孔祥乐
目的:探讨急性心肌梗塞患者临床护理方法和效果。方法:回顾性分析自2012年1月-2014年6月我科治疗的80例急性心肌梗塞临床资料。结果:本组经过良好的护理之后,康复效果较为显著,没有出现意外的突发病症,整体护理效果较好。讨论:临床上护理干预急性心肌梗塞要求较高,否则很容易出现患者心脏突然停止而导致死亡。
作者:李园;叶改花 刊期: 2014年第12期
目的:腔镜下甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的围手术期护理体会。方法:对6例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者实施了手术,进行围手术期护理配合。观察临床症状缓解情况,检测血清钙、磷、PTH 。结果:术后血清钙、磷及 PTH 水平均下降,骨关节疼痛、皮肤瘙痒等症状缓解。结论:甲状旁腺切除术能有效改善尿毒症病人由于高PTH所致的各类症状,认真做好围手术期护理是手术成功的保证。
作者:毛娇娣 刊期: 2014年第12期
经皮冠状动脉成形术(PTCA)是治疗冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄基本主要的介入性技术。它首先在右侧大腿根部从皮肤穿刺,沿股动脉将一根管端有个小球囊的特制导管(叫球囊导管),顺着动脉血流在X线透视下,慢慢送到心脏的冠状动脉,到冠状动脉的狭窄部位时,可将球囊加压到数个大气压之后扩张局部狭窄的病变,使血管内径增大,从而改善心肌供血,缓解胸痛症状并减少心肌梗死发生。这样将血管狭窄的冠状动脉重新成形,称为经皮冠状动脉成形术(Percutaneous transluminal coronary angio-plasty,PTCA)。国际上PTCA的成功率已达90%~95%。中国为80%~85%,远期疗效亦为80%以上。其再狭窄率达30%~35%,多发生在术后6个月内,如稳定1年以上,则极少有再狭窄。对于再狭窄的患者,根据冠状动脉造影结果,可再次选择PTCA,成功率仍达90%以上,且再狭窄率降低。近年来随着该项技术的发展以及介入材料的日趋改进,其手术成功率已达到98%以上。通过稳定患者的情绪,合理安排休息、饮食,严密心电监护、血压监测以及病情观察是冠心病患者PTCA手术成功的关键。PTCA的成功与否,关系诸多方面的因素,其中术后护理为重要。心理干预治疗可明显改善经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架置入术(STENT)患者的焦虑程度,可以促进患者的康复。手术期的合理配合与正确护理对提高PTCA 的成功率,减少并发症具有重要的意义。心内科患者病情危重、治疗复杂、死亡率和致残率高,护理人员与患者接触多、联系紧密。职业道德、技术水平和服务质量要求相对较高。2012年8月~2013年12月,我院心导管室用PTCA治疗急性心肌梗塞共27例,经术后严密监护和护理均获得较好的临床效果。现将护理体会报告如下。
作者:胡哲锋 刊期: 2014年第12期
心理护理是整体护理工作的重要组成部分,也是护理学科不断发展、完善和进步的重要标志,系指护理人员运用心理知识,以科学态度、恰当的方法、美好的语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导,通过与病人的交流,影响和改变病人的不良心理状态和行为,促进其达到接受治疗和康复所需的佳心态。
作者:张雯雯 刊期: 2014年第12期
目的:探讨腹腔镜左肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石手术的安全性及可行性。方法45例肝内胆管结石患者,行腹腔镜下行规则左半肝切除胆总管切开胆道镜取石、T管引流15例,行腹腔镜肝Ⅱ、Ⅲ段联合胆总管切开胆道镜取石、T管引流30例。结果45例患者术后胆漏2例,积极抗感染,充分引流,术后8—10d胆漏停止,无死亡病例,无中转开腹手术,无出血、感染、明显的肝功能损害等并发症,T管引流者术后12—14d经T管造影,43例无结石残留,2例造影示胆道残余结石,残石率4.4%,留置T管,术后3~6个月再次经T管胆道镜取石术,术后对患者实施2—24个月随访,B超或CT显示无结石复发。结论腹腔镜左肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石手术安全可行,联合胆道镜的运用在有条件的医院可达到很好的治疗效果。
作者:李炯辉 刊期: 2014年第12期
目的:研究老年钙化性心脏瓣膜疾病的治疗方法与临床疗效。方法选取我院在2013年5月至2014年5月间收治的68例老年钙化性心脏瓣膜疾病患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各34例病例。对照组为常规治疗,观察组采用心脏瓣膜介入治疗,比较两组患者的临床疗效与疾病复发情况。结果①观察组中有33例患者治疗有效,有效率为97.06%,对照组中有28例患者治疗有效,有效率为82.35%。观察组总有效率优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。②观察组疾病复发率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论介入心脏瓣膜治疗可以提高临床治疗有效率,对患者身体造成的创伤较小,可取得较为显著的疗效,值得临床推广应用。
作者:王艳玲 刊期: 2014年第12期
随着经济、文化及科技的发展,人们对美的要求也越来越高,金属烤瓷冠因其存在的氧化层渗透,颈缘变色,牙龈红肿过敏,呈暗青色等缺陷无法满足人们对于没得追求,全瓷冠应运而生。
作者:常书青 刊期: 2014年第12期
目的:探讨抗生素联合阴道栓剂在非淋菌性宫颈炎中的应用效果。方法选取2012年11月至2014年8月本院收治的非淋菌性阴道炎患者共80例,随机分为观察组和对照组(n=40)。给予对照组阿奇霉素治疗,给予观察组阴道栓剂和阿奇霉素联合治疗,对比两组的治疗效果及不良反应。结果观察组患者的治疗总疗效(90.0%)明显优于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(X2=6.897,P=0.012);观察组共发生恶心呕吐等不良反应3例,发生率为7.5%,对照组共发生不良反应4例,发生率为10.0%,两组不良反应发生率差异并无统计学意义(X2=0.132,P=0.831)。结论采用抗生素联合阴道栓治疗非淋菌性阴道炎进行治疗,相比单独抗生素治疗,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
作者:董艳容 刊期: 2014年第12期
目的:分析研究美洛昔康联合护理干预措施用于骨折术后患者疼痛的效果。方法选取我院198例骨折手术患者,将其按照随机数字表法分为实验组(99例)和对照组(99例),其中对照组术后给予美洛昔康,实验组给予美洛昔康联合护理干预措施,对比分析两组的预后效果。结果两组VAS评分均较术后显著降低,同时实验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。实验组患者对护理工作的满意度为95.96%,对照组为81.82%;同时实验组患者的药物用量为47.23±2.13ml,对照组为64.89±3.01ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论美洛昔康联合护理干预措施可显著缓解骨折术后疼痛,减少药物用量,并且可提高患者对护理工作满意度,值得临床推广。
作者:刘会娟;唐丽 刊期: 2014年第12期
随着社会的不断发展,经济的不断提高,关于化妆品方面的检验标准也随之提高。《化妆品卫生规范》(2007年版)中没有规定具体方法来中和防腐剂,但这一问题现在普遍存在,可以借鉴食品、药品微生物检验中的相关方法。《化妆品卫生规范》(2007年版)中规定采用蒸馏水配制微生物检验用培养基。现在多数实验室都购买成品培养基,按说明书称量后加蒸馏水即可,往往忽略了调整培养基的pH值。具体操作时,应重点把握TTC溶液的量,过多的TTC溶液将会抑制微生物细菌的生长,因此,添加适量的TTC溶液对于检验工作是十分必要的,可以有效推动化妆品微生物检验工作的有序进行。
作者:刘恩思 刊期: 2014年第12期
精神疾病患者作为一类特殊的人群,在大多数情况下缺乏自理能力的情况下。患者常出现饮食障碍,精神疾病患者以药物治疗为核心。但合理的饮食和护理对维护患者的心理健康,缓解心情情绪起到良好的促进作用。
作者:赵学军 刊期: 2014年第12期
目的:探究甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的应用价值及使用范围,以为临床合理选择提供科学依据。方法:选取某院2012年5月至2014年5月收治的50例甲状腺癌患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下实施甲状腺全切除术治疗并采取131I核素及甲状腺激素抑制辅助治疗,术后随访6个月时间,观察甲状腺癌患者临床疗效。结果:术后随访6个月,甲状腺癌患者临床治疗总有效率88%,并发症发生率12%且对症治疗3个月后均恢复正常。整个治疗及随访过程中无死亡病例出现、无肿瘤复发及淋巴结转移现象、肝功能障碍、肺组织纤维化及白血病均未发生。结论:明确甲状腺全切除术适用范围并严格掌握手术技巧能够显著提高甲状腺癌患者临床治疗效果并降低并发症发生率,是目前治疗甲状腺癌的有效手段之一。
作者:汪川 刊期: 2014年第12期
目的:分析微创治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床护理体会。方法:回顾性分析50例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各25例,比较两组患者的手术时间、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组患者住院时间、并发症发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对微创治疗前列腺增生合并膀胱结石患者加强针对性护理,可有效缩短手术时间、降低手术并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广。
作者:刘会明 刊期: 2014年第12期
目的:探讨对急性食物中毒患者的临床护理体会。方法回顾性分析我院收治的80例急性食物中毒患者,给予相应的护理干预,总结护理体会。结果80例食物中毒患者均抢救成功,无1例死亡病例和后遗症,患者平均住院3.24±1.10d,均在一周内陆续出院。结论对急性食物中毒患者抢救过程中采取有效的护理干预,能有效提高抢救的成效,值得推广。
作者:易瑜;严邱英;李倩 刊期: 2014年第12期
下睑眼袋手术严重并发症成为影响治疗效果的重要因素,本文从下睑眼袋手术治疗常见并发症出发,分析严重并发症的原因、治疗方法与预防措施。旨在增强下睑眼袋手术治疗水平,提高患者生活质量。
作者:宋雷 刊期: 2014年第12期
目的:观察300毫克肠溶阿司匹林联合银杏达莫及依达拉奉治疗多发性脑梗死的临床疗效。方法:取入院的124例多发性脑梗死患者,将所有患者随机分为两组,62例给予肠溶阿司匹林300mg,口服,1次/d,同时给予银杏达莫30ml和生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d。依达拉奉30 mg和生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d。作为观察组;另外62例给予肠溶阿司匹林150mg,泰嘉75mg 口服,1次/d,银杏达莫和生理盐水250 ml 静脉滴注,1次/d。依达拉奉30 mg 溶于生理盐水100 ml,2次/d,静脉滴注,作为对照组。两组患者疗程均为14 d。结果:观察组和对照组的显效率分别为91.87%和75.39%,两组总有效率差异具有统计学意义(P <0.05)。且治疗后试验组神经功能缺损评分优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:大剂。结论:300mg肠溶阿司匹林联合依达拉奉对脑梗死的临床效果较150mg低剂量肠溶阿司匹林联合泰嘉及依达拉奉的疗效更加显著,值得在临床上进一步推广。
作者:王昕;张英房 刊期: 2014年第12期
目的:比较内固定和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈囊内骨折的效果差异,以探讨老年移位型股骨颈囊内骨折的治疗方法选择的依据。方法自2000年1月~2012年1月,95例老年移位型股骨颈囊内骨折的患者中47例行内固定术,48例采用人工全髋关节置换术。髋关节功能评价根据Harris评分法进行评分。结果本组95例患者随访13~45个月,平均(22.2±3.4)个月。内固定组髋关节功能Harris评分为(80.2±3.4),全髋置换组为(96.2±2.6),内固定组髋关节功能Harris评分低于全髋置换组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈囊内骨折优于内固定术。
作者:陈盛利 刊期: 2014年第12期
目的:探讨应用复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的治疗效果。方法:2005年至2013年我科收治的功能部位深度创面或畸形患者,共80例,分为两组,一组采用异体脱细胞真皮基质和自体刃厚皮片复合移植手术,共40例,为移植组;另一组采用皮肤软组织扩张术,共40例,为扩张组。术后6月观察皮肤颜色、质地、有无功能障碍等。结果:两组中扩张组的总有效率显著大于移植组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的并发症总发生率均为8.16%,差异不显著无统计学意义(P>0.05)。结论:皮肤软组织扩张术对于烧伤外科整形患者的远期效果比复合皮移植更有效,与原有皮肤的血运、色泽、质地、功能相差不大,达到理想的整形效果,但需多次扩张。临床上需根据患者具体情况合理实施治疗方案。
作者:马凯嘉;李强华;尹周清;张红斌;陈巍巍 刊期: 2014年第12期
鼻炎宁制剂(包括颗粒剂和胶囊剂,以下简称:本品)是由蜜蜂巢脾制成的口服固体制剂,具有清湿热、通鼻窍、疏肝气、健脾胃的作用,临床用于慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性传染性肝炎、慢性肝炎、迁延性肝炎的治疗[1]。据研究[2],蜜蜂巢脾提取物具有抗氧化活性和抑菌作用,可清除DPPH 自由基,且蜜蜂巢脾比中蜂巢脾效果好,其生物学活性呈浓度依赖性。但是,近年来关于本品不良反应(ADRs)的病例报告逐渐增多,有的ADRs 还特别严重。本研究分析本品致ADRs 的病例报告,供临床安全用药参考。
作者:陈久富 刊期: 2014年第12期
目的:研究甲强龙冲击联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎的临床效果。方法:方法:选取医院2012年1月-2014年10月间诊治的重症病毒性脑炎患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例,对观察组患者进行甲强龙冲击联合更昔洛韦治疗,对对照组患者进行常规治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为91.43%,对照组患者的总有效率为77.14%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在症状及脑电图缓解时间方面,观察组均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甲强龙冲击联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎不仅可以提高临床治疗效果,而且还能有效缩短患者的症状控制时间、抽搐控制时间、退热时间、意识清醒时间及精神症状改善时间,值得临床推广使用。
作者:陈堃;王学义 刊期: 2014年第12期