痕病程在1个月内的与大于1个月的疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),病程越短,效果越显著.面部瘢痕疗效明显优于其他部位,红色和色素沉着性瘢痕治疗效果好于近肤色的瘢痕.整体疗效随着治疗次数增加而提高,治疗2次与3～5次疗效比较,差异有统计学意义,且治疗3～5次效果满意,但组间疗效比较无统计学意义(P＞0.05).治疗6次后的效果不如4～5次明显.结论:强脉冲光技术无创安全、操作便捷,疗效满意,不失为防治瘢痕的理想选择.
作者：孙娜娜；文洋；唐正喜；安丽莎；王晶；王达利 刊期： 2014年第04期
目的:探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶在Ⅱ ～Ⅲ期压疮治疗护理中的临床效果.方法:选取2011年2月～2013年2月Ⅱ ～Ⅲ期带压疮入院患者85例(98处),试验组应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗,对照组创面应用SD-Ag霜.分别对两组疗效、细菌存在情况及PUSH评分进行观察.结果:试验组平均愈合时间为(16.75±1.22)天,有效率96.49％,对照组平均愈合时间为(21.73±4.55)天,有效率78.05％.换药14天后,试验组的PUSH评分为(5.76±2.59)分,对照组为(8.59±3.23)分,各项指标对比均具有显著性差异(P＜0.01).结论:重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶能减少Ⅱ[～Ⅲ期压疮创面细菌繁殖,促进肉芽组织生成,显著缩短愈合时间.
作者：杨柳；张友群；刘娟娟；陶文俊 刊期： 2014年第04期
目的:探讨使用导入仪导入重组人表皮生长因子(rhEGF)促进皮肤扩张的临床效果.方法:自201 3年1月～2013年5月入选38例患者,共将76个扩张器进行埋置,按照随机原则,分为常规注水对照组(36个扩张器)与导入仪导入治疗组(36个扩张器).治疗组的扩张器在每次注水扩张的第二天进行导入仪治疗,在被扩张的皮肤表面涂抹rhEGF并使用导入按摩仪进行按摩导入.对照组的扩张器仅进行常规的注水.测量两组扩张器扩张致额定容量所花费的时间、皮肤扩张比率及扩张皮肤即刻回缩比率,采用自身对照的方法进行比较分析.进行胶原含量,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率(％)的测定和病理HE染色分析.结果:注水后第二天进行rhEGF导入治疗能使扩张器扩张致额定容量所花费的时间明显缩短,皮肤扩张比率则明显增加,扩张皮肤即刻回缩比率减少,有效减小皮辨的即时回缩率.治疗组胶原纤维束粗而密,Ⅰ/Ⅲ型胶原比例降低.结论:注水后第二天通过使用导入仪将rhEGF导入扩张皮肤治疗能缩短扩张时程,促进皮肤的面积增加,降低皮瓣回缩的比率,提高皮瓣质量,改善治疗效果.
作者：何青峰；吴娟；欧阳山蓓 刊期： 2014年第04期
为了培养具有综合素质强、理论和专业技术过硬的护士,医院制定了新进护士一年的规范化培养计划.第一年她们将进入临床科室轮转,每3个月轮转一个科室.整形外科每3个月接受一名新的规培护士,针对护理部的培训计划,我们科制定了3个月的规范化培养计划,但是培养计划实施的质量,直接关系到新进护士的临床思维能力、综合素质和医院未来的护理质量.PDCA循环是20世纪50年代由美国质量管理专家戴明根据信息反馈管理提出的一种全面质量管理方法.包括4个阶段,即计划(Plan)、实施(Do)、检查(Cheek)、处理(Act ion)[1].科室通过对规培护士应用PDCA循环工具,培养她们具有较高的综合素质、理论和专业技术,从而也加强和提高了科室的带教能力.
作者：刘红莉；沈玉莲；彭炯；马艳红；农蕾；李明惠 刊期： 2014年第04期
目的:通过检测儿童唾液和菌斑中高相对分子质量唾液粘蛋白(MGI)含量,探讨其与乳牙患龋状况之间的关系,为临床治疗乳牙龋病治疗提供依据.方法:依据世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查的基本方法)》,选取无龋组(DMFT=0)、低龋组(1＜DMFT＜4)、高龋组(DMFT＞5) 3～5岁幼儿各20名,采用吐出法收集幼儿4mL左右非刺激性唾液,采用酶联免疫法测定MGI含量并进行统计分析.结果:无龋组、低龋组、高龋组唾液中MGI含量依次降低,无龋组与低龋组以及低龋组与高龋组间,唾液中MGI含量无统计学差异(P＞0.05),无龋组与高龋组间,唾液中MGI含量有统计学差异(P＜0.05);无龋组、低龋组、高龋组唾液中MGI含量均无性别差异,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:随着龋病的发生和发展,幼儿唾液中的MGI含量逐渐降低,且MG]含量无性别差异,这表明MGI具有一定的抗龋活性.
作者：陈敏；刘海霞 刊期： 2014年第04期
目的:观察应用皮肤切削术治疗胸背部巨痣的临床效果,探讨治疗巨痣较为有效的方式.方法:于巨痣部位以切削方式削除黑色素痣病变组织,继发创面以愈邦(纳米银抗菌医用敷料)覆盖,术后逐层揭去外层敷料,直至创面愈合,愈后综合抗瘢痕治疗.结果:胸背部巨痣可一次性手术完成,创面均Ⅰ期愈合,愈后无明显瘢痕增生或挛缩,皮肤色泽及弹性可.结论:应用皮肤切削术治疗胸背部巨痣手术次数少,无需植皮.
作者：袁德品；代涛 刊期： 2014年第04期
目的:总结桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣在手指创面修复中的应用方法及疗效.方法:2012年11月～201 3年5月,收治9例手指创面患者,其中男5例,女4例;年龄1 3 ～ 68岁,平均42.5岁.致伤原因:机器挤压伤4例,压砸伤4例,热压伤1例.致伤部位:均为手指,其中拇指1例,示指4例,中指3例,环指1例,小指2例,指掌侧创面5例,指背侧创面4例,创面范围1.5cm×3cm～3.0cm×7cm,单纯皮肤软组织缺损1例,其余均伴指骨骨折、肌腱损伤、血管神经等损伤,急诊一期手术5例,延迟手术4例;然后采用大小为2.0cm×3.5cm ～ 3.5cm×7.5cm的桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣游离移植修复缺损;供区直接缝合.结果:术后皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合.术后患者均获随访,随访时间6～12个月,平均8.5月.皮瓣不臃肿,颜色及质地与周围正常皮肤相似,手指外形满意.手指恢复部分浅感觉,术后6月,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准中拇、手指再造功能评定试用标准评定,获优7例,良1例,中1例,差0例,优良率88.89％.结论:桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣具有术后功能、外观良好的优点,是修复手指创面的理想方法之一.
作者：郑大伟；黎章灿；许立；张旭阳；石荣剑；孙峰；寿奎水 刊期： 2014年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
