姜鸽
近年来随着医疗技术的不断发展和对发病机制的不断探讨，医学界对盆底重建术提出了一些新的理论和方法。盆腔器官脱垂的手术目的是缓解症状，使患者在解剖和功能上恢复正常。全盆底重建是一种微创手术，他通过网片的植入重建了盆地结构，恢复了盆腔器官的解剖位置。
作者：尹国芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响，分析不同点。方法：选取我院2012年1月至2014年1月间收治的需手术治疗的老年患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，其中实验组患者均采用硬膜外麻醉，对照组患者均采用静吸复合全身麻醉，然后分别统计患者术后6小时、12小时、24小时的MMSE评分，并统计两组患者术后发生认知功能障碍的患者例数，进行对照分析。结果：实验组患者术后不同时间的MMSE评分平均均高于为对照组患者术后的MMSE评分平均分，（P＜0．05），结果具有可比性；实验组术后发生认知功能障碍的患者有3例占7．5％，对照组术后发生认知功能障碍的患者有21例，52．5％。结论：对老年患者的麻醉，相较于静吸复合全身麻醉，硬膜外麻醉的麻醉方式明显有利于减轻患者术后认知功能障碍的发生几率，值得临床推广。
作者：夏文一 刊期： 2014年第05期
精细化管理是源于发达国家的一种企业管理理念。它是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的一种管理模式，是一种用具体的、明确的量化标准取代笼统的、模糊的管理要求，把抽象的战略决策转化为明确、具体的发展举措的一种管理方式，从而实现组织战略清晰化、内部管理规范化、资源效益大化。随着社会经济的发展以及文明程度的提高，患者对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是实现优质护理的关键，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理工作中存在着诸多风险，做好精细化管理是规避护理风险的关键，是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。提高护理工作质量，满足日益增长的护理需求已成为护理管理工作中的一个重要课题。以精细化管理为切入点，转变管理理念、强化管理责任、细化管理目标、加快人才培养、提高综合能力、完善内部机制为抓手，在专科护理内涵建设、护理质量持续改进、患者满意度有效提高等方面取得良好效果。
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿过敏性紫癜的护理。方法对12例患儿进行临床特征分析并根据不同类型采取不同护理措施。结果12例全部治愈出院，未发现第二次发病。结论护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用。
作者：何婷；蒙婷；杨志玉 刊期： 2014年第05期
胃癌发病原因与饮食因素、环境因素、遗传因素及幽门螺旋菌（Hp）感染有关。近年来发现，胃幽门螺旋菌是胃癌发生的重要原因之一。目的讨论胃癌患者的术后护理与健康教育。方法对手术后的患者进行护理。结论对胃癌患者进行手术后护理可帮助患者解除疼痛不适感，指导患者增强体质，加快身体恢复速度，避免并发症。
作者：高红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同内固定方法在治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：选取2011年8月---2013年8月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨折患者，随机将其分为3组，分别采用了加压钢板内固定、交锁髓内钉内固定和旋入式自锁髓内钉内固定三种治疗方法对3组患者进行治疗。观察并详细记录三组患者的治疗疗效。结果：经过一系列治疗及分析后，可明显看出应用交锁钉与自锁钉治疗胫骨骨折的两组患者的临床效果明显优于应有钢板内固定方法的患者。结论：为了有效提高根据胫骨骨折患者的临床疗效，在对患者进行治疗时，应当完全考虑患者胫骨骨折特点，治疗选择佳的入路方式进行治疗以减轻患者痛苦。
作者：项良丰 刊期： 2014年第05期
目的：观察痔瘘洗液对痔瘘术后的临床疗效。方法：采用痔瘘洗液坐浴治疗痔瘘术后患者100例。先熏后洗，每次约5-10分钟，早晚各1次，10天一疗程，术后6个月随访。结果：在100例观察病例中，混合痔术后及肛瘘术后患者的治愈率分别达到了92．86％和87．50％，总有效率达到了100％。结论：痔瘘洗液安全可靠，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵权；杨家福；赖添武；陈国锋；林世雨；冼秀玲 刊期： 2014年第05期
Bcl-2家族蛋白是细胞凋亡过程中重要的调控因子，主要通过抑制线粒体中细胞色素c 及其他介导细胞凋亡因子的释放，来抑制细胞凋亡。除此之外，Bcl-2家族蛋白成员还可以调节内质网中Ca2＋的释放，促进或抑制细胞的凋亡。近研究显示，Bcl-2家族蛋白与内质网（ER）中1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）受体相互作用，调节其通道开口，抗凋亡蛋白成员抑制内质网过度释放Ca2＋，支持细胞生存；促凋亡蛋白成员增强内质网释放Ca2＋，上调线粒体中Ca2＋的浓度，触发细胞凋亡。本文就Bcl-2家族蛋白在Ca2＋信号通道中的作用做一综述。
作者：刘士维；卢浩；陈强；陈路；申证暄；杨涛源；石磊 刊期： 2014年第05期
胎膜早破为产科常见并发症，而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产，这种情况的出现使临床处理较为复杂。本文对114例不足月的胎膜早破合并早产进行回顾性分析，就其相关问题进行讨论。1资料与方法1．1一般资料2008年1月至2011年10月在我院住院分娩共3517例，同期胎膜早破379例，而妊娠28-36周＋6胎膜早破者114例。不足月胎膜早破占同期住院分娩总数的3．2％，占整个胎膜早破的30．1％。该组病例平均妊娠周数34．3周，平均年龄27．5岁。其中初产妇103例，经产妇11例。单胎105例，双胎9例，胎死宫内2例，新生儿共121例。新生儿死亡1例，共存活新生儿120例。
作者：宋建魁 刊期： 2014年第05期
目的：对不孕症患者的心理情况进行主要探讨，目的在于心理压力原因，并提出了针对性的护理干预措施。方法：文章对130例符合不孕诊断标准的患者，在干预前后分别采取焦虑及抑郁自评量表（HAD），对其心理情况进行测评与分析，然后对两次测定数据，进行统计学分析的处理。结果：在180例患者中经过干预后的病人心理状态，与之前的干预前评分（P＜0．01）要明显降低。结论：对于有不同程度焦虑和抑郁情绪的不孕症患者，在经过有效的护理干预之后，不仅可以帮助患者摒弃不良心理，还能不同程度的改善病人心情，从而在减轻病人精神痛苦的基础上，达到提高治疗效果和患者生活质量的终目的。
作者：王玉；张杰；冯蕾 刊期： 2014年第05期
原发性肝癌（primary carcinoma of the liver，以下简称肝癌）是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是多发常见的恶性肿瘤，被俗称为“癌中之王”，死亡率居高不下。目前针对肝癌的治疗手段已转变为传统手术治疗为主加上介入治疗，局部消融治疗，肝脏移植，以及全身系统化化疗等的综合治疗。
作者：单鸿剑；赵峥山；陈晓凡；陈冉；刘晨 刊期： 2014年第05期
医院工作的正常运转离不开医护工作者的执行，想要提高医院的工作效率，实现医院的工作服务质量高标准化的发展，就必须要大限度的实现医院的科学管理和护理工作资源的合理配置。分层管理是一种新型的护理人员的管理方式，本研究以某院30名护理为研究对象，对分层管理的具体效果进行了科学的讨论和评估。
作者：金京玉 刊期： 2014年第05期
目的介绍我科试行优质护理服务管理经验，说明实施优质护理服务的重要性；方法通过开展优质护理服务的目标和开展优质护理的基本内容，采取一系列具体措施。开展优质护理服务能够全面提高护理工作质量，提升医院的社会形象。
作者：凤兰 刊期： 2014年第05期
目的：观察雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院2010年6月～2012年5月100例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用雷贝拉唑联用奥美拉唑治疗，观察组采用雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗，比较两组患者Hp相关性消化性溃疡疗效以及两组患者停药一年后的复发率。结果观察组溃疡及Hp治疗有效率分别为96％和88％，明显优于对照组的82％和68％，两组相比具有统计学意义（P＜0．05）；观察组停药一年后溃疡和Hp的复发率分别为8％和10％，明显优于对照组的16％和20％（P＜0．05）。结论雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡在缓解症状、根除Hp较其他方案有更好的疗效，值得临床推广使用。
作者：周靓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用染料激光治疗血管瘤的方法。方法对218例染料激光治疗血管瘤的患者治疗前进行舒适护理和人文关怀，治疗中予以协助、配合等护理，治疗后观察局部情况。结果通过采用V-Star染料脉冲激光治疗鲜红斑痣、草莓状血管瘤、混合型血管瘤，总有效率分别为：77．4％；94．9％；60％，效果明显。皮肤科护士掌握血管瘤染料激光治疗的观察与配合是治疗血管瘤的关键。结论治疗前、治疗中、治疗后耐心、细致的护理工作是治疗成功的前提和关键。
作者：彭细峰 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析综合社区护理管理与常规社区护理管理应用于小儿腹泻病的康复疗效。方法：选取我院自2010年10月～2012年10月期间收治的腹泻患儿98例，作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组，每组各49例，试验组患儿采用综合社区护理管理，对照组患儿采用常规社区护理管理。记录并比较两组患儿护理管理后临床疗效和症状缓解时间。结果：试验组患儿护理管理后总有效率95．92％明显高于对照组（61．22％），且其止泻时间、止吐时间、退热时间、脱水纠正时间等症状缓解时间也明显优于对照组， P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：综合社区护理管理相较于常规社区护理社区能明显缩短临床症状缓解时间，减少并发症的发生，有一定的临床优势，值得推广使用。
作者：赵惠娣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不孕不育患者的心理特点和有效的护理措施。方法：选择我院近期收治的80例不孕不育患者进行分析。使用症状自评量表对纳入病例进行测量后，与国内常模比较，分析其心理特征，探讨有效护理措施。结果：根据患者的心理特征分析，进行有针对性的护理干预，有效的减轻了患者心理负担，及时消除了患者不良情绪，提高了患者治疗依从性和战胜疾病的信心。结论：治疗不孕不育患者不仅从药物上治疗，更应注重患者心理需求，及时进行心理护理干预和健康引导，对患者治愈有重要影响。
作者：何丽佳 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析高龄结肠癌合并肠梗阻患者围手术期的特点、护理注意事项及其临床效果。方法：选取在我院住院治疗的150例结肠癌合并肠梗阻高龄患者，按照随机数字表法将其分为实验组与对照组，每组各75例。实验组患者给予围手术期护理，而对照组患者则采用一般护理模式。对两组患者的切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率进行记录并加以对比分析。结果：实验组患者的切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率均低于对照组，两组各项比较，差异显著均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对结肠癌合并肠梗阻的高龄患者实施围手术期护理可以有效降低患者切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率，保障患者的生命安全、身体健康以及生活质量，值得临床推广应用。
作者：李红英；罗先姣 刊期： 2014年第05期
健康教育在优生优育优教的工作中起到的作用越来越重要。本文通过详细论述将“健康教育”理念引入“优生优育优教”工作中的重要意义及作用，希望人们充分了解在优生优育优教中运用健康教育的必要性，为优生优育优教的目标实现打下坚定的基础。
作者：王藕仙 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结采用药物保守治疗8例宫外孕的效果及临床使用价值参考。方法选取我院2013年1月-2013年10月所收治的8例宫外孕保守治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组8例宫外孕患者均采用药物保守治疗，其中有7例患者保守治疗成功，成功率为87．5％；1例患者保守治疗失败转为手术治疗，失败率为12．5％。在治疗过程中，有2例患者出现口腔溃疡、胃肠道反应等药物不良反应，未经特殊处理，在1周内并发症状均自行消退。结论通过采用药物保守治疗宫外孕疗效肯定，但由于宫外孕保守治疗存在一定程度的风险，因此在进行药物保守治疗之前一定要求患者符合保守治疗指征。
作者：曾琴 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
