阚娜；张海洋
目的：探讨腹股沟疝无张力修补术术式个体化选择、补片大小、人造可吸收线固定补片可行性。方式：2012年对50多例例腹股沟疝个体化治疗临床疗效进行分析总结。电话随访，时间术后12～24个月，中位时间16个月。结果：无切口感染、无术后疝复发。结论：可吸收缝线在腹股沟无张力修补术的应用有待进一步论证。
作者：罗祥 刊期： 2014年第07期
新形势下，医院在竞争中求生存、求发展、求壮大，必须强化超前意识，突破僵化的思维模式。每位医务工作者，都要关注医院的发展，这是责任使然。医院班子成员要在科学发展观的指导下，明确医院发展目标，完善管理制度，加强医风建设，千方百计地提高医疗服务质量。依靠人才发展战略，在不断创新中打造品牌，走有特色的健康发展之路。
作者：韩桂英 刊期： 2014年第07期
随着辅助生殖技术的日趋成熟和普遍开展，接受该项技术治疗的患者数量明显增多，随之其并发症之一卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimula．don Syndrome，OHSS）的出现也呈上升趋势。
作者：翟业樱；徐叶；王春霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨颈椎前路手术脑脊液漏的机制及防治措施。方法：回顾性分析对2010年4月-2013年10月所行157例颈椎前路手术所发生7例脑脊液漏临床资料进行分析总结。结果：术中均采用明胶海绵、人工硬脊膜配合生物蛋白胶填塞封堵处理，放置引流，严密缝合各层，术后头高脚低位，配合药物及腰椎穿刺引流等对症处理。术后2例患者无脑脊液漏。3例患者术后1周内后顺利拔管，伤口顺利愈合。2例患者经腰椎穿刺引流，延长置管，假性窦道形成后顺利拔管愈合。7例患者均无严重并发症出现。结论：颈前路手术脑脊液漏患者，术中严密填塞、修补配合术后头高脚低体位，适时延迟拔除引流管及腰椎穿刺引流等措施，均可取得较好的临床疗效。
作者：周赟；蒋林；石浪滔；蒋成明；向伟能；唐烨 刊期： 2014年第07期
目的：评价三维超声表面成像与多普勒能量成像对膀胱占位性病变定性诊断的价值。方法对300例初诊为膀胱占位性病变的患者以三维彩色多普勒超声诊断仪运用表面成像与多普勒能量成像技术构建三维图像进行定性诊断，以膀胱镜及活组织检查为金标准计算其诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度及准确度；并与膀胱镜及活组织检查结果进行比较分析。结果：运用表面成像与多普勒能量成像技术构建的三维超声图像定性诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为97．85％、97．58％、97．67％；与膀胱镜及活组织检查比较，其差异无统计学意义，均P ＞0．05。结论三维超声表面成像与多普勒能量成像联合检查能够提供更为丰富的诊断信息，对膀胱占位性病变的定性诊断具有较高价值。
作者：杜刚 刊期： 2014年第07期
目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果。方法回顾性分析自2007年5月至2012年4月期间60例患者应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床资料。结果60例患者均顺利完成手术，手术时间40～100 min，平均（60．5土10．5）min；所有病例术后切口疼痛轻微，无需使用止痛药物，90％以上的患者在术后4～12 h即可下床活动；术后平均住院时间4．5d，无明显并发症发生，切口均I期愈合。随访1年，没有复发病例。结论疝环充填式无张力斜疝修补术具有创伤小、术后痛苦小、恢复快、并发症少及复发率低等优点，是治疗腹股沟斜疝的值得推广的术式。
作者：唐伟民；李济忠 刊期： 2014年第07期
目的：利用转化生长因子β1（transforming growth factor，TGFβ1）受体抑制剂 LY2109761作用于成纤维细胞，观察其对细胞核内过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）表达的影响，探讨其潜在的抗衰老作用。方法体外培养人成纤维细胞，利用MTT法筛选适宜浓度的LY2109761作用于成纤维细胞，用Western-blot、RT-PCR检测对PPARγ表达的影响。结果 TGF-β受体抑制剂LY2109761能显著增加PPARγ的表达，并呈剂量依赖效应。与对照组相比，LY2109761处理组PPARγ的表达量明显增多（p＜0．01）；且LY2109761处理组的PPARγ基因的表达量显著增加（p＜0．01）。结论 TGFβ1受体抑制剂LY2109761可诱导PPARγ的表达增多，具有一定潜在的抗衰老作用。
作者：朱美抒 刊期： 2014年第07期
探讨县级医院手术室护士的无菌观念的特点。方法：通过我院手术室护士无菌观念的特点探讨县级单位手术室护士的无菌观念的特点。结论：手术室护士的无菌观念是所有工作的基础和根本，即使是县级医院也要加强手术室护士的无菌观念。分类：＞临床医学＞护理学＞专科护理学＞外科护理学＞预防医学、卫生学＞保健组织与事业（卫生事业管理）＞卫生医务人员＞护士
作者：安宁；孙宁；张丽丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨多层螺旋CT仿真内窥镜对小儿支气管异物诊断存在的问题，分析误诊原因．提出避免误诊的方法和经验．方法：回顾性分析62例经支气管镜检查证实而仿真内窥镜小儿支气管异物影像资料。结粜：63例中．I类符合53例（85．5％），I类基本符合4倒（6．5％），I类不符合5例（8．o％）。误诊原因主要为cT仿真内窥镜检查后临床出现剧烈嚷嗽症状等客观原因，以及成慷技术及诊断中的错误所致。结论：cT仿真内窥镜对小儿支气管异物诊断有临床应用价值．需要规范戚像技术方法．同时密切结合临床．提高读片分析能力．在一定程度上可以减少和避免误诊。
作者：杨宝玉；张祖平 刊期： 2014年第07期
目的：分析康妇消炎栓联合甲硝唑治疗阴道感染性疾病的临床疗效。方法：选择在本院接受治疗的阴道感染性疾病患者86例作为研究对象，随机分为接受单纯甲硝唑治疗的对照组及接受康妇消炎栓联合甲硝唑治疗的观察组，比较两组患者的治疗后临床效果及不良反应发生率等差异。结果：观察组治愈率（72．09％）、总有效率（93．02）明显高于对照组患者（P＜0．05）；两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：康妇消炎栓联合甲硝唑可以显著提高临床阴道感染性疾病患者的治疗效果，且不增加不良反应的发生，具有良好的治疗安全性。
作者：王小芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨MSCT曲面重建在齿科正畸中的临床研究与应用推广。方法选择2012年7月-2013年7月间，齿科正畸初诊病历30例，先行X线检查，再行MSCT检查，并制作石膏模型，然后进行测量，将测量数据进行对照。结果 SSD、MIP、VR等3种三维重建方法图像均可用于齿科正畸中，但相对而言，VR重建方法在图像的清晰度、锐利度、细节显示等方面优于SSD，MIP法，MRP在牙齿轴位、冠状位，失状位重建，在显示解剖细节上具有优势，因此，VR结合MPR对畸形的诊断，数据的测量佳。结论螺旋CT三维成像技术在显示阻生牙，埋伏牙的位置，萌出方向，角度上明显优于X线头影，可以通过三维旋转多角度的进行观察，可以更生动，直观的显示牙列，提高正畸效果。
作者：王新；杨丰才 刊期： 2014年第07期
拇指狭窄性腱鞘炎又名“弹响指”“扳机指”，多发于手部过劳者。亦有先天性患者。患指因疼痛而活动受限，按摩以及局部药物封闭治疗等保守疗法治疗多见，但复发率较高；手术切除腱鞘滑车，创伤较大；小针刀治疗效果有时候不尽如人意。作者自2007-01～2013-3采用普通尖刀片治疗拇指狭窄性腱鞘炎68例，该疗法做如下说明。
作者：陈晓卓 刊期： 2014年第07期
球形肺炎是由细菌或病毒引起的急性炎症，以前者多见，常为肺炎链球菌或葡萄球菌感染，因其影像学上表现球形或类球形而称之为球形肺炎。此病临床上较为少见，多层螺旋CT是其一种有效的诊断手段，但部分球形肺炎的CT表现与周围型肺癌有许多相似之处，往往会出现误诊现象。本文对二例误诊为肺癌的球形肺炎CT表现做回顾性分析，旨在提高球形肺炎CT诊断的准确率。
作者：李晓东 刊期： 2014年第07期
临床免疫检验是医院诊疗工作的重要组成部分，其测定的数据为患者疾病的诊断、治疗及临床研究提供重要的参考依据，因此实验室测定数据须达到所确定的质量标准，以保证诊疗或实验研究的有效性。质量保证是实验室内进行的所有活动满足质量标准的活动；本组研究中，通过对临床免疫检验的室内质量控制、室间质量评价进行分析，探讨临床免疫检验的质量保证工作。
作者：文思全 刊期： 2014年第07期
胸椎压缩性骨折是骨科中常见的疾病，如治疗不及时或护理不当，将会给患者遗留下慢性腰背部疼痛，影响患者今后的生活质量。我科自2007年以来应用麻醉无痛悬吊复位治疗对胸段椎体压缩性骨折患者进行早期复位，取得满意效果，现报道如下。
作者：林丽丽 刊期： 2014年第07期
目的：探索研究贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果。方法：选取2012年2月至2013年6月间在我院门诊就诊资料完整的老年高血压患者总共82例，将选取的82例患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组使用贝那普利联合氨氯地平进行治疗，对照组单纯使用贝那普利进行治疗。结果：观察组与对照组两组患者经过了一个疗程的治疗以后其收缩压（SBP）和舒张压（DBP）都有较为明显的下降，且观察组患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）的下降幅度明显要大于对照组患者，存在统计学意义（P＜0．05）。使用贝那普利联合氨氯地平的观察组的41例患者中，总有效率97．56％；在使用贝那普利的对照组的41例患者中，总有效率82．92％，两组在显效率及总有效率两方面比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义，可以得出使用贝那普利联合氨氯地平的观察组的治疗效果比使用贝那普利的对照组好。结论：贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压有很好的临床疗效，值得临床使用。
作者：裴晓丽 刊期： 2014年第07期
目的：检测脐带血中的5种特异性牙周致病菌。方法收集64例患有慢性牙周炎（重度）产妇脐带血标本，采用Chelex-100法提取慢性牙周炎产妇脐带血中的DNA，并通过PCR分别检测脐带血中的牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，Pg）、伴放线放线杆菌（Actinobacil us actinomycetemcomitans，Aa）、具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum， Fn）、中间普氏菌（Prevotel a intermedia，Pi）、福赛斯坦纳菌（Tannerel a forsythensis，Tf）5种牙周特异性致病菌。结果64例患有慢性牙周炎产妇脐带血中牙龈卟啉单胞菌（Pg）的检出率为31％，福赛斯坦纳菌（Tf）42％，中间普氏菌（Pi）26％，具核梭杆菌（Fn）21％，伴放线放线杆菌（Aa）23％。这几种细菌的PCR产物通过测序，结果与GenBank数据库中的序列进行比对同源性达99％～100％。结论牙周致病菌在全身性促进因素中的遗传因素中可能发挥着一定的作用。
作者：江国庆；祝军 刊期： 2014年第07期
目的：了解腹腔镜下胆囊切除术与普通开腹手术治疗胆结石的效果。方法：选择2013年3月到2014年3月接诊的64例胆结石患者作为研究对象，对照组32人接受传统开腹手术治疗，实验组32人接受腹腔镜下胆囊切除术治疗，比较观察两组的治疗效果和不良反应等情况。结果：实验组在出血量、康复时间、住院时间、下床时间、排气时间方面明显优于对照组；在不良反应和并发症方面也比对照组有明显好转，p＜0．05．结论：腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的效果更理想，不良反应更少，具备临床推广价值。
作者：金吉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋的临床效果。方法：本研究于2013年1月～2013年12月将结膜入路超脉冲CO2激光法应用于去眼袋术，并在术后进行随访，分析术后并发症发生情况及临床治疗效果。结果：80例患者在接受结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋术治疗后，其中23例患者在术后出现明显淤血斑，5天后消退；1例手术后血肿，在术后7天消肿。3d后复诊发现未行冰敷侧明显较冰敷侧肿胀明显。术后无下睑外翻内陷、下睑不平整、复视等严重并发症。其余患者经临床3～6个月随访，均取得满意效果，创口恢复良好，皮肤表面无损伤、瘢痕，无不良事件发生，患者表示满意。结论：结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋术具有损伤小、康复快、出血少、效果好等优点，值得临床推广使用。
作者：欧阳霞 刊期： 2014年第07期
高血压病是冠心病发病的独立危险因素之一。科学、合理的护理对于高血压合并冠心病患者具有十分重要的意义。本文分析我院2012年1月至2013年12月间收治的67例高血压伴冠心病患者的临床资料，进行护理的相关分析，以期为高血压伴发冠心病患者的临床护理提供借鉴与参考。
作者：陈丹红 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
