高红；李维玲
目的：研究加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效；方法：回顾性分析我院近年收治的DPN患者120例，根据治疗方法分为西医组50例（常规西医血糖控制、营养支持、降压、调脂等治疗）和中西医组（常规西医治疗＋加味附子汤）70例，比较2组疗效及血糖控制、治疗安全性情况。结果：中西医组显效率48．6％、总有效率91．4％均明显高于西医组（p＜0．05），无效率8．6％则显著低于西医组22．0％（p＜0．01）。2组治疗前后血糖变化无明显差异，中西医组治疗后腓总运动神经较本组治疗前和西医组治疗后均明显上升，2组治疗中均无明显不良反应。结论：加味附子汤治疗DPN能在不影响患者血糖水平的前提下，有效提高患者神经运动传导速度和疗效。
作者：刘爱华 刊期： 2014年第05期
双黄连颗粒是由金银花、黄芩、连翘制成的纯中药制剂，具有疏风解表、清热解毒的功效。其质量标准收载于《中国药典》2005年版一部，但标准中没有连翘的含量测定方法，不能有效的控制药品质量。方中连翘含量大，具有清热解毒、消肿散结的作用，其有效成分为连翘苷。为有效控制药品质量，我们试用HPLC法测定双黄连颗粒中连翘苷的含量，取得良好效果。
作者：孙洁平 刊期： 2014年第05期
医院感染管理是评价医院综合医疗质量的重要指标。通过建立完善的医院感染管理体系，严格落实规章制度，注重医务人员感染知识的教育与培训，加强消毒灭菌管理和开展医院感染质量监控等措施，降低了感染率，提高了医院的整体医疗质量。医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染，主要是指患者在住院期间发生的感染和在医院内获得的而在出院后发生的感染，或患者入院时已发生的直接与前次住院有关的感染。医院感染随着医院的出现而发生，其感染率随着医院现代化的发展而迅速增长。发生医院感染，既影响患者的治疗和康复，加重了社会医疗资源及个人医疗费用负担，又严重影响医疗机构的医疗质量。据WHO调查结果指出世界医院感染率为3％～20％，平均为9％。如美国医院感染率为5％，每年约有7～8万人因医院感染死亡，因此而额外支出的医疗费用约为40亿美元。根据我国卫生部的统计数字表明，我国医院感染率约为8．4％，据此估计我国每年发生医院感染病例约500万，医疗费用增加10亿元。因此，医院感染管理已成为当今世界每个国家各级医院面临的非常突出的公共卫生问题。医院感染已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。笔者结合所在医院在医院感染管理工作中的实际情况，探讨有效预防和控制医院感染的措施。
作者：顾燕萍 刊期： 2014年第05期
目的：观察应用血栓通注射液辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将我院收治的102例缺血性脑卒中患者随机分为观察组51例和对照组51例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上行血栓通注射液辅助治疗。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为90．19％，对照组为72．55％，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组患者的平均NIHSS、ADL评分均低于对照组（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上行血栓通注射液辅助治疗能有效提高临床治疗效果，并促进患者神经功能及生活能力的提高。
作者：冯善军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇女阴道分泌物的病菌类型及感染情况，为治疗妇科疾病提供一定的临床依据。方法：对我院妇科及门诊2011年2月至2014年2月送检的1000例妇科疾病患者的阴道分泌物进行检测，检测项目包括BV试验及妇科白带染色多项速测等。结果：1000例中出现异常情况的有655例，占总数的65．5％；细菌性感染210例，占总数的21．0％；滴虫性感染数量为172例，占总数的17．2％；239例真菌性感染，占总数的23．9％；混合型感染24例，占总数的2．4％。淋菌性感染10例，占总数的1．0％。结论：导致妇女罹患阴道炎的致病菌种类较多，其中占有较大比例的为真菌、细菌、及阴道滴虫，对其进行检验分析很有必要。
作者：谢露芹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期强直性脊柱炎患者骶髂关节病变在X线平片、CT和MRI上的对比表现及其诊断价值。方法：对我院收治的68例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行回顾性分析，比较其X线平片、CT及MRI影像，对比其影像学表现并进行相应分级，采取平行对照实验研究。结果：68例患者X线平片对早期强直性脊柱炎骶髂关节改变检出率为73．5％（50/68），明显低于CT检出率92．6％（63/68）和MRI检出率98．5％（67/68），差异显著有统计学意义（P＜0．01），X线平片表现为早期病变（0-Ⅱ级）患者CT与MRI对其分级则更为准确，X线平片和CT、MRI分级方面差异显著（P＜0．01）。结论：CT、MRI较X线平片对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率要高，对临床不能确诊但X线平片难以判断的早期病变，CT与MRI有更高的确诊价值。
作者：刘涛 刊期： 2014年第05期
目的：了解本地区育龄妇女各种妇科病的构成现状，为妇女保健工作提供科学依据。方法：收集2012年06月-2013年12月我站超声科856例育龄妇女阴道超声检查结果，并对结果进行统计分析。结果：856例对象接受经阴道超声检查，检出患病率高的妇科疾病依次为：子宫肌瘤137例（16．00％）；盆腔积液86例（占10．05％）；卵巢囊肿53例（6．19％）；宫颈囊肿37例（4．32％）卵巢肿瘤6例（0．71％）；宫内节育器位置异常者31例（3．62％）；未发现异常506例（59．11％）。结论：定期的妇科疾病检查是妇女保健工作的主要内容，而阴道超声检查是简便快捷的方法之一，对于减少妇科病的发生和早期诊断有着重要意义。
作者：陈伯祥 刊期： 2014年第05期
目的：对牙隐裂的临床特点以及修复治疗进行探讨。方法：选取从2011年4月到2014年4月收治的50例牙隐裂患者，根据患者的病情程度分成牙髓异常隐裂牙组，设为b组（25）；牙髓正常隐裂牙组，设为a组（25），按照治疗牙隐裂的原则，并与患者意愿以及身体状况相结合，选取全冠修复、充填修复以及调颌等治疗方式，对比不同治疗方法成功概率。结果：在a组中，全冠修复治疗成功概率为90．00％，明显高于充填治疗成功概率37．50％与调颌治疗成功概率14．29％（P＜0．05）。在b组患者中，采取根管完善治疗以后，全冠修复治疗成功概率为93．00％，充填治疗成功概率为60．00％，两种治疗方法成功概率有明显差异（P＜0．05）。结论：对于隐裂牙采取全冠修复的治疗方法，能有效治疗牙周、牙髓以及牙体等并发症。
作者：沈宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年11月在我院进行治疗的48例颌面颈部间隙感染的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用局部给药治疗加广泛切口引流，治疗组在采用局部给药治疗加负压封闭引流术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的伤口愈合时间为（10．8±2．3）d，与对照组的（11．2±2．5）d相比无显著性差异（P＞0．05）；治疗组患者的平均瘢痕长度和宽度分别为（2．4±0．6）cm和（0．5±0．1）cm，明显低于对照组的（10．7±3．2）cm和（1．3±0．4）cm，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染，能够显著提高患者伤口愈合的时间，并且瘢痕较小，患者更容易接受，因此值得在临床上推广使用。
作者：蒋锐平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨益母草胶囊联合缩宫素在预防产后出血中的临床疗效。方法：将自2012年9月到2013年9月在我院进行分娩的产妇342例按照分娩顺序随机分为实验组和对照组。对照组在分娩过程中和分娩之后仅使用缩宫素，实验组在分娩过程中和分娩之后加用益母草胶囊，比较两组产妇在产后1h、2h、24h的出血情况和子宫恢复情况的不同。结果：对照组产妇在术后1h、2h、24h的平均出血量分别为279．2±59．3g，术后两小时的平均出血量为78．2±13．7g，术后24小时的平均出血量为429．3±98．2g；实验组产妇在术后1h的出血量为195．4±45．6g，术后2h的平均出血量为29．6±9．4g，术后24小时的平均出血量为321．4±25．1g。对照组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为16．1±0．35cm、15．2±0．27cm、15．0±0．31cm、15．0±0．15cm；实验组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为15．9±0．29cm、14．3±0．31cm、13．8±0．51cm、12．9±0．17cm。结论：联合使用缩宫素和益母草胶囊能够有效减少产后出血的发生率，加快子宫恢复，疗效显著，值得在临床上大力推广。
作者：唐建娣；陆文兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理配合及临床效果。方法：选取2012年2月-2013年2月于我院行贴补术治疗的外伤性鼓膜穿孔患者58例，随机分为两组，其中对照组（29例）实施常规护理配合，观察组（29例）实施围手术期护理配合，观察两组的临床效果。结果：两组的复发率无显著差异；但在愈合率及护理满意度上，观察组均明显高于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论：对外伤性鼓膜穿孔贴补术患者实施围手术期护理配合，可有效提高护理满意度，愈合率高，且无复发，效果显著，值得推广、应用。
作者：张亚波；安玉峰 刊期： 2014年第05期
目的：通过调查问卷分析比较上前牙区单牙缺失患者对种植修复与固定桥修复的满意度。方法：选择60例上前牙区单牙缺失患者随机分为两组，实验组30例，一期手术时在缺牙部位牙槽嵴顶植入种植体，并在周围骨缺损区植骨，建立骨支架；二期修复时进行种植体周围牙龈成形，并进行精确比色，终完成精度烤瓷冠修复。对照组30例，进行固定桥修复，首先对基牙牙体预备，并进行精确比色，终完成精度烤瓷固定桥修复。两组均在修复完成后的第3．6．12个月，由病人与医师共同对牙龈形态、丰满度、修复体形态、色泽、牙间乳头、龈缘曲线、与相邻自然牙协调性、与对侧同名牙协调性、发音、舒适度进行评分，得出终满意度。结果：实验组满意度90％，对照组满意度83％；实验组不满意度10％，对照组不满意度17％。结论：对上前牙区单牙缺失患者，种植修复与固定桥修复两者都能到达比较满意的效果，但种植牙不损伤临牙，便于维护，更具优势。
作者：刘丛丛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心律失常时的护理措施。方法：回顾性分析我院收治的70例急性心肌梗死患者在行急诊介入治疗中发生心律失常的情况以及采取护理措施。结果：本组所有患者均抢救65例，总存活率为92．9％，其余5例均均心功能不全猝死。在手术过程中发生快速性心律失常35例，缓慢心率失常19例，室性早搏16例。经急救后，存活者的HR、QTd均显著减少，而QTc显著提高，与护理前对比具有显著差异（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死患者进行急诊介入治疗过程中密切观察患者病情变化，提前做好急救准备，可有效提高手术抢救成功率，改善患者预后，有利于患者及早康复。
作者：韩丹丽 刊期： 2014年第05期
目的：本文主要探究的问题是应急系统在医用空气加压氧舱中的应用问题，尤其是应急系统的面临火灾事件等出乎意料的灾害事件的应用问题。方法对现阶段医院普遍使用的医用空气加压氧舱进行研究和分析，找出现今的加压氧舱的利弊，找出比较容易发生火灾事故的原因进行分析进而探究应急系统的应用问题。结果应急系统在医用空气加压氧舱的应用可以大大减少火灾事件的发生，提高了事故的反应能力和延长了救援的时间。结论应急系统在医用空气加压氧舱中的应用明显减少了火灾事故的发生，保障了患者的安全，促使患者的治疗过程安全高效，有效预防事故的发生，提高了使用的安全性。
作者：刘正文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨先天性唇腭裂患儿的护理喂养对策及其护理体会。方法观察对象为2011年6月至2014年1月我院接诊的40例先天性唇腭裂患儿，对手术前后分别采用护理喂养措施，对护理对策及体会进行讨论分析。结果患儿经过护理喂养，身高和体重均保持正常的增长幅度，并符合正常新生儿的身高体重标准。结论合理的护理喂养措施，能够保证先天性唇腭裂患儿喂养成功，满足患儿营养需求，提高患儿术后恢复效果及生存质量。
作者：祝青；潘曦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对肛门直肠疾病患者，在对其进行手术过程中配合实施舒适护理后获得的临床效果。方法：选取我院2012年10月-2013年10月肛门直肠患者70例。通过抽签法将所有肛门直肠患者分为B1组（观察组35例）与B2组（对照组35例）。B2组：常规护理；B1组：舒适护理；对比两组肛门直肠患者完成护理后，在临床护理效果表现出的差异性。结果：在护理人员的护理质量、患者的生存质量评分两方面，B1组患者高于B2组患者尤为明显（P＜0．05）；在患者的住院时间方面，B1组患者少于B2组患者非常明显（P＜0．05）。结论：针对肛门直肠疾病患者，对其实施舒适护理，能够显著将患者的临床生存质量提高，在提高护理人员的护理水平以及提高患者的临床预后质量等方面也表现了重要意义，成功凸显舒适护理的临床应用价值。
作者：赵雅萍 刊期： 2014年第05期
目的：讨论研究皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面的临床疗效与意义，寻找适合的烫伤治疗方法。方法将我院烧伤科100例烧伤患者作为实验对象，按照随机分组原则分为A、B两组，每组各50例。其中A组患者对烧伤残余创面应用常规药物涂抹后进行包扎，B组患者使用无机诱导活性敷料德莫林对参与创面进行处理。比较两组患者采用不同处理创面药物后愈合时间，菌株清除率以及药物安全性等指标。结果使用德莫林患者其愈合时间为显著短于使用常规药物组（P＜0．05）。用药后一周及两周后使用德莫林患者创面愈合率为（71．3±7．2）％，（96．3±4．2）％，显著优于常规药物组（52．2±8．3）％，（83．1±9．2）％（P＜0．05）。结论临床应用皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面疗效显著。该药物能够有效促进皮肤创面愈合并能够抑制细菌生长繁殖，可促进创面在短时间内愈合并降低产生疤痕产生及遗留其他后遗症可能性。该药物换药简便且使用后患者疼痛感小，可有助于患者早日恢复健康，改善生活质量，值得临床推广使用。
作者：王海华；苏开新；刘哲伟；姚建 刊期： 2014年第05期
盆腔炎是女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，根据其危急程度和进展分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病程长，反复发作，久治难愈，严重影响女性的身心健康，西药治疗慢性盆腔炎疗效不佳，易产生耐药性，中医毒副作用小，疗效卓著，通过标本兼治，内外合治达到抗菌消炎，提高机体免疫力及改善组织微循环的效果。近年来中医治疗盆腔炎按其临床表现来进行辨证施治，都取得较好的治疗效果。现将其中医治疗进展综述如下。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果，寻求优护理方案以降低母婴致死率。方法选取高危妊娠孕妇109例为研究对象，将其随机分为优质护理组与常规护理组两组。其中，常规护理组的42孕妇给予一般性产前护理；优质护理组的67例孕妇则在上述基础上给予优质护理服务。从产妇及其家属满意度、围术期内母婴存活率等多方面进行临床资料分析，比较两组孕妇护理应用效果。结果①优质护理组孕妇各项高危妊娠类型转阴率均高于常规护理组，P＜0．05；②优质护理组的产妇及其家属护理满意度为97．0％，高于常规护理组的85．7％，P＜0．05。结论对高危妊娠孕妇采用优质产前护理服务进行护理干预，能有效提升产妇及其家属满意度、增加高位妊娠类型转阴率，降低母婴死亡率，应临床推广使用。
作者：李梦琪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不稳定型心绞痛护理中优质护理应用效果。方法：选取我院收治的38例不稳定型心绞痛患者作为本次的研究对象，以平均分配原则将所有研究对象平均分为观察组和对照组，每组19例，以常规护理的方式对对照组19例研究对象进行护理，以优质护理方式对观察组19例研究对象进行护理，比较两组研究对象的护理效果。结果：两组研究对象经常规护理及优质护理后其治疗总有效率及患者护理总满意度比较均有明显差异（p＜0．05）。结论：将优质护理服务应用于不稳定型心绞痛患者的护理中有助于提高治疗效果及患者护理满意度，有助于促进患者康复，可推广应用。
作者：顾丽辉 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
