付东林
随着社会的进步和物质生活水平的提高,人们对健康的欲望表现得越来越强烈,对个人身心健康更加重视,对健康的需求也不断增强,健康体检逐渐成为门诊工作的重要内容,体检中也暴露出一些社会健康隐患。就2009年来我院进行健康体检的群众来看,从生化检验报告及测量血压的情况进行综合分析,发现高血压、高血糖、高血脂的人员较多,因此为了提高健康水平,加强自我保健意识,及时做好健康宣教,传播卫生知识,促进群众预防疾病的能力,具有尤为重要的意义。
作者:赵文娟;孙晓波 刊期: 2014年第05期
目的:探讨无张力山修补术在腹股沟疝气临床治疗中的应用。方法:选取我院2011年3月---2013年3月间30例腹股沟疝气患者,将其分为2组,每组15例患者,分别行传统疝修补和无张力疝修补,并对两组患者的治疗效果进行分析。结果:1组患者平均术中出血量为248.7±32.5ml,平均手术时间为185±11.2min,平均住院时间为7.6±3.2天,术后出现复发的患者有7例,占总比的46.7%,2组患者中术中平均出血量为50.9±7.3ml,平均手术时间为92.4±9.8min,平均住院时间较为3.1±2.4天,术后无复发患者,仅有1例患者出现感染,结论:无张力疝修补术术后恢复较快,伤口愈合程度较好且患者无并发症发生是一种有效的治疗方式。
作者:张华林 刊期: 2014年第05期
目的:探讨改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:选取2013年01月-2013年12月我院收治的慢性泪囊炎患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组行传统泪囊鼻腔吻合术,观察组行改良式泪囊鼻腔吻合术。术后均随访6个月,观察并对比两组患者的手术时间、治疗有效率以及复发率。结果:观察组的手术时间平均为(38±26)min,对照组的手术时间平均为(81士12)min,观察组明显缩短(P<0.05);观察组治疗有效率为91.7%,对照组治疗有效率为81.2%,观察组明显优于对照组(p<0.05);观察组术后复发率为2.1%,对照组术后复发率为10.4%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:改良式泪囊鼻腔吻合术疗效显著,操作简单,手术时间短,适于在基层医院广泛开展。
作者:阮文兵 刊期: 2014年第05期
目的:通过对民办医学院临床医学病理学等课程试行PBL教学效果的调查分析,为后续医学课程的PBL教学改革奠定基础。方法:以长沙医学院为例,对PBL教学实验班及普通班的病理学以及诊断学(该两学科的PBL教学为普及)的平时审查与期末成绩进行调查统计,评价在民办医学院进行PBL教学的效果。结果:教改班和普通班的病理学与诊断学学科成绩均数比较差异下有统计学意义(P<0.05),教改班学生分数集中在中等分数段,而普通班则集中在低分数段。结论:民办医学院在病理学与诊断学学科实行PBL教学对学生在该学科的学习有较大影响,学生成绩有所提高。笔者以长沙医学院为例,浅议了PBL教学在民办医学院中应用的不足,并提出完善建议,为国内各民办院校PBL教学积累经验。
作者:李婉晨;张智锋;周兰兰;廖鸿纯 刊期: 2014年第05期
目的:研究个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的影响;方法:选取我院近年收治高血压患者210例,对照组105例进行常规出院指导,护理组105例实施个性化延续护理(健康干预方案制定、护士的延续护理培训、个性化延续护理实施),出院3月后通过SF-36量表评价患者生活质量。结果:除生理职能和躯体疼痛2个指标外,研究组的生理机能、一般健康状况、社会功能、精力、情感职能、精神健康6个指标均明显高于对照组(p<0.05)。结论:个体化延续护理有助于有效控制血压,提高患者的生理机能和社会心理机能,从而提高患者生存质量,值得重视和推广。
作者:刘新姿 刊期: 2014年第05期
目的:了解儿童消化系统疾病发生的主要原因。方法对我院收治较为有代表性的35例儿科消化系统疾病患儿进行病因调查,并对患儿的临床治疗进行调查和整理。结果在这35例儿童中消化系统疾病发生在口腔的患者为7例,占35例消化系统病例的20%,消化系统疾病发生发生在食道部的患儿例数为0,占35例消化系统病例的0%,消化系统疾病发生发生在胃部的患儿例数为12例,占35例消化系统病例的34.29%,消化系统疾病发生发生在肠部的患儿例数为20例,占35例消化系统病例的57.14%,消化系统疾病发生发生在肝脏部的患儿例数为1例,占35例消化系统病例的2.9%,消化系统疾病发生发生在胰腺部的患儿例数为2例,占35例消化系统病例的5.71%,普儿患者内科消化系统疾病主要发生在胃肠部位,胃、肠内科消化系统疾病的发生率大。讨论胃部及肠部是儿童消化系统疾病常见的发生部位,其原因除了与儿童自身的免疫力有关,很大成程度上是和家长的喂食方式密切相关。因此,对于幼儿的饮食应该要严格的控制。
作者:王娴 刊期: 2014年第05期
骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤。一般发生于长骨骨干或干骺端。肿瘤直径一般小于2cm,好发年龄为10~30岁,男性发病率是女性的2~3倍。传统的治疗方法是切开、刮勺刮除,然后植骨。我科采用关节镜辅助下刮除肿物,肿瘤刮除彻底,利于植入物的愈合,手术创伤小,术后恢复快,效果良好[1],现报道如下。
作者:史福东;宋锡国;刘仕杰;左金增;武强;徐亚青;李长江;李辉 刊期: 2014年第05期
国际患者安全目标是JCI标准的重要组成部分,卫生部也提出了同样的要求,中国医院对此并不陌生,但大多数人并不清楚如何有效实施。这6项国际患者安全目标看起来既简单又明确,但它要求管理者真正致力于此,并要求医疗机构全员参与目标的有效实施。1正确识别患者患者识别错误几乎在世界各地的诊断和治疗中都会发生。患者可能服用镇定剂,失去部分感官,意识不清醒,或警惕性不高。他们可能在医院中改变了床位、病房或位置。医生们进进出出,对每位患者的熟悉程度不同,一些医生可能根本没有见过患者。医疗系统越复杂,医生们越忙,这个基本问题就越突出。
作者:梁程;陈敏 刊期: 2014年第05期
高血压脑出血(HCH)是中老年脑血管病变中常见的病例,也是当代医学界致力研究的重点课题。在医学实践中着意总结与提高,尽早总结出行之有效的治疗方法,必将为广大中老年患者带来福音。
作者:王文军 刊期: 2014年第05期
药物不良反应在临床药物使用中是一种常见也是比较正常的现象,问题的关键是怎样及时发现和消除因药物不良反应而带来的不了结果。由于环境的恶化,人们治病越来越依赖抗菌药物,现在临床使用的抗生素药物多大100多种,而抗菌药物正是不良反应的始作俑者,当然我们不能否认抗生素挽救了无数的生命,这并不能否认它来临床使用中引起了一些不良反应。因此,我们以方面要加强对临床应用的过程中监督,另一方面要探讨如何合理使用抗生素,来减少临床不良反应具有特殊的现实意义。
作者:郭彦耀 刊期: 2014年第05期
白血病是血液系统的恶性病之一,其主要通过多种药物联合在一起进行化疗,而化疗后由于骨髓抑制、粒细胞减少、免疫功能受到抑制、机体抵抗力下降,导致身体各部位常常会引起感染。感染是白血病患者常见的死亡原因之一,肛周感染是白血病患者常见的并发症,本文就白血病肛周感染的护理进展从①肛周感染的诱因.②主要临床表现.③肛周感染的预防与护理进行综述。
作者:张晓梅 刊期: 2014年第05期
本文报道了我院药剂科2012年1月%%2013年12月两年期间开展药学服务管理工作的方法及效果体会。我们科学合理规范地开展药学服务管理,是提高医疗质量的重要工作之一,是解决看病难看病贵,深化医疗体制改革的重要抓手。
作者:李昌红;张宝林;刘耀辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析妊娠高血压综合症患者护理干预的临床效果。方法:选取我院2012年接收的妊高症孕妇患者118例,分成对照组和干预组,每组59例,对照组进行常规孕期健康宣传、心理护理等护理,干预组在常规护理基础上采取产前检查、培训等系统护理干预,对比两组结果。结果:两组患者在进行先兆子痫及子痫的发病率、剖腹产的概率、顺产的概率及低体质新生儿的出生率对比上,干预组明显优于对照组,两组对比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊高症孕妇患者进行健康宣传、心理护理及产前检查、培训等系统护理干预,可以减少产妇与新生儿的死亡率,提高母婴的生存质量。
作者:闫金梅 刊期: 2014年第05期
在临床护士工作中,护患纠纷问题是一种常见的问题,在我国大多数医院中都是时有出现的,这就对医院护理工作的质量有着严重的影响,因此我们就需要采用相应的措施,来避免护患纠纷的发生。本文通过对护患纠纷发生的原因进行分析,提出了避免护患纠纷发生的相关措施,以供参考。
作者:高红;李维玲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤患者护理中的临床应用效果。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的四肢骨折伴主要血管损伤患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予保温护理,并比较两组护理效果。结果:观察组围术期期间疼痛评分明显小于对照组[(4.6±1.2)分VS(8.6±0.9)分],预后明显优于对照组,且P<0.05。结论:保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤护理中的应用效果显著,对降低患者疼痛程度,提高预后均具有重要作用。
作者:苏繤 刊期: 2014年第05期
为了加强医疗机构医疗废物管理工作,针对基层医疗机构医疗废物处理、处置和监管等方面的薄弱环节和现状进行分析,同时强调医疗废物对环境的污染、人体危害等问题,提出了改善基层医疗机构医疗废物管理的意见,建议政府相关部门划拔专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置,同时加强医疗机构医疗废物处理的监督管理。
作者:李悦;高崇生 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析导致新生儿胃肠功能障碍的主要病因以及相应的防治措施。方法:回顾性分析我院在2012年6月-2013年5月收治的28例新生儿胃肠功能障碍患儿的临床资料。结果:新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、早产儿以及重症感染是导致新生儿胃肠功能障碍的主要原发病症,经积极救治后成功治愈23例,治愈率为82.1%,自动出院3例,有2例患者死于3-4个器官功能衰竭。结论:应密切注意具有胃肠功能障碍高危因素新生儿是否出现胃肠功能障碍早期症状,做到及早发现、及早采取相应的预防及治疗措施,可有效控制病情发生与发展,提高临床治愈率,降低病死率。
作者:余保健 刊期: 2014年第05期
目的:探讨先天性唇腭裂患儿的护理喂养对策及其护理体会。方法观察对象为2011年6月至2014年1月我院接诊的40例先天性唇腭裂患儿,对手术前后分别采用护理喂养措施,对护理对策及体会进行讨论分析。结果患儿经过护理喂养,身高和体重均保持正常的增长幅度,并符合正常新生儿的身高体重标准。结论合理的护理喂养措施,能够保证先天性唇腭裂患儿喂养成功,满足患儿营养需求,提高患儿术后恢复效果及生存质量。
作者:祝青;潘曦 刊期: 2014年第05期
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。但是肿瘤也分为恶性和良性肿瘤,对肿瘤的的病理分析就需要对肿瘤内部进行采样分析,但是现有的肿瘤取样器比较简陋,采样效果不好,多为类似于注射器一样的结构,完成还需要繁琐处理,在临床医疗当中给医护人员操作带来诸多麻烦。针对此现象,我科在多年的实践工作中,根据实际工作需要研制出新型肿瘤取样器,克服了上述传统技术的不足之处,在临床实践两年多的时间里,对124例患者进行肿瘤取样实践中,效果良好,受到了患者和医护人员的认可与好评。
作者:宋明勋 刊期: 2014年第05期
目的:观察两种不同的缝合方法在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植的治疗效果。方法随机选择2012年3月至2013年9月在我院门诊初次接受翼状胬肉手术的患者136例,手术方法采用翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣移植,其中间断缝合法62眼,连续锁边缝合法74眼。术后给予抗感染、抗炎治疗,评估两组患者术后的主观感受,观察两组患者术后角膜创面上皮愈合时间,所有病例随访观察1年,了解翼状胬肉复发情况,并对上述两组结果进行统计学分析。结果术后刺激症状消退时间间断缝合组和连续缝合组分布为3.90±1.39天,2.65±1.24天,两者间有统计学差异;随访1年,间断缝合组和连续缝合组分别有7例和5例复发,两组间无统计学差异。结论翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣移植手术,采用连续锁边缝合法,患者术后刺激症状较轻,角膜创面上皮愈合较快,术后拆线方便,是该手术方法的有效改进。
作者:李斌;牛燕;李超;徐庆 刊期: 2014年第05期