李艳会
1、临床资料：患者，女，58岁，因“左眼硅油填充术后视物模糊4月余”入院。患者4月前因左眼孔源性视网膜脱离在我院行“视网膜脱离复位＋硅油填充术”，患者入院时左眼伴流泪、无眼红、眼痛，无眼痒、无异物感等其它不适症状。既往发现糖尿病4月，自行用胰岛素治疗，血糖控制稳定。既往对头孢类药物过敏。眼部检查：VA od：0．6，os：指数／眼前，双眼眼压正常。双眼球结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，清，瞳孔圆，直径3mm，晶状体混浊，左眼玻璃体腔硅油填充，双眼眼底视盘界清，视网膜平伏，黄斑中心凹反光未见。初步诊断为左眼硅油眼，双眼并发性白内障。患者入院后拟行“左眼白内障超乳吸出＋人工晶体植入＋玻璃体硅油取出术”治疗。手术当日早6点，给患者滴复方托品卡胺眼水扩瞳，2小时后，患者出现左眼球结膜充血，伴眼痒、流泪，异物感明显，左眼睑发红，左侧面颊有长条形红色印迹，及时通知医生，考虑患者出现复方托吡卡胺眼水过敏现象（见图1），医生决定暂停今日手术，停止滴用复方托品卡胺眼水，给予左氧氟沙星眼水及重组人表皮生长因子眼水治疗，眼痒症状逐渐缓解，结膜充血减轻。5天后患者左眼症状明显减轻，但左侧面颊还留存红色印迹，考虑为眼水外溢造成的皮肤过敏反应。鉴于患者左眼不适症状减轻，给予患者阿托品眼用凝胶散瞳，球后麻醉下行“左眼白内障超乳吸出＋人工晶体植入＋玻璃体硅油取出术”，手术顺利，术后患者左眼药物过敏症状和左侧面颊皮肤红色印记逐渐消失。
作者：倪芳 刊期： 2014年第08期
目的：研究甘露醇联合泼尼松治疗面神经炎的临床疗效。方法选取58例面神经炎患者，随机分为观察组和对照组，每组29例，两组患者均在给予神经营养药物、理疗等常规治疗基础上，对照组患者进行泼尼松治疗，观察组患者采用甘露醇联合泼尼松治疗，比较两组患者治疗效果及不良反应变化。结果观察组患者治疗有效率为93．1％，高于对照组患者治疗有效率75．9％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者不良反应情况比较，观察组不良反应发生率为6．9％，与对照组不良反应发生率17．2％相比，明显降低，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甘露醇联合泼尼松治疗面神经炎，临床效果显著，患者不良反应发生率低，值得临床推广使用。
作者：徐荣贵 刊期： 2014年第08期
目的：对锥颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗效果进行探讨。方法将130例高血压脑出血患者分成两组，治疗组与对照组，且对其采取不同的手术治疗措施。结果治疗组患者GOS分级情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采取锥颅血肿清除术对高血压脑出血进行治疗，治疗效果显著，得在临床上大力推广。
作者：刘刚 刊期： 2014年第08期
目的：对骨科高龄手术患者的护理进行探讨，以提高护理质量，增加患者对护理的满意度。方法：对2012年3月至2014年2月期间我院56例骨科高龄手术患者的临床资料进行回顾和分析。结果：56例患者经过精心细致和科学合理的护理均治愈出院，没有护理并发症的出现。结论：根据骨科高龄手术患者的心理和生理特点，采取相应有效的护理措施，可提高治愈率，减少并发症的发生并使患者早日康复。
作者：陈秋亚 刊期： 2014年第08期
临床上广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂等应用导致部分系统性疾病中口腔念珠菌病的发生率日渐增加。本文对此提示性进行了浅述。
作者：王东；陈惠芳；吕丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法将80例行化疗治疗的乳腺癌患者按照1：1的比例随机地分为对照组与观察组，分别采用常规护理干预的方法与优质护理干预。比较两组护理干预前后心理状况变化情况及护理干预后生活质量变化情况。结果（1）根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对患者心理状况进行评分，观察组护理干预后较护理干预前均显著降低，且两种评分均显著低于对照组护理干预后（P＜0．05）；（2）根据SF-36生活质量评价量表，观察组护理干预后生活质量评分均显著低于对照组护理干预后（P＜0．05）。结论与常规护理干预方法相比，优质护理在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果更为显著，患者心理状况变化显著，生活质量明显提高，应进行推广。
作者：董梦婷；易祎；张亚西 刊期： 2014年第08期
心血管疾病已经是老年人死亡的重要原因，本文根据老年心血管疾病临床护理的多个案例，结合临床护理经验，对老年心血管疾病临床护理的要点进行了分析，分别对一般护理，心理护理，生活护理，病情观察护理四个要点进行了详细的分析。
作者：宋燕莉 刊期： 2014年第08期
创伤骨科肺栓塞疾病是临床骨外科的一种危重疾病，必须要积极地对其进行早期的诊断并且进行及时的治疗。本文针对创伤骨科肺栓塞疾病进行了简单的介绍，并且对该疾病的早期诊断及预防和治疗方法进行了探讨。
作者：金勤富 刊期： 2014年第08期
目的：分析在消毒供应中心管理中应用护理新理念的效果。方法在我院消毒供应中心2013年5月～2014年5月期间护理工作人员分为两组，分别应用护理新理念与常规护理理念探讨在消毒供应中心管理中应用护理新理念的效果，为护理新理念在消毒供应中心中应用价值得出结论。对照组采用常规护理理念方法，观察组采用护理新理念方法。两组就应用前后消毒物品的无菌合格率与供应室工作人员满意度进行对比，差异（p＜0．05）具有统计学意义。结果两组在无菌物品无菌合格率与工作人员满意度下进行对比，观察组总满意度99％比对照组总满意度70％结果显著要高（p＜0．05），具有统计意义。结论在消毒供应中心管理工作中应用护理新理念效果显著，提高无菌物品合格率同时提高消毒供应工作效率，值得于临床推广。
作者：金飞群；金利孝 刊期： 2014年第08期
供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室，其质量的好坏直接影响着医疗和护理质量，甚至患者的安危。因此必须加强基础质量、环节质量、终末质量管理，才能从根本上预防和控制医院感染的发生。
作者：方建花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果。方法：选择72例呼吸内科重症患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组36例。对照组患者给予常规护理方法，观察组患者给予针对性的个体化护理，观察两组患者护理效果。结果：对照组患者护理总有效率为75．0％，观察组护理总有效率为94．4％，观察组患者总有效率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：根据呼吸内科重症患者具体情况给予相应的护理干预，能有效改善患者病情，提高患者生活质量。
作者：张观婵 刊期： 2014年第08期
本文阐述护理美学在护理专业形象的塑造中的作用，包括护士的外在形象和内在形象。
作者：高楚涵 刊期： 2014年第08期
临床药学是医学和药学相结合的产物，具有非常广泛和丰富的内涵，覆盖面很广，综合性较强，其主要核心是合理用药，属于一门新兴的学科，近几年发展迅速。从20世纪70年代以来，医疗行业中的药师逐渐的对这一领域进行研究，经过长期的努力，医疗机构药学模式逐渐的向用药结果转变。然而，由于多种因素的限制，在临床药学领域药物调剂业务一直是空白的水平。本文主要是对临床医学中药物调剂方面进行研究和探讨。
作者：李萍 刊期： 2014年第08期
目的：观察康艾注射液联合紫杉醇与顺铂方案（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例，治疗组予康艾注射液联合TP方案化疗；对照组只给予TP方案化疗。均化疗3周期后评价疗效。观察近期疗效、毒副反应、Karnofsky评分、体重变化及细胞免疫功能指标变化。结果：治疗组近期疗效有效率为50．0％，对照组近期疗效有效率为43．3％，疗效未见显著性差异（P＞0．05）；治疗组Ⅲ～IV度中性粒细胞减少发生率低于化疗组（P＜0．05）；治疗组Karnofsky评分改善明显（P＜0．05）；治疗组CD4/CD8及NK阳性细胞率治疗后提高（P＜0．05）。结论：康艾注射液有一定的减毒增效作用，其联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌中性粒细胞减少发生率低，可改善患者一般状况及生活质量，提高患者细胞免疫功能。
作者：徐黎明 刊期： 2014年第08期
目的：观察上颌窦穿刺药物灌洗治疗慢性化脓性上颌窦炎的疗效。方法186例慢性化脓性上颌窦炎患者均采取上颌窦穿刺并用药物冲洗。结果有效率90％。讨论上颌窦穿刺药物灌洗治疗慢性化脓性上颌窦炎有较好疗效，有利于鼻及鼻窦生理功能的维护和改善。
作者：毛启碧；周兴玮；万丽 刊期： 2014年第08期
目的：研究布托啡诺、哌替啶、曲马多应用于围麻醉期患者寒战治疗中的临床价值。方法随机抽取我院2012年3月～2014年3月共收治的60例围麻醉期寒战患者，将其分为A、B、C组。A组给予布托啡诺治疗，B组给予哌替啶治疗，C组给予曲马多治疗，对比三组的临床效果。结果 A、C组的总有效率要高于B组（P＜0．05），C组的不良反应发生率要比A、B组高（P＜0．05）。结论布托啡诺与曲马多均能有效控制麻醉后的寒战反应，但曲马多会增加不良反应的发生率。
作者：郭志强 刊期： 2014年第08期
目的：探讨手术室实施整体护理的具体做法及其临床意义。方法总结我院手术室4年多实施整体护理的经验和体会。结果实施整体护理，使手术病人术前熟悉手术室环境，了解手术过程，树立信心，减轻紧张焦虑情绪。配合积极；手术室护士术前准备充足，术中配合默契，学习热情提高；护患关系密切，护理质量提高。结论手术室整体护理能够减轻手术病人的紧张集虑情绪，显示护士的内在价值，促进护士自身素质的提高，密切医护医患关系，提高医护质量。
作者：胡萍；陆向华；张祖平 刊期： 2014年第08期
目的：分析健康管理模式在老慢支患者的护理作业中的效果，为临床广泛应用提供基础。方法：选取2013．3-2014．3来我院呼吸科就诊的200例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，分为研究组和对照组，在抗炎、祛痰、止咳等常规治疗及护理的基础上，研究组患者进行健康管理模式，记录两组患者健康知识掌握情况及健康行为转变情况等指标。结果：研究组健康知识知晓率明显提高，自我生活习惯及行为也明显改善，复发率从对照组的80％变为研究组的50％，以上差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老慢支患者在常规药物治疗和护理的基础上施行健康管理模式可明显降低患者复发率，提高患者生活质量，值得在临床推广。
作者：刘军飞 刊期： 2014年第08期
目的：通过对 ICU综合征患者的病因进行系统的分析，并研究出相应的护理对策，从而减少ICU 综合征的发生。方法分析患者中存在的引发 ICU 综合征的危险因素，制定有针对性的护理措施。结果 ICU综合征的发生率大幅度下降。结论随时评估患者、预见存在的各种危险因素、制定出系统的护理计划、采取针对性的护理措施对预防 ICU综合征的发生至关重要。
作者：程晓红 刊期： 2014年第08期
明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性，重点阐述应用护理语言的注意事项，进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用。
作者：罗红叶；罗盼；王净 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
