学术投稿

颈椎骨折脱位病人围手术期的护理

王红;孙莹

关键词:颈椎骨折脱位, 围手术期, 护理
摘要:颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变,导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状,如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等,又称颈椎综合症[1]。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折,脱位可导致截瘫的病人,从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因,都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高,我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 高效液相色谱法测定丹心舒胶囊中三七皂苷成分含量

    目的:建立丹心舒胶囊中三七皂苷成分的含量测定方法。方法选取高效液相色谱法对丹心舒胶囊中有效成分三七皂苷进行测定。结果人参皂苷Rg1的线性范围为0.919~9.19μg;人参皂苷Rb1为0.741~7.41μg;三七皂苷R1为0.20~2.00μg,平均回收率Rg1(99.31%,RSD=1.39)、Rb1(99.89%,RSD=1.71)、R1(101.11%,RSD=1.41)。结论通过本研究方法测定丹心舒胶囊中三七皂苷的含量,程序简单,结果可靠。

    作者:田华 刊期: 2014年第05期

  • 无透视下DHS治疗股骨转子间骨折临床分析

    随着我国快步进入老年化社会,骨质疏松病人迅速上升。交通和建筑的发展。意外伤害事故明显增加,导致股骨转子间骨折病例大量上升。而基层卫生院目前基本上无术中透视设备。DHS作为治疗股骨转子间骨折金标准,作者在基层卫生院无透视条件下应用此技术24例。在直视下复位骨折,大转子下2.5CM处,维持15度前倾角用DHS定位器打入导针,感到阻力后停止进针,再与术前X片测量进针的深度比较相一致,即可钻入组合绞刀,钻入主针道,而后用探针探查主针骨道四周均为骨性组织,表示主针可正确置入,置入DHS系统后活动髋关节无卡锁怔,骨折端稳定。本技术的应用操作简单,易掌握,效果可靠可广泛在无透视条件的基层卫生院开展。

    作者:袁强;陈传良 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈如何避免骨科手术后发生感染

    目的:探讨骨科患者医院感染发生率及其相关感染因素,以便加强预防和控制医院感染的发生。方法:回顾性分析我院2009年1~2013年12月骨科手术患者在住院期间发生医院感染的病例相关资料。结果:医院感染的部位依次为术后切口感染、泌尿道感染、呼吸系统感染、血液、胃肠道感染、皮肤感染、中枢神经系统感染。医院感染的危险因素为年龄、手术性质、切口类型、手术及住院时间等。感染致病菌以为致病菌以G-杆菌为主,占52.78%。结论:骨科以切口感染多见,发生医院感染与多种因素有关;强调加强切口感染的监测与控制、重视各环节质量是预防医院感染的关键。

    作者:赖培锋 刊期: 2014年第05期

  • 康护治疗专业人体解剖学新型实训模式

    《人体解剖学》作为康复治疗专业的一门基础学科,由于该课程知识繁琐,专业名词多,学生知识接受度不高,用传统的高职类医学专业人体解剖学课程的教学的效果不理想。本文探讨康复治疗专业中解剖课程如何进行新型实训体系改革,旨在开创一种能够针对专业特色提高教学质量的新型教学实训模式,为培养应用型高素质高职高专医学专门人才提供理论支持。

    作者:施荣庆 刊期: 2014年第05期

  • 放射性肺炎的预防及治疗研究进展

    目前胸部肿瘤的发病率逐年升高,大部分肿瘤病人在治疗过程中需要放射治疗,放射性肺损伤的发生在很大程度上限制了放射治疗的剂量,影响了患者的生活质量,严重的危及生命,目前没有可以逆转放射性肺纤维化的有效药物,我国学者在预防和治疗中做了大量研究,尤其在中药治疗放射性肺损伤的临床研究和动物实验方面开展了积极探索,并且取得了一定进展。

    作者:周晓红;唐力;齐亚灵 刊期: 2014年第05期

  • 一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床疗效

    目的:探讨一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床疗效。方法随机选择2012年6月至2013年6月我院收治例乳牙牙髓根尖周病病例232例,平均分成观察组116例,对照组116例,观察组采用一次性根管方法治疗,对照组采用常规多次性根管方法治疗,对比两组病例经1周治疗后的牙痛缓解情况以及治疗3-6个月后的疗效。结果两组病例治疗1周后疼痛无差别,治疗3个月后,观察组病例的疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义,即P<0.05,治疗6个月后实验组疗效仍优于对照组,差异不具有统计学意义,即P >0.05。结论采用一次性根管在乳牙牙髓根尖周病的治疗中,不需要多次复诊,疗效显著,值得临床推广。

    作者:黄佳伦;高树涛 刊期: 2014年第05期

  • 反流安无糖型混悬颗粒质量标准的研究

    目的:制定反流安无糖型混悬颗粒的简便快捷的质量标准。方法:采用TLC对处方中柴胡、白芍、枳实、延胡索进行鉴定;采用HPLC法测定芍药苷和橙皮苷的含量。结果:所制制剂为棕色颗粒,鉴别、检查项目均符合相关规定。芍药苷在1.3000μg-6.5000μg内有良好的线性关系,线性方程为y=8×10-7x+0.1188(r=0.9998n=5),平均回收率98.46%,RSD为1.3799%(n=6),橙皮苷在0.2244μg-1.1220μg内有良好的线性关系,线性方程为y=3×10-6x+0.2045(r=0.9996n=5),平均回收率97.28%,RSD为0.8401%(n=6)。结论:所用TLC和HPLC方法简便、准确、重现性好、精密度高。可用于反流安无糖型混悬颗粒质量控制。

    作者:要林青;金永新;张瑞堂;马肖;施有琴 刊期: 2014年第05期

  • 老年患者糖尿病酮症酸中毒昏迷的护理20例

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是因为胰岛素绝对或相对缺乏所致的急性代谢紊乱,患者常有严重失水、酸中毒、休克,甚至昏迷等危急病症。主要临床表现为:口渴、多饮、乏力、恶心、呕吐等,常伴有意识障碍、呼吸深而快并带有烂苹果味。其病程发展迅速,常致患者多脏器功能衰竭,如不及时治疗,会危及患者的生命[1]。因此,在对糖尿病酮症酸中毒昏迷的抢救中及时急救护理尤为重要。我院于2008年1月至2012年12月收治20例糖尿病酮症酸中毒昏迷的老年病人,经及时急救治疗护理,获得满意效果,现报道如下。

    作者:李雪玲 刊期: 2014年第05期

  • 探析提高普外科实习护生带教质量的策略

    目的:对提高普外科实习护生带教质量的策略进行分析与探讨。方法:分析当前普外科实习护生带教过程中存在的主要问题,并提出相关的解决方案。结果:通过改进教学方法,充分提高了实习护生的学习积极性,缓解实习护生的工作压力与紧张情绪,从而大程度达到预期的带教目的。结论:普外科与其他科室相比,具有工作压力重、病员数量多、人员流动快的特点,因此在普外科实习护生带教的过程中,容易出现各类问题,带教人员只有充分意识到各类问题产生的原因,并进行相应的变革,将理论与实践结合起来,才能够充分调动实习护生的学习积极性,缓解实习护生的工作压力与紧张情绪,终达到提高普外科实习护生带教质量的目的。

    作者:文跃秀 刊期: 2014年第05期

  • 医院西药库药品管理的体会

    目的:加强药库的科学管理,是保证药品质量、保障患者用药安全和医院经济安全的重要环节。方法:依据国家药品法律法规,分析医院药库环节质量管理的要求。结果:医院药库管理值得深入研究。结论:建立药库质量管理体系,把握好采购、保养各个环节,尤其是利用微机管理的现代化管理方式,对保证医院药品使用质量具有重要意义。

    作者:陈焜 刊期: 2014年第05期

  • 皮肤癣菌的感染与炎症因子的相关性研究

    真菌性皮肤病是皮肤科中常见的疾病之一,其发病率及复发率都相对较高,严重影响患者的生活质量,大量实验和临床证据表明,天然免疫和细胞免疫在皮肤癣菌病发病机制中起主要作用,促炎和抗炎细胞因子在真菌性皮肤病的发病及愈后过程中会有显著变化。现对近年来各类真菌性皮肤病的发病及愈后与细胞因子的相关性研究进行综述。

    作者:王星;张秀丽 刊期: 2014年第05期

  • 窄谱uvb治疗白癜风的疗效

    目的:探讨并分析窄谱uvb治疗白癜风。方法:将我院于2012年7月-2013年10月所收治的50例白癜风病患作为研究对象,采取窄谱uvb对病患不同位置皮损实施照射治疗,每一周治疗1-2次,一共治疗50次,分别于30次与50次照射以后来实施疗效评价,同时分析影响治疗效果的相关因素。结果:在本次研究中,利用窄谱uvb来治疗白癜风,30次与50次治疗总有效率分别为82.5%和97.5%,二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05;从不同位置皮损治疗效果来看,疗效为显著的是面颈部皮损,其次为手足肢端,后为躯干。结论:从本次研究的结果来看,在白癜风的临床治疗上,采用窄谱uvb来予以治疗,所获疗效较高,所产生的不良反应相对比较少,具有较好的耐受性以及安全性,对正常皮肤所产生的影响不明显,其治疗效果和皮损解剖位置有关,通过治疗次数的适当增加可使治疗效果得到提高。

    作者:何涛 刊期: 2014年第05期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射与盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

    盐酸莫西沙星氯化钠注射液(拜复乐)为淡黄色的澄清液体,属第四代氟喹诺酮类化学合成抗菌药物,为德国拜耳公司1999年推出的产品。与第3代氟喹诺酮类相比,由于其结构引入了8-甲氧基和c-7位上的氮双氧结构,因此,在保持原有抗革兰阴性菌活性的基础上,其抗革兰阳性菌、非典型病原体和厌氧菌的活性增强[1-2]。目前,该药在临床已广泛应用于治疗社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急慢性鼻窦炎、泌尿系、生殖系感染[3]。丹参酮ⅡA磺酸钠注射(诺新康)为红色溶液,能增加冠脉流量,改善缺血区心肌的侧枝循环及局部供血,改善心肌的代谢紊乱,提高心肌耐缺氧能力,抑制血小板聚集及抗血栓形成,缩小实验动物缺血心肌梗死面积,在一定剂量下亦能增强心肌收缩力。2014年1月23日我科在使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射和盐酸莫西沙星时发现存在配伍禁忌,现将报告如下。

    作者:王丹妮;绍萍;刘莉 刊期: 2014年第05期

  • 降低神经内科住院患者跌倒的发生率

    选取本科1025例患者进行分析,1025例患才发生意外跌倒的有20例,意外跌倒的原因主要与患者年龄、疾病及患者家属对跌倒的认知度、病区环境、医护人员的防范意识等相关。因此,加强安全宣教、减少环境中不安全因素,加强护士安全防范知识培训等综合措施预防神经内科患者跌倒的发生起到积极作用。

    作者:金婉玲;林莎莎;管君花 刊期: 2014年第05期

  • 艾滋病抗病毒治疗与关怀伦理学

    艾滋病的快速蔓延已成为严重的社会和公共卫生问题,要战胜艾滋病,当然需要基础医学、临床医学和公共卫生共同努力,但仅拥有高超的医学基础知识和临床技能是远远不够的,其具有突出的生物-心理-社会性质。尤其关键的是要有一项有效的而且合乎伦理的政策,而伦理学是政策、行动的基础。政策的制订必须考虑种种人的价值,社会的、经济的、政治的、文化的价值。而伦理学将决定在决策中何种价值处于优先地位、它们之间的关系和排列顺序。这对于艾滋病的预防、治疗及控制都具有指导意义。本文仅就艾滋病抗病毒治疗中的伦理学问题做了初步探讨。

    作者:卢根芳 刊期: 2014年第05期

  • 优质护理对老年慢性肺部疾病患者抑郁焦虑状态及预后的影响探究

    目的:探讨优质护理在老年慢性肺部疾病患者伴抑郁焦虑状态中的应用效果,分析优质护理干预相对于常规护理对老年慢性肺部疾病患者伴抑郁焦虑状态预后的影响;方法选择我科收治的108例慢性肺部疾病伴有抑郁焦虑状态的老年患者为研究对象,将108例研究对象随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加强护理措施,即优质护理。分别于护理前、后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量指数量表(QL-Index)进行评估,并进行同组间比较,比较两组患者采用不同护理方式取得的治疗效果。结果采取不同护理后,HAMD总分观察组明显低于对照组,比较差异显著(P<0.05);生活质量指数观察组明显高于对照组,其差异具备统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对于慢性肺部疾病伴有焦虑抑郁状态的影响及预后都明显优于常规护理组,对于伴有焦虑抑郁状态的患者,应及早发现,及时干预,提高患者生活质量、延长患者生命。

    作者:敬继红 刊期: 2014年第05期

  • 三种不同手术方法治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折的比较

    目的:观察探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、外固定架在不稳定粗隆间骨折治疗中的应用和疗效。方法:对68例不稳定粗隆间骨折行DHS、PFN、外固定架治疗。结果:经术后2月到30月的随访,DHS组优良率为92.1%,PFN组优良率为100%,外固定架治疗组优良率为83.3%。结论:各种固定有其自身特点,PFN是治疗粗隆间骨折牢固的髓内固定手术,尤其适用于不稳定粗隆间粉碎性骨折。

    作者:皮用森 刊期: 2014年第05期

  • 急诊输液室护理缺陷分析及其管理对策

    目的:探究急诊输液室护理缺陷分析及其管理对策。方法:通过对本街道社区卫生服务中心2013年1月~2013年9月的急诊输液室护理存在的缺陷进行分析,找出缺陷存在的原因并制定相应的应对政策。结果:缺陷管理前后对比,沟通不到位是急诊输液室护理中存在的主要问题,在对缺陷进行管理后存在的缺陷数均明显减少。结论:针对急诊输液室护理缺陷的原因,采取相应的管理对策,可提高护理人员整体素质,患者满意度及输液安全性。

    作者:王美芳 刊期: 2014年第05期

  • 新生儿淋菌性结膜炎临床护理体会

    淋病是目前世界上发病率高的性传播疾病。孕妇感染淋病,产道淋菌于分娩过程中感染胎儿致新生儿淋菌性结膜炎、新生儿低体重、新生儿败血症,严重者危及母婴健康。我院产科出现1例新生儿淋菌性结膜炎,现报告如下。1临床资料女婴,足月顺产,出生后第三天,患儿双眼眼睑肿胀明显,不肯睁眼,伴大量脓性分泌物。查体发现双眼眼睑水肿,结膜充血(++),水肿(+),角膜正常,给予0.25%氯霉素眼药水滴眼,每日4次,效果欠佳。取其眼部分泌物,经涂片检查、淋菌培养均查出淋球菌。追问病史,其父曾患淋病,其母宫颈分泌物中亦查出淋球菌,故诊断为新生儿淋菌性结膜炎。经过治疗和护理,患儿于发病后5天症状全部消退,痊愈出院。

    作者:辛志坤 刊期: 2014年第05期

  • 实习护生针刺伤的研究进展

    针刺伤是护理人员常见的职业性伤害,护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体,而实习护生由于初次接触临床,经验不足,工作中如不注意个人防护,潜在被感染的可能性更大。本文主要对实习护生针刺伤的研究进展进行综述。

    作者:赵英英 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所