高崇生
通过对现代医学对类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA )病因病机的认识及其治疗的系列方法、方剂进行归纳性的回顾,探讨其治疗的临床思维。
作者:付东林 刊期: 2014年第05期
目的:探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法:随机选取我科2011年1月-2014年1月在收治入院的128例高血压合并糖尿病患者,采用随机数表法分为治疗组64例和对照组64例,治疗组和对照组患者分别给予口服硝苯地平缓释片和卡托普利片治疗,128例患者均进行基础胰岛素治疗,观察用药前后两组患者的血压水平及治疗效果。结果:治疗组服用硝苯地平缓释片后,血压降至正常者51例,血压降至正常值上限者12例,血压未明显下降者1例。对照组服用卡托普利片后,血压降至正常者39例,血压降至正常值上限者10例,血压未明显下降者15例。治疗结果示,治疗组效果明显优于对照组,两组患者临床疗效对比有统计学意义(P<0.05)结论:硝苯地平缓释片具有更好的治疗高血压合并糖尿病的临床效果,药效缓释可避免对机体造成较大副作用,提高患者生存质量,临床上硝苯地平缓释片也能被中老年患者所接受,可广泛应用于临床。
作者:朱红军 刊期: 2014年第05期
老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒,临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一,分全身性和局限性两种,多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位,常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等,以免皮肤瘙痒加剧。皮肤瘙痒不断搔抓不仅可使皮肤增厚,而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒,因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外,此病患者不宜烫洗患处,因为烫洗的方法只能起到暂时的作用,不仅没有治疗效果,而且会使病情加重。
作者:陈莉 刊期: 2014年第05期
目的:提高药品调剂工作质量。方法分析门诊药房调剂处方差错的原因,提出减少差错的相应措施。结果药品调剂差错分处方差错和配方差错。门诊药房调剂差错主要集中在单品种数量和相似药名的品种上。结论医院应严格按规章制度管理,药师应加强业务学习和责任心,以降低发药差错,提高调剂质量,确保患者用药安全。
作者:宋蓉蓉 刊期: 2014年第05期
目的:针对新疆多民族地区,患者重名率比较高的情况,我院对门诊输液患者采取多种以上的身份识别方法,做到准确识别患者身份。方法:采取护士方面的两种确认(核对患者姓名和序号卡)和患者方面的两种确认(患者或患儿家长签名和患者或患儿家长电话号码)的方法进行有效地身份识别。结果:从2011年1月至2013年12月共接诊输液患者84550人,均采取这两种患者身份识别的方法,未发生一例因患者身份识别方面引起的输液不良事件。结论:通过对患者身份识别重要性认识的提高和在实际工作中采取这两种针对门诊输液患者身份识别的有效方法,准确实施患者的输液治疗,保障了患者的治疗安全,提高科室的护理质量安全管理和科室的满意度。
作者:谭云;杨新华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨益母草胶囊联合缩宫素在预防产后出血中的临床疗效。方法:将自2012年9月到2013年9月在我院进行分娩的产妇342例按照分娩顺序随机分为实验组和对照组。对照组在分娩过程中和分娩之后仅使用缩宫素,实验组在分娩过程中和分娩之后加用益母草胶囊,比较两组产妇在产后1h、2h、24h的出血情况和子宫恢复情况的不同。结果:对照组产妇在术后1h、2h、24h的平均出血量分别为279.2±59.3g,术后两小时的平均出血量为78.2±13.7g,术后24小时的平均出血量为429.3±98.2g;实验组产妇在术后1h的出血量为195.4±45.6g,术后2h的平均出血量为29.6±9.4g,术后24小时的平均出血量为321.4±25.1g。对照组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为16.1±0.35cm、15.2±0.27cm、15.0±0.31cm、15.0±0.15cm;实验组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为15.9±0.29cm、14.3±0.31cm、13.8±0.51cm、12.9±0.17cm。结论:联合使用缩宫素和益母草胶囊能够有效减少产后出血的发生率,加快子宫恢复,疗效显著,值得在临床上大力推广。
作者:唐建娣;陆文兰 刊期: 2014年第05期
直肠癌是目前威胁人类健康的主要疾病之一,由于它的先兆症状不明显,不易被人们察觉,常常来势凶猛,死亡率高,难以预防。而化疗是治疗直肠癌的重要方法之一,化疗药物一方面对肿瘤细胞予以杀伤作用;另一方面又对人体的正常细胞有一定的伤害作用,抑制了机体的免疫功能。因此,在化疗过程中,科学的护理是保证化疗顺利进行的关键。为了使直肠癌病人能顺利地接受治疗,现将化疗病人的护理体会浅谈如下。
作者:田秀玲 刊期: 2014年第05期
近年来,各类新发流行性传染病在全世界广泛传播,不但引发了大规模的人员死亡,而且对于区域的经济发展和社会稳定也造成了严重的影响。而随着社会对传染病关注度的日益提升,如何有效预防和减少传染病的发病,降低其危害性已成为近几年传染病防控的重点。本文就传染病防治管理中存在问题及应对策略进行分析。
作者:冯红 刊期: 2014年第05期
目的:观察自拟外用药方在混合痔术后的临床效疗效。方法:将符合纳入标准的60例混合痔患者随机分为二组,治疗组术后给予自拟方坐浴,1日1剂,对照组术后给予高锰酸钾溶液坐浴,1日1次。分别观察两组用药后的术后并发症情况。结果:治疗组术后尿潴留、肛缘水肿、排便困难并发症方面均优于对照组(P<O.05)。结论:这种外用中药方剂有消肿作用,能降低术后并发症,值得临床进一步推广。
作者:许定国;刘丽兵 刊期: 2014年第05期
营养素是能维持人体健康以及提供生长、发育和劳动所需要的各种物质均称为营养素。人体所必需的营养素有蛋白质、脂肪、糖、无机盐(矿物质)、维生素、水和纤维素等7类。在整个妊娠期营养素的摄入对胎儿的生长发育有重要的影响。
作者:李维芝 刊期: 2014年第05期
目的:研究腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法及效果,提高护理技能,预防并减少并发症的发生。方法:对57例腹腔镜胆囊切除术患者的护理工作进行分析探讨。结果:在有效的护理下,57例患者均痊愈出院,且住院时间较短。结论:对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者进行有效的术前及术后护理,有助于缓解患者的焦虑及痛苦,加快恢复速度,减少并发症,值得推广。
作者:王雪亭 刊期: 2014年第05期
在哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗药物领域,吸入型糖皮质激素类药物已成为当今制药企业竞相开发的主流。本文着重分析吸入性糖皮质激素对治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的疗效分析。
作者:路晓昱 刊期: 2014年第05期
目的:探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理特点及护理重点。方法:选取了我院治疗过的122例采取微创手术治疗乳腺纤维瘤的患者作为研究对象,对其临床护理效果进行分析研究。结果:通过对乳腺纤维瘤的患者应用微创手术治疗的临床疗效观察,患者都顺利完成了手术,只有3例患者手术时发生了切口内出血现象,在经过使用止血药和包扎后停止了出血。术后患者对乳房的形态和治疗的效果较满意,对患者造成的创伤小。结论:在应用微创手术进行乳腺纤维瘤具有良好效果。
作者:姜树果 刊期: 2014年第05期
药物不良反应在临床药物使用中是一种常见也是比较正常的现象,问题的关键是怎样及时发现和消除因药物不良反应而带来的不了结果。由于环境的恶化,人们治病越来越依赖抗菌药物,现在临床使用的抗生素药物多大100多种,而抗菌药物正是不良反应的始作俑者,当然我们不能否认抗生素挽救了无数的生命,这并不能否认它来临床使用中引起了一些不良反应。因此,我们以方面要加强对临床应用的过程中监督,另一方面要探讨如何合理使用抗生素,来减少临床不良反应具有特殊的现实意义。
作者:郭彦耀 刊期: 2014年第05期
【目的】探讨关节镜辅助下应用空心钛拉力钉治疗I、III型Hof a骨折的疗效。【方法】自2010年1月至2012年12月,对10例Hof a骨折在关节镜辅助下使用空心钛拉力螺钉固定骨折。【结果】随访6-12个月,平均8.6个月,患者关节功能恢复正常、骨折愈合良好。【结论】关节镜辅助下应用空心钛拉力钉治疗Hof a骨折避免了关节过度暴露,同时可以确切地监视骨折复位,术后关节功能恢复良好。
作者:郭明锋;王粟;韩秀英;王东军;田国峰 刊期: 2014年第05期
临床上静脉留置针的应用是一项新的护理技术操作,而且越来越广泛。优点是操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,同时保证合理用药时间,减轻了护理人员的工作量,为输血和输液提供方便,保留了一条开放的静脉通路,利于患者的抢救工作,而且很大程度了减轻了护士的工作量。
作者:向平 刊期: 2014年第05期
目的:探讨血透室护理流程管理对提高护理质量的效果,以供参考。方法我院自2013年1月起对血透室加强护理流程管理,对比加强护理流程管理前后1年内护理风险事件发生率、护患满意率的变化。结果与加强护理流程管理前对比,加强护理流程管理后护理风险事件发生率明显下降,护患满意率明显提高,差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论在血透室临床护理工作中加强护理流程管理有助于规避护理风险事件,提升护理工作质量。
作者:孙文娟 刊期: 2014年第05期
目的:对本社区老年高血压进行健康指导,观察其对老年高血压的控制作用。方法60岁以上老年高血压患者133例,分成两组,对照组和治疗组,对治疗组进行1年健康指导。对指导前后两组老年高血压患者的知晓率、依从性、控制率进行比较。结果与对照组比较,治疗组的各项指标明显优于对照组,有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论健康指导能够明显改善社区老年高血压的情况,能够稳定和减少复发,起到积极的治疗作用。
作者:夏志平 刊期: 2014年第05期
目的:采用基础方法和牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病,分析和评价其临床治疗效果。方法:选择2013年1月至2014年4月在本部行治疗的牙周病患者20例为研究对象,患牙共180颗,对所有患者均实施牙周基础治疗,随后实施牙冠延长术和全瓷冠修复术治疗,观察患者术后2个月、3个月PD和BOP指标变化情况,评价临床治疗效果。结果:术后2个月、3个月患者的PD和BOP指标与治疗前比较差异具体统计学意义(P<0.05);且3个月的观察指标明显优于2个月的指标,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。本组无患者出现牙龈肿痛出血或牙齿松动等并发症,患者对治疗的总满意度为95.0%。结论:在基础治疗上进行延长术治疗前牙不良冠修复所致的牙周病,可以有效修复肩台功能,佳定位龈缘,改善牙周组织,确保牙冠长期的健康和稳定。
作者:李惠学 刊期: 2014年第05期
目的:探讨饮食连续护理干预对2型糖尿病的影响。方法:选取我院2012年8月-2013年9月间收治的2型糖尿病患者中的98例,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例,观察组采用饮食连续护理干预,对照组采用常规护理干预,比较两组患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平。结果:两组患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有下降,但观察组下降更加明显,与对照组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。结论:对2型糖尿病实施饮食连续护理干预效果显著,可显著降低血糖水平,有效提高患者生活质量。
作者:曹昭仙 刊期: 2014年第05期