闫胜男；郗红；王贺；孙莹；赵旭；王亚斐
目的：分析儿科护理学教学中应用以问题为基础的教学法（PBL教学法）的效果。方法：选取我院2012级的两个护理专业班学生作为研究对象，分别为实验班（80名）与对照班（75名），其中对照班在儿科护理学教学中采取常规讲授法，而实验班则采取PBL教学法。经过三个月的教学后，对两组学生进行理论知识考核与综合能力测评，对比分析考核与测评结果。结果：实验班学生所得理论知识成绩与综合能力评分皆明显优于对照班，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在儿科护理学教学中应用PBL教学法可以取得更高的教学效果，学生理论知识掌握更好，同时综合能力更强，值得借鉴。
作者：李梅 刊期： 2014年第05期
目的：讨小儿腹泻病的整体护理路径，增加患儿的治愈率，促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。方法：选择腹泻患儿96例，随机分为两组，观察组48例采用整体床护理路径进行护理，对照组48例采用传统的护理方法，比较两组患儿的住院天数、住院费用和满意度。结果：与对照组相比，观察组患儿住院天数、住院费用优于对照组（P ＜0．05）；满意度有所提高，但两组比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论：整体护理路径在小儿腹泻护理中的应用，提高了护理质量和患者满意度，带来较好的社会和经济效益。
作者：颜晓清 刊期： 2014年第05期
目的：研究对于消化性溃疡病人的护理方法，探讨应用细节护理取得的效果。方法：从2011年1月-2013年1月入院治疗的消化性溃疡病人中，随机抽取60例进行研究。对这60例患者采用细节护理的护理方法，通过8-10周的治疗，在治疗过程中进行精心的护理。治疗结束后，对这60例患者进行胃镜检查，探究细节护理的效果。结果：通过胃镜检查，发现在这60例患者中，治愈的患者有56例，治愈率为93．3％。患者出院以后，对这些患者进行半年的跟踪观察，复发的患者仅有3例，复发率为5％，复发率下降了很多。结论：应用细节护理方法来护理消化性溃疡的病人，促进了病人的痊愈，提高了治愈率；病人出院后的复发率也下降了很多，值得推广应用。
作者：俞卫娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察并分析布地奈德与复方异丙托溴氨雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法将90例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组与对照组，各45例，对照组给予常规治疗与护理，实验组在常规治疗护理的基础上，采用雾化吸入布地奈德与复方异丙溴氨治疗，比较两组患者的基础肺功能及疗效，结果临床治疗有效率对照组总有效率为77．4％，实验组总有效率为98．5％，实验组显著优于对照组（P＜0．01）；实验组治疗后用力吸气容积FEV1和用力肺活量FVC显著高于对照组（P＜0．05）。在研究中未见明显不良反应。结论联合使用布地奈德和复方异丙溴氨雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病临床疗效肯定。
作者：王保健 刊期： 2014年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，多发生于35～45岁的生育期妇女。其发生的机制可能与体内的雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关，有专家认为其发病与心理因素密切相关。为了防止瘤体的继续生长与恶变，对于该病临床上大多采用手术治疗。研究发现术前与术后加强对患者的综合护理可以减少手术并发症、缓解患者的心理压力以及促进患者的早日康复。现将工作中对经开腹手术治疗的子宫肌瘤患者术后护理体会总结如下。
作者：李辉 刊期： 2014年第05期
随着人们物质文化生活水平的不断提高，与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为危害人们健康的主要危险因素。我国慢性病死亡占总死亡的比例在持续上升，慢性病的防治正面临着严峻的挑战。通过对社区中的慢性疾病患者实施健康管理，不仅改善了患者的健康状况，还增强了患者在日常生活中自我管理的能力，提高了疾病的康复效果。
作者：高崇生 刊期： 2014年第05期
目的：比较腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法将我院2010年9月至2013年8月收治的阑尾炎患儿85例纳入本研究，根据随机原则分组。对照组患儿接受传统开放手术治疗，实验组患儿接受腹腔镜微创手术治疗。对比两组患儿在手术时间、术中出血量、住院时间、抗生素使用时间等方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组患儿术中出血量较少，住院时间、抗生素使用时间均较短，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。对比两组手术时间发现，组间差异统计学分析后认为无意义（p＞0．05）。结论采用腹腔镜微创技术治疗小儿阑尾炎具有创伤小、恢复快、抗生素使用少等优越性，今后可将其作为小儿阑尾炎治疗的首选方案进行推广应用。
作者：白海平 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨经桡动脉途径介入手术治疗冠心病的临床价值及护理措施。方法：选取经桡动脉途径介入手术治疗的冠心病患者150例，随机分为观察组和对照组，每组各75例，对照组采用一般常规护理方法，观察组在此基础上给予全面的专业护理服务。结果：观察组患者平均卧床时间为（8．79±6．32）h，平均住院时间为（2．07±1．12）d；对照组患者平均卧床时间为（12．65±8．17）h，平均住院时间为（4．02±0．91）d，差异显著。结论：采用经桡动脉介入手术治疗冠心病，对患者的损伤小，患者术后恢复快，临床疗效显著，在治疗过程中给予患者全面的专业护理，可以有效减少术后并发症的发生，提高治疗效果。
作者：魏璇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨氯胺酮复合芬太尼麻醉在小儿手术中的应用效果。方法：选择拟行下腹部或下肢手术的患儿230例，将患儿随机分为2组（n ＝115）：氯胺酮复合芬太尼组（F组）和氯胺酮组（L组）。均采用静脉麻醉，记录两组患儿术中给药间隔时间、每次药量、术后第一、二天用镇痛药人次及麻醉并发症。结果：与L组比较，F组术中给药间隔时间延长（P #0．05）；每次给药量减少；术后用镇痛药的人次明显降低（P #0．01）。两组麻醉并发症无统计学意义。结论：氯胺酮复合芬太尼麻醉行小儿手术，麻醉效果好，氯胺酮用量减少，术后痛苦小，镇痛药用量少，值得推广应用。
作者：田晓华；张颖辉 刊期： 2014年第05期
目的：观察右美托咪定对全麻下食管癌根治术后苏醒期患者的影响。方法选择60例食管癌根治术患者，年龄55～78岁，体重48～75 kg，ASAII级，随机分成右美托咪定组（Y组）和对照组（D组）各30例，在手术结束前30 min分别给予右美托咪定0．5？g/（kg？h）和等体积的生理盐水30 min，观察围拔管期（拔管前10min、拔管前5 min、拔管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min）血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、拔管时间、VAS评分及术后不良反应发生情况如术后烦躁、呼吸抑制、寒战。结果 Y组在拔管期心率、血压明显低于D组（P＜0．05）。Y组VAS评分＞5分和术后烦躁患者少于D组（P＜0．05），血氧饱和度、苏醒时间，拔管时间和寒战两组比较差异无统计学意义，两组患者均未出现呼吸抑制。结论右美托咪定应用于全身麻醉下食管癌根治术患者，提供有效的镇静、镇痛，降低后苏醒期的血流动力学波动幅度，术中血流动力学比较平稳，不影响苏醒期拔管时间，值得临床推广应用。
作者：沙荔荔；王宏伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨动态增强MRI扫描与钼靶X线摄影联合评估乳腺癌患者能否行保乳术的临床意义。方法：收集75例乳腺癌患者术前MRI扫描及钼靶X线资料，根据影像学表现筛选保乳术，统计学分析两种影像学检查联合评估的符合率。结果：33例经MRI判断可行乳腺癌保乳术，符合率为93．3％，26例经钼靶X线判断可行乳腺癌保乳术，符合率为78．7％，联合使用动态增强MRI与钼靶X线摄影，35例判断可行乳腺癌保乳术，符合率为97．3％，联合评估优于前两者。结论：乳腺动态增强MRI扫描与钼靶X线检查具有互补作用，联合评估对乳腺癌保乳术术前评估能提供更充分的依据。
作者：邓伟 刊期： 2014年第05期
在临床护士工作中，护患纠纷问题是一种常见的问题，在我国大多数医院中都是时有出现的，这就对医院护理工作的质量有着严重的影响，因此我们就需要采用相应的措施，来避免护患纠纷的发生。本文通过对护患纠纷发生的原因进行分析，提出了避免护患纠纷发生的相关措施，以供参考。
作者：高红；李维玲 刊期： 2014年第05期
对于重型颅脑损伤病人，安全而充足的营养支持至关重要。本文结合文献对重型颅脑损伤病人早期代谢改变、早期肠内营养对机体的作用、肠内营养的应用存在问题和展望等方面的研究进展作一综述。
作者：黄义娴 刊期： 2014年第05期
目的：研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压病的临床疗效，为妊娠高血压病患者的治疗提供临床参考。方法选择2010年2月-2013年4月期间我院收治确诊为妊娠高血压病患者120例为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用硫酸镁治疗，观察组在治疗组硫酸镁治疗基础上，给予口服硝苯地平处理，对比二组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率优于对照组（p＜0．05）；治疗后对照组和观察组的收缩压和舒张压水平低于治疗前，且观察组患者收缩压和舒张压下降幅度高于对照组（p＜0．05）；观察组患者并发症的发生率明显低于对照组各项并发症发生率（p＜0．05）。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压病临床效果良好，能够有效改善患者临床症状和体征，降低不良反应的发生率，据有较大的临床推广和应用价值。
作者：赵自立 刊期： 2014年第05期
本文通过分析临床医学专业临床技能考核结果，结合当前社会现状找到教学中存在的问题以及产生此类问题的原因，从而提出解决问题的方案以供各医疗院校参考，后展望未来临床教学的发展方向。
作者：赵志朋 刊期： 2014年第05期
目的：为保障新生儿的健康成长，同时促进医疗事业在妇婴领域的发展，为此对不同胎龄的新生儿的心电图特点进行分析和探讨，同时加强对其临床意义的研究。方法选取本院在2013年5月-2014年5月不同胎龄的新生儿共142例，按胎龄进行分组，分别为28-30周组、30-33周组、33-36周组、36-40周组四个周组，并分别进行TV1心电图振幅测量。结果足月儿TV 1心电图振幅比早产儿要高很多，既不同胎龄新生儿在心电图测量方面具有着随胎龄增长而增高的特点。在前后两次对比具有显著的差异性，统计学有意义，P＜0．05。结论不同胎龄的新生儿在TV1心电图上所显示的振幅程度不同，且会随着胎龄的增长而增高，这一发现对医疗事业的发展具有重要意义，适合对其临床意义进行进一步的研究。
作者：许西林；王兆伟 刊期： 2014年第05期
探讨连续性血液净化辅助治疗重症胰腺炎的护理体会。三例均在常规治疗基础上行床旁连续性血液净化治疗，采取右侧股静脉置管、双腔导管，建立体外循环。主要实施了以下护理措施：严密观察生命体征，保持出入量、电解质、酸碱平衡，观察中心静脉压的变化；加强抗感染及营养支持，严格无菌操作，保持导管穿刺口清洁干燥；注重心理护理，该病情重、进展快，易使患者出现紧张、恐惧、焦虑情绪，应及时给予鼓励。本组一例合并急性肾衰患者抢救无效死亡，一例明显好转因经济困难放弃治疗，一例痊愈出院。
作者：王翠华 刊期： 2014年第05期
随着世界科技的不断进步和社会的发展，生物技术也随之得到了极大地进步，为人类社会的进步和发展起到了极为重要的促进作用。因此，我国的生物制药企业迎来了前所未有的机遇，也受到了前所未有的挑战。和国外的制药企业相比，我国企业还存在着不小的差距，因此，我国生物制药企业能够获得真正的发展，必须正视当前现状，并且有针对性的制定相关发展策略。本文对此问题进行了研究，以求能够为学界和我国生物制药企业提供借鉴和思路。
作者：于超 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全髋关节置换术在股骨头坏死合并骨性关节炎患者中的治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年2月收治的31例股骨头坏死合并骨性关节炎（56髋）患者为研究对象，该组患者均采用全髋关节置换术治疗，总结手术治疗方法，术后随访12～24个月，评价临床疗效。结果患者治疗后的髋关节功能评分高于治疗前，疼痛评分低于治疗前，髋关节屈曲、背伸范围、活动总范围大于治疗前，有统计学意义（P＜0．05）。其中优28髋，良18髋，优良率为82．1％。术后无感染出现，随访期间X线检查未见股骨柄假体松动、假体内外翻。结论全髋关节置换术治疗股骨头坏死并骨性关节炎的疗效满意。
作者：万里飞 刊期： 2014年第05期
目的：讨论研究中药坐浴对混合痔手术后疾病恢复的临床疗效与意义。方法选取我院肛肠科混合痔手术后患者100例。随机分组为A、B两组。A组患者使用常规药物进行治疗；B组患者应用中医熏洗坐浴治疗。比较两组患者不同治疗后各类症状缓解时间以及总有效率等指标。结果总有效率比较显示B组患者应用针刺穴位联合中药熏洗做鱼进行治疗总有效率为100％显著高于使用常规药物患者总有效率90％（P＜0．05）。B组患者各类不适症状缓解时间均显著优于A组患者（P＜0．05）。结论临床应用中药坐浴能够在短时间内减轻患者疼痛症状，加速创面愈合速度并促进水肿消退。通过药物熏洗坐浴可使药物直接作用于皮肤创面以发挥药效。可促进创面局部气血经络温通，改善局部功能并加快受损创面修复。
作者：顾荣伟 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
