陈红
目的：探讨乳腺癌患者植入式输液港相关并发症产生的原因提出护理对策和防范措施，通过加强学习，预防并发症，使输液港更安全有效地应用于临床。方法：选取我院乳腺外科植入式输液港患者186例植入情况和出现并发症的原因分析。结果：留置植入式输液港的186例患者全部穿刺成功，其中无并发症发生例数174例；12例发生并发症，其中：导管堵塞3例，导管异位2例，导管与输注座脱开1例，药物外渗2例，输注座局部感染2例，导管破裂1例，输注座翻转1例。留置时间短10天，长30个月。结论：植入式输液港是一种安全有效的置管术，尤其适合在乳腺癌化疗患者临床使用，它解决患者反复穿刺带来的痛苦，并且留置时间长、护理方便，它能减少化疗药物渗出所致的周围组织坏死的危险，保护外周血管，提高患者的生活质量，减少护士的工作量，降低静脉化疗的难度，值得进一步推广。
作者：杨惠敏；郭冬梅；何佩娟；洛艳 刊期： 2014年第12期
现在许许多多大中专实习生进入临床，对大中专学生如何代教，让学生如何代教好肿瘤内科的工作，肿瘤内科工作的代教应该分阶段分层次进行，怎样才能达到好的实习效果。需要我们临床代教老师进行进一步的探讨和研究。
作者：张琳；李彩萍 刊期： 2014年第12期
弯曲根管的根管治疗是口腔内科一大难题，不锈钢器械和镍钛器械是根管治疗中两种常用器械，现就以上两种器械在弯曲根管预备过程中的应用做一简要分析。
作者：曹溪溪；欧忠辉 刊期： 2014年第12期
现代医学高度发达的今天，我国的中医药研究取得了突飞猛进的发展，除了传统的中医服用形式外，各种新型的、携带更加方便且口感更佳的中药制品走进了人们的生活，在临床中广泛的使用，双黄连口服液就是其中一种受广大消费者欢迎的中药制品。相比较于传统的双黄连药品味苦、需用水冲服等特点，新型的双黄连口服液使用更为方便，味道更易于接受，推广速度非常快，是国家级的抗菌、抗病毒新型感冒非处方中药制剂，在该种口服液中含大多种的微量元素。故本文主要应用原子吸收法中的火焰法和石墨炉法对双黄连口服液中的相关微量元素进行测定。
作者：郭柳 刊期： 2014年第12期
目的：分析四步法眼袋整形术在老年眼袋整形中的临床效果，寻求一种适合老年人病理生理特点的眼袋整形方法。方法：选择38例76眼行四步法眼袋整形术的老年患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例共有38例76眼，其中显效19例38眼，有效17例34眼，无效2例4眼，总有效率为94．74％，共有4例发生不良反应，发生率为为10．53％，患者满意度为92．11％。结论：四步法眼袋整形技术对老年性眼袋具有较好治疗效果，并且不良反应少，患者满意度高，是一种较为理想的老年人的眼袋整形方法。
作者：姚颖 刊期： 2014年第12期
目的：探讨51例新生儿黄疸的护理经验。方法对51例新生儿黄疸的护理资料进行回顾性分析。结果51例新生儿黄疸患儿均取得满意疗效，血清胆红素降至正常范围，全身皮肤黄染消退，未出现核黄疸。结论新生儿黄疸病因复杂，精心的护理是成功的重要保证。
作者：王丽珍；段怀凤 刊期： 2014年第12期
近年来，相关部门对于人类睡眠质量的研究很多，但对于骨科患者患者来说主要是因为切口疼痛感、住院环境、心里神经因素导致的睡眠质量差。据相关资料表明，急诊中有51．0％住院患者睡眠质量极差，妇科术后有76．7％患者存在不同程度的睡眠问题。本文运用论述性语言，对患者睡眠状况调查和影响因素进行简单分析，旨在从理论层面给予一些建议，使其加强骨科患者睡眠护理，改善和提高患者睡眠质量。
作者：陈飞 刊期： 2014年第12期
目的：研究老年钙化性心脏瓣膜疾病的治疗方法与临床疗效。方法选取我院在2013年5月至2014年5月间收治的68例老年钙化性心脏瓣膜疾病患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各34例病例。对照组为常规治疗，观察组采用心脏瓣膜介入治疗，比较两组患者的临床疗效与疾病复发情况。结果①观察组中有33例患者治疗有效，有效率为97．06％，对照组中有28例患者治疗有效，有效率为82．35％。观察组总有效率优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0．05）。②观察组疾病复发率低于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论介入心脏瓣膜治疗可以提高临床治疗有效率，对患者身体造成的创伤较小，可取得较为显著的疗效，值得临床推广应用。
作者：王艳玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨CT三维重建图像在诊断眼眶骨折中的应用价值，以供参考。方法选取2013年8月～2014年8月我院收治的85例眼眶骨折患者，以此作为研究对象。并对其诊断方法分为2组，一组为实验组，该组对85例患者采用CT三维重建图像的方式对其进行眼眶骨折处诊断；另一组为对照组，该组对85例患者采用普通X线片的方式对其进行眼眶骨折处诊断。对比2组诊断结果的准确率。结果 CT三维重建图像的诊断方式明显优于普通X线片的诊断方式。它能全面的观察到眼眶骨折的部位、程度和骨折块的移位情况。结论CT三维重建图像在眼眶骨折诊断中具有肯定的应用价值，且临床价值明显优胜于普通X线片的诊断价值，值得在临床医学诊断中推广。
作者：王跃复；于水泳 刊期： 2014年第12期
【目的】构建、表达并纯化含有蛋白转导结构域TAT的黑色素瘤相关基因MAGE－A3融合蛋白TAT－MAGE－A3－EGFP，并观察其生物学功能，【方法】1）构建质粒pET28a－TAT－MAGE－A3－EGFP、对照组pET28a－MAGE－A3－EGFP和pET28a－TAT－EGFP原核表达载体，在大肠埃希菌BL21（DE3）中表达，经SDS－PAGE电泳和Western Blot鉴定并通过Ni＋柱纯化获得TAT－MAGE－A3－EGFP、MAGE－A3－EGFP、TAT－EGFP三种融合蛋白；2）动态荧光显微镜观察MAGE－A3、TAT－MAGE－A3－EGFP、TAT－EGFP三种融合蛋白在细胞中的不同分布，流式细胞术观察三种融合蛋白穿膜效率的差异。【结果】1）成功构建了pET28a－TAT－MAGE－A3－EGFP、pET28a－MAGE－A3－EGFP和pET28a－TAT－EGFP原核表达载体，并获得了TAT－MAGE－A3－EGFP、MAGE－A3－EGFP和TAT－EGFP融合蛋白。2）动态荧光显微镜和流式细胞术显示TAT－MAGE －A3－EGFP与MAGE－A3－EGFP相比能更高效地穿过细胞膜进入细胞内，并定位于细胞质和细胞核，且与TAT－EGFP相比穿膜效率区别不大。【结论】TAT－MAGE－A3－EGFP融合蛋白可在原核表达系统中高效表达，并具有高效穿透细胞膜能力，且带有PTD结构的融合蛋白穿膜能力与分子量无直接关系。
作者：王晓盈；吴林青；陈杏婷；张文敏；黄爱民；章涛 刊期： 2014年第12期
目的：观察比较临床治疗缺血性心脏病合并心力衰竭使用曲美他嗪和左卡尼汀的治疗效果。方法选择2013年3月－2014年9月在我院就诊的140例病例，随机将其分成两组，两组同时给予常规治疗药物———血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂，同时A组外加口服曲美他嗪，B组口服左卡尼汀，观察两组治疗后的情况，并对此进行分析比较。结果经过治疗，A组（曲美他嗪组）显效21例，有效41例，总有效率为88．6％；B组（左卡尼汀组）显效27例，有效39例，总有效率为94．3％。两组的左心射血分数、舒张早期心室充盈度与舒张晚期心室充盈度的比值和等容舒张时间越来越接近正常值。结论在临床治疗缺血性心脏病合并心力衰竭中，左卡尼汀比曲美他嗪的治疗效果更好，值得推广。
作者：欧燕 刊期： 2014年第12期
目的：为了解医院药品不良反应（ADR）发生特点和相关因素，促进临床合理用药。方法：收集某院2012年1月～2013年12月上报的的305份ADR报告表，按照患者性别年龄、药品分类、累及器官等情况对进行统计描述。结果：305份ADR报告中抗感染药物所占比例大，占34．8％，其次为代谢及内分泌系统药和中药制剂；ADR累及器官或系统主要包括全身性损害、皮肤及其附件损害、消化系统损害；其中211例由静脉给药所致，占69．2％；新的、严重的ADR报告共28例，涉及23种药品，中药制剂占5例。结论：完善ADR监测报告制度及其分析评价，开展重点监测品种的追踪和信息通报，形成有效信息流，降低临床用药风险。
作者：李美丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨循证护理在急性上消化道出血中的应用效果。方法：选取本院2012年04月～2014年04月收治的40例急性上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，每组各20例。观察组采用循证护理，对照组采用基础护理，比较两组的止血时间、并发症发生率、患者满意度。结果：观察组止血时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证护理在上消化道出血急救中的应用效果较好，可减少并发症的发生，有效提高了患者的生存质量，值得在临床上大力推广。
作者：冯世霞 刊期： 2014年第12期
目的：对人工骨表面覆盖口腔修复膜预防术后植入腔感染的作用进行分析和评价。方法对2012年10月～2013年5月收治的84例颌骨囊性缺损患者进行人工骨植入术，并随机将84例患者随机分为对照组和观察组（n＝42）。观察组人工骨表面覆盖口腔修复膜，对照组进行常规处理，不使用口腔修复膜覆盖人工骨，对2组患者3～6个月后发生骨植入腔感染的概率进行对比。结果观察组患者骨植入腔在术后3～6个月内发生感染的有2例，感染率为4．5％；对照组发生感染的有9例，感染率为21．4％，观察组感染率显著低于对照组（P＜0．05）。结论人工骨表面覆盖口腔修复膜对颌骨囊性缺损人工骨植入患者的骨植入腔感染有良好的预防作用，值得临床推广使用。
作者：罗益华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：选取我院收治的急性心肌梗死患者60例，按数字排表法，随机分为两组，各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的同时，制定临床护理路径给予护理干预，比较两组患者于护理后临床疗效情况。结果：观察组患者卧床时间（2．17±0．98）d，住院时间（22．78±5．35）d，医疗费用（5223．39±133．71）元，健康知识评分（93．68±1．17）分，护理满意度（98．61±1．27）％，并发症发生率（16．67％），均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于急性心肌梗死的患者中，具有高质量、高效能、低成本的护理需求，为经济和社会均取得了良好的效益，
作者：朱晓艳 刊期： 2014年第12期
几乎所有在全身麻醉下进行手术的患者都需要机械通气，而短时间的机械通气可导致肺损伤也得到越来越多的证明。近有研究认为使用低潮气量通气和（或）适当水平的呼气末正压通气（Positive end expiratory pressure，PEEP），可以预防围术期呼吸机相关性肺损伤（Ventilator－induced lung injury，VILI）。本文结合近年的研究来探讨保护性通气策略在围术期使用的可行性，是否能改善肺功能、预防术后肺部并发症、减轻炎症反应。
作者：赵思霞；胡啸玲 刊期： 2014年第12期
目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗牙周病伴冠心病患者牙周状况效果，拓宽丹参酮ⅡA磺酸钠的治疗范围。方法选取牙周病伴冠心病患者116例随机分为两组，观察组58例，常规治疗冠心病同时常规治疗联合应用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗牙周病。对照组58例，常规治疗冠心病同时常规治疗牙周病。结果观察组和对照组牙龈指数、龈沟出血指数、简化口腔卫生指数和牙周病指数治疗后与治疗前差值比较，两组4种牙周病指数差值均有统计学意义。结论联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗牙周病伴冠心病具有一定疗效，可以有效抑制牙周病伴冠心病患者炎症反应。
作者：张丽萍；李雪琴；张春光；门秀丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨分析针刺治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法选取我院2013年3月—2014年1月的200例卒中后抑郁症患者，随机分为两组，对照组和观察组，对照组患者采用西药阿米替林进行治疗，观察组则采用针刺治疗，后观察两组患者的临床疗效和治疗前后患者的抑郁症状改善情况并进行比较。结果对照组患者临床疗效总有效率为53％，观察组患者临床疗效总有效率为82％，差异较大，有统计学意义（P＜0．05）．对照组患者抑郁症状改善状况评分明显优于对照组患者的抑郁症状改善状况评分，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）．结论针刺治疗卒中后抑郁症优于西药治疗，有很好的临床疗效，应在临床上进行推广应用。
作者：许明山 刊期： 2014年第12期
目的：对头孢类药物不良反应（ADR）的调查结果进行分析探讨，为今后的临床防治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年6月－2014年6月间我院接到的头孢类药物所致不良反应报告56例，对其临床资料展开回顾性分析。结果本组患者不良反应累及人体各个系统，其中以皮肤及其附件损害所占比例高（P＜0．05）；不良反应涉及药品16种，头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑林分别排在一二三位。结论头孢类药物所致不良反应发生率较高，累及系统较广，涉及药物品种多，临床应对其给予足够的重视，积极采取有效手段进行预防，降低不良反应发生率，提高用药安全。
作者：贾碧蓉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨个性化护理对老年人患者掌握静脉输液知识及护理满意度的影响。方法：选择2014年1～8月到我院门诊输液室输液的60岁以上老年患者60例为观察组，实施个性化护理服务；2014年1～8月于我院门诊输液的60岁以上老年患者60例为对照组，实施一般护理服务。比较两组患者的静脉输液知识掌握情况及护理操作的满意度。结果：两组患者静脉输液知识及对护理操作满意度得分情况比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对门诊静脉输液的老年患者采用个性化护理，能够提高老年患者对静脉输液相关知识的了解，有效改善护患关系。
作者：李彩虹 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
