学术投稿

小儿呼吸困难误诊漏诊96例临床分析

欧阳珍荣

关键词:小儿, 呼吸困难, 误诊漏诊
摘要:目的:研究和探讨小儿呼吸困难误诊漏诊的原因。方法选择2010年6月至2012年12月在我院儿科误诊漏诊的呼吸困难患儿96例,对这些患儿的临床资料进行回顾性分析。结果容易导致小儿呼吸困难误诊漏诊的原因依次为:气管、支气管异物并肺炎(26.04%)、喉、气管、支气管软化、狭窄(21.88%)、先天性心血管疾病(15.63%)、腹部疾病(10.42%)、代谢异常(9.38%)、神经系统疾病(8.33%)和中毒(7.29%)、肺出血肾炎综合征(1.04%)等。小儿呼吸困难如果出现误诊漏诊,很容易危及患儿的生命,临床上应该及时进行确诊。结论小儿出现呼吸困难误诊漏诊的原因多为呼吸道误吸等,对于单独使用呼吸系统疾病无法合理解释的患儿应该尽早进行相应检查,以便及时确诊,以此提高患儿的临床治愈率。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 慢性宫颈炎围手术期护理对策分析

    目的:本文通过研究慢性宫颈炎患者的围术期护理,探究护理对策。方法:将300例慢性宫颈炎患者随机平均分为2组,分别对两组患者实行不同的护理方法,患者护理效果相比具有统计学意义(P<0.05)。结果:通过护理可知,观察组患者的护理总有效率为100.0%,对照组66.6%,观察组患者效果较优(P<0.05)。结论:通过临床护理结果可知,对慢性宫颈炎患者在围术期实施全面的护理对策,能够有效提升其康复率,降低并发症率,是值得临床推广的有效护理方法。

    作者:曾苑玲 刊期: 2014年第05期

  • 多层螺旋CT对儿童腺样体肥大及伴发疾病的诊断价值

    目的:探讨多层螺旋CT对腺样体肥大与伴发疾病的诊断价值。方法对112例腺样体肥大患儿行多层螺旋CT轴位扫描。结果扫描显示0.6<A/N≤0.66为7例,0.66<A/N<0.71为37例,A/N≥0.71为68例;PAS≥12mm的0例,6-12mm的34例,≤5mm的78例;合并慢性鼻窦炎65例,合并中耳炎6例。结论多层螺旋CT扫描较鼻咽侧位片更能全面显示腺样体肥大程度及相关疾病的病变。

    作者:王春利;丁军;郑艳 刊期: 2014年第05期

  • 临床随机对照试验的研究现状

    临床试验是指所有在人体上进行的研究。临床试验特别是临床随机对照试验(ran-domized control ed trials,RCT)被认为是评估临床干预措施效果的佳研究,是循证医学的I级证据。临床试验属于“高级”研究,要经历病例报告研究、病例系列研究,病例对照或者队列研究等阶段。近年来受到越来越多国内外专业人士的关注。本文现就RCT的国内外研究现状综述如下。

    作者:王青;李娟;吴效科 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈使用静脉留置针的并发症及预防和护理

    静脉留置针俗称套管针,拥有操作简单、套管在静脉内留置时间长且不易破坏血管等优点,现被广泛应用于临床。然而长期置管也会给患者带来一些不良反应,那么,如何减少和预防那些不良反应呢?正确的使用方法、精心护理是非常重要的,下面我们就来着重谈一下这几个方面:1静脉留置针使用方法根据患者情况选择适当型号的留置针,选择好血管,皮肤常规消毒,松动套管,操作者手持留置针与皮肤成15-30°进行穿刺,见回血后退针芯1-2cm至外套管内,再将外套管慢慢送入血管内,观察周围无渗漏后拔出针芯,穿刺成功后将无菌敷贴固定在穿刺部位,敷贴一端紧贴在进针点前上方旁2cm处,或从左将敷贴与皮肤拉紧,使皮肤显现轻度皱纹为宜,将敷贴另一端紧贴在皮肤上,拉紧进针松弛的皮肤,使留置针固定更牢固,连接克莱夫密闭式接头。

    作者:杨琴;陶娴;张晓婷 刊期: 2014年第05期

  • 普通外科手术前的心理护理体会

    目的:探讨分析术前心理护理干预对于普通外科手术患者的临床应用价值,总结护理体会。方法:回顾性分析在我院择期进行普外科手术的100例患者的临床资料。结果:所有患者均顺利渡过手术期,术后并未发现有明显并发症。结论:术前针对不同患者的心理状态加强心理护理干预,可让患者拥有一个健康、良好的心理状态配合手术及治疗,促进患者尽早康复,重建信心,提高生活质量。

    作者:潘亚燕 刊期: 2014年第05期

  • 两种保存方法对生化质控血清结果的影响

    目的:探讨不同保存方法对生化质控血清结果的影响。方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存,用东芝-120全自动生化仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标。结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组,差异具有统计学意义。结论干粉质控品存在一系列复溶、分装等操作误差,部分组分的稳定性差,血清中各项检测结果稳定性好。

    作者:颜昌波;汤琴 刊期: 2014年第05期

  • 止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎临床观察

    目的:为评价止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎的疗效,而进行了临床观察。方法:将205例患者随机分为两组:止咳散治疗组及对照组。结果:治疗组临床控制率55.%,有效率41.5%,总有效率96.9%;对照组临床控制率26.7%,有效率44.0%,总有效率70.7%。两组有显著差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎,临床疗效确切。

    作者:王晓红;张祖平 刊期: 2014年第05期

  • 精细化管理在大外科护理管理中的应用

    精细化管理是源于发达国家的一种企业管理理念。它是建立在常规管理的基础上,并将常规管理引向深入的一种管理模式,是一种用具体的、明确的量化标准取代笼统的、模糊的管理要求,把抽象的战略决策转化为明确、具体的发展举措的一种管理方式,从而实现组织战略清晰化、内部管理规范化、资源效益大化。随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是实现优质护理的关键,是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理工作中存在着诸多风险,做好精细化管理是规避护理风险的关键,是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。提高护理工作质量,满足日益增长的护理需求已成为护理管理工作中的一个重要课题。以精细化管理为切入点,转变管理理念、强化管理责任、细化管理目标、加快人才培养、提高综合能力、完善内部机制为抓手,在专科护理内涵建设、护理质量持续改进、患者满意度有效提高等方面取得良好效果。

    作者:杨敏 刊期: 2014年第05期

  • 早期康复护理干预对脑卒中社区偏瘫患者平衡功能和日常生活功能的影响

    目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中社区偏瘫患者平衡功能和日常生活的影响。方法:本次研究选取笔者所在卫生服务中心72例脑卒中社区偏瘫患者作为研究对象,随机划分为研究组(早期康复护理)和对照组(常规护理)两组各36例,对护理干预前后两组患者平衡功能好日常生活功能进行测定评价。研究进行时间为2011年10月至2013年10月。结果:两组护理干预前各指标对比无差异;护理干预6个月后,两组各指标均较治疗前显著改善,差异显著;且研究组改善程度大于对照组,差异显著。结论:早期康复护理干预可以有效改善脑卒中社区偏瘫患者,且效果显著,应加强推广应用。

    作者:项牡华 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈血液透析患者的健康教育

    目的:通过对血液透析患者实施健康教育,使患者能坦然面对并规范的进行血液透析,达到充分透析,改善患者生活质量,提高患者的长期生存率。方法:通过对我科120例透析患者进行调查,了解患者健康教育前后的健康知识掌握情况。结果:健康教育后108例患者对血液透析健康知识掌握有明显提高,自我保护能力增强,主动而积极地配合治疗和护理。结论:对血液透析患者实施健康教育具有重要意义,提高了患者的生活质量,延长了患者生命。

    作者:张玲 刊期: 2014年第05期

  • 基层医院护士素质的现状分析及对策

    随着社会科学技术的进步,人们的物质生活水平也大大的提高了,人们对护理工作的要求水平也随之提高,特别是对护士的素质要求越来越高。随着基层医院的病人整体文化素质、法律意识的不断增强,医疗纠纷也随处可见,在医疗过程中,医务人员特别是护士与患者交流,接触的机会多,因此提高医院护士的素质,减少医疗纠纷,是基层医院护理部工作的关键所在,也是提高整个医院医疗质量的重要保证。

    作者:李雪瑛 刊期: 2014年第05期

  • 探讨肉毒素咬肌注射和颊脂垫切除术联合应用在面部改形中的作用

    目的:探讨肉毒素咬肌注射和颊脂垫切除术联合应用在面部改形中的作用。方法:选取2011年3月~2013月12月期间于我院进行面部改形的100例患者,按手术时间随机分为观察组及对照组。对照组进行双侧咬肌注射肉毒素治疗,观察组在注射肉毒素的同时,联合应用颊脂垫切除术治疗。结果:两组效果对比,观察组显效率98.0%明显优于对照组的82.0%,对比差异显著,有统计学意义,p<0.05。结论:肉毒素咬肌注射和颊脂垫切除术联合应用对于面部改形效果显著,而且安全、创伤小、并发症少,可在美容临床上推广应用。

    作者:张辉 刊期: 2014年第05期

  • 行人流术患者采取护理干预措施对术后疼痛及满意度的影响

    目的:分析人流术患者采取护理干预的临床效果,并为妇产科开展新型的护理措施提供参考。方法选取我院于2012年2月~5月收治的80例人工流产孕妇,设为对照组,给予常规妇产科护理措施;选取我院于2013年5月~8月收治的80例人工流产孕妇,设为研究组,采取综合护理干预措施。对比两组患者的护理满意度和术后疼痛程度。结果(1)研究组无痛为0例,轻度疼痛为37例,中度疼痛为35例,重度疼痛为8例,对照组无痛为2例,轻度疼痛为68例,中度疼痛为10例,重度疼痛为0例,研究组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。(2)研究组非常满意56例,不满意1例,满意度为98.8%,对照组非常满意30例,不满意16例,满意度为80.0%,两组之间存在统计学差异(P<0.05)。结论对于人流患者而言,采取综合护理干预措施,能够降低术后疼痛程度,提高护理满意度,取得较为满意的临床效益,值得在临床进一步推广。

    作者:郭文辉 刊期: 2014年第05期

  • 加强糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制的作用探讨

    目的:为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法,特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象,将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育,而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育,为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果通过治疗后,实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组,且对比结果差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著,同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。

    作者:张敏 刊期: 2014年第05期

  • 关节镜辅助下治疗骨样骨瘤1例报告

    骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤。一般发生于长骨骨干或干骺端。肿瘤直径一般小于2cm,好发年龄为10~30岁,男性发病率是女性的2~3倍。传统的治疗方法是切开、刮勺刮除,然后植骨。我科采用关节镜辅助下刮除肿物,肿瘤刮除彻底,利于植入物的愈合,手术创伤小,术后恢复快,效果良好[1],现报道如下。

    作者:史福东;宋锡国;刘仕杰;左金增;武强;徐亚青;李长江;李辉 刊期: 2014年第05期

  • 米索前列醇阴道给药用于绝经后取环的效果分析

    目的:探讨分析米索前列醇对绝经后妇女取环的临床效果,为医院在此类操作的药物选择上提供科学的依据。方法:在我院进行绝经取环的患者中,选择宫颈萎缩的患者80例,将患者随机平均的分成两组,即对照组和实验组,两组患者各40例,对实验组的40名患者在进行取环术前,患者阴道给米索前列醇600 mg,在3-4小时进行常规的取环手术;对对照组的40名患者在进行取环手术前,不做处理,直接按照常规方法进行取环。比较两组患者的取环成功率、取环所使用的时间、患者在取环手术中的出血情况以及不良反应。结果:在两组患者进行取环的手术过程中,均没有出现患者的子宫穿孔等等手术并发症,实验组的40患者在与对照组40患者在手术时间、取环成功率以及患者的出血量方面比较,具有明显的差异,实验组的手术时间更短,取环成功率更高,出血量更少,且不良反应发生率低,差异具有统计学意义,P <0.05。结论:使用米索前列醇妇女的绝经后取环,能够提高取环手术的成功率,以及能够减少患者在手术过程中的痛苦,值得医学临床推广应用。

    作者:陈克芳 刊期: 2014年第05期

  • 骨科手术切口感染患者开展舒适护理的效果观察

    目的:对骨科手术切口感染患者进行舒适护理,观察分析该护理方式对患者的效果以进一步探讨其应用价值。方法将本院收治的28例骨科手术切口感染患者随机分为对照组和试验组,分别采取常规护理方式与常规护理联合舒适护理的方式进行干预,分析两组患者的恢复速度以及患者对护理工作的满意程度。结果试验组患者切口愈合情况明显优于对照组患者,且愈合优异率显著高于对照组,而前者对护理的满意程度也高于后者,各项数据结果对比差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论对骨科手术切口感染患者开展舒适护理可有效加快患者切口的愈合速度和愈合质量,对感染的预防以及护理工作水平都有积极作用,应积极推广使用。

    作者:吴海燕;李俊 刊期: 2014年第05期

  • 疾病不确定理论运用于癌症患者的研究进展

    本文介绍了疾病不确定理论的主要观点,及其在癌症患者中的运用现状。旨在能为癌症患者的护理提供参考,可通过提供相关信息,减低癌症患者疾病不确定感,从而减轻焦虑、抑郁,提高生活质量。

    作者:杨静 刊期: 2014年第05期

  • 2012-213年合肥市瑶海区暗娼哨点监测分析

    目的:了解合肥市瑶海区暗娼艾滋病性病流行现状及相关危险因素,为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据。方法利用2012-2013年国家级暗娼哨点监测的数据资料进行分析。结果2012-2013年,瑶海区暗娼艾滋病防治知识知晓率分别为83.50%、85.50%。暗娼近一次安全套使用率分别为50.00%、73.00%,近一次安全套使用率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2=22.342,P<0.01)。暗娼对艾滋病防治知识知晓率不同与近一次安全套使用率差异有统计学意义(x2=16.095, P<0.01),安全套使用率随知晓率上升而上升。HIV抗体阳性率均为0.00%,梅毒抗体阳性率分别为2.00%、6.50%。结论通过采取综合性防治措施,暗娼艾滋病知识知晓率和商业性行为坚持使用安全套的比例在逐步上升。虽然HIV处于低流行态势,但存在性病流行,因此疫情存在上升风险,需不断开展干预和综合防治工作。

    作者:孙宇;丰辉;黄敏;韦兴霞 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜肝囊肿开窗术49例

    目的:探讨腹腔镜在肝囊肿手术中的应用价值。方法:回顾性分析2002年6月~2012年12月,49例腹腔镜肝囊肿开窗术的临床资料。结果:49例手术均获得成功,其中1例怀疑囊肿与胆管相通中转开腹,所有病例均放置腹腔引流管外引流,无一例发生并发症,全组均痊愈出院。结论:腹腔镜技术在肝囊肿的手术治疗中,具有创伤小、痛苦轻、费用少、恢复快等优点,具有临床应用价值。

    作者:刘锋 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所