朱湖
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中的诊断价值及应用分析。方法：回顾性分析30例本院2011年9月-2013年12月收治的剖宫产子宫疤痕妊娠患者的临床资料及多普勒超声图像，分析其诊断效果。结果：本组患者30例，诊断符合25例，符合率为83．3％，误诊5例，误诊率为16．7％。结论：经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断和治疗方案选择上有重要应用价值。
作者：贾学丽 刊期： 2014年第06期
大家知道腰腿痛是腰部结构退变，失去平衡，对超越躯体与健康负荷无力代偿的结果。而手术损伤比如手术对肌肉、韧带剥离，椎间盘摘除，骨质咬除、关节突关节破坏等，肯定进一步破坏脊柱平衡，手术可解除神经根及脊髓同椎间盘及骨性组织位置关系，可使根性痛消失，但会加大腰椎不稳。腰椎临床不稳会产生腰痛、腿痛等一系列临床症状，机械不稳不一定都有异常异位，但都有临床症状，而且从临床观察腰椎间盘突出症患者几乎全部或轻或迟或早有慢性腰痛，同时有一部分患者腰腿痛复发，严重疼痛可造成不能行走，这种痛苦长期影响患者生活与工作。
作者：兰凤敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨膀胱冲洗中不同温度对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。方法：将168例经尿道前列腺电切术后并发膀胱痉挛的患者随机分为两组，每组各84例。实验组患者用28℃-32℃的生理盐水冲洗膀胱，对照组采用18℃-22℃的生理盐水冲洗膀胱。观察并比较两组患者术后持续冲洗期间膀胱痉挛的发生率、引流管堵塞情况。结果：实验组膀胱痉挛的发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（p0．05）。可大限度减轻前列腺术后膀胱痉挛，减少持续膀胱冲洗的时间。
作者：蔡建红 刊期： 2014年第06期
前列腺增生是男性老年人常见的疾病。前列腺增生理想的治疗是手术摘除，主要方法有经尿道前列腺电切术和开放性前列腺摘除术。我院为山区基层医院，目前主要采用开放性前列腺摘除术。笔者经过对我院50例前列腺增生患者的观察，发现患者多数来自农村，普遍存在对疾病缺乏知识，心理负担重，忧虑，精神紧张，经济条件差，担心术后效果等情况。经过我们的心理护理，取得了满意的效果。
作者：韩志香；张祖平 刊期： 2014年第06期
目的：通过探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的 CT 影像学特征，旨在为临床准确诊断肾上腺嗜铬细胞瘤提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受诊断并经病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤患者56例，通过对 CT 影像学资料进行统计分析。结果：56例患者中共有65例病灶，病灶位于右肾上腺34枚，左侧肾上腺21例，双侧肾上腺10例，其中良性嗜铬细胞瘤35例，病灶平均直径为3．5cm，以圆形或卵圆形病灶居多，瘤体内坏死16枚，无坏死9枚，瘤体内钙化7枚，恶性嗜铬细胞瘤21例共22枚，平均直径7．9 cm，形态呈圆形或卵圆形11枚，不规则形10枚，瘤体均发生坏死及包膜浸润，不同程度瘤体内钙化，平扫均可见低密度区，瘤体包膜完整且边界清楚，增强扫描可见动脉期瘤体实质部分明显强化，静脉期瘤体强化持续但较动脉期略有减退，所有瘤体均可见1条或多条动脉血管供血。结论：肾上腺嗜铬细胞瘤的 CT 影像学有特异性表现，通过对肾上腺区瘤体的大小、形态、坏死、周围浸润及转移情况进行 CT 扫面分析，能够精确定位并准确诊断疾病。
作者：陈珍 刊期： 2014年第06期
胃溃疡是我们常见的外科疾病，发病率较高，发病的年龄一般在50岁左右，较十二指肠溃疡的发病年龄高，以男性多见。胃的任何部位都可见溃疡，但以胃窦部为多见，约占90％，并以胃体与胃窦交界处胃窦一侧的小弯侧和近幽门前方胃溃疡为多见。后壁溃疡、高位溃疡和复合性溃疡比较少见。不同类型的胃溃疡，根据胃溃疡的部位和溃疡面积大小的大小，类型不同，采用外科或者内科治疗方案也有所区别。
作者：舒东 刊期： 2014年第06期
目的：听力障碍在老年人群中普遍存在，不仅严重影响其生活质量和身心健康，而且对家庭和社会带来很大的负面影响。听力评估包括纯音听力阈值评估、中耳功能的评估。但这些方法都具有一定的局限性，不能涵盖所有方面的听力损失问题。本文采用问卷调查或电话调查的自我评估方法，是研究人群听力损失的简单的方法之一。方法在这项研究中，60位养老院住户（27名女性与33名男性）通过完成 NHHI 自我评估问卷（自测版）参与了调查，年龄从55至85岁不等，平均年龄为71±5．5岁，养老院工作人员也通过填写（员工版）的问卷参与了研究。结果个人版和员工版分数显示的听力损失程度的结果表明个人版结果中男性和女性的听力损失程度（P ＜0．05）与员工版结果有显著的关系。结论这个研究结果证明了 NHHI 问卷在评估老年人听力障碍方面的实用性，而且在进行治疗及护理时它也可以是一种有效的辅助手段。
作者：刘艳慧；王春利；周旭；郑艳 刊期： 2014年第06期
目的：分析临床治疗慢性胃炎的方法及效果。方法：随机将我院收治的160例慢性胃炎患者分为观察组和对照组，临床对对照组患者采用口服奥美拉挫治疗，对观察组患者在对照组治疗的基础上给予口服法莫替丁治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为93．75％（75/80）明显高于对照组患者72．5％（58/80），观察组患者不良反应率3．75％（3/80）明显低于对照组10．0％（8/80），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果显著，安全性高，值得临床推广使用。
作者：童森城 刊期： 2014年第06期
肾穿刺术是目前较普及的肾活检方法，它是通过穿刺取适量的肾组织做病理活检，以确定肾脏病的病理类型，对协助肾脏的诊断、治疗及预后判断有重要意义［1］。肾活检为又创性检查，可发生损伤、出血或感染，故正确的术前、术后护理显得尤其重要。传统观念要求患者术后卧床休息24h，术前6h必须仰卧于硬板床上，不可翻身。但是，临床上患者如果严格按照上述方法去做，往往感到非常的不舒适，且一个部位连续受压超过2h，就有发生压疮的危险。如何能够在不增加出血率的基础上，既让患者感到大的舒适又能预防压疮的发生，我院肾内科于2013年1～12月对30例肾穿刺术后24h内的患者采用被动翻身的方式进行护理，效果较好。现将术后护理体会报告如下。
作者：张听芹；撒志梅 刊期： 2014年第06期
目的：了解我县上消化道恶性肿瘤发病现状。方法：回顾性分析2011年8月-2014年3月在我院行胃镜检查4740例中检查出的上消化道恶性肿瘤患者220例临床及病理资料。结果：上消化道恶性肿瘤多见于中老年人，男性发病率明显高于女性，内镜筛查可明显提高早期恶性肿瘤检出率。结论：内镜结合病理组织学诊断是发现上消化道肿瘤的有效方法，确诊率很高，不能忽略青年胃癌的发生，必须提高早期诊断率。
作者：于素香；李艳涛；杨亮；仝玲；侯冰洁；马孝民；敦华；邸玉然；王斌 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法：选取我院2012年6月到2013年4月期间收治75例急性胃穿孔患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：在本组的75例急性胃穿孔患者中，28例患者给予胃大部切除手术，所占的比例是333％，47例患者给予穿孔修补手术，所占的比例是667％；其中病情恢复良好的患者63例，所占的比例是84％。结论：对于急性胃穿孔患者，给予早期诊断，及时治疗，全面评估患者的身体状况，进而选择合理的手术方法，提高疗效，降低并发症的发生率和病死率，改善患者的生存质量。
作者：王洪星 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用。方法选取我院2012年2月-2013年3月在本院进行手术的患者200例，按照手术方式分为对照组和观察组各100例，对照组按照常规模式进行护理，观察组在常规护理模式的基础上，外加人性化管理，比较两组患者的护理满意度。结果观察组对护理的满意度明显高于对照组，两组相比具有统计学差异（P ＜0．05）。结论人性化护理在医院的手术室护理中的应用有很大必要，既能提升医院的对外形象和服务质量，促进医患之间的关系，又能帮助患者适应手术、减轻痛苦、恢复病情，值得在手术室护理中推广应用。
作者：徐超建 刊期： 2014年第06期
目的：采用多普勒超声观察短暂性脑缺血发作患者的颈动脉管径和斑块。方法以100例短暂性脑缺血患者为研究对象。采用多普勒超声观察颈动脉血管腔内径、斑块生长位置、大小及性状。结果63例存在不同程度的颈动脉狭窄。结论多普勒超声检查具有方便、快捷、无创性和可重复操作等优点，在 TIA 患者颈动脉检测中具有重要的临床意义。
作者：杨雪 刊期： 2014年第06期
目的：评价 Simma 3G 智能模拟人情景教学在急性肺水肿教学中的效果。方法：学生以组为单位随机分组为 Simma 3G 情景教学组（简称试验组）和传统以病人为中心的实践组（简称传统组），采用问卷调查和理论考试相结合的方式对两组进行评价。计数资料采用卡方检验，计量资料采用 t 检验进行统计学处理。结果：试验组问卷调查总体满意度显著高于传统组（P ＜0．01）并且理论成绩试验组（78．8±10．1分）与传统组（74．2±9．2分）也有统计学意义。结论：Simma 3G 情景教学能够达到急性肺水肿实践教学的目的，并且具有重复性和可操作性大大增加了学生的兴趣，知识点掌握更加牢固，改善了教学的效果，克服了教学的瓶颈。
作者：梁中书；蒋卫红；刘纪实；王二华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析胎盘早剥的临床特点、发病诱因及其对母婴妊娠结局的影响，以期提高产科工作质量。方法：回顾性分析我院在2010年1月-2013年10月收治的4800例分娩产妇中发生胎膜早剥44例患者的临床资料。结果：胎盘早剥的发生率达到0．92％，44例胎盘早剥患者的发病诱因主要为妊高征高血压症，其次米索引产和催产素的使用、机械性外伤、胎膜早破以及脐带异常等也是重要的影响因素。其中轻型胎盘早剥患者在新生儿窒息、产后出血、子宫胎盘卒中等方面情况均明显低于重型胎盘早剥患者（P＜0．05）。结论：胎盘早剥严重危害产妇及新生儿的生命安全，及早诊断，并及时采取有效的预防及治疗措施是降低母婴围产期死亡率的关键。
作者：符琼娥 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妊高征晚期妊娠孕妇抗凝血酶Ⅲ（AT -Ⅲ）、D -二聚体与纤维蛋白原水平变化的临床意义。方法检测健康非孕女性、正常临产孕妇及妊娠高血压综合征（简称妊高征）孕妇各65例 AT -Ⅲ、D -二聚体和纤维蛋白原水平。结果正常临产孕妇组、妊高征孕妇组 D -二聚体、纤维蛋白原水平高于健康非孕组，AT -Ⅲ活性则低于健康非孕组（P ＜0．05）。妊高征孕妇组与正常临产孕妇组比较，AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论临产孕妇 AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原联合检测对预防产后出血、血栓性疾病等并发症的发生具有重要临床意义。
作者：李秀芬 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究分别应用点阵铒激光术与超脉冲 CO2激光治疗睑黄瘤的临床疗效与价值。方法选取我院皮肤科睑黄瘤疾病患者50例并分为 A、B 两组。A 组25例患者应用点阵铒激光进行治疗；B 组患者使用超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗。比较两组患者治疗后美容疗效评分及效果满意程度等指标。结果美容疗效评价比较显示 A 组患者应用点阵铒激光术其美容疗效评分显著高于超脉冲 CO2激光组（P ＜0．05）。治疗后美容效果比较显示治疗后应用点阵铒激光术组患者其美容效果满意人数显著多于应用超脉冲 CO2激光组患者（P ＜0．05）。结论临床应用点阵铒激光与超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗均有显著疗效。点阵铒激光在治疗时能够有效减少由于激光气化所造成的热损伤且治疗效果显著，睑黄瘤去除彻底且不易残留疤痕。该治疗方式操作相对简单且安全系数高，可显著提高疾病治疗效率，美容效果较好并能够减少对瘤体周围组织的损伤，有效改善患者预后情况并提高其生活质量。
作者：常海龙 刊期： 2014年第06期
目的：介绍水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术护理工作。方法：随即抽取我院收治行眼科睑板腺囊肿手术的31例患儿，在相关护理同时，予水合氯醛灌肠联合局部麻醉，评估患儿的手术配合率及术后满意度。结果水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术，可极大的减少患儿产生焦虑、恐惧、抑郁情绪，增加手术配合性，提高医患满意度。
作者：徐婷婷；王燕萍；朱亚波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨动态心电图对心律失常的诊断价值。方法：对心内科治疗的62例心律失常患者分别进行常规心电图和动态心电图检查，比较两种检测方法检测各种类型心律失常的检查率。结果：动态心电图对于窦性心动过速和过缓、房性和室性早搏、阵发性室上速、房室传导阻滞及房性心动过速的诊断率均高于常规心电图，差异有统计学意义（P＜0．05），常规心电图和动态心电图对于房颤的诊断率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：动态心电图能够24h持续动态监测心电变化情况，能够获得心律失常患者系统、全面的心电图资料，在心律失常的诊断中具有重要价值。
作者：龚金霞 刊期： 2014年第06期
目的：探究重度子痫前期与脑静脉血栓形成的相关性。方法：随机选取患有重度子痫前期的孕妇36例作为观察组，同时选取100例同样孕期的正常孕妇作为对照组。分别检测两组孕妇的神经影像学特征（磁共振、磁共振静脉血管成像、CT、CT 静脉血管成像等）和实验室检测指标（脑脊液、颅内压、血常规），并比较差异。结果：观察组的36例患者中有11例患者出现不同程度的大脑出血、出血性梗死或脑水肿；19例患者的颅内压＞300mmH2O，9例患者的脑脊液蛋白异常，5例脑脊液中存在红细胞；12例患者的白细胞数显著增高，9血小板数量显著变化，出现凝血功能异常。而对照组孕妇的颅内压、脑脊液成分均正常，仅1例患者出现脑水肿，5例患者的血常规检测中白细胞偏高，1例患者凝血功能异常。结论：重度子痫前期的发病与脑静脉血栓的形成具有相关性，有效地预防及治疗重度子痫前期的发病对脑静脉血栓的形成和治疗有着重要的影响。
作者：张云会 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
