王玉；张杰；冯蕾
有效的实施药学服务，能够达到理想的治疗效果，确保用药群体合理用药。
作者：盛莉；李召红 刊期： 2014年第05期
粒细胞肉瘤（granuloeytic Sarcoma，GS）是一种少见的由原始粒细胞或不成熟粒细胞组成的髓细胞在髓外增生和浸润所形成的实质性恶性肿瘤。该肿瘤可累及身体任何部位，临床表现及影像表现缺乏特异性，临床误诊率较高。本文就近年来其临床、病理及影像表现等方面的研究进展做一综述。
作者：包家福 刊期： 2014年第05期
目的：探讨雷公藤甲素（Triptolide，T10）对β淀粉样蛋白（β-amyloid，Aβ1-42）海马内注射后大鼠血脑屏障的影响。方法：筛选健康的wistar大鼠30只（200-220g）。将实验动物分为3组：右侧海马注射生理盐水后生理盐水腹腔注射对照组（NS＋NS）、右侧海马注射Aβ1-42后生理盐水腹腔注射模型组（Aβ＋NS）、右侧海马注射Aβ1-42后T10腹腔注射干预组（Aβ＋T10）。动物存活4w和8w，每个时间点15只。到相应的时间后取材，采用伊文氏蓝示踪法观测脑组织蓝染程度，免疫组织化学方法结合图像分析技术检测海马区微血管上紧密连接蛋白claudin-5与occludin的表达。结果：与NS＋NS组相比，Aβ＋NS组脑组织出现蓝染，血脑屏障通透性明显增加且claudin-5与occludin的表达下调，4w组表达下降比8w组明显；经T10治疗后，4w组与8w组模型动物血脑屏障通透性有所改善，claudin-5与occludin表达上调，且8w组尤为明显。结论：Aβ诱导的AD模型大鼠血脑屏障的高通透性与其紧密接蛋白claudin-5与occludin的表达下调有密切关联，雷公藤甲素干预治疗后，能改善血脑屏障的通透性且claudin-5与occludin表达上调。
作者：邓月琴；杨腊；张用祺；徐四元 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑状况的影响。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月行手术治疗的胆结石患者60例，对所有患者均加强术前护理，并随机分为观察组和对照组，对照组行术前常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个性化护理，并比较两组护理效果。结果：观察组护理后的SAS评分明显小于对照组，焦虑存在率明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组，且P＜0．05。结论：对胆结石手术患者术前给予个性化护理可明显降低患者焦虑水平，提高护理满意度，同时对更好的保证手术安全具有重要意义。
作者：文素婵 刊期： 2014年第05期
痔疮的发生多与饮食不节、久坐久站、疲劳过度、生活无规律、房事过度、妊娠以及不良生活习惯等因素有关。另有报道，遗传因素与痔疮的发生也有较密切的关系。久蹲、久坐，肛门压力增加，均易诱发痔疮。
作者：王梅梅 刊期： 2014年第05期
目的：旨在进一步提高临床医师对甲亢的认识，更好地做好预防及治疗工作。方法通过分析应用甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏症的临床资料，探讨其临床特点、发生机制及预防诊疗措施。结果甲巯咪唑是甲状腺机能亢进症的一线治疗药物，粒细胞缺乏是其少见但严重的副作用，可预测性差。结论在抗甲状腺药物用药过程中特别是治疗初期，应高度警惕粒缺的发生。
作者：张杰；严明 刊期： 2014年第05期
基层医院内科急症的治疗关系着许多急症患者的生命健康，由于基层医院条件设备落后、医护人员能力欠缺、管理不到位等原因使治疗过程中出现许多问题，本文主要是对基层医院内科急症工作中存在的问题进行简要分析。
作者：李冠亚 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究风湿免疫性疾病皮肤溃疡的护理方法与效果。方法：我们选取2011年7月-2013年5月风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者120例，将其随机分为两组：观察组60例与对照组60例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用综合护理干预，将两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患者换药次数、伤口愈合时间明显低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将综合护理干预措施应用于风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者治疗中，能够有效减少或避免并发症发生，缩短患者住院时间，减轻患者经济与精神负担，对提高患者生活质量有重要作用。
作者：苏涛 刊期： 2014年第05期
医学论文是记录医学科研成果的主要载体，医学论文的产出能力是评价一个单位国内外学术地位和科技水平的重要依据。对论文发表的数量、质量进行分析，有利医院管理者了解本单位在区域的地位和水平，为决策者制定政策提供参考依据。
作者：宋中金；马瑛；周孟君；杨小林；陈湘；杨晓明 刊期： 2014年第05期
产房是对产妇进行产程观察、接生的场所，助产士担负着母婴二代人的健康和安全的责任。产房的工作特点是变化快、要求高，助产士与产妇及婴儿接触时间多，很多诊断和处理都需要由助产士独自完成，所以产房工作带来的压力十分大。
作者：刘欣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理的临床效果和应用价值。方法：选取2012年05月至2013年05月期间，科室114例阴道分娩产妇，随机分为常规组和护理组，各57例，常规组实施常规护理措施，护理组在常规组的基础上实施预见性护理措施，对比两组患者出血发生率、不同产后时间出血量等临床指标。结果：护理组产后出血率5．26％，产后2h出血量（83．29±9．19）ml，产后24h出血量（137．87±17．28）ml，明显优于常规组。结论：对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理，不但可以降低患者产后出血概率，还可以降低患者产后出血量，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：吕静 刊期： 2014年第05期
静脉输液是临床上治疗疾病的基本手段，也是临床应用广泛、基本的护理操作技术之一。静脉留置针又称套管针，目前作为我国临床护理工作中普遍使用的输液工具，每次操作涉及到50多个步骤，意味着静脉输液的风险无处不在。护理人员应加强留置针静脉输液的安全管理。
作者：刘耀华 刊期： 2014年第05期
目的：研究和血明目片在治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的视网膜静脉阻塞性眼底出患者60例，对照组患者行复方血栓通胶囊治疗，观察组取和血明目片治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组30例患者中，总治疗有效人数为29例，治疗有效率为96．67％，对照组30例患者中，总治疗有效人数为24例，治疗有效率为80％，两组患者的治疗效果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论视网膜静脉阻塞性眼底出血患者入院后，可取和血明目片进行治疗，能够改善视力受损症状，值得推广使用。
作者：马继平 刊期： 2014年第05期
医患关系是当前一个极为敏感的社会话题和问题。医患关系紧张所引起的纠纷越来越多，这种紧张的医患关系不仅严重地冲击着医疗市场，也成为重要的社会不和谐因素。新形势下，医护人员不仅需要承担医疗者，同时还是沟通者、照顾者及教育者等多重身份，这势必要求医护人员必须具备良好的沟通与交流能力。医学生阶段是从医人员执业前的知识储备期。在医疗实践中学会处理好各种问题和矛盾、成为优秀的高素质人才才具有良好的应用前景。因此，训练医学生与病人沟通和交流的能力，也应当成为医学生在校教育的主要内容之一。
作者：林黎娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心理疏导合并健康教育在冠心病患者抑郁焦虑状态护理中的价值。方法选择206例老年冠心病患者，用Zung抑郁自评量表（SDS）和Zung焦虑自评量表（SAS）评定患者的情绪状态。结果老年冠心病患者与中国常模（SDS、SAS＜50分）相比均有一定程度上的抑郁焦虑情绪，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组给予心理疏导及健康教育干预后，SDS和SAS得分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年冠心病患者从入院到出院期间进行心理疏导合并健康教育，可以改善患者抑郁焦虑的情绪，对抑郁焦虑的调节与控制有积极的意义。
作者：王月 刊期： 2014年第05期
目的：细菌性肝脓肿经抗炎治疗后需要手术治疗，是行经皮肝穿刺脓肿置管引流，还是行肝脓肿切开引流术。通过对两种手术的分析、比较才能得出结论。方法通过对1983年以来34例肝脓肿采用经皮肝穿刺脓肿置管引流术和肝脓肿切开引流术，两种方法的比较、分析利弊，两者是有区别的。结果经皮肝穿刺脓肿置管引流术，操作简单、创伤小、住院时间短、恢复快。结论经皮肝穿刺脓肿置管引流术是治疗肝脓肿的首选手术方式。
作者：王家卿；张楠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术后早期治疗临床效果。方法选取我院2008年3月-2012年6月收治的100例重型颅脑外伤患者作为研究对象，分为观察组和对照组各50例，两组均采用标准大骨瓣开颅术治疗，观察组患者在术后给予早期的康复治疗，对照组则给予常规术后治疗，比较两组患者恢复情况并对两组良好率和死亡率进行比较，进行统计学分析。结果按伤后6个月随访预后结果（6-GOS），观察组恢复良好22例，重残植物状态25例，死亡3例；对照组恢复良好19例，重残植物状态18例，死亡13例，两组比较，死亡率差有显著性（P＜0．05），通过术后的早期治疗，观察组颅内压下降优于对照组（P＜0．01）。结论通过对重型颅脑外伤去骨瓣减压术后的早期治疗可以提高促醒成功率，为恢复期的功能康复打下良好基础。
作者：缪昌峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同保存方法对生化质控血清结果的影响。方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存，用东芝-120全自动生化仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标。结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组，差异具有统计学意义。结论干粉质控品存在一系列复溶、分装等操作误差，部分组分的稳定性差，血清中各项检测结果稳定性好。
作者：颜昌波；汤琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨UVB高能紫外线照射治疗白癜风的护理方法。方法：回顾性分析2012年06月-2013年12月我院门诊接诊的72例白癜风患者的临床资料。结果：经中波高能紫外线照射治疗和一系列的精心护理，72例白瘢风患者疗效满意，总有效率80．56％。结论：中波高能紫外线照射治疗白癜风疗，效满意良好的护理措施有助于提高患者治疗依从性，减少不良反应发生。
作者：李晓红 刊期： 2014年第05期
目的：减少儿科护理风险事件的发生及风险事件对患儿、家长和医院的危害及经济损失。方法：分析我院2012～2013年度发生的护理风险事件，从护理风险识别、衡量与评价、处理及效果评价等方面论述风险管理在儿科护理管理中的应用。结果：儿科护理风险发生率高，患儿家长反应强烈。以院内意外伤害、用药错误为主。结论：护理风险管理在儿科尤为重要。它不仅能减少和消除护理风险对患儿的危害，保障患儿安全，同时能保证医院的声誉和护理人员的士气，持续性提高护理质量。
作者：潘敏 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
