江梦雪;王芸;陈俊春
通过21例胰十二指肠根治术患者术前访视和术后随访,总结出手术室护士在配合胰十二指肠根治术中的工作重点。术前应和患者进行充分交流,手术物品准备齐全,术中器械护士应密切配合外科医生实施手术,严格无菌操作,防止肿瘤种植转移(无瘤手术),加强器械管理,防止器械遗留体腔,巡回护士协助麻醉医生注意黄疸患者术中皮肤的护理,密切关注手术进展,保持良好静脉通道,注意患者生命体征的改变,术后及时清洗器械,注意精密器械的保护,切除的胰腺肿瘤标本及时送病理检查。
作者:陆晓芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨有机磷农药中毒的佳治疗、护理。方法:对22例有机磷农药中毒的患者,按常规治疗外,运用血液透析加血液灌流治疗,同时给予相应的护理措施。结果:22例有机磷农药中毒的患者,1例因为病情危重自动出院,1例死亡,19例治愈出院。结论:对于有机磷农药中毒的患者,除了内科综合治疗外,早期进行 HD +HP,疗效迅速,效果明显,大大提高抢救成功率。
作者:王蕾;张淮 刊期: 2014年第09期
疑似预防接种异常反应(以下简称 AEFI)是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。随着免疫规划工作的发展,使用疫苗的种类和接种针次不断增加,AEFI 受到公众越来越广泛的关注。为客观评价 AEFI 发生情况,进一步规范预防接种服务行为,现对襄阳市2013年AEFI 监测结果报告分析如下。
作者:刘凡;戴波 刊期: 2014年第09期
目的:观察强脉冲光联合调 Q 532激光治疗雀斑的临床效果。方法:对60例雀斑患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例使用强脉冲治疗器 Quenn,采用560治疗头,根据不同皮肤选择能量。对于强脉冲光无反应或反应小的雀斑,采用调 Q 532激光有针对性的治疗雀斑,能量约为2~3J/cm2,5次为一个疗程,每次治疗间隔4周。每次治疗完后冰敷几分钟直到患者热感消退,然后用华桑网肽修复膜敷面,并用华桑公司生产的 JK -800豪华光动力仪蓝光照射半小时,532激光治疗后创面外涂湿润烧伤膏,叮嘱患者注意防晒。对照组30例单纯用强脉冲光治疗,治疗后冰敷几分钟至热感消退,用华桑网肽膜敷面,结合 JK -800豪华光动力仪蓝光照射治疗半小时,照射后嘱患者注意防晒。结果:治疗组30例经过一个疗程治疗后,27例基本消退占90%,30例明显消退100%有效。所有患者面部皮肤较以前白皙光滑细腻,未出现不良反应。对照组30例,治疗后6例基本消退占20%,22例明显变淡占73%,2例治疗有效占6%,皮肤颜色较以前白亮,无不良反应。结论:强脉冲光治疗面部雀斑,疗效显著,但是较温和,对于颜色较深的雀斑作用强度不够,如果联合调 Q532激光治疗就能达到显著的效果,是目前治疗雀斑较理想的方法。
作者:彭丽;王红梅;李霞霞;周颖莉 刊期: 2014年第09期
目的:罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产的临床效果对比。方法:选取2012年5月~2013年12月间在我院治疗的腰硬联合麻醉剖宫产的80例患者,作为本次研究的对象,结果:对于80例患者进行罗哌卡因与布比卡因的对比治疗之后,对照组采用罗哌卡因效果优质人数为33例,效果良好人数为6例,效果中等人数为1例,无差等疗效;实验组采用布比卡因效果优质人数为35例,效果良好人数为4人,效果中等人数为1人,无差等疗效。两组指标对比具有统计学意义(P >0.05)。结论:临床上在治疗腰硬联合麻醉剖宫产的患者应用罗哌卡因与布比卡因的麻醉方法,均能有效改善患者麻醉效果,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者:王龙鑫 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将2011年7月至2011年10月在信阳市中心医院精神科住院的100例精神分裂症患者家属随机分为对照组和实验组各50例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上进行针对性的健康教育,6个月后对两组患者家属的精神卫生知识掌握情况和对两组精神分裂症患者的生活质量进行比较。结果:健康教育明显地提高了患者家属的精神卫生知识掌握情况和患者的生活质量。结论:在家属中开展系统的健康教育有利于精神分裂症患者的生活质量的提高。
作者:唐明智 刊期: 2014年第09期
目的:观察中医治疗偏头痛的临床疗效。。方法:对60例偏头痛患者用中医方法进行治疗。结果30例痊愈,16例显效,8例有效,6例无效。结论:中医治疗偏头痛的方法,取得较为满意的结果。
作者:李新伟 刊期: 2014年第09期
探讨封闭式负压引流技术(VAC)治疗糖尿病的临床效果。方法。方法:对2013年1月~2014年1月收治的糖尿病足10例,应用湿性敷料及封闭负压引流术配合治疗。结果所有患者经(4.8±1.6)d 引流后,创面缩小,可见新鲜肉芽组织生长。20例患者愈合率为89.3%;患者平均(4.5±0.8)d 天更换一次 VAC 装置,平均 VAC 治疗(14.5±5.2)d。结论封闭式负压引流技术可以缩小创面,促进肉芽组织生长,加快压疮愈合,值得临床推广应用,维持有效的负压吸引是成功的,现报告如下。
作者:吴超 刊期: 2014年第09期
近些年来,“就医难看病贵”的问题受到了人们的广泛关注,在实施医疗改革服务大众的同时,医疗机构面临着严峻的挑战。西药退药问题越来越突出,通过对医院西药退药情况的分析与研究,了解退药原因,针对实际情况,提出有效的解决对策,减少退药情况的发生。
作者:程炜良 刊期: 2014年第09期
毒物通过口服途径进入机体后,会迅速表现中毒症状,引起机体的中毒反应,如不及时就医诊治很有可能会危及患者的生命安全。当口服药物中毒患者被送往医院后,医务人员应迅速辨别毒物性质,并开展积极抢救治疗,清除患者体内毒物,控制毒物的扩散和吸收;并做好基础护理和心理护理,以挽救患者生命,促进患者早日康复。
作者:沙美容 刊期: 2014年第09期
自体外周血干细胞移植(Autologous Hematopoietic Stem Cel Transplantation,AHSCT)是目前治疗原发性淀粉样变性(Primary Amyloidosis,AL)有效的方法[1]。出血是造血干细胞移植后常见并发症之一,占66.45%,其中消化道出血占15.7%,严重出血可危及患者生命[2]。本研究所自2010年7月至2014年8月共收治97例 AL 行 AHSCT 患者,其中1例并发严重消化道大出血,经过积极的抢救和精心的护理,效果满意,护理报告如下。
作者:艾燕;周虹;杨红霞 刊期: 2014年第09期
由于传统的习惯,有些医务工作者对疾病的治疗大多限于药物、手术等纯生物医学模式的治疗手段,忽视了另一重要方法--心理治疗。甚至至今,还有人认为人体疾病的发生、发展是一种生物学变量的反应,与病人所处的具体社会情境和人际关系等不利的心理、社会无关。实践证明,许多疾病的发生,发展,并非单有细菌,病毒和各种理化因素所致,而是根源于不良的社会心理因素。这并不是什么新发明,早在十一世纪,古人为了证明心理状态对机体的影响,就曾做过这样的实验,把一窝生的两只羊羔放在同样的条件下分别饲养。所不同的是在其中一只羊的身旁拴一只狼,使羊羔在不正常的心理状态下生活,结果这只羊羔长得很瘦弱,后终于死了。而另一只羊羔环境与此相反,一直长得很活泼健壮。这一规律不但在一些文学作品中也屡见不鲜。《红楼梦》中的林黛玉就是"积怨成疾而死的"。现代医学模式的发展,不但进一步证实了这一规律的存在,而且发现许多疾病是由于不良的心理状态直接引起的,如冠心病、原发性高血压、神经官能症。以上说明心理作用对人体的不良影响,与心理疗法有什么关系呢?医师们都知道,要治病,必须先搞清病情、病因,然后才能对症下药。以上我们所分析的就是病因,即疾病的产生大多直接或间接地与心理状态有关。弄清了这一点,我们就可以"对症下药"。
作者:巷本吉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨患者静脉注射化疗药物渗漏致局部组织损伤的早期处理方法,以避免因化疗药物渗漏引起患者局部皮下组织坏死。方法对126例静脉注射化疗药物而导致局部组织损伤患者所采用措施进行了回顾性分析。结果金黄散加硫酸镁湿敷,全部病例未发生局部皮下组织坏死(P <0.05,P <0.01)。结论局部用金黄散加硫酸镁湿敷对化疗药物渗漏致患者局部组织的损伤有较好的疗效,从而避免引起皮下组织坏死的发生,且效果显著。
作者:李菁华 刊期: 2014年第09期
目的:分析我院呼吸内科抗生素的临床使用情况,为合理选用抗生素提供一定的参考。方法:对我院2012年-2014年就诊的呼吸内科住院患者50例的临床资料进行回顾性分析,重点记录患者年龄、性别、疾病类型、用药种类、用药方式、用药剂量、疗程、药物联用使用情况、不良反应等。结果:在50例患者中有44例患者使用了抗生素,抗生素使用率达86.86%,涉及的抗菌药物达30种。存在大量联用情况,一联用药13例,占24.57%;二联用药24例,占48.00%;三联用药6例,占11.14%;四联用药1例,占3.14%。其中患者使用药物短的时间为3d,长时间为2个月。各种药物的 DUI 都小于1。结论:我科室基本无不合理用药情况,抗生素使用符合标准,但是仍需要不断改进,防止出现康生度滥用。
作者:岳纲森 刊期: 2014年第09期
临床上有许多不能由口进食的患者需要下胃管进行鼻饲饮食,还有一些外科手术后或者腹部疾病的的患者也需要下胃管接负压进行引流胃内容物或胃液,保留胃管时间少则3~5天,多则数月,这期间如果胃管固定不牢固,患者翻身、起床等活动容易将胃管脱出,不仅影响治疗效果,而且再次下胃管给患者造成不必要的痛苦。
作者:赵莉 刊期: 2014年第09期
目的:胃溃疡患者使用第三代质子泵抑制剂泮托拉唑钠后的效果分析。方法选取82例于2011年1月至2012年1月期间在我院消化内科接受治疗的胃溃疡患者,将这82例胃溃疡患者平均分为治疗组41例和对照组41例,对照组41例胃溃疡患者在抗生素、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂治疗上使用奥美拉唑,实验组41例胃溃疡患者在抗生素、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂治疗上使用泮托拉唑治疗,观察2组疗效。结果4周后,治疗组41例胃溃疡患者的总有效率较对照组高,分别为93.7%和73.1%,P <0.05,具有统计意义,同时不良反应方面比较,对照组和治疗组各41例胃溃疡患者中的不良反应发生率无统计意义(P >0.05)。结论泮托拉唑应用于胃溃疡患者的疗效确切,较传统的治疗药物,疗效要好,同时安全性高,值得于临床推广。
作者:曾勤 刊期: 2014年第09期
由于老年人生理功能和代谢明显变化,机体灵敏性也逐渐开始衰退。意外事故是造成老年骨折的主要原因,它将严重威胁着老年人的生存健康。文章根据笔者在工作当中对老年骨折患者的相关护理措施进行总结,以作交流。
作者:林梅英;黄燕鹏 刊期: 2014年第09期
目的:针对骨外科临床患者治疗过程中的人身安全防护问题进行探讨。方法:综合分析临床骨外科患者可能发生的不安全因素,对骨外科医生提出加强对患者安全管理应采取的相应安全措施。结果:骨外科临床患者在治疗过程中没有发生坠床、跌倒、烫伤、压疮等安全事件。结论:要提高医生的安全意识,使骨外科患者安心在医院治疗,为患者提供安全的环境,使其早日恢复健康。
作者:吴树林 刊期: 2014年第09期
目的:人性化护理对脑梗塞病人的影响,探讨护理重点,提升护理质量。方法随机抽取2013年上半年在我院住院治疗的50例脑梗塞病人,采取人性化护理作为实验组,对另外随机抽取的50例脑梗塞病人采取基础护理作为对照组。结果两组患者在疾病的恢复上有很大的不同。结论采用人性化护理的脑梗塞病人的致残率大大降低,并发症减少,他们的生存质量有所提高。
作者:李计芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨品管圈活动前后心内科住院患者健康教育知晓率的变化。方法:我科2013年8月开始建立品管圈,确定提高住院患者健康教育知晓率为主题,对健康教育知晓率进行原因分析,拟定对策,给予实施,并分析对比。结果:品管圈活动后,心内科住院患者健康教育知晓率得到大大提高(上升8.8%)。结论:品管圈活动在提高心内科住院患者健康教育知晓率有效果。
作者:罗艳;刘鑫 刊期: 2014年第09期