夏文一
目的：讨论研究中药坐浴对混合痔手术后疾病恢复的临床疗效与意义。方法选取我院肛肠科混合痔手术后患者100例。随机分组为A、B两组。A组患者使用常规药物进行治疗；B组患者应用中医熏洗坐浴治疗。比较两组患者不同治疗后各类症状缓解时间以及总有效率等指标。结果总有效率比较显示B组患者应用针刺穴位联合中药熏洗做鱼进行治疗总有效率为100％显著高于使用常规药物患者总有效率90％（P＜0．05）。B组患者各类不适症状缓解时间均显著优于A组患者（P＜0．05）。结论临床应用中药坐浴能够在短时间内减轻患者疼痛症状，加速创面愈合速度并促进水肿消退。通过药物熏洗坐浴可使药物直接作用于皮肤创面以发挥药效。可促进创面局部气血经络温通，改善局部功能并加快受损创面修复。
作者：顾荣伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨耐多药结核治疗中的不良反应及总结相应的处理措施。方法选取我院2011年3月～2012年8月收治的抗结核治疗过程中出现不良反应的100例结核病病例进行回顾性分析。结果100例结核病患者中，其中有39例表现为肝功能受损、肾损害者14例、26例病人出现肠胃不适、8例病人表现关节疼痛、13例有神经系统不良反应。通过调整治疗方法、对症处理之后，抗结核治疗过程中出现的各种不良反应有得到了有效的控制，所有结核病患者的病情出现了好转，从而受到了很好的控制。结论抗结核药物在抗结核治疗过程中容易引起各种不良反应，在使用时应该依据不同患者的个体差异和具体情况，合理选用不同的抗结核药进行联合使用，从而使患者顺利完成治疗。
作者：李玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个体化护理干预对孕产妇分娩方式的影响及妊娠结局的变化。方法：选取分娩的部分初产妇182例，随机分为观察组和对照组各91例，对观察组的待产妇进行个体化护理，进行一对一陪护及营养干预；对照进行常规护理。结果：观察组的阴道自然分娩率占74．73％，早产率占4．39％、剖宫产率占20．88％，对照组的阴道自然分娩率占56．05％，早产率占9．89％、剖宫产率占34．06％，观察组的阴道自然分娩率明显高于对照组，而早产率及剖宫产率明显降低，两组比较，差异有统计学意义（△P＜0．05）。观察组与对照组比较，焦虑值较低、产时疼痛较少、产后出血以及产程少、胎儿APGAR评分高、窒息状况发生率低、产妇满意度高。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：个体化护理干预对孕产妇自然分娩率高，早产率及剖宫产率明显降低，且妊娠结局良好。
作者：张翠芹；张应鹏 刊期： 2014年第05期
以人为本，以患者为中心，全方位为患者服务是新型医疗模式的核心，也是卫生部“医院管理年”活动的主题。门诊护士的主要工作任务就是服务，作为门诊护士要充分认识当前的医疗形势和时代赋予我们的使命，切实转变观念，培养良好的医德和敬业精神。牢固树立以人为本的服务理念，以高度的责任感和同情心关爱患者，从细微入手多为患者服务。在门诊护理工作中，我们通过转变观念，增强服务意识，从生理到心理给予患者温馨、舒适、周到的人性化服务，使门诊服务内涵得到充实，护理服务质量得到提高，护理服务满意度不断提升。
作者：王雯婷 刊期： 2014年第05期
宫腔填塞是治疗产后出血的常用方法之一，我院采取水囊填塞治疗产后出血27例，取得良好效果，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料选自我院2010年9月-2013年5月住院分娩的产后出血［1］病人27例，年龄23～39岁，平均年龄30．6岁；初产妇15例，经产妇12例；有人流、中孕引产史的25例；妊娠33．6～41．1周，平均孕38．4周；阴道分娩8例，剖宫产19例；27例中前置胎盘9例，血小板减少12例，子痫前期12例，妊娠期肝内胆汁淤积症（以下简称妊娠胆淤）7例；病例分布情况见附表。
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第05期
卵巢癌是严重威胁妇女健康和生命的生殖系统恶性肿瘤，而且由于其播散、转移主要位于腹腔内，很少发生血行转移，故全身化疗毒副作用大，且腹腔内药物浓度低、疗效差。
作者：孙香凤 刊期： 2014年第05期
目的：对于老年人髋部骨折的患者进行持续护理和心理支持的肢体功能康复效果和影响因素进行探究。方法：选择2009年6月至2012年6月，我院接受治疗的50例病例，将50例有老年髋部骨折的患者随机分成两组即实验组和对照组，实验组病人在手术之后进行4个月的连续康复训练和心理护理。对照组进行传统的术后常规护理。观察两组病人的Harris评分、HAMA（汉密尔顿焦虑量表）、Barthel指数和HAMD（汉密尔顿抑郁量表）的评分。结果：经过干预后比较Harris评分和Barthel指数，实验比对照组高（P＜0．05），在HAMA与HAMD的评分上，对照组比实验组高（P＜0．05）。结论：对于老年人髋部骨折的患者进行持续护理和心理支持的肢体功能康复效果良好。
作者：吴晓妹；丁丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：对心血管内科护理人员的应对措施以及压力进行探讨。方法：选取从2011年4月到2014年4月心血管内科在职的40名护理人员，并选取同期40名其他科室护理人员，对两组进行问卷调查，对比其结果。结果：在对压力进行调整以后，护理人员对于生活的满意度提高的较为明显，与其他科室对比更为稳定。结论：对心血管内科护理人员采取有效应对措施，能使其压力得到缓解。
作者：余静 刊期： 2014年第05期
探讨药事管理及临床用药中存在的问题，为临床合理用药提供针对性的参考依据。针对医院药事管理及临床用药中存在的问题，从提高药房人员的业务能力、加强合理用药的监督和管理、开展临床药学业务和工作方面，切实落实药事管理与合理用药。临床药师深入临床，开展临床药学服务，加强药事管理和监督，能够有效提高了临床用药的安全性、经济性，大限度做到合理用药，保障了患者的治疗安全性和经济利益。
作者：饶贞琳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床护理路径在喉癌患者健康教育中的应用效果。方法将34例喉癌患者分为实验组和对照组，试验组按照临床护理路径进行健康教育，对照组按常规进行健康教育。比较2组患者的健康教育知识掌握率及护理质量满意率。结果使用临床护理路径进行健康教育的实验组患者的健康教育知识掌握率、护理质量满意率均高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）结论喉癌围手术期患者应用临床护理路径进行健康教育，可提高患者对疾病知识的掌握及护理质量满意度。
作者：张丹；郭虹；张惠荣；张庆龄 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声对子宫腺肌症的诊断价值。方法：对50例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的超声图像进行分析。结果：病理诊断单纯腺肌症36例，合并子宫肌瘤10例，合并子宫肌瘤3例，合并卵巢巧克力囊肿1例。结论：超声在诊断子宫腺肌症上具有重要价值。
作者：黄爱治；连柄新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对预防小儿肺炎继发腹泻病的作用。方法：病例选自我院儿科住院并未继发腹泻病的小儿肺炎380例，根据入院顺序分为两组，奇数190例为预防组，偶数190例为对照组，两组均给常规抗生素等治疗和护理，预防组又加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，比较两组继发腹泻病的发生率和腹泻的严重程度。结果预防组继发腹泻病的发生率为28．42％，比对照组的43．16％明显低，差异有统计学意义（x2＝8．978，p＝0．003＜0．01）；而预防组继发腹泻病的严重程度的秩均值为255．50，对照组的秩均值为125．50，经M-W检验，差异有统计学意义（Z＝-12．136，P＝0．000＜0．01）。结论应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊口服预防小儿支气管肺炎继发腹泻病发生率低，但临床表现轻，示有效，值得广范推广应用。
作者：贾秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：解决妇产科护理中比较多见的危险情况，维持产妇的健康状况。方法通过分析整理我院治疗的288例产妇在护理中出现的危急情况，找到常见的风险因素，根据不同的风险因素制定合适的应对策略。结果对产妇的护理工作中常见的风险因素有对病菌的消毒隔离、产妇用药因素、护理技术因素、以及产妇和护士因素。结论：由于在对产妇的护理中存在多方面的影响因素，并且参与到护理工作的护理人员也较多，为提高对产妇的护理效果，保障产妇的健康，应该按照实际风险情况制定一系列应对举措。
作者：黄晓青 刊期： 2014年第05期
背景：超声检查作为一项新的非侵入性左室评估技术已在临床应用三十年。目前为止，超声心动图在评估冠状动脉疾病患者左室局部收缩和舒张功能中的价值仍存在争议。心脏运动定量分析（CMQ）技术是一项能够提供更多心脏运动相关信息的新技术。目标：1）研究不同节段左室局部收缩和舒张功能的差异，寻求反映心肌血供状态的新参数；2）评价PCI术前和术后缺血部位左室局部收缩和舒张功能的差异。方法：1．研究对象：本研究纳入25例冠心病患者（13男，12女，平均年龄59．84±10．37）。所有患者均行冠状动脉造影术和PCI术。2．方法：2．1超声心动图：带X5-1传感器的飞利浦IE-33超声仪。患者取左侧卧位并行心电图检查。取心尖四腔切面、心尖二腔切面和左室长轴切面图像。记录3个连续心动周期。在PCI术前1天及和术后2天对患者行CMQ检查。2．2数据处理：根据供应血管狭窄程度将室壁节段分为三类：正常节段（狭窄程度≤50％），混合节段（50％＜狭窄程度≤70％）和缺血节段（狭窄程度＞70％）。检测PCI术前节段性收缩期峰值应变（Ss）、峰值应变时间（T）和舒张早期峰值速率（Ve），并比较PCI术前和术后供血异常节段（缺血节段和混合节段）Ss，T和Ve的变化。3．统计分析：应用SPSS 16．0软件对数据进行统计学分析。结果均表示为平均值±标准偏差（SD）。三组之间的比较应用单因素方差分析，PCI术前和术后参数的比较应用配对t检验。分析均为双向，P＜0．05有显著性差异。结果：1．有419个节段的图像符合要求，其中包括175个正常节段，59个混合节段和185个缺血节段。2．与正常节段比较，混合节段和缺血节段的Ve绝对值降低（P＜0．05）、PCI术前T相对延迟。与正常节段比较，混合节段的Ss有增加趋势；与混合节段比较，缺血节段的Ss有增加趋势；与正常节段比较，缺血节段的Ss明显增加（P＜0．01）。与PCI术前比较，PCI术后缺血节段的Ss和Ve无明显差异（P＝0．917，0．822），而T显著缩短（P＝0．004）。结论：心脏运动定量分析（CMQ）技术可有效识别不同血供状态下的室壁运动异常，评估PCI治疗的疗效和预后。
作者：Saeed Javed；张梅；徐铭俊；Khalid Javed；Sajid Javed；M.Shahzad 刊期： 2014年第05期
目的：对本社区老年高血压进行健康指导，观察其对老年高血压的控制作用。方法60岁以上老年高血压患者133例，分成两组，对照组和治疗组，对治疗组进行1年健康指导。对指导前后两组老年高血压患者的知晓率、依从性、控制率进行比较。结果与对照组比较，治疗组的各项指标明显优于对照组，有明显的差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论健康指导能够明显改善社区老年高血压的情况，能够稳定和减少复发，起到积极的治疗作用。
作者：夏志平 刊期： 2014年第05期
婴幼儿活泼好动，皮肤娇嫩，是烧伤烫伤的多发人群。由于婴幼儿各项生理功能均不完善免疫功能低下，不易沟通，一旦烫伤极难护理，现就我科2013年1月～2013年10月5例婴幼儿烫伤运用异种脱细胞真皮基质敷料覆盖术后护理情况，整理报告如下，
作者：王颖；范毅；万蓉；夏兴杰 刊期： 2014年第05期
目的：观察创伤骨科患者采用全方位护理模式的护理效果。方法：将120例创伤骨科患者随机分为60例观察组和60例对照组，观察组实施全方位护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：治疗前，两组患者的LSR评分没有明显差异；治疗1个月后，决心和不屈服、自我评价、心境三项评分，观察组高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）；热情和冷漠、愿望和实现目标统一、总评分，两组比较没有他统计学差异。治疗1个月后，生存质量4个维度评分，观察组明显高于对照组，总评分明显高于对照组，以上比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：骨科创伤患者采取全方位护理能够使患者迅速恢复，效果好于常规护理，值得进行推广。
作者：王倩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析妊娠高血压综合症患者护理干预的临床效果。方法：选取我院2012年接收的妊高症孕妇患者118例，分成对照组和干预组，每组59例，对照组进行常规孕期健康宣传、心理护理等护理，干预组在常规护理基础上采取产前检查、培训等系统护理干预，对比两组结果。结果：两组患者在进行先兆子痫及子痫的发病率、剖腹产的概率、顺产的概率及低体质新生儿的出生率对比上，干预组明显优于对照组，两组对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对妊高症孕妇患者进行健康宣传、心理护理及产前检查、培训等系统护理干预，可以减少产妇与新生儿的死亡率，提高母婴的生存质量。
作者：闫金梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后恢复和并发症发生的影响。方法：选取2012年6月至2013年9月期间于我院妇科行腹腔镜手术的患者184例，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规基础护理，观察组患者在此基础上实行护理干预。观察比较两组患者的术后排气时间、术后尿量、下床活动时间和开始进食时间。观察记录两组患者皮下气肿、低体温、肢体疼痛、肠粘连等并发症的发生情况。结果：观察组患者术后排气时间、下床活动时间和开始进食时间明显短于对照组，术后尿量明显少于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术后并发症的发生率为3．26％（3/92），明显小于对照组的9．78％（9/92）。结论：护理干预能够有效促进妇科腹腔镜手术患者身心健康的恢复，降低术后并发症的发生率，值得在临床普遍推广与应用。
作者：黄颖 刊期： 2014年第05期
目的：研究胃溃疡胃镜检查及病理的临床特点，进一步指导临床诊疗工作。方法：选取我院消化内科收治的82例胃溃疡患者作为本次研究对象。收集时间为2011年3月之2012年12月之间。所有患者采用胃镜检查，临床资料完整，对其胃镜检查及病理进行回顾性分析总结。结果：本组82例患者中，胃镜检查提示良性溃疡（IU）65例（79．3％），恶性溃疡（MU）14例（17．1％），检出79例，占96．3％；病理诊断检查结果，提示IU65例（79．3％），MU17例（20．7％），检出82例，检出率100．0％。结论：胃镜检查诊断胃溃疡具有较高的检出率，配合进行病理检查，可以进一步提高检出率及对良性、恶性的诊断效果。
作者：谢晋予 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
