曹玉兰
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及生命.上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌、吻合口溃疡等,熟练掌握抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关键.现将多年的临床护理工作经验总结出来以供参考.
作者:夏伟民 刊期: 2012年第10期
病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒.埃可.脊髓灰质炎.腺病毒40.41,流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病.近年来,发病率有逐年增多的趋势.它起病急,来势凶猛,早期并发症多,心电图诊断无特异性,如不及时作出诊断和治疗,短期内可致死亡.现将我院2006年1 月至2008年12月收治的急性病毒性心肌炎病人的诊治体会报告如下:
作者:于建雪 刊期: 2012年第10期
护理专业要取得发展,一方面取决于护理实践工作,另一方面则取决于护理领域中的科学性思维.在中国,前者已有一定的规模,而后者则由种种原因未能充分表现出来,这在很大程度上阻碍了中国护理发展,因此强调实践中的批判性思维正是改变这一现状的关键因素.本文就批判性思维的概念、护理实践的现状、护理实践中批判性思维的迫切性、如何培养护理实践中的批判性思维等进行讨论.
作者:杨翔宇 刊期: 2012年第10期
目的:探讨合理应用抗生素对严重烧伤患者的作用分析.方法:本次选择的对象共100例,均为我院2010年4月至2012年4月收治的严重烧伤的患者,按观察组和对照组各50例划分,对照组行常规药物应用治疗,观察组以常规为基础,并对抗生素的适应证行严格把握,更新合理用药观念,加以针对性治疗,回顾相关资料.结果:观察组脓毒症发生率、二重感染率显著低于对照组,平均住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:严重烧伤患者给予抗生素合理应用,可确保治疗效果,降低并发症发生率,全面改善患者生存质量.
作者:张锋 刊期: 2012年第10期
目的:探讨椅旁全瓷修复系统(CEREC3)制作全瓷修复体的临床效果.方法:采用CEREC3完成56例患者的全瓷修复体62件,其中全冠4例、贴面2例、嵌体56例.修复后6个月、1年、2年按改良USPHS标准评价临床效果.结果:修复体大多指标都达到A级,除2例破裂外,其余无破损、松动、脱落、继发龋等不良现象.结论:CEREC3全瓷修复体质量高临床效果好.
作者:任姝君;莫贞斌 刊期: 2012年第10期
目的:讨论无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效.方法:回顾分析我科2007年3月至2011年8月行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝病人共198例临床资料.结果:无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,术中损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访1~3年无复发病例.结论:平片法无张力疝修补术术后并发症少,易掌握,复发率低,是治疗老年、复发、巨大疝的理想方式,值得临床推广.
作者:黄锡明;吴立然;赵志强 刊期: 2012年第10期
目的:观察中药配方颗粒剂口服治疗黄褐斑的临床疗效.方法:我院于2006年6月1日至2012年6月1日收治黄褐斑患者396例,中医辨证后给予对症中药配方颗粒剂治疗,随访12个月,观察疗效.结果:63.3%的患者在治疗两周后开始出现色斑减轻,12个月后,基本治愈率为47.5%,总有效率达97.7%.无不良反应.结论:中药配方颗粒剂口服治疗黄褐斑临床疗效显著,不良反应较少,安全度高,使用方便,值得临床推广应用.
作者:夏琼平;黄绮梨;王婷婷;肖薇;梁杰宝;邓颖珊;张粤君 刊期: 2012年第10期
乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病,乳腺癌术后放疗患者均不同程度的存在抑郁、焦虑,担心体形改变无生存价值及夫妻和谐,担心放疗效果和预后,担心治疗费用等因素,对乳腺癌术后放疗患者影响较大,因此在放射治疗的过程中,应及时发现患者的心理障碍,有针对性的实施护理措施,以减轻患者负面情绪,对提高患者的治疗效果及生活质量尤为重要.
作者:张丽芬 刊期: 2012年第10期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的实际应用模式.方法:对接受手术治疗的100例患者临床护理资料进行分析,其中男性患者71例,女性29例,年龄范围在19至72岁之间,平均值为37.2岁.结果:术后随访数据及资料显示,本次接受人性化护理的100例患者在治疗过程中能够感受到护理人员的用心,并在其引导下时刻保持良好心态给予治疗工作大的支持,推动获得预期治疗效果.结论:随着我国经济及生活水平的迅速提升,人们对手术治疗的舒适程度提出了更为严峻的要求,施行人性化护理满足了人们这一潜在需求.
作者:唐艳 刊期: 2012年第10期
目的:分析凉山州彝族肺结核患者的CT资料,总结彝族肺结核患者CT特点.方法:回顾分析我院2011年1月~2011年12月间经确诊的81例肺结核患者的胸部CT及病历资料.结果:彝族肺结核以继发型肺结核为主,63例(78%),主要为双肺发病,43例(53%),病变以增殖性病变为主,并常为一个病例同时有多种病变,影像表现为以结节影多见的多形性影像.结论:彝族是肺结核的高发族群,CT对肺结核有较高的诊断价值,对于结核能进行定形定位定性的检测.
作者:兰小惠 刊期: 2012年第10期
随着我国老年人口的不断扩大,空气、水等自然环境污染加重,食品安全趋于利益化等因素,老年病的发病率也随之增多,且逐步形成老年人发病呈现一人多病等特点,除了通常的临床药物治疗外,有针对性的营养治疗与膳食管理模式也显得尤为重要.我把在多年的临床实践经验进行了一些总结,现提出来与大家一起交流探讨.本文从老年病人的生理代谢特点、病理生理变化,营养需要及老年住院病人合理膳食安排等三个方面进行了阐述,从而探讨老年住院病人的合理营养与膳食,并指导老年住院病人在饮食上的预防和自我管理.
作者:徐三明;刘海柱;彭承斌;宋宏先 刊期: 2012年第10期
目的:探讨肠内外营养支持的方法对特重度烧伤病人的治疗效果.方法:针对本科室2005年1月~2011 年12月收治48例大面积烧伤患者分别采用采用肠内治疗和肠外治疗,并对治疗效果进行分析比较.结果:相较于较肠外营养(PN)来说,早期肠内营养(EN)组的治疗恢复速度较快,创面的愈合时间更短.结论:肠内外营养治疗对特重度烧伤病人的治疗恢复具有非常积极的作用,但是肠内营养(EN)治疗经济、简便、安全和有效,更值得进行临床推广.
作者:王国梁 刊期: 2012年第10期
颅骨缺损是神经外科较为常见的一种临床问题,因颅骨缺损综合症,脑组织再损伤及容貌美观等,需行颅骨修补.钛网是目前颅骨缺损修补术中常用的修补材料,二维塑形钛网在许多方面优于传统钛网颅骨修补术.我院自2005-01/2012-08,收治颅骨缺损患者46例二维塑形钛网颅骨修补术,临床效果满意,现报道如下:
作者:胡明亮;杨天成;曾凡川 刊期: 2012年第10期
静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品.由于其套管柔软,对血管损伤小,能较长时间保持静脉管道的持续通畅,,避免反复穿刺,尤其和三通管及延长管的链接,便于用药,现已广泛应用于临床.但是,静脉留置针价格较高,对于一般病人而言,若留置时间过短,不但达不到应有的目的,反而会增加病人的经济负担.而影响静脉留置针留置时间的因素较多,本文主要从留置针部位的选择来探讨留置时间的影响因素.对我科使用静脉留置针病人的情况进行调查,结果如下.
作者:吕峦 刊期: 2012年第10期
从舒适护理的发展、概念和研究内容及血液透析病人运用舒适护理进行了综述,为今后开展舒适护理的进一步研究提供了借鉴和思考.
作者:颜艳芳 刊期: 2012年第10期
过敏性紫癜(HSP)是一种全身性毛细血管变态反应性疾病.常累及皮肤、关节、胃肠和肾脏.病因不明,各种感染、某些食物、药物、寒冷、虫咬伤、花粉等诱发.典型病例诊断不难,但腹痛、便血等症状出现在紫癜之前往往易造成误诊.现将我院2006-2011住院期间初诊的误诊的6例作一分析,报道如下.
作者:王秧妹 刊期: 2012年第10期
急诊儿科护理因其对象特殊性,儿科护理必须掌握护理沟通的技巧和方法,对患儿和家长要用心沟通,微笑沟通,用情意和巧来沟通.引起纠纷的原因(1)近年来医患关系紧张,特别是急诊儿科容易发生护患冲突,与患儿沟通难和家长解释不到位.(2)穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因.
作者:周先香 刊期: 2012年第10期
健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动.随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为,以及疾病痊愈及痊愈后的问题.高血压病病程长,病情进展程度不一,大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素.积极地预防和治疗可制止和逆转高血压病对靶器官的损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者行为的认识,可以延缓病情的进展.根据患者个体情况我院预防保健科通过210例病例分析在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效地进行健康宣教,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:刘静 刊期: 2012年第10期
目的:探讨重症颅脑损伤后低钠血症的观察与护理方法.方法:回顾性分析我院神经外科从2007年1月~2012年1月收治的62例颅脑损伤后低钠血症患者的临床资料.通过其临床表现、实验室检查确定诊断,并且总结观察与护理重点和有效的治疗方法.结果:轻度低钠血症患者1周内血钠恢复正常,中、重度低钠血症患者在1~4周内恢复正常.本组死亡10例,放弃治疗4例.结论:准确认识,及时正确处理,针对病因治疗,同时严密观察患者尿量、意识和电解质变化,及时准确采集标本和执行各项医嘱,对改善患者预后十分重要.
作者:熊莲莲;王爱丽;范贵清;周发琴 刊期: 2012年第10期
目的:探讨甲状舌骨囊肿手术疗效.方法:回顾分析我院收治36例甲状舌骨囊肿患者的临床资料,总结临床应用经验.结果:36例甲状舌骨囊肿,经1年随访,除3例复发,需二次手术,其余33例均未发现囊肿复发.结论:手术是治疗甲状舌骨囊肿的确切有效方法.
作者:赵东文;李东;陈富华 刊期: 2012年第10期