周剑晃
目的:探讨不同保存方法对生化质控血清结果的影响。方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存,用东芝-120全自动生化仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标。结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组,差异具有统计学意义。结论干粉质控品存在一系列复溶、分装等操作误差,部分组分的稳定性差,血清中各项检测结果稳定性好。
作者:颜昌波;汤琴 刊期: 2014年第05期
目的:观察并分析社区用药及其他综合干预措施对原发性高血压治疗效果,为原发性高血压社区治疗提供参考和依据。方法:回顾性分析确诊2012年1月~2013年1月的80例社区原发性高血压患者临床资料,根据患者个人具体情况,进行药物治疗及健康教育等社区干预,观察其治疗效果。结果:患者治疗1个月,显效54例,有效10例,有效率为80.00%;治疗6个月,显效61例,有效17例,治疗有效率为97.50%;治疗1个月和治疗6个月有效率间差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:原发性高血压社区用药治疗降压效果明显,可有效控制患者血压,值得在社区卫生服务工作中推广。
作者:翁增强 刊期: 2014年第05期
目的:分析中药熏蒸与红蓝光联合治疗应用于痤疮患者的疗效。方法:选取2013年1月-2013年5月期间我院收治的寻常型痤疮70例为研究对象,随机分作两组,对照组35例给予阿达帕林凝胶治疗,实验组35例给予中药熏蒸上联合红蓝光照射治疗。对两组患者的疗效与复发率情况进行对比分析。结果:经过2、4、6周的治疗,对照组显效率分别为11.43%、48.57%、62.86%;实验组患者的显效率分别为25.71%、57.14%、85.71%,比较两组差异较大,具有统计学意义,p<0.05。经2个月的跟踪观察发现,对照组有12例治愈的患者中有3例复发,复发率为25%;实验组有17例治愈的患者中有2例复发,复发率为11.76%,组间差异明显,p<0.05。结论:中药熏蒸与红蓝光联合治疗痤疮的疗效确切,不良反应少,复发率低,在临床治疗中可以普及。
作者:喻朝辉 刊期: 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS),手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者:杨芳梅 刊期: 2014年第05期
目的:总结分析冠状动脉的介入治疗术中与术后的并发症的预防及护理。方法将入住的167例冠心病患者作为观察对象,随机分成对照组(一般护理)和实验组(预见性护理),分别为84例和83例。在疗效、并发症和药物副作用方面进行研究对比。结果实验组患者由于接受了预见性护理,发生冠脉痉挛26例、血压升高4例、血压下降7例、心率失常8例、冠脉闭塞2例,并发症的患者数量远远低于接受一般护理的对照组。结论预见性的护理措施是降低冠状动脉介入治疗术后并发症发生率的重要手段。
作者:陈诚 刊期: 2014年第05期
目的:总结顽固性高血压患者经盐水灌注导管肾动脉消融治疗围手术期护理方法。方法:回顾性分析我院2011年2月~2013年2月实施肾动脉消融治疗的22例顽固性高血压的临床资料,总结患者术前、术中、术后护理措施及相关结果。结果:经过精心的围手术期护理,22例顽固性高血压患者经导管肾动脉消融手术顺利、安全实施。除术中有轻微疼痛不适外,术后无穿刺部位出血、血肿、感染、动静脉瘘等并发症的发生,全部病例达到预期治疗目标而安全出院。结论:充分术前准备、严密的术中配合、术后密切观察等肾动脉消融围手术期护理措施可保证肾动脉消融治疗的安全进行、术后的顺利康复,避免与护理有关的并发症及意外的发生。
作者:张长志;杨晓渝;张芙蓉;陈伟杰 刊期: 2014年第05期
目的:研究分析检测血清脂蛋白(a)和C反应蛋白对尿毒症血液透析病人的临床意义。方法:选择2011年1月到2012年12月我院收治的52例尿毒症血液透析病人(尿毒症血液透析组)为研究对象,检测其血清脂蛋白(a)和C反应蛋白水平,并跟健康对照组(52例正常人)相关指标进行比较分析。结果:尿毒症血液透析组的血清脂蛋白(a)水平和C反应蛋白均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论:密切监测尿毒症血液透析病人的血清脂蛋白(a)与C反应蛋白水平等指标,可以有益于及早发现病人是否存在微炎症状态,能够降低病人心脑血管事件的发生率、并发症的发生率以及死亡发生率。
作者:郑群;纪东辉 刊期: 2014年第05期
目的:观察液体复苏在创伤性休克患者早期救治中的临床效果。方法:选择2010年10月-2012年10月我院收治96例创伤性休克患者,随机分为两组,均予以维持呼吸、止血、动脉压检测等常规救治,对照组42例患者予以常规液体复苏抗休克治疗,观察组54例患者予以限制性液体复苏抗休克治疗,对比观察两组的早期救治效果。结果:观察组开始复苏时间和平均输液量分别为(18.2±6.8)min和(2040±550)ml,观察组的平均输液量明显少于对照组;观察组呼吸窘迫综合征和多脏器功能不全综合征发生率分别为5.56%和9.23%,观察组的死亡率为1.85%,上述三项均显著性好于对照组。结论:限制性液体复苏在创伤性休克早期救治中的效果要明显好于常规液体复苏,提高了救治成功率,减少了并发症和死亡率,值得临床推广。
作者:唐锋华 刊期: 2014年第05期
抗高血压药物种类繁多,而各类药物都有其独特作用和适应证。如何结合高血压的病理生理特点恰当地选择降压药物,仍是一大难题。在临床中,要掌握抗高血压药的用药原则,采取科学的选药策略和合理的应用措施,为高血压患者提供科学合理的用药指导。
作者:于健 刊期: 2014年第05期
目的:为了进一步探究根管显微镜在牙髓治疗中的临床治疗效果。方法:根据我院2011年10月-2013年10月所收治的78例牙髓疾病患者的临床治疗资料,将全部患者随机分为对比组和治疗组,对比组采用常规治疗手段,治疗组采用根管显微镜治疗术,观察两组患者的治疗效果。结果:对比组,患者治愈率为48.72%,治疗有效率为33.33%,治疗无效率为17.95%,总有效率为82.05%。治疗组,患者治愈率为76.92%,治疗有效率为20.51%,治疗无效率为2.56%,总有效率为97.44%。对比两组患者的治疗结果,治疗组明显优于对比组,其对比结果具有显著的统计学差异性,P<0.05。另外,治疗中无论是医生的治疗视野、操作的舒适程度,还是照光效果,治疗组均优于对比组。结论:根管显微镜治疗术不仅能够为主治医师提供更好的治疗视野、更充足的治疗光照,而且还能显著提高牙髓疾病的治疗结果,该治疗方法应用于临床重点推广。
作者:单反修 刊期: 2014年第05期
目的:探究疼痛护理干预对骨科患者术后出现疼痛的影响及作用,为今后的护理工作提供参考依据。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的100例经手术治疗的骨折患者为研究对象,按照护理方式的不同分为对照组与观察组;对照组给予骨科常规护理,观察组在对照组的基础上给予疼痛护理干预,比较两组患者护理前后疼痛VSA评分、镇痛效果、护理的满意度。结果两组患者经护理后疼痛VSA评分、理想镇痛率、护理满意度比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论护理干预能有效减轻骨科患者疼痛的现象,提高患者的生活质量,同时全面的提升护理水平,值得临床推广使用。
作者:黄丽琴 刊期: 2014年第05期
目的:对复杂性肛瘘患者采用内口切开双侧结扎法治疗,并探究该法的治疗效果。方法:选取我院自2011年6月到2013年6月的32例复杂性肛瘘患者分为两组采取对照法,一组为治疗组,采用内口切开双侧结扎法,另一组为对照组,采用挂线疗法。结果:跟踪访问32例患者,两组患者完全治愈率大致相同(P >0.05)。观察组愈合时间短于对照组(P <0.01)。观察组术后肛门变形和肛门疼痛少于对照组(P <0.05),无肛门失禁及等情况,两组肛门狭窄情况对比差异无统计学意义。结论:内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘效果优于传统治疗方法,具有较强的临床意义。
作者:徐孟乔;戚朝辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨康妇消炎栓联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的临床疗效。方法:采用病例对照研究方法,将本院门诊在2013年1月至2013年12月收治的盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者112例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组给予康妇消炎栓,睡前肛用,一日1次,一次1枚;康妇炎胶囊,一日3次,一次1.2g,连用2月。对照组给予康妇炎胶囊,一日3次,一次1.2g,连用2月。结果:用药2个月后停药1个月,治疗组的总有效率94.64%,明显优于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康妇消炎栓联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的疗效显著,值得在临床推广。
作者:冯泽 刊期: 2014年第05期
目的:探讨饮食处方卡对湿疹患者瘙痒程度的影响。方法采用随机抽样将100名慢性湿疹患者分为观察组和对照组,按饮食处方卡给予观察组患者饮食指导,给予对照组患者常规饮食指导。比较患者在两种健康教育方式下瘙痒程度的差异。结果两组患者瘙痒程度在健康教育前无统计学差异,P>0.05:两组患者瘙痒程度在健康教育后有统计学差异,P<0.05。结论以饮食处方卡为载体的饮食指导优于常规饮食指导,改善患者生活质量,是一种实用、有效的健康教育方式。
作者:康红宇;白美容 刊期: 2014年第05期
宫外孕即异位妊娠,是由于各种原因导致受精卵不能够正常在子宫体腔内着床而在宫腔以外着床的现象。常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠,大约占宫外孕95%[1]。宫外孕破裂是妇科常见的急腹症,若不及时诊断与积极治疗,严重者可导致大出血而危及生命。本文将宫外孕破裂出血的护理进行综述如下。1宫外孕的概况宫外孕是妇科中常见急腹症之一,其中以输卵管峡部妊娠破裂为多见,输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重,应争取在破裂前手术。本病的发生与输卵管炎症、输卵管手术、放置宫内节育器、输卵管发育不全或功能异常及受精卵游走等因素有关。其结局包括:流产、妊娠破裂和继发性腹腔妊娠[2]。若患者并发破裂出血,常发病较急,在短时间内大量出血,出血量多者可出现失血性休克,若不进行及时的发现和有效的处理,将严重威胁患者的生命安全。所以,宫外孕并发失血性休克患者的抢救过程中时间就是生命,必须争分夺秒,做到轻、稳、准、严,反应快,操作快。
作者:李素坚 刊期: 2014年第05期
目的:探讨封闭式负压引流术在治疗治疗骨科特殊创面的临床效果的分析和观察。方法:回顾我院自2013年6月至2013年12月间在我院行骨科特殊创面治疗的46例患者病例。随机分为对照组和治疗组各23例,对照组采用传统创面进行处理,治疗组采用持续封闭负压引流(VSD)技术处理,对两组治疗效果进行比较分析。结果:在46例骨科特殊创面的患者中,治疗组患者的引流时间均为15~30天,平均为21天,形成健康新鲜的肉芽组织,肉芽生长的速度快,正常恢复的有效率为100%。对照组有效率则为69.5%,治疗组患者的创面愈合率显然高于对照组,平均愈合时间较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续封闭负压引流治疗骨科特殊创面,疗效确切,可以有效的保持深部伤口的引流畅通,促进新鲜肉芽的生长加速伤口愈合,值得临床的推广使用。
作者:蒲远钦 刊期: 2014年第05期
随着社会的发展、护理模式的转变,护理人员不再是被动地执行医嘱和各项护理技术操作,而是要更加全面系统地了解病人的整体状况,注意“以人为本”的原则,建立现代的服务理念。通过各种不同的方式与病人交流和沟通,满足病人的身心需要,努力减轻病人的痛苦,促进早日康复。
作者:李黎 刊期: 2014年第05期
目的:探讨壳聚糖长效抗菌材料对减少剖宫产伤口并发症,促进切口愈合的临床价值。方法:选取行剖宫产手术的243例患者,随机分为观察组(123例)与对照组(120例)。观察组除常规术后抗感染、支持疗法外,给与壳聚糖长效抗菌材料喷洒切口。对照组只采用常规术后抗感染和支持疗法。结果:两组7天拆线后,观察组切口甲级愈合121例(98.37%),对照组甲级愈合107例(89.17%),观察组有红肿硬结2例(1.63%),无感染、无切口裂开,对照组红肿硬结9例(7.50%),4例表浅裂开、感染(3.33%)。两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:壳聚糖长效抗菌材料喷洒切口愈合快,减少伤口并发症,且操作简便,经济实惠具有实际临床使用价值。
作者:沈丽芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨小儿过敏性紫癜的护理。方法对12例患儿进行临床特征分析并根据不同类型采取不同护理措施。结果12例全部治愈出院,未发现第二次发病。结论护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用。
作者:何婷;蒙婷;杨志玉 刊期: 2014年第05期
临床能力评价是近年来在教育评价领域内的一个热点,本科护生临床能力评价对促进其综合素质、临床实践能力及创新能力具有十分重要的意义。目前本科护生的临床能力评价是临床教学的薄弱点,迫切需要改革。我国的护理教育也面临着这场改革。任何改革都是基于对现状的深刻分析以及对发展趋势的正确判断,所以有必要了解与分析本科护生临床能力评价现状及发展趋势。1本科护生临床能力评价现状1.1评价内容国内、外对本科护生临床能力评价内容的确定都是依据高等护理教育培养目标、标准,结合教育理念及现实情况而制定,评价内容丰富但不尽相同。⑴评价护生临床能力应多方面、宽范围地进行才能反映出学生的综合能力。⑵从8个方面设计了本科护生的临床能力测评工具,即书面通讯技能、口头沟通技能、理论与临床实践联系技能、心理社会评价技能、体格评价技能、计划技能、实施技能、评价技能。之后有一些学者对这些评价指标进行了分析与合并。⑶制作的护生能力评价量表从满足患者心理社会方面需要的能力、满足患者生理方面需要的能力、交流能力、专业能力4个方面进行评价。⑷则通过四维(护理能力、沟通协作能力、管理教学能力、专业自我成长能力)评价问卷对本科护生临床能力进行评价。由此可以看出,由于各专家对临床能力的内涵认识不同,对本科护生实习评价的内容也不尽相同。目前我国本科护生临床能力评价指标尚未确立,专家对其应具备及应考核的临床能力意见各不相同,尚未形成规范。⑸我国本科护生除了批判性思维以外还应该具备照顾、管理、沟通、专业、教学及研究6项能力。⑹从应用相关学科知识、使用他人研究成果、明确学习要求、对自我护理角色的认识、证实自己的专业能力、明确患者的权利和义务、与患者的沟通、应用护理程序和分析影响患者健康的因素9个方面对本科护生的临床实践行为进行了评价,认为其自学能力、证实自己专业的能力和整体观念3个方面较差,有待进一步加强培养。
作者:李娟;王耿熙 刊期: 2014年第05期