学术投稿

无透视下DHS治疗股骨转子间骨折临床分析

袁强;陈传良

关键词:股骨转子间骨折, DHS, 无透视
摘要:随着我国快步进入老年化社会,骨质疏松病人迅速上升。交通和建筑的发展。意外伤害事故明显增加,导致股骨转子间骨折病例大量上升。而基层卫生院目前基本上无术中透视设备。DHS作为治疗股骨转子间骨折金标准,作者在基层卫生院无透视条件下应用此技术24例。在直视下复位骨折,大转子下2.5CM处,维持15度前倾角用DHS定位器打入导针,感到阻力后停止进针,再与术前X片测量进针的深度比较相一致,即可钻入组合绞刀,钻入主针道,而后用探针探查主针骨道四周均为骨性组织,表示主针可正确置入,置入DHS系统后活动髋关节无卡锁怔,骨折端稳定。本技术的应用操作简单,易掌握,效果可靠可广泛在无透视条件的基层卫生院开展。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 米索前列醇不同给药途径终止妊娠的效果

    目的:对不同给药途径下应用米索前列醇终止妊娠的临床效果进行探析。方法对我院2008年11月至2010年7月收治的患者进行抽样,选取216例患者对比观察,依据米索前列醇的给药途径将其平均分为3组,每组72例,给药时间均为手术前3小时,A组采用舌下含服,其米索前列醇的剂量为400,B组采用阴道后穹窿处放置米索前列醇,剂量为400,C组采用宫颈管位放置米索前列醇,剂量为100,对三组患者的宫颈扩张率、术中出血量、手术持续时间、术后不良反应以及人流综合征进行观察和记录。结果三组患者的术中出血量和手术持续时间并没有太大差异,但其他数据相比有明显的差别性,其中C组的宫颈扩张率、术后人流综合征的发生几率与A、B两组相比差异性明显,其P<0.05,但该组患者的术后不良反应发生率明显低于A、B组,其P<0.05;A、B两组相比,其人流综合征、宫颈扩张率也有明显差异,P<0.05,而B组的术后不良反应发生率明显低于A组, P<0.05。结论在三种给药途径中,采取宫颈管部位放置米索前列醇的临床效果为明显,患者术后的不良反应发生率和该药物的使用量也相对较少,值得推广使用。

    作者:王治英 刊期: 2014年第05期

  • 14例重症乙型脑炎的护理体会

    乙型脑炎,简称乙脑。是一种由嗜神经病毒引起的以中枢神经系统病变为主的急性传染病[1]。多流行于夏季且多发于儿童。主要临床表现有高热、抽搐、呼吸衰竭及意识障碍。重症患者死亡率较高,严重威胁着儿童的生命健康[2]。临床上并无治疗该病的特效方法,因此,控制高热、抽搐、呼吸衰竭是治疗的关键。如果对重症乙脑患者不给予及时迅速的护理,可能会直接影响到患者的愈后,甚至危及患者生命。本项研究总结了我院对14例重症乙型脑炎患者的护理体会,先报告如下。

    作者:李倩 刊期: 2014年第05期

  • 口腔修复诊疗过程的医院感染控制与预防

    目的:探究口腔修复诊疗过程中医院感染的情况,探讨出对医院感染的控制和预防方法,以减少口腔修复诊疗过程中的医院感染风险。方法:根据口腔修复诊疗中每个环节的特点,制定出预防和控制医院感染的相关的操作流程,以对口腔修复诊疗过程中的医院感染进行控制和预防。结果:通过加强各项管理制度和制定出相关的操作流程,从根本上减少了口腔修复诊疗过程中的医院感染情况,且医院中的各项消毒工作指标均达到了要求。结论:医院中从事口腔修复护理工作的相关人员应该从感染源、传播途径以及易感人群等多方面来对医院感染进行控制,同时护理人员还应该强化自身控制和预防感染的意识,以有效的控制和预防口腔修复诊疗过程中的医院感染情况的发生。

    作者:康学东 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合辨证治疗小儿肺炎

    目的:观察中药辨证治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取170例小儿肺炎患者为研究对象,分为观察组和对照组各85例,对照组给予西药消炎、化痰治疗,观察组在西药治疗的基础上配合中药辨证治疗。观察两组患儿发热咳嗽等症状消失时间及临床疗效。结果:观察组痊愈率(78.82%)、总有效率(96.47%)均明显高于对照组;观察组患儿咳嗽、咳痰等主要症状消失时间(2.87±1.76、5.21±1.83、4.04±1.76、3.86±1.62)d等均明显短于对照组(P<0.05)。结论:在西药对症治疗的基础上,配合中药辨证治疗小儿肺炎患者,可明显改善患儿咳嗽、咳痰、气喘等症状和体征,提高治疗效果。

    作者:李崇红 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗老年急性阑尾炎效果评价

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法:将我院2011年10月-2012年10月收治的88例老年急性阑尾炎患者按就诊顺序随机分为两组,每组各44例,其中对照组采取传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果:两组手术时间比较无显著性差异(P%0.05);观察组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组显著减少(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,可作为临床治疗的首选方案。

    作者:肖辉 刊期: 2014年第05期

  • 急性胰腺炎的预防措施、注意事项及护理

    论文王王急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。临床表现主要有上腹痛,并恶心呕吐和腹胀,腰肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失,血、尿淀粉酶升高。约半数病人伴有胆道疾病。本病是常见的急腹症之一。有水肿型和出血型两种,水肿型病变较轻,较常见。出血型又称坏死型,约占急性胰腺炎的10%,实确病变严重,易产生休克,并发症较多,死亡率高。

    作者:董越 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈COPD患者的护理体会

    目的:提高对慢性阻塞性肺病护理效果。方法对80例慢性阻塞性肺病的护理体会进行回顾性分析。结果如果对慢性阻塞性肺病进行有效的心理、治疗、排痰及并发症的护理,能减少COPD患者住院次数及住院时间,提高患者生活质量。

    作者:查睿雯 刊期: 2014年第05期

  • 人工流产与药物流产的选择分析

    目的:探讨人工流产与药物流产的疗效,对临床流产提供参考。方法随机抽选在我院进行流产的130例患者的临床资料,根据实施治疗的方式不同,其分为人工流产组和药物流产组,分别实施电动负压吸宫术,和米非司酮联合米索前列醇口服。比较两组临床疗效及流产过程中疼痛评分和阴道出血时间。结果人工流产组完全流产率为98.46%(64/65),高于药物流产组的87.69%(57/65),两组流产过程中疼痛评分为(6.2±1.5)分、(3.0±1.1)分,其阴道平均出血时间分别为(5.1±3.2)d、(10.8±5.7)d,人工流产组疼痛评分高但阴道出血时间短,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产全流产率高,阴道出血时间短,但药物流产镇痛效果优于无痛,临床中根据患者的实际情况进行合理的选择。

    作者:张艳霞 刊期: 2014年第05期

  • 辛伐他汀片有关物质两种测定方法的比较

    辛伐他汀片测定按照技术标准不同,可采用两种不同的测定方法加以测定,且两种测定方法得出的结果也不相同。本文结合某具体试验案例,对辛伐他汀片有关物质测定中涉及到的两种测定方法进行比较分析,并总结出相关结论,供同行参考借鉴。

    作者:单琳 刊期: 2014年第05期

  • 格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨

    目的:探讨格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨,为早期糖尿病肾病的治疗提供依据。方法:将我社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者144例,分组采用单纯拜糖平治疗和格列齐特联合拜糖平治疗,一疗程后比较两组患者体征积分和总有效率。结果:治疗后,观察组患者的体征积分有显著性改善(P<0.05),两组患者治疗后疗效比较有显著性差异。结论:格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病优于单纯拜糖平治疗,可获得较好的疗效。

    作者:周剑晃 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈健康教育对妊娠高血压患者心理及分娩的影响

    目的:本文主要探讨了健康教育对妊娠高血压患者分娩及心理状况的影响作用。方法:资料选取2012年10月至2013年10月我院收治的妊娠高血压患者88例,将其分为研究组和对照组各44例,给予对照组患者常规护理,研究组则在其基础上强化健康教育。结果:两研究组剖宫产率、新生儿早产率以及新生儿窒息率均明显低于对照组,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05);研究组患者产后心理功能评分为(36.78±3.32)分,明显高于对照组患者产后心理功能评分(27.98±4.27)分,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于妊娠高血压患者进行强化健康教育,不仅可有效改善妊娠结局,降低剖宫产率、新生儿早产率以及新生儿之息率,还能有效降低医疗费用,保障母婴健康,具有较高的应用推广价值。

    作者:王考华 刊期: 2014年第05期

  • PICCO监测用于心衰患者容量管理方面的护理体会

    目的:PICCO监测指标指导心衰患者的容量管理,为临床液体治疗及护理提供依据。方法:选择收住ICU心力衰竭患者,所纳入患者中采用随机抽取法将行PICCO监测的患者列为治疗组,未行PICCO监测为对照组,每组各25例;治疗组:根据PICCO监测数据给予限制性液体管理;对照组:未进行PICCO监测实施开放性液体管理;采用回顾分析法比较两组的死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间以及MODS 发生率。结果:治疗组在死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间、MODS 发生率等方面均低于对照组。结论:通过PICCO监测为心力衰竭患者的补液管理及护理措施提供了依据,从而提高了治疗效果有利于患者预后。

    作者:朱红伟 刊期: 2014年第05期

  • 118例青年脑梗死的临床分析

    目的:分析青年脑梗死的危险因素,预防其发生。方法收集2008年10月至2013年10月住院的青年脑梗死患者118例,对其危险因素进行分析。结果118例青年脑梗死病因多样化,动脉粥样硬化常见,主要相关危险因素为高血压、吸烟、饮酒、高脂血症、糖尿病。结论青年脑梗死的危险因素复杂多样,很多危险因素可以提前干预,健康的生活方式对预防本病非常重要,早期干预,降低青年脑梗死的发病率。

    作者:孙玙;王诗成;杨水泉;汪学军 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗塞中医药治疗的效果观察

    目的:研究中医药在急性心肌梗塞疾病中的治疗效果。方法选取我院在2012年5月至2013年12月间收治的56例急性心肌梗塞患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各28例病例,观察组采用中医药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组中有20例患者治疗显效,7例患者治疗有效,总有效率为96.4%;对照组中有16例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为75.0%。观察组中治疗有效率明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过利用中医药对急性心肌梗死患者进行治疗,可有效改善患者病情,促进其疾病的好转,值得临床推广应用。

    作者:姚医 刊期: 2014年第05期

  • 二种梅毒血清学检测方法比较

    目的:比较常用的二种梅毒血清学检测方法的阳性率,为临床诊断与治疗提供参考。方法应用梅毒甲苯胺不加热血清实验(TRUST)、酶联免疫吸附实验(ELISA)二种梅毒血清检测方法。对梅毒患者的血清34份和非梅毒患者166份进行检测。结果共检测标本200份,其中TP-ELISA、TRUST阳性率性分别为24%、16%。结论选用2种方法进行梅毒检测,将减少漏诊、误诊率,在梅毒的确诊、预后及药物疗效方面都有很重要意义。

    作者:梅鲜艳;杨波 刊期: 2014年第05期

  • 国产丙泊酚注射液用于临床麻醉的有效性和安全性探讨

    目的:探讨国产丙泊酚注射液用于临床麻醉的有效性和安全性。方法:通过对2013年7月至2013年12月在我院进行无痛人流术的132例患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组为66例患者。对于实验组的患者给予国产丙泊酚进行麻醉,对照组的患者给予进口丙泊酚进行麻醉。观察比较两组患者的意识消失时间,不良反应发生情况及麻醉期间患者生命体征变化情况。结果:实验组患者意识消失时间及不良反应发生率较对照组患者未见显著性差异(P>0.05);实验组患者麻醉期间心率、收缩压、舒张压生命体征较对照组患者未见显著性差异(P>0.05)。结论:国产丙泊酚可以安全有效的用于临床麻醉,其安全性及有效性较进口丙泊酚未见显著性差异。国产丙泊酚在临床麻醉中有着十分重要的意义,临床值得推广。

    作者:胡林彬 刊期: 2014年第05期

  • 慢性风湿性关节炎的临床分析

    在骨科常见疾病当中,慢性风湿性关节炎的发病率较高;相关研究发现,中老年人是该病的多发群体,关节疼痛是常见临床症状,病情迁延不愈,导致患者的关节功能受到不良影响。对此,要深入分析风湿关节炎的临床特征,以便为该病的有效诊治提供参考。本文分析了60例患者的临床资料,报告如下。

    作者:朱国辉 刊期: 2014年第05期

  • 氨溴索注射液辅佐治疗煤工尘肺合并肺部感染的疗效观察

    目的:探讨氨溴索注射液辅佐治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床疗效。方法:选择我院收治的68例煤工尘肺合并肺部感染患者,随机分为两组,对照照组采用常规综合性治疗,研究组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液辅佐治疗,分析两组患者治疗效果。结果:研究组总有效率为91.2%,对照组总有效率为82.4%,两组患者的治疗效果差异显著(P<0.05),有统计学意义。研究组出现1例不良反应,给予对症治疗后,病症明显改善。结论:给予煤工尘肺合并肺部感染采用氨溴索注射液辅佐治疗,可在治疗患者疾病同时,有效预防感染发生,应用效果。

    作者:葛伦传;杨怀 刊期: 2014年第05期

  • 妇科腹腔镜手术的麻醉护理配合体会

    目的:探讨妇科腹腔镜手术的麻醉前后的护理及效果。方法:收集2012年8月至2013年10月期间我院妇科腹腔镜手术230例病人病例资料,并分析其护理配合资料。结果:患者达到理想麻醉平面时间为13.2±3.1min,血氧饱和度在96%以上,麻醉后未出现血压明显下降及呼吸抑制。全部患者手术顺利,无损伤其它器官,无明显并发症发生,无中转开腹,均痊愈出院。结论:良好的麻醉护理是妇科腹腔镜手术成功的关键,既保证了手术的效果,又减轻患者的不良反应。

    作者:章颖蕾 刊期: 2014年第05期

  • 探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理方法

    目的:探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理干预方法。方法:采用回顾性的分析方法,分析了在临床实习期间所护理脑卒中患者50例的临床资料,根据自己所学知识及临床护理风险的预测对有可能造成坠积性肺炎的相关因素进行总结,并有针对性的对脑卒中患者进行护理干预,实施规范化的肺功能护理,比如体位引流、吸痰、清洁空气;改进鼻饲护理方法,严格口腔护理,做好心理护理和对患者的健康教育等,并观察其效果。结果:脑卒中患者并发坠积性肺炎的发生率明显减少。结论:科学有效的护理方法可以明显减少坠积性肺炎的发生率,保障医疗效果,改善患者生存质量。

    作者:唐楠楠 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所