胡芳莲；徐吉卉
心肺复苏术主要是针对意识突然丧失、呼吸心跳突然停止的病人采取的即时抢救措施，是关乎我们每个人生死存亡的重要技术，主要包括现场人工呼吸和胸外心脏按压以及胸外除颤（除颤器和锤击）。它要求实施者能够按照正确的抢救步骤进行操作，做到有条不紊，并能很好的注意到决定整个操作成功与否的细节，这样才能很好的起到抢救作用。所以，此篇文章重点详述了怎样按照正确的顺序对一个院外呼吸心跳骤停的病人进行抢救，并注重其细节的陈述。
作者：司金春；赫连智紫 刊期： 2014年第05期
目的：观察并研究女性患者在经过药物流产后阴道流血的处理方式。方法：本实验选取我院2013年2月至2013年9月收治的100例此类患者作为研究对象，并将其随机分为阴性组和阳性组，平均每组50例。对每组中的一半患者进行保守治疗，另一半患者进行清宫手术治疗，比较两组患者在治疗后的疗效差异。结果：采用保守治疗方式的阳性组患者的阴道流血时间及出血量明显高于采用保守治疗的阴性组患者，具有有统计学意义（P＜0．05）；采用清宫治疗方法的阳性组与阴性组患者的阴道流血时间及出血量无明显差异，不具备统计学意义（P＞0．05）。结论：当进行药物流产的患者出现阴道流血不止，且超声检查及病理学检查的结果出现不正常时，可采取清宫手术进行治疗。
作者：杨翠仙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术治疗肝血管瘤围手术期的护理措施。方法：对3例肝血管瘤行腹腔镜手术切除，术前做好患者的心理护理和各项术前准备，术后监测患者生命体征和腹腔引流量变化，做好切口部位的护理，防止并发症的发生。结果：全组术后病情平稳，恢复良好，腹腔镜手术后患者疼痛程度轻、下床活动早、恢复肛门排气早、切口恢复良好，无手术并发症，无手术死亡病例。术后顺利出院。结论：腹腔镜手术具有安全、有效、微创特点，良好的围手术期护理措施有助于提高腹腔镜下行肝血管瘤切除术的治疗效果和成功率。
作者：胡萍 刊期： 2014年第05期
目的：通过对血液检测报废原因的统计分析，探讨采取适当措施，降低血液报废率，充分利用血液资源。方法对我站2010年1月～2013年12月报废血液情况进行统计，并结合实际对造成报废原因加以分析。结果大同市2010年～2013年血液总报废率为3．02％（5373u/177719u）。在总报废血量中，因丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高而不合格报废的占63．39％（5373u/8476u），为血液报废的主要原因。结论加强献血知识的宣传，做好献血咨询工作，将献血注意事项详细全面的告知每一个献血者，正确引导献血者，这样将有效地降低ALT值，促进血液报废率的下降。
作者：李莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血乳酸（lactate，LAC）对评价急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）高危患者病情严重程度，及其预测预后的意义。方法：选取2010年1月～2014年2月在阜阳市人民医院住院的确诊的APE高危患者83例，收集其LAC检测结果、心脏多普勒指标和30天内的临床转归情况；根据临床转归，分为预后良好组和预后不良组，比较两组间LAC的差异，评价LAC对APE高危患者的病情和预后的预测价值。结果：在APE高危患者，LAC显著升高，经给予溶栓、抗凝等治疗14天后随患者的病情好转，LAC水平均下降，治疗前后差异有统计学意义（P＜0．05）。在预后不良组的LAC水平明显高于预后良好组（P＜0．01）。相关性分析显示高血乳酸水平患者有较大的发生不良预后的风险（OR值8．52，P＜0．01）。结论：血LAC水平能很好评估APE高危患者疾病严重性，LAC水平具有预测APE高危患者发生临床不良事件的意义，为临床治疗和预后评估提供客观依据。
作者：屈朝法；董西学；高丽 刊期： 2014年第05期
弥漫性肺间质纤维化是急性或慢性肺间质广泛纤维增生性疾病。病因不明。临床治疗效果差，预后不良。
作者：黄荷叶；孙华启 刊期： 2014年第05期
目的：探讨益母草胶囊联合缩宫素在预防产后出血中的临床疗效。方法：将自2012年9月到2013年9月在我院进行分娩的产妇342例按照分娩顺序随机分为实验组和对照组。对照组在分娩过程中和分娩之后仅使用缩宫素，实验组在分娩过程中和分娩之后加用益母草胶囊，比较两组产妇在产后1h、2h、24h的出血情况和子宫恢复情况的不同。结果：对照组产妇在术后1h、2h、24h的平均出血量分别为279．2±59．3g，术后两小时的平均出血量为78．2±13．7g，术后24小时的平均出血量为429．3±98．2g；实验组产妇在术后1h的出血量为195．4±45．6g，术后2h的平均出血量为29．6±9．4g，术后24小时的平均出血量为321．4±25．1g。对照组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为16．1±0．35cm、15．2±0．27cm、15．0±0．31cm、15．0±0．15cm；实验组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为15．9±0．29cm、14．3±0．31cm、13．8±0．51cm、12．9±0．17cm。结论：联合使用缩宫素和益母草胶囊能够有效减少产后出血的发生率，加快子宫恢复，疗效显著，值得在临床上大力推广。
作者：唐建娣；陆文兰 刊期： 2014年第05期
小儿好奇心强，手部烫伤发生率高，由于皮肤结构较薄，较同等烫伤程度的成年人损伤重，多发生手部瘢痕畸形，影响小儿手部发育和功能。传统治疗，瘢痕手术一般在创面愈合后半年或一年内进行。笔者近年对4例瘢痕增生3-6月的手烫伤患儿进行整形术，效果较好，现在报告如下。1．临床资料：患儿男3例，女1例，年龄11月-4岁，均为手部烫伤后瘢痕增生，1例出现第2指屈曲畸形，1例出现第3-5指屈曲畸形，伴有指蹼黏连，2例拇指屈曲内收畸形致虎口黏连。
作者：徐德生；齐晓红；金卫军；郎卫红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性泪囊炎的病原菌群对药物敏感性的影响。方法：以我院收治的98例泪囊炎患者的泪囊分泌物作为研究样本，均行病原菌群培养鉴定与药物敏感性试验，探究不同患者的性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史等对病原菌群、药物敏感性的干预。结果：98份泪囊炎分泌物中共有54份为阳性，病原菌种类检测出17种，金黄色葡萄菌、草绿色链球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌分别为8株、11株、6株、16株。试验结果显示检出的病原菌对氯霉素的影响较低，而球菌对万古霉素的影响是巨大的，可达100％。以上病原菌对头孢唑啉、氧氟沙星与庆大霉素等均影响较大。患者于机体不同部位进行长期用药，凝固酶阴性葡萄球菌与草绿色链球菌具有显著差异，P＜0．05；尚未使用抗生素或已使用一种抗生素者，凝固酶阴性葡萄球菌所占的比例较高，而已使用两种抗生素或以上者，其以草绿色链球菌所占的比例高。病程长短在利福平与头孢唑啉敏感性上具有显著差异，P＜0．05，病程长者对药物敏感性较低，反之则显著。结论：慢性泪囊炎的病原菌群因患者性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史不同而表现出差异，进一步研究这一课题可为临床对症下药提供依据，提高患者的临床疗效。
作者：蔡银吉 刊期： 2014年第05期
目的：分析中药熏蒸与红蓝光联合治疗应用于痤疮患者的疗效。方法：选取2013年1月-2013年5月期间我院收治的寻常型痤疮70例为研究对象，随机分作两组，对照组35例给予阿达帕林凝胶治疗，实验组35例给予中药熏蒸上联合红蓝光照射治疗。对两组患者的疗效与复发率情况进行对比分析。结果：经过2、4、6周的治疗，对照组显效率分别为11．43％、48．57％、62．86％；实验组患者的显效率分别为25．71％、57．14％、85．71％，比较两组差异较大，具有统计学意义，p＜0．05。经2个月的跟踪观察发现，对照组有12例治愈的患者中有3例复发，复发率为25％；实验组有17例治愈的患者中有2例复发，复发率为11．76％，组间差异明显，p＜0．05。结论：中药熏蒸与红蓝光联合治疗痤疮的疗效确切，不良反应少，复发率低，在临床治疗中可以普及。
作者：喻朝辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的作用。方法：采用回顾性的分析方法，收集了实习期间所护理的50例患者，在常规模式护理的基础上对其采用临床路径程序进行诊疗护理。结果：50例患者住院时间、住院费用、医护服务质量、病人满意度均优于以前。结论：临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的应用，有利于提高护理质量，规范医疗护理行为。
作者：姜亚威 刊期： 2014年第05期
目的：浅析高血压患者窦性心律震荡的临床用途与意义。方法：选取我院2011年6月-2012年12月进行治疗的单纯性高血压患者73例（实验组）和无高血压疾病的正常自愿者71例（对照组），分别记录两组24小时的动态心电图，分别计算和比较两组震荡斜率和振荡起始。结果：实验组的震荡斜率低于对照组（P＜0．05），而其震荡起始高于对照组（P＜0．05）。结论：高血压病患者的窦性心律震荡现象逐渐减弱，此项检查可为高血压病患者提供预后参考条件。
作者：曾丽敏 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析剖宫产护理中应用阶段性持续健康教育的效果。方法：按照随机数字表法将此次我院所收治的96例剖宫产产妇分组为对照组和干预组。对照组：实施常规护理；干预组：在常规护理基础上实施阶段性持续健康教育。观察两组产妇治疗前后焦虑情况以及下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度。结果：护理前，两组焦虑评分比较（P＞0．05）；护理后，两组均出现明显下降，与干预前比较（P＜0．05）；但干预组（20．97±3．45）分明显低于对照组（37．51±4．69）分（P＜0．05）。此外，两组产妇的下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度比较（P＜0．05）。结论：在剖宫产护理人群中实施阶段性持续健康教育则能够促进患者康复，降低产妇焦虑程度，提高患者的安全感和舒适度。
作者：唐静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑卒中病人急性期情感障碍以及其影响因素分析。方法：对脑卒中患者100例使用脑CT检查确定病变部位及性质。并使用自拟患者情况调查表；神经功能损害程度量表、简易智能速查表、伴发疾病量表、日常生活能力量表、生活事件量表、社会支持量表进行评定。结果：脑卒中患者100例急性期SDS自评测试，有情感障碍（＞50分）的患者49例，发生率49％。多因素回归分析选出7个对脑卒中急性期情感障碍有影响的因素，按照其作用程度从小到大依次列为：病前是否吸烟、病变部位、家庭负担、治疗依从性、生活事件总分、社会支持总分、和神经功能缺损的程度。结论：除了针对脑卒中而进行的积极治疗以外，还应当根据情感障碍程度进行预防和治疗。
作者：王丽娜 刊期： 2014年第05期
目的：通过静脉给予蔗糖铁（维乐福），纠正肾性贫血患者铁缺乏，增强基因重组红细胞生成素（rHuEPO）疗效。方法：40例肾性贫血患者静脉使用蔗糖铁，每次100 mg，每周2～3次，观察时间为4 W，总剂量l 000 mg。治疗前后检测血红蛋白（Hb），血细胞比容（Htc）。红细胞（RBC）计数，血清铁蛋白（Sir）。转铁蛋白饱和度（TSAT）。结果：静脉补充蔗糖铁治疗结束后，患者的Hb、Hot、RBC、SF、TSAT均较治疗前明显升高。其中显效22例，有效18例，无效0例。在治疗过程中，2例仅有轻度恶心反应，未经处理自行缓解，无发热、皮疹、关节痛，肌肉痛等不良反应。在治疗中给予相应的护理干预。可及时发现过敏反应和延迟反应的发生并及时处理。结论：静脉补铁治疗有助于改善慢性肾衰患者的肾性贫血。良好的护理可以确保静脉补铁治疗的顺利进行。
作者：顾燕娅 刊期： 2014年第05期
目的：研究剖宫产腰硬联合麻醉不同穿刺点的麻醉效果。方法：选取ASAⅠ级剖宫产60例，在腰硬联合麻醉下，进行剖宫产术，根据腰椎穿刺点，分为2组，分别为Ⅰ组、Ⅱ组，分析两组的麻醉效果。结果：在不良反应发生率方面，Ⅰ组明显的大于Ⅱ组，麻醉平面大于Ⅱ组，调整床位和硬膜外用药例数Ⅱ组明显的大于Ⅰ组，差异具有统计学意义。结论：穿刺点选择L3-4，辅助床位调整或者是硬膜外用药，围术期安全性大大提高。
作者：杨紫芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期应用瑞舒伐他汀钙急性心肌梗死（AMI）的效果。方法随机抽取我院2011年10月～2012年10月共收治的80例急性心肌梗死患者，将其分为观察组与参照组。两组均给予常规基础治疗，观察组在此基础上瑞舒伐他汀钙治疗。随访12个月，对比两组的存活率及再次心性事件发生率。结果观察组的存活率明显高于参照组，再次心性事件发生率低于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论早期应用瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死，存活率高，效果显著，值得推广。
作者：林德智 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性骨髓炎围手术期的临床护理，观察其护理效果。方法收集了在临床实习期间所护理的慢性骨髓炎患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，并对围手术期的护理干预进行总结。结果24例慢性骨髓炎患者手术均获成功，并且术后无并发症发生，医疗效果明显，有效的提高了患者的生存质量，提高了患者及家属对护理的满意度。结论综合的围手术期护理干预能够有效的帮助慢性脊髓炎患者顺利康复，有利于提高患者的生存质量，同时还能够提高护理人员的职业自豪感，提高其工作效率。
作者：王军杰 刊期： 2014年第05期
目的：对骨科手术切口感染患者进行舒适护理，观察分析该护理方式对患者的效果以进一步探讨其应用价值。方法将本院收治的28例骨科手术切口感染患者随机分为对照组和试验组，分别采取常规护理方式与常规护理联合舒适护理的方式进行干预，分析两组患者的恢复速度以及患者对护理工作的满意程度。结果试验组患者切口愈合情况明显优于对照组患者，且愈合优异率显著高于对照组，而前者对护理的满意程度也高于后者，各项数据结果对比差异显著，具有统计学意义（p＜0．05）。结论对骨科手术切口感染患者开展舒适护理可有效加快患者切口的愈合速度和愈合质量，对感染的预防以及护理工作水平都有积极作用，应积极推广使用。
作者：吴海燕；李俊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨锁定钢板内固定法在肱骨近端粉碎性临床治疗中的应用价值。方法选取2010年8月至2012年9月来我院接受肱骨粉碎性骨折治疗的患者45例，其中22例患者采用非锁定钢板内固定法进行治疗，作为对照组，剩下的23例患者采用锁定钢板内固定法进行治疗，作为观察组。分别以两组患者的临床治疗效果作为观察指标，并使用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的有效率为95．65％，对照组患者为81．82％，P＜0．05，组间差异具有统计学意义。结论锁定钢板内固定法可有效治疗肱骨近端粉碎性骨折，且术中患者创面较小，固定牢固，术后并发症少，对于肱骨近端粉碎性骨折的治疗具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：彭元伏 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
