李悦；高崇生
II型糖尿病和甲状腺功能亢进都是人体内分泌系统紊乱导致的疾病。II型糖尿病合并甲状腺功能亢进，两种疾病的症状均会加重，甚至出现并发症。通过科学的护理和有效的健康教育，对控制病情，提高患者的生活质量有着重要的意义。文章根据笔者多年护理工作经验对相关的护理措施及健康教育进行总结、分析。
作者：贺伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨，为早期糖尿病肾病的治疗提供依据。方法：将我社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者144例，分组采用单纯拜糖平治疗和格列齐特联合拜糖平治疗，一疗程后比较两组患者体征积分和总有效率。结果：治疗后，观察组患者的体征积分有显著性改善（P＜0．05），两组患者治疗后疗效比较有显著性差异。结论：格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病优于单纯拜糖平治疗，可获得较好的疗效。
作者：周剑晃 刊期： 2014年第05期
目的：对前置胎盘剖宫产术中止血术式特点进行分析探讨，为今后的临床妇产科工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的前置胎盘剖宫产患者98例，将其随机分成对照组和观察组，分别接受宫腔填纱和环形缝合方式进行术中止血，而后对这两组患者的止血效果进行对比分析。结果采取环形缝合方式进行止血的观察组患者术中出血量、输血量较对照组发生明显减少（P＜0．05），手术时间、止血时间、住院时间较对照组发生显著缩短（P＜0．05），术后并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论针对前置胎盘剖宫产术患者而言，术中采取环形间断缝合术进行止血的效果理想，降低了术中出血量、输血量，缩短了手术、止血以及住院时间，并发症发生率低，值得关注并推广。
作者：汪秀琴 刊期： 2014年第05期
简要介绍了脾胃病名老中医董子亮先生对时下慢性胃炎中医病机的理解，及其治疗思路，对其经验方“舒肝和胃汤”的组成及功效作以介绍。
作者：刘琳；郭利军；张军领；董子亮 刊期： 2014年第05期
局部注射属于微创整形之一，因其微创整形具备创伤小、恢复快的应用特点，在美容外科中逐步拓宽了应用空间。本文介绍近年来局部注射治疗所常用的药物、材料，逐一分析药物及材料的特性，阐述了局部注射技术在颌面部软组织缺陷修复中的应用意义。
作者：张刚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑状况的影响。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月行手术治疗的胆结石患者60例，对所有患者均加强术前护理，并随机分为观察组和对照组，对照组行术前常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个性化护理，并比较两组护理效果。结果：观察组护理后的SAS评分明显小于对照组，焦虑存在率明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组，且P＜0．05。结论：对胆结石手术患者术前给予个性化护理可明显降低患者焦虑水平，提高护理满意度，同时对更好的保证手术安全具有重要意义。
作者：文素婵 刊期： 2014年第05期
腹腔镜外科的迅速发展，取代了部分的传统手术，成为微创外科发展的重要部分。目前腹腔镜胆囊切除术已完全成熟，具有痛苦小，住院期短、恢复快等优点，已成为胆囊炎、胆结石的首要手术方式。但由于腹腔镜的起步晚，护理人员对其操作不清，并易产生麻痹思想，故术后的护理对患者的恢复快慢较为关键。现介绍如下。
作者：吴丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法：对我院2011年7月到2013年9月收治的100例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有的患者均经超声弹性成像进行诊断并经过手术病理证实，根据病理结果将患者分为良性组与恶性组。结果：52个恶性肿块中，$4分的有45个，70个良性肿块中$4分的有9个，恶性组的弹性成像评分$4分的占86．5％明显高于良性组的12．9％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中具有重要应用价值及广泛应用前景，值得临床推广应用。
作者：李芳 刊期： 2014年第05期
系统性红斑狼疮是一种遗传因素与环境因素共同影响的自身免疫疾病。TLR9在自身免疫中有重要作用。TLR9基因多态性与SLE相关性研究对SLE易感基因有重要意义。本文阐述了近年来TLR9基因多态性与SLE的相关性研究进展，以期对SLE易感基因研究提供一定理论依据。
作者：王燕；唐亮 刊期： 2014年第05期
穿刺点出血是经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）的常见并发症，其发生率与穿刺手法、病人的基础状态及包扎换药方法等有关。通过改进穿刺方法、包扎技术，并合理的使用凝血药物，能有效地预防出血的发生，同时低温止血、明胶海绵等新技术的使用有助于减少穿刺点出血的发生。病人出血后应及时评估出血情况给予个体化的处理。
作者：王耿熙；李娟；杨琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血液透析患者血管通路的建立与护理效果，以供参考。方法我院自2013年1月起对收治的血液透析患者加强血管通路的护理，对比加强血管通路护理前后1年内血液透析患者血管通路并发症发生率的差异。结果与干预前1年内对比，我们发现干预后1年内血透患者血管通路并发症发生率明显下降，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论对血液透析患者加强血管通路的护理有助于减少并发症，延长血管通路的使用寿命，有利于血液透析治疗的顺利实施。
作者：陈亚萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小剂量骨水泥在骨质疏松性压缩性骨折治疗中的疗效。方法：对2013年2月～2014年2月应用小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗33例老年性骨质疏松症患者脊柱压缩性骨折进行回顾性分析及总结。结果：所有患者定期随访，时间10～16月，平均10．5±2．5月，疼痛缓解程度分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），轻微缓解（MR），无效（NR）。结果：33例中26例CR，5例PR，CR＋PR为94％。结论：小剂量骨水泥有效缓解患者疼痛，减少并发症发生的疗效。
作者：万钦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中医在治疗慢性咳嗽方面的效果。方法：将80例患者分为两组，观察组40例，对照组40例，观察组患者进行中医治疗的方法，对照组患者进行常规的西医方法，将两组患者的治疗过程进行观察并记录数据。结果：两组患者的病情出现不同的改善，观察组的40例患者中基本治愈20例，显效16例，无效4例，有效率为90％。对照组40例患者中，基本治愈18例，显效14例，无效8例，有效率为80％。结论：中医对于治疗慢性咳嗽的效果比较显著，应该对其进行临床推广。
作者：贺金泉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨抗甲状腺药物引起粒细胞缺乏症（粒缺）的临床特点、治疗及转归。方法对近4年我科收治的5例抗甲状腺药物治疗Graves病致粒缺病例的临床资料进行回顾性分析。结果5例粒缺患者年龄在24～70岁，其中4例由甲巯咪唑所致，1例由丙硫氧嘧啶（丙硫）所致；5例中4例在用药2个月内发生粒缺，1例在用药5个多月时发生粒缺；5例均有发热、感染，粒细胞计数在5～14天恢复正常；5例均在粒细胞计数正常后行131I治疗。结论粒缺是抗甲状腺药物的严重副作用，多发生在治疗的头2月，多以发热首发，需积极抗感染、升粒细胞治疗，行131I治疗安全有效。
作者：冯雷雨 刊期： 2014年第05期
蛋白激酶Caspase3是动物细胞凋亡过程中的关键环节，促进细胞增殖和组织再生。新研究表明Caspase3旁分泌信号可特异性激活其肿瘤发生的潜能，因而搞清Caspase3旁分泌信号的机制具有重要的临床意义Caspase3本文简要回顾了Caspase3的生物性、旁分泌功能、以及与肿瘤的关系，为肿瘤治疗新途径提供思路。
作者：刘童斌；王晶晶；袁月；林鹏；陈强 刊期： 2014年第05期
目的：观察无创通气治疗（NIPPV）用于COPD合并呼吸衰竭的老年患者的临床疗效。方法选取本院90例COPD 合并呼吸衰竭的老年患者进行回顾性分析，其中对照组42例，采用常规疗法（包括积极抗炎、平喘、化痰、纠正电解质平衡和营养支持等综合治疗），观察组48例，采用NIPPV 治疗，主要采用呼吸机及面罩形成辅助气泵，进行呼吸支持；对两组患者的病死率及住院时间进行统计学比较。结果对照组平均住院时间（15．5±5．3）d；观察组平均住院时间（10．8±4．2）d，对照组死亡9例（21．43％），观察组死亡2例（4．17％），两组平均住院时间及救治成功率经比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 NIPPV 可显著改善患者呼吸功能，且具有创伤小、感染少的优势，具有重要的应用价值。
作者：陈霄 刊期： 2014年第05期
目的：观察并分析社区用药及其他综合干预措施对原发性高血压治疗效果，为原发性高血压社区治疗提供参考和依据。方法：回顾性分析确诊2012年1月～2013年1月的80例社区原发性高血压患者临床资料，根据患者个人具体情况，进行药物治疗及健康教育等社区干预，观察其治疗效果。结果：患者治疗1个月，显效54例，有效10例，有效率为80．00％；治疗6个月，显效61例，有效17例，治疗有效率为97．50％；治疗1个月和治疗6个月有效率间差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：原发性高血压社区用药治疗降压效果明显，可有效控制患者血压，值得在社区卫生服务工作中推广。
作者：翁增强 刊期： 2014年第05期
颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变，导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状，如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等，又称颈椎综合症［1］。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折，脱位可导致截瘫的病人，从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因，都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高，我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。
作者：王红；孙莹 刊期： 2014年第05期
急腹症病因复杂、起病急、病情重，需要及时的诊断及处理，一旦误诊将造成不可挽回的后果，因此就要依靠急诊护士详细及时的询问病史，观察患者的症状和体征，及时做出早期判断，分配到相应科室诊治。急诊护士要有坚实的理论基础和快速的反应能力，才能对每一位急腹症患者做出正确的分诊和护理，及时挽救患者的生命[1]。本文通过对门急诊急腹症病人的预检分诊进行回顾分析来探讨影响急腹症正确分诊的因素，并寻找相应的改进措施以提高对该类病人的分诊质量。
作者：刘红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨跟骨骨折手术治疗期间的临床护理效果，以供参考。方法将我院2010年5月至2013年4月收治的跟骨骨折患者115例纳入本研究，随机分组。对照组围手术期接受常规护理干预，实验组围手术期加强健康教育。对比两组患者术后并发症发生率的差异性。结果与对照组对比，实验组并发症发生率明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论在跟骨骨折患者围手术期加强健康教育，有助于患者的自我护理，对减少术后并发症有益。
作者：曹叶 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
